《類經圖翼》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 足陽明胃經穴
胃經穴歌
四十五穴足陽明,承泣、四白、巨髎經。地倉、大迎登頰車,下關、頭維對人迎。水突、氣舍連缺盆,氣戶、庫房、屋翳屯。膺窗、乳中下乳根,不容、承滿出梁門。關門、太乙、滑肉起,天樞、外陵、大巨里。水道、歸來達氣衝,髀關、伏兔走陰市。梁丘、犢鼻、足三里,上巨虛連條口底。
下巨虛下有豐隆,解谿、衝陽、陷谷同。內庭、厲兌陽明穴,大指次指之端終。
承泣(一名面髎,一名鼷穴),在目下七分,上直瞳子陷中。陽蹺任脈足陽明三脈之會。刺三分,禁灸。一曰禁不宜針。
主治冷淚出,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,口眼喎斜。
四白,在目下一寸,直瞳子,向頄骨顴空,正視取之。刺三分,禁灸。甲乙經曰:灸七壯。一曰下針宜慎,若深,即令人目烏色。
主治頭痛目眩,目赤生翳,瞤動流淚,眼弦癢,口眼喎僻不能言。
巨髎,挾鼻孔旁八分,直瞳子。陽蹺足陽明之會。由此入上齒中,復出循地倉。刺三分,灸七壯。
主治瘛瘲,唇頰腫痛,口喎目瞕,青盲無見,遠視䀮䀮,面風鼻䪼腫,腳氣膝脛腫痛。
百證賦云:兼腎俞,治胸膈停留瘀血。
地倉(一名會維),夾口吻旁四分,外如近下,微有動脈;若久患風,其脈亦有不動者。手足陽明任脈陽蹺之會。刺三分,留五呼,灸七壯,或二七壯,重者七七壯。病左治右,病右治左。艾炷宜小如粗釵腳,若過大,口反喎,卻灸承漿即愈。
主治偏風口眼歪斜,牙關不開,齒痛頰腫,目不得閉,失音不語,飲食不收,水漿漏落,眼瞤動,遠視䀮䀮,昏夜無見。
靈光賦云:地倉能止口流涎。
玉龍賦云:兼頰車,療口喎。
大迎(一名髓孔),在曲頷(頷,腮下也。)前一寸三分,骨陷中動脈。本經自大迎循頰車,上耳前下關、頭維;其支者,從大迎前下人迎。寒熱病篇曰:臂陽明有入鳩遍齒者,名曰大迎。則此為手足陽明之會。刺三分,留七呼,灸三壯。
主治風痙口喑,口噤不開,唇吻瞤動,頰腫牙痛,舌強不能言,目痛不得閉,口喎數欠,風壅面腫,寒熱瘰癧。
百證賦云:兼顴髎,治目眩。
頰車(一名機關,一名曲牙),在耳下曲頰端近前陷中,側臥開口取之。刺三分,灸三壯。一曰灸七壯,至七七壯。炷如小麥。
主治中風牙關不開,失音不語,口眼歪斜,頰腫牙痛,不可嚼物,頸強不得回顧。凡口眼喎斜者,喎則左瀉右補,斜則左補右瀉。
靈光賦云:針齒痛。
玉龍賦云:兼地倉,療口喎。
下關,在客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,側臥閉口取之。足陽明少陽之會。刺三分,留七呼,灸三壯。本輸篇曰刺之則欠不能呿者,此也。耳中有干擿,禁不可灸。一曰不可久留針。(擿一作䘓,音摘。)
主治偏風口眼喎斜,耳鳴耳聾,痛癢出膿,失欠牙關脫臼。
