《素問玄機原病式》~ 一、五運主病 (13)
一、五運主病 (13)
1. （分述）
故《易》曰：「潤萬物者，莫潤乎水。」又言：「離火為戈兵。」故火上有水制之，則為既濟；水在火下，不能制火，為未濟也。是知水善火惡。
而今病陽盛陰虛，則水弱火強，制金不能平木，而善去惡發，罵詈不避親疏。喜笑恚怒而狂，本火熱之所生也，平人怒罵亦同。或本心喜而無怒，以為戲弄之罵，亦心火之用也。故怒罵者，亦兼心喜罵於人也，怒而惡發可嗔者，內心喜欲怒於人也。
（驚駭）
驚駭：駭，驚愕也。君火義同。
（胕腫）
胕腫：熱勝肉，而陽氣鬱滯故也！
（疼酸）
疼酸：痠疼也。由火實制金，不能平木，則木旺而為兼化，故言痠疼也。
（氣逆衝上）
氣逆衝上：火氣炎上故也。
（禁慄）
禁慄如喪神守：慄，戰慄也。禁，冷也。又義見君火化中。禁，俗作噤。如喪神守者，神能御形，而反禁慄，則如喪失保守形體之神也。
（嚏）
嚏：鼻中因癢，而氣噴作於聲也。鼻為肺竅，癢為火化。心火邪熱，干於陽明，發於鼻而癢，則嚏也。或故以物擾之，癢而嚏者，擾癢火故也。或視日而嚏者，由目為五臟神華，太陽真火，晃耀於目，則心神躁亂。而發熱於上，則鼻中癢而嚏也。傷寒病再經衰而或嚏者，由火熱已退，而虛熱為癢，癢發鼻則嚏也。
或風熱上攻，頭鼻壅滯，脈浮而無他證者，內藥鼻中，得嚏則壅滯開通而愈也。或有痛處，因嚏而痛甚不可忍者，因嚏之氣攻衝結痛，而不得通利故也。
（嘔）、（瘡瘍）
嘔、瘡瘍：君火化同。
（喉痹）
喉痹：痹，不仁也，俗作閉，猶閉塞也，火主腫脹，故熱客上焦，而咽嗌腫脹也。
（耳鳴）
耳鳴：有聲，非妄聞也。耳為腎竅，交會手太陽、少陽，足厥陰、少陰、少陽之經。若水虛火實，而熱氣上甚，客其經絡，衝於耳中，則鼓其聽戶，隨其脈氣微甚，而作諸音聲也。《經》言：陽氣上甚而躍，故耳鳴也。
（聾）
聾之為病，俗醫率以慓悍燥烈之藥制之，往往謂腎水虛冷故也。夫豈知水火之陰陽，心腎之寒熱，榮衛之盛衰，猶權衡也，一上則必一下。是故高者抑之，下者舉之，此平治之道也。夫心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，虛則熱矣，腎水既少，豈能反為寒病耶？
《經》言：足少陰腎水虛，則腹滿，身重，濡瀉，瘡瘍流水，腰股痛發，膕腨股膝不便，煩冤，足痿，清厥，意不樂，大便難，善恐心惕，如人將捕，口苦，舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼下血，脊臀股內後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。以此見腎虛為病，皆是熱證。
《經》又曰：「有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎。腎者水臟也，骨熱而髓虛，故發骨痿。」注言：「陽氣內伐，謂伐腹中之陰氣也；水不勝火，以熱舍於腎中也。」
白話文：
（分述）
《易經》說：「滋潤萬物的，沒有比水更能滋潤的了。」又說：「離卦（離火）代表刀兵。」所以，火上有水來制約它，就是「既濟」；水在火下，不能制約火，就是「未濟」。由此可知，水能克制火。
