《類經圖翼》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 井滎腧經合解
靈樞九針十二原篇曰：五臟五腧，五五二十五腧；六腑六腧，六六三十六腧。所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經，所入為合。夫所出為井者，如水源出井，其氣正深，北方水也。所溜為滎者，滎，小水也，脈氣尚微，東方春也。所注為腧者，腧，輸也，經由此而輸彼，其氣方盛，南方夏也。
白話文：
《靈樞經·九針十二原篇》裡說：五臟對應五處穴位，五乘五得到二十五處穴位；六腑對應六處穴位，六乘六得到三十六處穴位。氣血從穴位流出稱為「井」，緩緩流動稱為「滎」，匯聚於穴位稱為「俞」，在經脈中流動稱為「經」，流入其他穴位稱為「合」。所謂「井」，就像井水從井中湧出，氣血在此處深沉而旺盛，屬北方水氣。「滎」，指小水，脈氣在此處較弱，屬東方春季。「俞」，指輸注，氣血從這裡輸注到其他部位，氣血在此處旺盛，屬南方夏季。
所行為經者，經氣大行，正盛於此，應長夏也。所入為合者，脈氣由此內行，歸合於腑臟，西方金也。（按六十五難曰：井者，東方春也，萬物之始生，故言所出為井也。合者，北方冬也，陽氣入臟，故言所入為合也。似亦近理，但證之本經諸篇，則皆不合，當以經旨為是，因敢僭為改正，又詳針刺類第十七。
白話文：
身體穴屬於「經穴」，經氣在此處充盈旺盛，適應的是長夏時節。閞穴屬於「合穴」，脈氣向內流動，匯聚於臟腑，五行屬金，方位屬西。（按《六氣難》說：井穴代表東方之春，萬物初生之時，故稱之為「井」；合穴代表秋季，陽氣入臟，故稱之為「合」。這種說法似乎也有道理，但對照本經的各篇內容，卻都不相符，應該以本經的旨意為準，因此我冒昧做出更正，詳見「針刺類」第十七篇。
）然經絡遍身，無往非穴，今各經之井滎腧經合穴，皆在手足而不逾肘膝者，正以手肘足膝，是為四關，四關者，乃關節之處，所以系周身三百六十五節之氣也。本篇曰：節之交，三百六十五會。所言節者，神氣之所遊行出入，非皮肉筋骨也。又曰：四關主治五臟。是知周身經絡，皆不出於四關，而十經之要穴，皆不離於手足，欲求經絡之妙者，必加意於關節之會焉。
白話文：
雖然經絡遍佈全身，沒有哪個地方不是穴位，但現在各經的井穴、滎穴、輸穴、經穴和合穴，都位於手腳上，不超過肘部和膝蓋，這正是因為手肘、足膝是人體的四個關節處。這四個關節處是連接全身三百六十五個節氣的樞紐。本篇中說：「節氣交匯處，共有三百六十五個會穴。」這裡所說的「節」，是指神氣遊行出入的地方，並不是指皮肉筋骨。文章中還說：「四個關節處主治五臟六腑。」由此可知，人體全身的經絡都不會超出四個關節處，而十經上的要穴也都離不開手腳。想要探究經絡的奧妙，一定要注意關節的交會之處。
2. 井滎陰陽配合五行剛柔
靈樞本輸篇曰；肺出於少商為井木，心出於中衝為井木，肝出於大敦為井木，脾出於隱白為井木，腎出於湧泉為井木，此五臟之井皆始於木也。又曰：膀胱出於至陰為井金，膽出於竅陰為井金，胃出於厲兌為井金，三焦出於關衝為井金，小腸出於少澤為井金，大腸出於商陽為井金，此六腑之井皆始於金也。
白話文：
《靈樞·本輸》篇說：肺經的源頭在拇指內側的少商穴，屬井木；心經的源頭在中指指端的衝陽穴，屬井木；肝經的源頭在足大趾內側的太敦穴，屬井木；脾經的源頭在足大趾內側的隱白穴，屬井木；腎經的源頭在足底湧泉穴，屬井木。這五臟的井穴都起始於木。
又說：膀胱經的源頭在足小趾外側的至陰穴，屬井金；膽經的源頭在足小趾外側的竅陰穴，屬井金；胃經的源頭在足三里穴，屬井金；三焦經的源頭在足三里穴，屬井金；小腸經的源頭在小指外側的少澤穴，屬井金；大腸經的源頭在食指外側的商陽穴，屬井金。這六腑的井穴都起始於金。
此靈樞發各經金木之理，而未悉五行生合之義；及六十四難經乃始分析五行剛柔，而滑伯仁又詳註陰井木生陰滎火，陰滎火生陰腧土，陰腧土生陰經金，陰經金生陰合水，陽井金生陽滎水，陽滎水生陽腧木，陽腧木生陽經火，陽經火生陽合土也。
