張介賓

《類經圖翼》~ 卷八 (4)

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卷八 (4)

1. 督脈穴

督脈穴歌

督脈行背之中行,二十八穴始長強。腰俞、陽關入命門,懸樞、脊中、中樞長。筋縮、至陽歸靈臺,神道、身柱、陶道開。大椎、啞門連風府,腦戶、強間後頂排。百會、前頂通囟會,上星、神庭、素髎對。水溝、兌端在唇上,齦交上齒縫之內。

凡取脊間督脈諸穴,當於骨節突處取之,但驗於魚骨,為可知也。若取於節下,必不見效。

長強(一名氣之陰郄,一名撅骨,靈樞謂之窮骨,亦名骨骶),在脊骶骨端,伏地取之。督脈之絡,別走任脈,足少陰所結。刺二分,留七呼,灸三壯。甲乙經曰:刺三分。一云日灸三十壯,至二百壯止。忌冷食房勞。

主治腰脊強急,不可俯仰,狂病,大小便難,腸風下血,五痔五淋,下部疳蝕,洞泄失精嘔血,小兒囟陷,驚癇瘛瘲,脫肛瀉血,此穴為五痔之本。一經驗治少年注夏羸瘦,灸此最效。

千金翼云:治赤白下痢,灸窮骨頭百壯,多多惟佳。又下漏五痔,疳蠱食下部,刺三分,伏地取之,以大痛為度,灸亦良,日三十壯,至七日止,但不及針。又灸尾翠骨七壯,治脫肛神良,千金作龜尾,即窮骨也。

玉龍賦云:兼承山,灸痔最妙。

席弘賦云:連大杼行針,治小腸氣痛。又云:小兒脫肛患多時,先灸百會後長強。

百證賦云:兼百會穴,專治脫肛。又云:刺長強與承山,善主腸風新下血。

靈光賦云:百會、龜尾治痢疾。

天星秘訣云:兼大敦,治小腸疝氣。

腰俞(一名腰柱,一名背解,一名腰戶,一名髓空),在二十一椎節下間宛宛中。刺二分,留七呼,灸五壯。一曰刺五分,灸七七壯。

主治腰脊重痛,不得俯仰舉動,腰以下至足冷痹不仁,強急不能坐臥,灸隨年壯,溫瘧汗不出,婦人經閉溺赤,灸後忌房勞強力。

千金云腰卒痛,去窮骨上一寸,灸七壯者,即此。

席弘賦云:兼環跳燒針,治冷風冷痹。

陽關,在十六椎節下間,伏而取之。(甲乙經無此穴。)刺五分,灸三壯。

主治膝痛不可屈伸,風痹不仁,筋攣不行。

命門(一名屬累),在十四椎節下間,伏而取之。一云平臍,用線牽而取之。刺五分,灸三壯。一曰刺三分,灸二十七壯。若年二十以上者,灸恐絕子。

主治腎虛腰痛,赤白帶下,男子泄精耳鳴,手足冷痹攣疝,驚恐頭眩,頭痛如破,身熱如火,骨蒸汗不出,痎瘧瘛瘲,裡急腹痛。

千金云:腰痛不得動者,令病人正立,以竹杖拄地,度至臍,乃取杖度背脊,灸杖頭盡處,隨年壯良。丈夫痔漏下血,脫肛不食,長泄痢,婦人崩中去血,帶下淋濁赤白,皆灸之。此挾兩旁各一寸,橫三間寸灸之。