頭維,在額角入髮際,挾本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足少陽陽明之會。刺三分,沒皮向下,禁灸。
主治頭風疼痛如破,目痛如脫,淚出不明。
玉龍賦云:兼攢竹,能治目疼頭痛。
百證賦云:兼臨泣,可治淚出。
人迎(一名天五會),在頸下挾結喉旁一寸五分,大動脈應手,仰而取之。足陽明少陽之會。甲乙經曰:挾結喉以候五臟氣。禁灸。氣府論注曰:刺可入四分,過深殺人。
主治吐逆霍亂,胸滿喘呼不得息,項氣悶腫,食不下,針入四分。
天星秘訣云:耳鳴腰痛先此,後耳門及三里。
水突(一名水門),在頸大筋前,直人迎下,挾氣舍上,內貼氣喉。刺三分,灸三壯。
主治咳逆上氣,咽喉癰腫,短氣喘息不得臥。
氣舍,在頸大筋前,直人迎下,挾天突邊陷中,貼骨尖上有缺。刺三分,灸五壯。
主治咳逆上氣,肩腫項強不能回顧,喉痹哽咽,食飲不下,癭瘤。
缺盆(一名天蓋),在肩上橫骨陷者中。為五臟六腑之道。刺三分,留七呼,灸三壯。刺太深令人逆息。孕婦禁針。
主治喘急息賁,咳嗽,胸滿水腫,瘰癧寒熱,缺盆中腫外潰,傷寒胸中熱不已,喉痹汗出。
一曰主瀉胸中之熱,治與大杼、中府、風府同。
氣戶,在巨骨下,挾俞府兩旁各二寸,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。
主治咳逆上氣,胸背痛,支滿喘急不得息,不知味。
席弘賦云:此穴攻噎,若不愈,兼灸氣海。
百證賦云:兼華蓋穴,除脅肋痛有驗。
庫房,在氣戶下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。
主治胸脅滿,咳逆上氣,呼吸不利,唾膿血濁沫。
屋翳,在庫房下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸五壯。
主治咳逆上氣,唾膿血濁痰,身腫,皮膚痛不可近衣,淫濼,瘛瘲不仁。
百證賦云:兼至陰穴,治遍身風癢之疼多。
膺窗,在屋翳下一寸六分,巨骨下四寸八分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺四分,灸五壯。
主治胸滿短氣不得臥,腸鳴注泄,乳癰寒熱。
乳中,當乳之中。微刺,禁灸。甲乙經曰。禁不可刺。氣府論注曰:刺灸之生蝕瘡,瘡中有清汁膿血者可治,瘡中有瘜肉若蝕瘡者死。
一傳胎衣不下,以乳頭向下盡處,俱灸之即下。
乳根,在乳中下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。刺三分,灸三壯、五壯。
主治胸下滿痛,臂痛乳痛,悽悽寒熱,霍亂轉筋四厥。
神農經云:治胸下滿痛,上氣喘急,可灸七壯。
玉龍賦云:兼俞府,治氣嗽痰哮。
捷徑云:治憂噎。
華佗明堂云:主膈氣不下,食噎病。
千金云:治反胃吐食上氣,灸兩乳下各一寸,以瘥為度。