白話文：
這段文字的意思是：《靈樞》一書闡述了經絡運行的金木之道，但對於五行之間的生克關係仍未完全理解。直到《六十四難經》才開始深入分析五行的剛柔之性。滑伯仁也進一步說明瞭陰的五行循環，木生火，火生土，土生金，金生水的過程；以及陽的五行循環，金生水，水生木，木生火，火生土的過程。
又如陰井乙木，陽井庚金，是乙與庚合也；陰滎丁火，陽滎壬水，是丁與壬合也；陽腧甲木，陰腧己土，是甲與己合也；陽經丙火，陰經辛金，是丙與辛合也；陽合戊土，陰合癸水，是戊與癸合也。庚為陽金，故曰陽井庚者，乙之剛也；乙為陰木，故曰陰井乙者，庚之柔也。
白話文：
就如同陰井（太陰肺經）的乙木，陽井（少陽膽經）的庚金，乙和庚相合；陰滎（少陰腎經）的丁火，陽滎（太陽膀胱經）的壬水，丁和壬相合；陽腧（足陽明胃經）的甲木，陰腧（足太陰脾經）的己土，甲和己相合；陽經（足太陽膀胱經）的丙火，陰經（足厥陰肝經）的辛金，丙和辛相合；陽合（手太陽小腸經）的戊土，陰合（手太陰肺經）的癸水，戊和癸相合。庚屬陽金，所以稱作陽井庚金，是乙木的剛勁；乙屬陰木，所以稱作陰井乙木，是庚金的柔順。
此其生髮象四時，潮宗合河海，上下有相生之義，陰陽有相配之理，蓋其上法天時，中合人事，而下應地理者乎！
白話文：
人體的生長發育如同四季循環，河水匯聚流入大海，上下之間相生相養，陰陽之間相互配合。這是因為人體的上應天時，中合人情，下應地理。
3. 十二原解
靈樞九針十二原篇云：肺之原出於太淵，心之原出於大陵，肝之原出於太衝，脾之原出於太白，腎之原出於太谿，膏之原出於鳩尾，肓之原出於脖胦，凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。
白話文：
《靈樞·九針十二原篇》說：肺的原點在太淵穴；心的原點在大陵穴；肝的原點在太衝穴；脾的原點在太白穴；腎的原點在太谿穴；胃的原點在鳩尾穴；大腸的原點在肓俞穴，這些十二個原穴，主治五臟六腑的疾病。
本輸篇乃以太淵、大陵、太衝、太白、太谿等五原為五臟之腧，六腑則膀胱之束骨為腧，京骨為原；膽之臨泣為腧，丘墟為原；胃之陷谷為腧，衝陽為原；三焦之中渚為腧，陽池為原，小腸之後溪為腧，腕骨為原；大腸之三間為腧，合谷為原。又曰：心出於中衝，溜於勞宮，注於大陵，行於間使，入於曲澤，手少陰也。
白話文：
本「腧篇」以太淵、大陵、太衝、太白、太谿五個穴位作為五臟的俞穴，膀胱的束骨穴作為腧穴，京骨穴作為原穴；膽的臨泣穴作為腧穴，丘墟穴作為原穴；胃的陷谷穴作為腧穴，衝陽穴作為原穴；三焦的中渚穴作為腧穴，陽池穴作為原穴；小腸的後溪穴作為腧穴，腕骨穴作為原穴；大腸的三間穴作為腧穴，合谷穴作為原穴。
此外，文中提到：心的經脈從中衝穴出來，流經勞宮穴，注入大陵穴，運行到間使穴，進入曲澤穴，屬於手少陰經。
（中衝以下皆手心主經穴，本篇直指為手少陰，而少明經腧，別無載者。）邪客篇：帝曰：手少陰之脈獨無腧何也？岐伯曰：諸邪之在於心者，皆在於心之包絡，包絡者，心主之脈也，故獨無腧焉。帝曰：少陰獨無腧者，不病乎？岐伯曰：其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。
白話文：
（中衝穴以下都是手心主要的經穴，而少明經穴沒有記載。）邪客篇：黃帝說：手少陰經獨自沒有腧穴，這是為什麼？岐伯說：陰邪之氣侵入心臟部位的，都在心包經裡面，心包經是手少陰經的配屬經脈，所以手少陰經沒有腧穴。黃帝說：手少陰經獨自沒有腧穴，就不會得病嗎？岐伯說：只有經脈表面的部位得病，而臟器不生病，所以只需要在手掌後面的銳骨尖端取經穴。
（即神門穴，手少陰腧也。）其餘脈出入屈折，行之徐疾；皆如手少陰心主之脈行也。故王氏注氣穴論臟腧五十穴，亦惟有心主井腧，而無心經之五腧。惟獨繆刺篇曰：少陰銳骨之端各一痏。王氏注謂神門穴為手少陰之腧者，蓋亦本於邪客篇也。
白話文：