神農經云:治腰痛,可灸七壯。

玉龍賦云:治老人便多,兼腎俞著艾。

標幽賦云:兼肝俞,能使瞽士視秋毫之末。

一俗傳以此穴灸寒熱多效。

懸樞,在十三椎節下間,伏而取之。刺三分,灸三壯、五壯。

主治腰脊強不得屈伸,腹中積氣,上下疼痛,水穀不化,瀉痢不止。

脊中(一名神宗,一名脊俞),在十一椎節下間,俯而取之。刺五分,禁灸,灸則令人僂。

主治風癇癲邪,腹滿不食,五痔,積聚下痢。小兒痢下赤白,秋末脫肛,每廁則肛痛不可忍者,灸之亦無妨。

中樞,在第十椎節下間,俯而取之。此穴諸書皆失之,惟氣府論督脈下王氏注中有此穴,及考之氣穴論曰,背與心相控而痛,所治天突與十椎者,其穴即此。刺五分,禁灸,灸之令人腰背傴僂。一傳云此穴能退熱進飲食,可灸三壯,常用常效,未見傴僂。

筋縮,在九椎節下間,俯而取之。刺五分,灸三壯、五壯。

主治癲疾驚狂,脊強風癇,目上視。

百證賦云:兼水道,專治脊強。

至陽,在七椎節下間,俯而取之。刺五分,灸三壯。

主治腰脊強痛,胃中寒不食,少氣難言,胸脅支滿,羸瘦身黃,淫濼脛酸,四肢重痛,寒熱解㑊。一云灸三壯,治喘氣立已。

神農經云:治寒熱脛酸,四肢重痛咳嗽,可灸三壯至七壯。

玉龍賦云:卻疸治神疲。

靈臺,在六椎節下間,俯而取之。刺三分,灸三壯。甲乙經無此穴,出氣府論注。

主治,今俗以灸氣喘不能臥及風冷久嗽,火到便愈。

神道,在五椎節下間,俯而取之。刺五分,留五呼,灸五壯。一曰可灸七七壯至百壯,禁針。

主治傷寒頭痛,寒熱往來,痎瘧,悲愁健忘驚悸。牙車急,張口不合,小兒風癇瘛瘲,可灸七壯。

百證賦云:兼心俞,治風癇常發自寧。

身柱,在三椎節下間,俯而取之。刺五分,留五呼,灸五壯。一曰灸七七壯。

主治腰脊痛,癲癇狂走,怒欲殺人,瘛瘲身熱,妄言見鬼,小兒驚癇。

神農經云:治咳嗽,可灸十四壯。

玉龍賦云:能蠲嗽,除膂痛。

百證賦云:兼本神穴,治癲疾妙。

乾坤生意云:同陶道、肺俞、膏肓,治虛損五勞七傷緊要法。

一傳治四時傷寒。

陶道,在大椎節下間,俯而取之。督脈足太陽之會。刺五分,留五呼,灸五壯。一曰刺三分。

主治痎瘧寒熱灑淅,脊強煩滿,汗不出,頭重目瞑,瘛瘲,恍惚不樂。

乾坤生意云:兼身柱、肺俞、膏肓,治虛損五勞七傷。

百證賦云:兼中膂俞,治歲熱時行。

一傳此穴善退骨蒸之熱。

大椎(一名百勞),在第一椎上陷者中。一曰平肩。手足三陽督脈之會。刺五分,留五呼,灸五壯。一云以年為壯。大椎為骨會,骨病者可灸之。

主治五勞七傷乏力,風勞食氣,痎瘧久不愈,肺脹脅滿,嘔吐上氣,背膊拘急,項頸強不得回顧。一云能瀉胸中之熱及諸熱氣。若灸寒熱之法,先大椎,次長強,以年為壯數。一云治身痛寒熱風氣痛。一云治衄血不止,灸二三十壯,斷根不發。

千金云:凡瘧有不可瘥者,從未發前灸大椎至發時滿百壯,無不瘥。又云:諸煩熱時氣溫病,灸大椎百壯,刺三分瀉之。又治氣短不語,灸隨年壯。又治頸癭,灸百壯,及大椎兩邊相去各一寸半少垂下,各三十壯。