居家必用云:灸咳逆。凡久病得咳逆,最為惡候。其法於乳下一指許,正與乳相直間陷中,女人即屈乳頭度之,乳頭齊處是穴,艾炷如小豆許,灸三壯,男左女右,火到肌即瘥,不瘥則不可治。
不容,在第四肋端,幽門旁一寸五分,去中行二寸,對巨闕。甲乙經曰:去任脈二寸,至兩肘端相去四寸。按甲乙經曰:腹自不容以下至氣衝二十四穴,挾幽門兩旁各一寸五分。諸書皆同。及考幽門則止去中行五分,是不容以下諸穴當去中行二寸,而諸云三寸者非,今悉改為二寸。刺五分,灸五壯。
主治腹滿痃癖,胸背肩脅引痛,心痛唾血,喘嗽嘔吐痰癖,腹虛鳴不嗜食,疝瘕。
承滿,在不容下一寸,去中行二寸,對上脘。刺三分,灸五壯。甲乙經云:刺八分。
主治腹脹腸鳴,脅下堅痛,上氣喘急,食飲不下,肩息隔氣唾血。
千金云:夾巨闕相去五寸名承滿,主腸中雷鳴相逐痢下,灸五十壯。
梁門,在承滿下一寸,去中行二寸,對中脘。刺三分,灸五壯。甲乙經作刺八分。孕婦禁灸。
主治胸脅積氣,飲食不思,氣塊疼痛,大腸滑泄,完穀不化,可灸七壯至二十一壯。
關門,在梁門下一寸,去中行二寸,對建里。刺八分,灸五壯。一云五分、三壯。
主治積氣脹滿,腸鳴切痛,泄痢不食,走氣挾臍急痛,痎瘧振寒,遺溺。
太乙,在關門下一寸,去中行二寸,對下脘。刺八分,灸五壯。一云五分、三壯。
主治心煩癲狂吐舌。
滑肉門,在太乙下一寸,天樞上一寸,去中行二寸,對水分。刺八分,灸五壯。一云五分、三壯。
主治癲狂嘔逆吐血,重舌舌強。
天樞(一名長溪,一名谷門),挾臍旁二寸,去肓俞一寸五分陷中。大腸募也。刺五分,留七呼,灸五壯。拔萃云:百壯。千金云:魂魄之舍不可針,孕婦不可灸。
主治奔豚泄瀉,赤白痢水痢不止,食不化,水腫腹脹腸鳴,上氣衝胸不能久立,久積冷氣繞臍切痛,時上衝心,煩滿嘔吐霍亂,寒瘧,不嗜食,身黃瘦,女人癥瘕血結成塊,漏下月水不調,淋濁帶下。
千金云:久冷及婦人癥癖,小便不通,腸鳴瀉痢,繞臍絞痛,灸百壯,三報之。又云:吐血腹痛雷鳴,灸百壯。又云:狂言恍惚,灸百壯。又云:霍亂先下痢,灸二七壯,不瘥更二七壯,男左女右。
標幽賦云:治虛損。
百證賦云:兼水泉,治月潮違限。
一傳治挾膝疼痛,腹中氣塊,久瀉不止,虛損勞弱。可灸二十一壯。
外陵,在天樞下一寸,去中行二寸,對陰交。刺三分,灸五壯。甲乙經作刺八分。
主治腹痛,心下如懸,下引臍痛。
大巨(一名腋門),在天樞下二寸,去中行二寸,對石門。刺五分,灸五壯。甲乙經刺八分。
主治小腹脹滿,煩渴,小便難,㿉疝,四肢不收,驚悸不眠。
水道,在大巨下三寸,去中行二寸。刺一寸五分,灸五壯。一曰刺八分半。
主治肩背強急痠痛,三焦膀胱腎氣熱結,大小便不利,疝氣偏墜;婦人小腹脹痛引陰中,月經至則腰腹脹痛,胞中瘕,子門寒。
千金云:主三焦膀胱腎中熱氣,灸隨年壯。
百證賦云:兼筋縮,專治脊強。
歸來(一名溪穴),在水道下二寸,去中行二寸。刺八分,灸五壯。一曰刺二分半。
主治奔豚九疝,陰丸上縮,入腹引痛,婦人血藏積冷。
