《內經博議》~ 卷之一 (15)

1. 心腎論

經曰：心者，生之本，神之變也。腎者，主蟄封藏之本，精之處也。夫神精之用，為人身之大主。精以養神，神藏於精，而以氣行乎其間。惟其有以居之，有以藏之，而人道以立。此心腎所以為人之大主也。

陰陽離合論曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝。廣明者，心也。居心必於開廣之地，清明之座，所以建極也。前之者，神君坐照嚮明接物也。然其用為火，火之體亢而不下，若以昭明為事，而無真精真氣以養之濟之，則必有自焚之患。此太衝之由，未有不能不為之後焉者也。太衝者，生氣之所由來，起升之而不息者也。太衝之地，即為少陰。

少陰，腎之宅也。腎為先天之根，藏精之腑。天根之處，乃生氣之原。其精內蘊，則其氣上騰。故聖人首揭之，以此為養心存神之物，而特云後者，唯此可奉於前也。然則以精養神，真道自主於腎。而凡儲精之處，以為養神者，抑又無所不備，不特太衝之下，臟為精海以匯之。

而又於六陽華蓋之上，以太衝之精，結為泥丸髓海，而為玄珠以覆之。又於任處地道之道，復有關元黃庭，孕結金水之氣以蘊之。此正所謂君火之下，陰精承之者也。顧人之心為神之主，前後上下，既能積精以養神，而歸於太衝所起之腎矣。

又謂腎為蟄藏之本，惟甚吝嗇，此何以言之？蓋人之陰精，藏氣於腎，而其精泉難充，最後成女子必二七，男子必二八，而後天癸至。天癸者，非精非血，天乙之真氣也。故其至也必久，養之而精血充，充則男子始瀉，女子始月。至其盈數，女子不過七七，男子不過八八，故精難成而易虧。此腎所為蟄藏之官而吝嗇也。

若使腎家無主，不蟄不藏，命門水火兩亡，則精衰而神耗，精已而神去矣。不特此也，腎之所主，受五臟六腑之精而藏之，必五臟盛乃能瀉，是腎主人身一盤五行之全局，而合之以為精者也。故五臟若有一衰，則腎精即已不茂。蓋腎精所以養神而藏氣，實以化精，故曰精食氣，氣歸精也。

白話文：

心腎論

經書說：心是生命之本，精神的根本所在。腎臟是主宰蟄藏（閉藏）和封藏（儲藏）的根本，精氣的所在。精神和精氣的運用，是人體最重要的活動。精氣用以滋養精神，精神則藏於精氣之中，氣息在其中運行。唯有精氣有地方居住，有地方儲藏，人體才能維持生命。這就是心腎之所以為人體最重要的器官的原因。

陰陽離合論說：聖人南面而立，前面稱為廣明，後面稱為太衝。廣明，指的是心臟。心臟必須位於開闊明亮的地方，才能建立根本。前面，指的是神明君主光明照耀，接納萬物。然而，心的作用屬火，火的特性是向上亢奮而不下降。如果只注重外在的明亮，而沒有真精真氣來滋養它，就會有自焚的危險。這就是太衝的由來，沒有人能避免這種後果。太衝，是生命之氣由來的地方，是生生不息的源泉。太衝所在的位置，就是少陰。

少陰是腎臟的居所。腎臟是先天之本，藏精的器官，是生命之根，是生氣的來源。腎精內蘊，則氣息上升，所以聖人特別重視它，將其視為滋養心臟、保衛精神的根本。之所以說它在後面，是因為只有它才能奉養前面（心臟）。因此，以精氣滋養精神，真正的道（方法）起源於腎臟。凡是儲藏精氣的地方，都用來滋養精神，應當周全考慮。不僅是太衝之下，臟腑作為精氣的匯聚之處，

而且在六陽華蓋之上，以太衝之精凝聚成泥丸髓海，並以玄珠覆蓋；在任脈的通道之中，又有關元、黃庭，孕育凝聚金水之氣以蘊藏。這正是所謂君火（心火）在下，陰精（腎精）承載它的意思。所以人的心臟是精神的主宰，前後上下，都能積蓄精氣來滋養精神，而最終歸於太衝所起之腎臟。又說腎臟是蟄藏的根本，非常吝嗇，這是怎麼回事呢？

因為人的陰精藏於腎臟，而精氣的補充非常困難。女子到二七（十四歲），男子到二八（十六歲），天癸才會來到。天癸不是精氣也不是血液，是天乙之真氣。所以它到來必定很慢。滋養它，精血才會充盈。充盈後，男子才會開始遺精，女子才會開始月經。到了精氣盈滿的極限，女子不過七七（四十九歲），男子不過八八（六十四歲）。所以精氣難以形成而容易虧損，這就是腎臟作為蟄藏之官而吝嗇的原因。

如果腎臟失調，不能蟄藏，命門的水火兩亡，則精氣衰弱，精神耗損，精氣耗盡，精神就會消亡。不僅如此，腎臟主管著接收五臟六腑的精氣並儲藏起來，必須五臟旺盛才能有所輸出。也就是說，腎臟主宰人體整體五行運行的全局，將其融合成精氣。所以，如果五臟有一個衰弱，腎精就會不茂盛。因為腎精用來滋養精神和儲藏氣息，實際上是通過轉化精氣來實現的，所以說「精食氣」，氣息歸於精氣。

2. 君相二火論

火於八卦，居一；於六氣，司天獨居二；人之臟腑，亦二。蓋天之帝、人之心，皆以照臨為德。其居神之物，有火象焉，此所謂君火也。是故在天之君火，本不以火用，特以明乎帝德，故主十二辰而首出之。在人之君火，亦非以火用，特以建極廣明，故主十二官而臨照之，初非以灼燔為令也。