（神門穴，也就是手少陰的心包絡經穴。）其餘脈絡的走向曲折，循行的快慢；都像手少陰心主經脈的走行方式。所以王氏在《注氣穴論》中提到「鬲鬲穴」，也只有心主經的井穴，而沒有心經的五個輸穴。獨孤岌在《刺篇》中說：少陰經在骨頭末端有三個穴位。王氏注認為神門穴是手少陰的經穴，這也是根據《邪客篇》的說法。
愚按前三篇之說，各有不同。在九針十二原篇止言五臟之原左右各二，而復有膏之原，肓之原，共為十二原。在本輸篇則以前篇五臟之原為五腧，復有六腑之原，而無膏肓之原，且手少陰之脈獨無腧，而以手厥陰之腧代之。在邪客篇則明指手少陰之腧，在掌後銳骨之端，而亦皆無少陰井滎經合併膏肓等原。
白話文：
我看法是，前三篇的論述各不相同。在《九針十二原篇》中只說五臟的原穴各有左右兩個，另外還有胃的原穴和盲腸的原穴，總共有十二原穴。而在《本輸篇》中，則將前文所指的五臟原穴稱為五腧穴，另外還有六腑的原穴，卻沒有胃和盲腸的原穴。此外，手少陰經的脈絡獨自沒有腧穴，而以手厥陰經的腧穴代替。在《邪客篇》中，則明確指出手少陰經的腧穴位於手掌後方的銳骨頂端，而且都沒有提及少陰經的井、滎穴合併胃和盲腸等原穴。
難經亦然。及查甲乙經乃云：少衝者木也，少陰脈所出為井；少府者火也，少陰脈所溜為滎；神門者土也，少陰脈所注為腧；靈道者金也，少陰脈所行為經；少海者水也，少陰脈所入為合，而十二經之井滎始全矣。然詳求腧原之義，如九針十二原篇及本輸篇所云，則陰經之原即腧也；陽經雖有腧原之分，而腧過於原，亦為同氣。故陽經治原，即所以治腧也；陰經治腧，即所以治原也。
白話文：
《難經》也是如此。查閱《甲乙經》，其中提到：少衝穴屬木，少陰脈從此流出，為井穴；少府穴屬火，少陰脈在此流動，為滎穴；神門穴屬土，少陰脈在此注流，為腧穴；靈道穴屬金，少陰脈在此運行，為經穴；少海穴屬水，少陰脈在此匯入，為合穴。這樣一來，十二經脈的井、滎穴就齊全了。
然而，詳細探討「腧穴」的本意，《九針十二原篇》和《本輸篇》中所說，陰經的原穴就是腧穴；陽經雖然也有腧穴、原穴之分，但腧穴比原穴更重要，也可以歸為同類。因此，治療陽經原穴，就是治療腧穴；治療陰經腧穴，就是治療原穴。
六十六難曰：十二經皆以腧為原者何也？然。五臟腧者，三焦之所行，氣之所留止也。又曰：原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。及考之順氣一日分為四時篇，則曰原獨不應五時，以經合之，以應其數。然則腧可合原，經亦可合原矣。蓋腧在原之前，經在原之後，穴鄰脈近，故其氣數皆相應也。
義見針刺類十七。
白話文：
六十六難說： 所有十二經脈都以腧穴為根源，原因是什麼呢？
那是因為五臟的腧穴，是三焦經氣運行的通道，氣血停留的地方。又說：原是三焦的尊稱，所以氣血停留的地方就稱為原。五臟六腑有病症的，都應該從它們的原穴治療。
再參考《順氣一日分為四時篇》，書中說原不單獨對應五個時辰，而是根據經脈的組合來對應數字。既然如此，腧穴可以對應原穴，經脈也可以對應原穴。
因為腧穴在原穴之前，經脈在原穴之後，腧穴的氣血運行鄰近經脈，所以它們的氣血運行都會相互影響。
六經之氣，以風寒熱濕火燥為本，三陰三陽為標，本標之中見者為中氣。中氣者，如少陽厥陰為表裡，陽明太陰為表裡，太陽少陰為表裡，表裡相通，則彼此互為中氣。義出六微旨大論，詳運氣類六。
白話文：
人體內的六條經絡之氣，以風寒熱濕火燥等六種性質為基礎，以三陰三陽之氣為表徵。在基礎和表徵中所顯現出來的氣，稱為中氣。
中氣是指經絡之間的表裡關係，例如少陽經與厥陰經為表裡，陽明經與太陰經為表裡，太陽經與少陰經為表裡。表裡相通，則彼此之間互為中氣。
這個概念出自《六微旨大論》中的「運氣類六」篇，對中氣的運作有詳細的論述。
臟腑經絡之標本，臟腑為本居里，十二經為標居表，表裡相絡者為中氣居中。所謂相絡者，乃表裡互相維絡，如足太陽膀胱經絡於腎，足少陰腎經亦絡於膀胱也。余仿此。
白話文：
臟腑經絡的本末關係，臟腑是根本，十二經絡是表徵，表裡相通的部分是中氣，居於中間。所謂相通，就是表裡互相連繫，比如足太陽膀胱經絡於腎，足少陰腎經也連繫於膀胱，其他以此類推。