氣衝(一名氣街),在歸來下,鼠溪上一寸,動脈應手宛宛中,去中行二寸。骨空論王氏注曰:在毛際兩旁,鼠鼷上一寸脈動處也。刺禁論王氏注曰:氣街之中,膽胃脈也。膽之脈循脅裡,出氣街,繞毛際;胃之脈挾臍,入氣街中。衝脈所起。刺三分,留七呼,灸七壯。甲乙經曰:灸之不幸,使人不得息。一云禁不可針。艾炷如大麥。
主治逆氣上攻,心腹脹滿不得正臥,奔豚㿗疝,淫濼,大腸中熱,身熱腹痛,陰腫莖痛;婦人月水不利,小腹痛無子,妊娠子上衝心,產難胞衣不下。一云此穴主瀉胃中之熱,與三里、巨虛上下廉同。
千金云:治石水,灸然谷、氣衝、四滿、章門。
百證賦云:兼衝門,治帶下產崩。
東垣曰:主血多諸證,以三稜針刺此穴出血立愈。
髀關,在膝上,伏兔後交文中。一云在膝上一尺二寸。刺六分,灸三壯。一云刺三分,禁灸。
主治腰痛膝寒,足麻木不仁,黃疸,痿痹,股內筋絡急,小腹引喉痛。
伏兔,在膝上六寸,起肉間,正跪坐而取之。一云在膝蓋上七寸,左右各三指按捺,上有肉起如兔狀,因以此名。刺五分,禁灸。千金云:狂邪鬼語,灸百壯,亦可五十壯。
主治腳氣膝冷不得溫,風痹,婦人八部諸疾。
陰市(一名陰鼎),在膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。一云在膝內輔骨後,大筋下,小筋上,屈膝得之。刺三分,留七呼,禁灸。刺腰痛論注曰:伏兔下陷者中,灸三壯。即此。
主治腰膝寒如注水,痿痹不仁,不得屈伸,寒疝小腹痛滿,少氣。
千金云:水腫大腹,灸隨年壯。
玉龍賦云:兼風市,能驅腿足之乏力。
通玄賦云:膝胻痛陰市能醫。
靈光賦云:專治兩足拘攣。
席弘賦云:心疼手顫少海間,若要除根覓陰市。
梁丘,在膝上二寸兩筋間。足陽明郄。刺三分,灸三壯。
主治腳膝痛,冷痹不仁,不可屈伸,足寒,大驚,乳腫痛。
神農經云:治膝痛屈伸不得,可灸三壯、七壯。
犢鼻,在膝髕下,胻骨上,骨解大筋陷中,形如牛鼻,故名。一曰在膝頭下,近外窟解中。刺六分,灸三壯。一曰刺三分。刺禁論曰:刺膝髕出液為跛。故刺此者不可輕也。
主治膝痛不仁,難跪起,腳氣。若膝髕癰腫,潰者不可治,不潰者可療。若犢鼻堅硬,勿便攻之,先用洗熨而後微刺之愈。
靈光賦云:善治風邪濕。
三里(即下陵,出本輸篇),在膝眼下三寸,胻骨外廉,大筋內宛宛中,坐而豎膝低跗取之,極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明所入為合。刺五分,留七呼,灸三壯。千金云:灸二百壯至五百壯。一云小兒忌灸三里,三十外方可灸,不爾反生疾。秋月不宜出血,恐土虛也。
主治胃中寒,心腹脹痛,逆氣上攻,臟氣虛憊,胃氣不足,惡聞食臭,腹痛腸鳴,食不化,大便不通,腰痛膝弱不得俯仰,小腸氣。此穴主瀉胃中之熱,與氣衝、巨虛上下廉同。
秦承祖曰:諸病皆治,食氣水氣,蠱毒痃癖,四肢腫滿,膝胻痠痛,目不明。
華佗云:療五勞七傷,羸瘦虛乏,瘀血乳癰。
外臺明堂云:人年三十以外,若不灸三里,令氣上衝目,使眼無光,蓋以三里能下氣也。