現在這種病是陽盛陰虛，就是水弱火強，不能很好地克制金，也不能調和木，所以容易發怒，罵人不管親疏。喜怒無常而狂躁，都是火熱造成的，普通人發怒罵人也是一樣的。或者本來心裡高興，沒有生氣，以戲弄的方式罵人，也是心火的作用。所以，罵人的人，也包含著心裡高興而罵人的意思；發怒罵人可以責怪的人，內心是想要對他發怒的。
（驚駭）
驚駭：駭，就是驚愕。跟心火的作用相同。
（胕腫）
胕腫：熱盛傷肉，陽氣鬱結不通造成的。
（疼酸）
疼酸：酸痛。因為火實克金，不能調和木，木氣旺盛而導致的病變，所以說酸痛。
（氣逆衝上）
氣逆衝上：火氣往上衝造成的。
（禁慄）
禁慄如喪神守：慄，就是戰慄；禁，就是寒冷。意思跟心火的作用一樣。禁，俗稱噤。如喪神守，神氣能控制形體，而卻戰慄寒冷，就像失去了守護形體的神氣一樣。
（嚏）
嚏：鼻子因為癢，而氣體噴出來發出聲音。鼻子是肺的竅穴，癢是火熱造成的。心火邪熱，影響到陽明經，發作到鼻子而癢，就會打噴嚏。或者故意用東西刺激鼻子，癢而打噴嚏，是因為刺激了火熱之氣。或者看見太陽而打噴嚏，是因為眼睛是五臟神氣的光華所在，太陽的真火，照耀在眼睛上，就會使心神煩躁，而導致上焦發熱，鼻子癢而打噴嚏。傷寒病經過衰退期後有時會打噴嚏，是因為火熱已經退卻，但還有虛熱引起癢，癢發在鼻子上就打噴嚏。
或者風熱上攻，頭鼻堵塞，脈象浮而無其他症狀，在鼻腔內用藥，能引發噴嚏，就能使堵塞疏通而痊癒。或者有疼痛的地方，因為打噴嚏而疼痛加劇，難以忍受，是因為噴嚏之氣衝擊阻塞疼痛的地方，而不能通暢疏導造成的。
（嘔）、（瘡瘍）
嘔吐、瘡瘍：跟心火的作用一樣。
（喉痹）
喉痹：痹，就是麻木不仁，俗稱閉，也就是阻塞不通的意思。火主腫脹，所以熱邪客犯上焦，咽喉腫脹。
（耳鳴）
耳鳴：有聲音，不是幻聽。耳朵是腎的竅穴，與手太陽、少陽經，足厥陰、少陰、少陽經交會。如果水虛火實，熱氣上衝，客犯經絡，衝擊到耳朵，就會使聽覺器官震動，隨著脈氣的盛衰而發出各種聲音。《內經》說：陽氣上衝而跳動，所以耳鳴。
（聾）
聾這種病，民間醫生大多用辛辣燥烈的藥物治療，往往認為是腎水虛寒造成的。他們哪裡知道水火陰陽，心腎寒熱，營衛盛衰，就像天平一樣，一邊高，另一邊就必然低。所以，高的要壓下去，低的要提起來，這是治療的正確方法。心火本來就熱，虛了就寒；腎水本來就寒，虛了就熱，腎水已經不足了，怎麼還會是寒症呢？
《內經》說：足少陰腎水虛，就會腹脹，身體沉重，小便頻數，瘡瘍流膿，腰腿疼痛，大腿內側、膝蓋不方便，煩躁，腳軟，清冷厥逆，心情不好，大便困難，容易恐懼不安，像被人追捕一樣，口苦，舌乾，咽喉腫痛，氣往上衝，咽喉乾渴疼痛，煩躁，心痛，黃疸，腸道出血，脊柱、臀部、大腿內側後方疼痛，肢體麻木，嗜睡，腳底發熱疼痛。由此可見，腎虛所引起的病症，都是熱證。
《內經》又說：「如果遠行勞累，遇到大熱而口渴，口渴則陽氣內攻，內攻則熱邪留滯於腎。腎是水臟，骨頭發熱而髓液虛損，所以就會出現骨痿。」註釋說：「陽氣內攻，指的是攻伐腹中的陰氣；水不能克制火，以致熱邪留滯於腎中。」