《素問玄機原病式》~ 一、五運主病 (17)
一、五運主病 (17)
1. （分述）
」人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神識，能為用者，皆由升降出入之通利也，有所閉塞者，不能為用也。若目無所見，耳無所聞，鼻不聞臭，舌不知味，筋痿骨痹，齒腐，毛髮墮落，皮膚不仁，腸不能滲泄者，悉由熱氣怫鬱，玄府閉密而致，氣液、血脈、榮衛、精神。不能升降出入故也。
各隨鬱結微甚，而察病之輕重也。
故知熱鬱於目，無所見也。故目微昏者，至近則轉難辨物，由目之玄府閉小也，隔縑視物之象也。或視如蠅翼者，玄府有所閉合者也。或目昏而見黑花者，由熱氣甚，而發之於目，亢則害承乃制，而反出其泣，氣液昧之，以其至近，故雖視而亦見如黑花也，及衝風泣而目暗者，由熱甚而水化制之也。故《經》言：「厥則目無所見。
夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽氣並於上，則火燭光也；陰氣並於下則足寒，足寒則脹也。夫一水不勝五火，故目眥盲，是以衝風泣下而不止。夫風之中於目也，陽氣內守於睛，是火氣燔目，故見風泣下。」
（暴注）
暴注，卒瀉：君火義同。
（瞤瘈）
瞤瘈：惕跳動也。火主動，故夏熱則脈洪大而長，瞤瘈之象也。況脈者，心火之所養也。
（暴病暴死）
暴病暴死：火性疾速故也。斯由平日衣服飲食，安處動止，精魂神志，性情好惡，，不循其宜而失其常，久則氣變興衰而為病也。或心火暴甚，而腎水衰弱，不能制之，熱氣怫鬱，心神昏冒，則筋骨不用，卒倒而無所知，是為僵仆也。
甚則水化制火，熱盛而生涎，至極則死。微則發過如故，至微者，但眩瞑而已，俗云暗風，由火甚制金不能平木，故風木自甚也。
或風熱甚而筋惕瘛瘲，僵仆，口出涎沫，俗云風癇病也。欲知病有兼風者，陰陽變化之道也。故陰陽相搏，剛柔相摩，五行相錯，六氣相蕩，變而為病，則無窮矣。大法我子能制鬼賊，則己當自實。而與子同為病者，不必皆然，由乎六氣陰陽同異不等故也。
故經曰風熱火同陽也，寒燥濕同陰也。又燥濕小異也，然燥金雖屬秋陰而異於寒濕，故反同其風熱也；故火熱勝，金衰而風生，則風能勝濕，熱能耗液而反燥。陽實陰虛，則風熱勝於水濕為燥也。
凡人風病，多因熱甚，而風燥者，為其兼化，以熱為其主也。俗云風者，言末而忘其本也。所以中風癱瘓者，非謂肝木之風實甚，而卒中之也。亦非外中於風爾，由於將息失宜而心火暴甚；腎水虛衰不能制之，則陰虛陽實，而熱氣怫鬱，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無所知也。多因喜、怒、思、悲、恐之五志，有所過極，而卒中者，由五志過極，皆為熱甚故也！
若微則但僵仆，氣血流通，筋脈不攣，緩者發過如故。或熱氣太盛，鬱結壅滯，氣血不能宣通，陰氣暴絕，則陽氣後竭而死。俗謂中，不過爾。
白話文：
（分述）
人體的眼、耳、鼻、舌、身、意、神識，能夠正常運作，都依靠著人體氣機的升降出入通暢；如果氣機有所阻滯不通，就會喪失功能。例如，目不能視、耳不能聞、鼻不能嗅、舌不能嘗、筋脈萎縮、骨關節痹痛、牙齒腐爛、毛髮脫落、皮膚感覺遲鈍、腸道不能正常排泄等，都是由於體內熱氣鬱結，導致經絡阻塞不通，氣、液、血脈、榮衛、精神等都無法正常升降出入所致。
