寒水主令。在立冬後冬至前，於時為六陰，故為寒水。太陽為之上者，此時陽退而在上，為卦之剝。老陽在上一畫，其下五陰，故太陽之下為寒水也。寒水為冬之正令，在人唯足少陰腎得以應之。而太陽反納膀胱者，膀胱與腎表裡，同主寒水，故太陽以陽從陽，而納膀胱也。

雖納膀胱，而主令則以少陰為主。故太陽為標，寒水為本。本寒而標熱，本勝而標不勝。是以太陽所至，為屈伸不利、腰痛、寢汗、痙、流泄、禁止。屈伸不利，寒病在骨也。腰痛，腎寒也。寢汗，寒水凌心，而氣微汗不收於陰也。痙病，支體強直，筋急反戾，腎虛而寒凝相襲也。三焦寒不化為流泄。陰凝結陽不化，能使二便不通，為禁止。其病即所謂陰結也。夫水太過，其動漂泄沃湧；若水不及，則病痿厥堅下。此即禁止之謂，從土化也。

其為歲水太過，邪害心火。民病身熱、煩心、躁悸、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛。身熱者，以寒氣止迫其火氣外炎故熱也。煩心躁悸，水氣凌心火，抑而內寇也。陰氣寒甚，故厥逆於上。三焦之火衰，故上下中寒。心失其居而不寧，故譫妄。水寒剋火，故心痛。甚則水淫而內傷，為腹大脛腫。此寒濕交流，水汨土也。喘嗽，寒搏於肺也。寢汗出憎風，衛陽衰，而營不守也。上臨太陽，則兩寒並至，為腹滿、腸鳴、溏泄、食不化，所謂漂泄沃湧也。渴而妄冒，膽中心憤盈也。

若夫寒淫所勝，則流禍更遠。蓋太陽為諸陽之首，即君火之陽也。今從在下之寒水寒氣，及從上而至足，上下皆寒，而太陽運居於中，是內陽居中，正所謂凡傷於寒，則為病熱者也。寒熱更勝，是以血變於中，發為癰瘍、厥心痛、嘔血、血泄、鼽衄、善悲、時眩、僕運。斯皆陽熱中盛之證也。胸腹滿、手熱、時攣，寒乘於中而不運，格於外而不榮也。衝心澹澹大動，寒水作逆，並胸脅胃脘不安也。面赤，六陽格而不下；目黃，脾土濕而不升；善噫，心氣不昌；嗌乾，氣不上潮；色炱、渴而欲飲，皆病本心逼之，故其中雖有與心同病者，要皆心火抑而失職使然也。

至若水不足則濕，乃大行民病腹滿、身重、濡泄。寒瘍流水，寒瘍者，陰疽也，陰不成膿，故流水。腰股痛、發膕腨、股膝不便、煩冤、足痿、清厥、腳下痛，正所謂痿厥堅下。甚則胕腫，水汨土也。

若水鬱則又不然。水瀦而不流，則上下三焦筋骨，皆水氣為患而勝火。故善病寒厥心痛、腰脽痛、大關節不利、屈伸不便、善厥逆、痞堅腹滿。夫動轉歸火，今火失其居，故病若此。

病機曰：「諸寒收引，皆屬於腎。諸病水液澄澈清冷，皆屬於寒。」諸寒收引已見前矣。澄澈清冷，此三焦無火，不能攝水也。又曰：「諸厥固泄，皆屬於下。」經曰：「少陰不至，則厥陰結下焦為固；寒傷土濕為泄。」皆自下焦腎氣為之，故曰皆屬於下也。