一傳心疼者,灸此穴及承山,立愈。以其中有瘀血,故瀉此則愈。
千金云:三里內庭,治肚腹病妙。又身重腫,坐不欲起,風勞腳疼,灸五十壯,刺五分補之。又邪病大呼罵走,三里主之,名鬼邪。
神農經云:治心腹脹滿,胃氣不足,飲食不化,痃癖氣塊吐血,腹內諸疾,五勞七傷,灸七壯。
太乙歌云:兼束骨,刺治項強腫痛,體重腰癱。
玉龍賦云:兼絕骨、三陰交,能治連延腳氣。又治心悸虛煩。又兼水分、陰交,蠱脹宜刺。又合太衝、中封,治行步艱楚。
百證賦云:兼陰交,治中邪霍亂。
靈光賦云:治氣上壅。又兼陽陵、陰陵、申脈、照海,治腳氣及在腰之疾。
席弘賦云:治手足上下疾,亦治食癖氣塊。又云:虛喘宜尋三里中。又胃中有積,刺璇璣,此穴功亦多。又氣海專治五淋,又須針三里。又治耳內蟬鳴,腰欲折,須兼五會補瀉之始妙。又云:若針肩井須三里,不刺之時氣未調。又治腰連胯痛。又治腳腫腳痛,須兼懸鐘、陽陵、陰陵、三陰交、太衝行氣,並治指頭麻木。
又腕骨腿疼瀉此穴。又兼風府,針度淺深,更尋三里,治膀胱氣未散。
通玄賦云:能卻五勞之羸瘦。又云:治冷痹。
捷法云:治食不充肌。
天星秘訣云:耳鳴腰痛先五會,後耳門、三里。又云胃停宿食,後尋三里起璇璣。又云:兼二間,治牙疼、頭痛並喉痹。又云:兼期門,治傷寒過經不出汗。
四總穴云:肚腹三里留。
馬丹陽天星十二穴云:能除心脅痛,腹脹胃中寒,腸鳴並泄瀉,眼腫膝脛酸,傷寒羸瘦損,氣蠱及諸般,年過三旬後,針灸眼光全。增治法云:治五勞七傷,腰痛不舉,喉痹,脅間暴痛不得息,咳嗽多痰,足痿足熱,腹中瘀血水腫,陰氣不足,熱病汗不出,喜嘔口乾,身反折,口噤鼓頷,胃氣不足,聞食即吐,泄痢水穀不化,消渴,遺尿,失氣,陽厥惡寒,頭眩,小便不利,悉宜針灸。
上巨虛(一名巨虛上廉),在三里下三寸,兩筋骨陷中,舉足取之。海論曰:衝脈者,其輸下出於巨虛之上下廉。巨虛上廉,足陽明與大腸合。(上廉屬大腸,下廉屬小腸,出本輸篇及邪氣臟腑病形篇。)刺三分,灸三壯。甲乙經作刺八分。千金云:灸以年為壯數。
主治臟氣不足,偏風腳氣,腰腿手足不仁,足脛酸,骨髓冷疼,不能久立,挾臍腹痛,腸中切痛,飧泄食不化,喘息不能行,腹脅支滿狂走。此穴主瀉胃中之熱,與氣衝、三里、下巨虛治同。
條口,在三里下五寸,下廉上一寸,舉足取之。刺五分,灸三壯。甲乙經云:刺八分。
主治足膝麻木,寒酸腫痛,趺腫轉筋,濕痹足下熱,足緩不收,不能久立。
天星秘訣云:兼衝陽、絕骨,治足緩難行。
下巨虛(一名巨虛下廉),在上廉下三寸,兩筋骨陷中,蹲地舉足取之。巨虛下廉,足陽明與小腸合。又為衝脈下輸。刺三分,灸三壯。一曰刺八分。
主治胃中熱,毛焦肉脫,汗不得出,少氣不嗜食,暴驚狂言,喉痹,面無顏色,胸脅痛,飧泄膿血,小腸氣,偏風腿痿,足不履地,熱風風濕冷痹,胻腫足跗不收,女子乳癰。此穴主瀉胃中之熱,與氣衝、三里、上巨虛同。