這些症狀的輕重，則取決於氣機鬱結的程度。
所以，熱氣鬱結於眼睛，就會導致目不能視。眼睛稍微昏花，看近處的東西也變得模糊不清，這是因為眼睛的經絡阻塞變小，阻礙了視覺信息的傳遞。有的患者眼前出現像蒼蠅翅膀一樣的飛蚊症狀，也是因為經絡阻塞的緣故。眼睛昏花並看見黑色斑點，是因為體內熱氣過盛，而上犯於目，陽氣亢盛而損傷了陰氣，導致淚液分泌異常，由於是近處的視物，所以看起來像黑色斑點；而因強風吹拂而導致眼睛昏暗，則是由於熱氣過盛，而陰液（水）來制約陽熱所致。《經》書上說：「厥證就會導致目不能視。」
人體出現厥證，就是陽氣上浮，陰氣下陷。陽氣上浮則像火一樣明亮；陰氣下陷則足部冰冷，足部冰冷就會脹痛。如果陰寒之氣無法制約過盛的陽熱，就會導致目眥（眼眶）失明，所以強風吹拂導致淚水不斷流下。風邪侵犯眼睛，陽氣內守於眼球，也就是火氣灼傷眼睛，所以會出現迎風流淚。
（暴注）
暴注（突然昏迷）和卒瀉（突然腹瀉）：其病機與君火（心火）亢盛相似。
（瞤瘈）
瞤瘈（抽搐）：指身體抽動跳躍。火主運動，所以夏天炎熱時，脈象洪大而有力，就是瞤瘈的表現。況且脈象是心火所維持的。
（暴病暴死）
暴病暴死：這是由於火性急促的緣故。這都是因為平時衣著飲食、起居活動、精神意志、性情愛惡等，不順應自然規律而失去常態，日久天長就會導致氣機變化衰敗而致病。或者心火暴烈，而腎水不足，不能制約心火，熱氣鬱結，心神昏迷，就會導致筋骨麻痺，突然倒地昏迷不醒，這就是僵仆。
病情嚴重時，陰液（水）制約不了陽熱，熱盛則生痰涎，極端情況下就會死亡；病情較輕則恢復如初，病情極輕者，只會出現頭暈目眩，俗稱「暗風」，這是由於火熱過盛，金受損而木氣亢盛，所以風木之邪過甚。
或者風熱很盛，導致筋惕瘛瘲（肌肉抽搐）、僵仆、口吐涎沫，俗稱「風癇病」。要了解疾病是否兼有風邪，就要懂得陰陽變化的道理。陰陽相搏，剛柔相摩，五行相錯，六氣相蕩，變化而為疾病，其種類無窮無盡。治療方法，必須能有效控制病邪，才能使自身強壯。與你同時患病的人，不一定都這樣，是因為六氣陰陽的不同而致。
經書上說：風熱火屬陽，寒燥濕屬陰。燥濕略有不同，但燥金雖然屬秋陰，卻與寒濕不同，所以反而與風熱相同。因此，火熱過盛，金氣衰弱而風邪產生，風能勝濕，熱能耗液而反燥。陽盛陰虛，則風熱勝於水濕而偏於燥熱。
一般人的風病，多半是因為熱盛，而風燥者，是因為兼夾化熱，以熱為主。俗話說「風」，只說表面而忽略根本。所以中風癱瘓，並非肝木之風實證很盛，而突然發作；也不是單純的外感風邪，而是由於起居不當而心火暴烈；腎水虛衰不能制約心火，則陰虛陽實，熱氣鬱結，心神昏迷，筋骨麻痺，而突然倒地昏迷不醒。大多數是由於喜怒思悲恐五志過極而突然發病，因為五志過極，都是因為熱盛的緣故！
如果病情較輕，只是僵仆，氣血流通，筋脈不攣縮，緩慢地就能恢復如常。或者熱氣過盛，鬱結阻塞，氣血不能暢通，陰氣突然衰竭，則陽氣隨後也衰竭而死亡。俗稱「中風」，不過如此。