玉龍賦云:百勞止虛汗。

神農經云:治小兒急慢驚風。

竇太師治諸虛寒熱灸此。

捷徑云:治熱不至肩。

時傳以此治百病。

啞門(一名喑門,一名舌厭,一名舌橫),在項後入髮際五分宛宛中,仰頭取之。督脈陽維之會,入系舌本。刺二分,不可深,禁灸,灸之令人啞。

主治頸項強急不語,諸陽熱盛,衄血不止,脊強反折,瘛瘲癲疾,頭風疼痛汗不出,寒熱風痙,中風屍厥,暴死不省人事。

百證賦云:兼關衝,治舌緩不語為緊要。

風府(一名舌本),在項上入髮際一寸,大筋內宛宛中。疾言其肉立起,言休其肉立下。督脈陽維之會。熱論曰:巨陽者,諸陽之屬也,其脈連於風府。刺三分,留三呼,禁灸,灸則令人喑。

主治中風舌緩,暴喑不語,振寒汗出,身重,偏風半身不遂,傷風頭痛項急,不得回顧,目眩反視,鼻衄咽痛,狂走悲恐驚悸欲自殺。一云主瀉胸中之熱,與大杼、缺盆、中府同。

席弘賦云:風府、風池尋得到,傷寒百病一時消。又云:陽明二日尋風府。又云:從來風府最難尋,須用功夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。

通玄賦云:風傷項急求風府。

一傳治感冒風寒,嘔吐不止。

千金云:邪病臥冥冥不自知,風府主之。又十三鬼穴云:此名鬼枕,治百邪癲狂,當在第六次下針。

腦戶(一名匝風,一名會額,一名合顱),在枕骨上,強間後一寸五分。一曰在髮際上二寸。督脈足太陽之會。禁刺灸,刺中腦戶,入腦立死,亦不可灸,令人喑。

強間(一名大羽),在後頂後一寸五分。刺二分,灸五壯。一曰禁灸。

主治頭痛項強,目眩腦旋,煩心嘔吐涎沫,狂走。

百證賦云:兼豐隆,治頭痛難禁。

後頂(一各交沖),在百會後一寸五分,枕骨上。刺二分,灸五壯。

主治頸項強急,額顱上痛,偏頭痛,惡風目眩不明。

百會(一名三陽五會,一名巔上,一名天滿),在前頂後一寸五分,頂中央旋毛心,容豆許,直兩耳尖,上對是穴。督脈足太陽之會,手足少陽足厥陰俱會於此。刺二分,灸五壯。甲乙經曰:刺三分,灸三壯。一曰灸頭頂,不得過七七壯。

主治頭風頭痛,耳聾鼻塞鼻衄,中風言語蹇滯,口噤不開,或多悲哭,偏風半身不遂,風癇卒厥,角弓反張,吐沫心神恍惚,驚悸健忘,痎瘧,女人血風,胎前產後風疾,小兒風癇驚風,脫肛久不瘥。一曰百病皆治。宜刺此二分,得氣即瀉。若灸至百壯,停三五日後,繞四畔用三稜針出血,以井花水淋之,令氣宣通;否則恐火氣上壅,令人目暗。一曰治悲笑欲死,四肢冷風欲絕,身口溫,可針人中三分,灸百會三壯即蘇。

史記載扁鵲治虢太子屍厥,針取三陽五會而蘇。

神農經云:治頭風,可灸三壯。小兒脫肛,可灸三壯至五壯,艾炷如小麥。

玉龍賦云:兼囟會,治卒暴中風。

靈光賦云:兼龜尾,治痢疾。

席弘賦云:小兒脫肛患多時,先灸百會後尾骶。又云:兼太衝、照海、陰交,治咽喉疾。

前頂,在囟會後一寸五分骨陷中。一云在百會前一寸。刺二分,灸五壯。一曰灸七七壯。

主治頭風目眩,面赤腫,小兒驚癇瘛瘲,鼻多清涕,頸項腫痛。

神農經云:治小兒急慢驚風,可灸三壯,艾炷如小麥。

百證賦云:兼水溝,治面腫虛浮。

囟會,在上星後一寸陷中。刺二分,灸五壯。一曰灸二七至七七壯。小兒八歲以前禁針,蓋其囟門未合,刺之不幸,令人夭。

主治腦虛冷痛,頭風腫痛,項痛,飲酒過多,頭皮腫,風癇清涕。一云治目眩面腫,鼻塞不聞香臭,驚癇戴目,昏不識人,可灸二七壯至七七壯。初灸即不痛,病去即痛,痛即罷灸。若是鼻塞,灸至四日漸退,七日頓愈。針入二分,留三呼,得氣即瀉。頭風生白屑多睡,針之彌佳,針訖以末鹽生麻油相和,揩髮根下,即頭風永除。