經曰：「君火以明。」明者，明其為照也。天之君火，臨於卯，位於午，而於司火不不熱人者，以午在夏，正令自熱也。人之君火，正於廣明；廣明之地，膻中也。膻中為神明喜樂之官，清明廣大之地，為生之本，營之居。唯無精以養，則或有神飛而自焚之患；否則，清靜寧謐，何熯爆之有？

而君火之不用，從可知矣。相火者，在天則生巳午，其官為火，正奉行天職以立暑令，不得同於君火，故謂之相火。相火雖烈，實為萬物盛長之氣；若無相火，是在天之六化廢其長令也。於人亦然，心胞代君行事，在三焦之中，處兩陽合明之地，以應天之夏令，而主腐熟水穀。

經曰：「陽明者，午也。」蓋以陽明當相火夏令，不言心胞，而心胞在其中。今言心胞，而不言胃，以胃歸土也。而相火之義，亦從可識矣。蓋人之相火，起少陽膽，遊行三焦，督署於心胞，為陽明胃腐熟水穀之功，是火之能相在少陽耳。先輩丹溪諸公，倡言厥陽五志之火為五火，而無其名，遂以龍雷之陰火為相火，而起其說，承訛至今。至趙獻可，又為相火說，喻如鰲山之燈，人物跳擲，皆賴中心之火；而大七節之旁，中為小心，為火之主，而十二官以聽命焉。不知七節之旁，中有小心者，非當腎之命門，乃心俞之出背，不可針灸，故《內經》提出以戒學者，非謂相火也。且鰲山之火，本以出風，故必取之於焰，以轉其輪。若據此為論，非惟不知相火，並亦不知真火矣。曇氏曰：「性火真空，性空真火。」陰符曰：「火生於木，禍發必克。」蓋陽燧真形，即在陰陽奠宅之中，而此火又在君相有形之外。於人則隱胎坎水，朕兆風木，是謂龍雷。無事則不現，而亦不用；故水濡木柔，雖激之而不起。唯水涸木枯，氣逆血沸，則勢遂焚巢燎原而不可止。此火若起，是猶反君滅相，豈君相治平之火哉？緣此火不起於子半，不循行於少陽膽，猝犯之而猝起，正所謂「火生於木，禍發必克」者也。相火云乎哉？

白話文：

君相二火論

八卦中火佔據一席之地，在六氣中獨佔司天之位。人體臟腑也分君火和相火兩種。天帝之於天，人心之於人，都以光明照臨為德，其內在的神秘物質，都具有火的象徵，這就是所謂的君火。因此，天上的君火，本質上並不以火力為作用，而是以光明來彰顯帝德，所以它主宰十二辰，並首先出現。人體的君火，同樣不以火力為作用，而是以建立根本，廣泛照耀為職責，所以它主宰十二官，並照臨它們。它一開始並不是以焚燒為職能。

經書說：「君火以明。」明，指的是它照臨萬物的光明。天上的君火，臨於卯時，位於午時，但在司火時也難免會使人感到炎熱，因為午時在夏天，本身就炎熱。人體的君火，位於廣明之地，即膻中。膻中是神明喜樂的器官，是清明廣大的地方，是生命的根本，營氣的住所。如果沒有精氣來滋養它，就可能出現神氣飛散，自我焚燒的危險。否則，如果保持清靜寧謐，怎麼會有焚燒爆裂的現象呢？

由此可知，君火是不會主動運用的。相火，在天則產生於巳午之時，它的官位為火，正當行使天職，建立暑令，它不能與君火混為一談，所以稱為相火。相火雖然熾烈，卻是萬物茂盛成長的氣機。如果沒有相火，那麼在天上的六氣變化就會失去其生長的法則。人體也一樣，心包代替君火行事，位於三焦之中，處於兩陽合明之地，應天之夏令，主宰腐熟水穀。

經書說：「陽明者，午也。」大概是指陽明應相火之夏令，沒有提到心包，但心包就在其中。現在提到心包，卻沒有提到胃，是因為胃屬土。由此可以了解相火的含義。人體的相火，起源於少陽膽經，運行於三焦，督促於心包，負責陽明胃的腐熟水穀的功能。火的輔助作用在少陽。前輩丹溪諸公倡言厥陰五志之火為五火，

卻沒有明確命名，於是將龍雷的陰火視為相火，並因此產生了這種說法，一直流傳至今。趙獻可也對相火作了闡述，比作鰲山之燈，人物跳躍，都依靠中心的火，而大七節的旁邊，中間為小心，為火的主人，十二官都聽命於它。不知道七節旁中間的小心，不是指腎的命門，而是心俞穴，位於背部，不可針灸。所以內經提出以此告誡學者，

並不是指相火。而且鰲山之火，本是因風而生，所以必須從火焰中取火，來轉動它的輪子。如果據此論述，不僅不知道相火，也不知道真火。曇氏說：「性火真空，性空真火。」陰符經說：「火生於木，禍發必克。」大概是指陽燧真形，就在陰陽奠宅之中，而這火又在君相有形之外，於人則隱藏於坎水，朕兆風木，這就是所謂的龍雷。

沒有事情的時候就不顯現，而且也不用它。所以水濡木柔，即使激發它也不會燃燒。只有水涸木枯，氣逆血沸，才會勢必焚燒蔓延而不可控制。這火一旦燃起，就如同反叛君火，滅掉相火一樣，怎麼能算是君相平和之火呢？這火不是起源於子半，也不循行於少陽膽，突然犯之而突然燃起，正所謂「火生於木，禍發必克」者也。相火大概就是如此吧。