《內經博議》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 病能部
2. 手太陰肺臟病論
肺居西方金位。上應陽明燥令。其與足太陰脾同名太陰者。以其為一身元氣之主。出治節以佐君。其位居華蓋之頂。其職與太陰脾。同行氣以給眾臟。故名之也。而其實為陽中之少陰。主秋令以成萬物。秋令清肅揫斂。肺以麗水之金。生形而居天河之上源。以沛雨露。故嘗病躁與寒熱。
最為嬌臟也。其氣恆下行。靜則下沉於腎宮。而與水相通。所謂母隱子胎也。以其外應皮毛。皮毛屬太陽之部。故太陽之傷風傷寒。與汗出中風。兼形寒飲冷。皆傷肺見症。如鼻塞聲重。氣逆喘嗽。肩背痛。嚏嘔胸滿煩心等證。多與太陽同。至若五志之火上炎。陰虛內鑠。肝火抉心而刑金。
則亦傷肺。其證為肺癰、肺痿、痿躄、吐血、聲嘶、息有音、鼽衄、掌中熱、喘不休、白血出、皮毛焦。此皆火燥焦枯之症。虛則少氣。不能報息。耳聾嗌乾。治之之法。傷於外者。與足太陽同法。其邪氣盛。而閉塞憤郁。必於足太陽瀉之。傷於內者。正氣衰而金被傷。必於足少陰養之。
而於足太陰培之。補水培土。養金之善法也。然以金性下沉。隱於子胎。腎家水火兩病。亦能使肺兩症同受。故有時水泛而為喘壅。有時水沸而為痰鳴。皆以氣上逆。而有水火虛實之不同。而要其治。總不出足太陽及少陰太陰三經之法耳。
白話文：
肺臟位於西方，屬金，受陽明經燥熱之氣的影響。肺與脾臟同屬太陰，因為肺臟主一身元氣，輔佐君主（心臟），位於頭部，與脾臟共同運送氣血供給各臟腑，所以稱為太陰。但實際上，肺是陽中之少陰，主宰秋季，使萬物成熟。秋季氣候清肅收斂，肺臟如同秋天的金屬般，位於天河（銀河）上游，滋潤萬物。因此，肺容易感受燥熱和寒邪。
肺臟是最嬌嫩的臟腑，其氣息常向下運行，平靜時下沉至腎臟，與腎臟的水液相通，如同母親隱藏著胎兒一樣。肺臟的外在表現是皮膚和毛髮，而皮膚毛髮屬於太陽經，所以太陽經受風寒、汗出中風、感受寒邪等，都會傷及肺臟，表現為鼻塞、聲音沉重、氣逆、咳嗽、肩背疼痛、打噴嚏、嘔吐、胸悶、煩躁等症狀，大多與太陽經病症相似。
如果五臟的火氣上炎，陰虛內熱，肝火旺盛而傷害肺金，也會傷及肺臟。其症狀包括肺癰、肺痿、痿躄（下肢痿弱）、吐血、聲音嘶啞、呼吸有聲、鼻衄（流鼻血）、手掌心發熱、喘息不止、咳白血、皮膚乾燥等，這些都是燥熱耗傷的症狀。肺氣虛弱則少氣懶言，呼吸困難，耳聾、咽喉乾燥。
治療方法：外感病邪者，與足太陽經的治療方法相同；邪氣盛而閉塞不通者，需瀉足太陽經；內傷者，正氣衰弱，肺金受損，則需補益足少陰經，並培補足太陰經，以滋陰補土，是養護肺金的最佳方法。但由於金性下沉，隱藏於腎臟，如果腎臟的水火失衡，也會影響肺臟，所以有時出現水液泛濫導致喘息壅塞，有時水液沸騰導致痰鳴，都是氣上逆所致，其虛實寒熱各有不同。總而言之，治療肺臟疾病，主要還是依靠足太陽、少陰、太陰三經的治療方法。