豐隆,在外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中。足陽明絡,別走太陰。刺三分,灸三壯。
主治頭痛面腫,喉痹不能言,風逆癲狂,見鬼好笑,厥逆,胸痛如刺,大小便難,怠惰,腿膝痠痛,屈伸不便,腹痛肢腫,足清寒濕。
太乙歌云:兼上脘,刺心疼嘔吐,傷寒吐蛔。
玉龍賦云:兼肺俞,治痰嗽。又云:合湧泉、關元,可治屍勞。
席弘賦云:專治婦人心痛。
百證賦云:兼強間,治頭痛難禁。
解谿,在衝陽後一寸五分,足腕上繫鞋帶處陷中。一曰在足大指次指直上跗上,陷者宛宛中。刺瘧論注曰:在衝陽後三寸半。氣穴論注曰:二寸半。甲乙經曰:一寸半。足陽明所行為經。刺五分,留五呼,灸三壯。
主治風氣面浮,頭痛目眩生翳,厥氣上衝,喘咳腹脹,顛疾煩心,悲泣驚瘛,轉筋霍亂,大便下重,股膝胻腫。又瀉胃熱善飢不食,食即支滿腹脹;及療痎瘧寒熱,須兼刺厲兌、三里、解谿、商丘出血。
神農經云:治腹脹腳腕痛,目眩頭疼,可灸七壯。
玉龍賦云:兼商丘、丘墟,堪追腳痛。
百證賦云:兼陽谷,治驚悸怔忡。
一傳腹虛腫及足脛虛腫,灸之效。一傳氣逆發噎將死,灸之效。
衝陽(一名會原,即仲景所謂趺陽也),在足跗上五寸,高骨間動脈,去陷谷二寸。足陽明所過為原。刺三分,留十呼,灸三壯。刺禁論曰:刺跗上中大脈,血出不止死。即此穴也。
主治偏風面腫,口眼喎斜,齒齲,傷寒發狂,振寒汗不出,腹堅大,不嗜食,發寒熱,足痿跗腫;或胃瘧先寒後熱,喜見日月光,得火乃快然者,於方熱時刺之,出血立寒。
天星秘訣云:兼條口絕骨,治足緩難行。
陷谷,在足大指次指外間,本節後陷中,去內庭二寸。足陽明所注為腧。刺五分,留七呼,灸三壯。一曰刺三分。
主治面目浮腫,及水病善噫,腸鳴腹痛,汗不出,振寒痎瘧,疝氣少腹痛,或胃脈弦者,瀉此則水平而胃氣自盛。
千金云:治水病,灸隨年壯。
百證賦云:兼下脘,能平腹內腸鳴。
內庭,在足大指次指外間陷中。足陽明所溜為滎。刺三分,留十呼,灸三壯。甲乙經云:刺二分,留二十呼。
主治四肢厥逆,腹滿不得息,惡聞人聲,振寒,咽痛口喎,齒齲鼻衄,癮疹,赤白痢,瘧不嗜食。
一傳主療久瘧不愈,並腹脹。
玉龍賦云:兼臨泣,能理小腹之䐜。
通玄賦云:治腹膨,休遲。
千金十一穴云:三里、內庭,治肚腹病妙。
捷經云:治石蠱。又云:大便不通,宜瀉此。
天星秘訣云:兼合谷,治寒瘧面腫及腸鳴。
馬丹陽天星十二穴云:能治四肢厥,喜靜惡聞聲,癮疹咽喉痛,數欠及牙疼,瘧疾不思食,耳鳴針便清。
厲兌,在足大指次指端,去爪甲如韭葉。按本輸篇曰:厲兌者,足大指內,次指之端也。經脈、經筋等篇俱雲中指。繆刺篇曰:邪客於足陽明之絡,刺足中指次指爪甲上各一痏。據此諸篇之說,可見中指次指之間,皆陽明脈氣所發也。足陽明所出為井。刺一分,留一呼,灸一壯。
主治屍厥口噤氣絕,狀如中惡,心腹滿水腫,熱病汗不出,寒熱瘧,不食,面腫喉痹齒齲,惡風鼻不利,多驚發狂好臥,足寒膝臏腫痛。
百證賦云:與隱白相諧,治夢魘不寧。