張介賓

《類經圖翼》~ 類經附翼卷三 (4)

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類經附翼卷三 (4)

1. 三焦包絡命門辨

故脈經以腎臟之脈配兩尺,但當曰左尺主腎中之真陰,右尺主腎中之真陽。而命門為陽氣之根,故隨三焦相火之脈,同見於右尺則可;若謂左腎為腎,右腎為命門則不可也。雖然,若分而言之,則左屬水,右屬火,而命門當附於右尺;合而言之,則命門象極,為消長之樞紐,左主升而右主降,前主陰而後主陽。故水象外暗而內明,坎卦內奇而外偶。

腎兩者,坎外之偶也;命門一者,坎中之奇也。一以統兩,兩以包一。是命門總主乎兩腎,而兩腎皆屬於命門。故命門者,為水大之府,為陰陽之宅,為精氣之海,為死生之竇。若命門虧損,則五臟六腑皆失所恃,而陰陽病變無所不至。其為故也,正以天地發生之道,終始於下;萬物盛衰之理,盈虛在根。

故許學士獨知補腎,薛立齋每重命門,二賢高見,迥出常人,蓋得於王太僕所謂壯水之主,益火之原也。此誠性命之大本,醫不知此,尚何足云?故予為申明,用廣其義。即此篇前後諸論,雖多臆見,然悉揣經意,非敢妄言,凡我同心,幸為裁正。

白話文:

因此,《脈經》將腎臟的脈象對應於兩尺脈,但應該說左尺脈主要掌管腎中的真陰,右尺脈主要掌管腎中的真陽。而命門是陽氣的根本,所以它隨著三焦相火的脈象,一同出現在右尺脈是合理的。但如果說左腎是腎,右腎是命門,那就說不通了。

雖然如此,如果分開來說,左邊屬水,右邊屬火,那麼命門應該附屬於右尺脈。如果合起來說,命門就像太極,是消長變化的關鍵,左邊主上升,右邊主下降,前面主陰,後面主陽。所以水的形象是外暗內明,如同坎卦內為陽爻而外為陰爻。

腎臟兩個,就像坎卦外面的陰爻;命門一個,就像坎卦中間的陽爻。一個統領兩個,兩個包含一個。也就是說,命門總管兩個腎臟,而兩個腎臟都屬於命門。所以命門,是水的總府,是陰陽的居所,是精氣的海洋,是生死的關口。如果命門虧損,那麼五臟六腑都會失去依靠,陰陽失調的病變就會無所不至。這其中的原因,正是因為天地萬物發生的規律,開始和結束都在下方;萬物興盛衰敗的道理,盈滿與虛損都在根源。

所以許學士獨到地懂得補腎,薛立齋常常重視命門,這兩位賢人的見解,遠遠超出一般人,大概是領會了王太僕所說的「壯水之主,益火之原」的道理。這確實是關乎生命根本的大事,醫生如果不懂得這個道理,還能稱得上是醫生嗎?所以我要加以闡明,來擴充它的意義。即使這篇文章前後的論述,有很多是個人的見解,但都揣摩了經典的意旨,並非敢胡言亂語,希望志同道合的人,能夠加以指正。