神農經云:治頭風疼痛,可灸三壯。小兒急慢驚風,灸三壯,炷如小麥。

千金云:邪病鬼癲,囟上主之,一名鬼門。

玉龍賦云:兼百會,治卒暴中風。

百證賦云:連玉枕,療頭風。

上星(一名神堂),在鼻直上入髮際一寸陷者中,可容豆。刺三分,留六呼,灸五壯。一云宜三稜針出血,以瀉諸陽熱氣。

主治頭風頭痛,頭皮腫,面虛惡寒,痎瘧寒熱汗不出,鼻血臭涕,鼻塞不聞香臭,目眩睛痛,不能遠視。以細三稜針刺之,即宣泄諸陽熱氣,無令上衝頭目。

千金云:鼻中息肉,灸二百壯。又云:兼大椎,灸瘧,至發時令滿百壯,炷如黍米。又治鬼魅,灸百壯。又十三鬼穴,此名鬼堂,主百邪癲狂,當在第十次下針。

玉龍賦云:治頭風鼻淵。

神庭,直鼻上入髮際五分,發高者髮際是穴,發低者加二三分。督脈足太陽陽明之會。灸三壯,禁刺,刺之令人癲狂目失明。一曰灸七壯至三七壯止。

主治發狂登高妄走,風癇癲疾,角弓反張,目上視不識人,頭風鼻淵,流涕不止,頭痛目淚,煩滿喘喝,驚悸不得安寢。

玉龍賦云:專理頭風。

素髎(一名面王),在鼻端準頭。刺一分,禁灸。

主治鼻中瘜肉不消,喘息不利,多涕,喎僻衄血。一曰治酒酢風,用三稜針出血。

水溝(一名人中),在鼻下人中陷中。督脈手足陽明之會。刺三分,留六呼,得氣即瀉,灸三壯至七壯,炷如小麥,然灸不及針。

主治中風口噤,牙關不開,卒中惡邪鬼擊,不省人事,癲癇卒倒,消渴多飲,水氣遍身浮腫,瘟疫,口眼喎僻,俱宜刺之。若風水面腫,針此一穴出水盡,即頓愈。一雲水氣腫病,但宜針此三分,徐徐出之,以泄水氣,若針他穴,水盡則死。

神農經云:治小兒急慢驚風,可灸三壯,炷如小麥。

玉龍賦云:兼曲池穴,治痿僕。又云:兼委中穴,治腰脊閃痛。又云:合大陵頻瀉之,全除口氣。

席弘賦云:人中治癲功最高,十三鬼穴不須饒。

千金云:此穴為鬼市,治百邪癲狂,此當在第一次下針。凡人中惡,先掐鼻下是也。鬼擊卒死者,須即灸之。

百證賦云:兼前頂,治面腫虛浮。

靈光賦云:水溝兼間使,治邪癲。

兌端,在上唇端。甲乙經曰:手陽明脈氣所發。刺二分,留六呼,灸三壯,炷如大麥。

主治癲癇吐沫,齒齦痛,消渴衄血,口噤,口瘡臭穢不可近。

百證賦云:小便赤澀,兌端獨瀉太陽經。

齦交(齦音銀,齒根肉),在唇內上齒縫中。任督二經之會。刺三分,逆刺之,灸三壯。

主治面赤心煩痛,鼻生瘜肉不消,頭額中痛,頸項強,目淚多眵赤痛,牙疳腫痛。小兒面瘡,久癬不除,點烙亦佳。

百證賦云:專治鼻痔。