《內經博議》~ 卷之一 (13)
卷之一 (13)
1. 人道大陰陽疏
雌以繕其內。其居中用事譬猶處家之道。必夫婦親之也。紀與獨使者。遊繳之任。在一陽罷極之肩。在一陰相合而始。備行役傳宣之用。譬之行旅。有車騎必給芻茭也。此陰陽之輸應。不可不合兩也。
其四為自相鼓盪。以各成一致之陰陽。經曰。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。陰陽既以合兩為功。又以一致為和。合兩則共為開闔。各一則自為開闔。蓋陰陽之用。總以鼓鑄為事。三陰三陽。雖各處形層部位。而要其共氣。則陽與陽對。陰與陰伍。
必自相得以為和。故亦自為開闔。各有樞以持其間者。所以致開闔之用也。太陽盛於衛外。故為開。陽明充於營中。故為闔。少陽能與之參和。故為樞。必三者備而合為陽之用。乃以成其一致。而其脈乃搏而勿浮也。太陰健運。而其氣不藏。故主開。厥陰潛藏。而其氣不揚。
故主闔。少陰蓄水藏火。獨兼二氣。故主樞。有樞而兩陰始不迫促。是以能合而致一陰之用。而其脈乃搏而勿沉也。其五為臟腑立職之陰陽。先天陰陽既有部位。則設官分職以守之臟腑者以五。五行部署。應天之官。而分之以職者也。臟以藏神。腑以備器。其貴賤相使。各殊其位。
經曰。心為君主。為陽中之太陽。肺為相傅之官。為陽中之少陰。心主夏。肺主秋。二臟位胸中膻中。所謂陽而在上。即應天之燥熱在上者也。脾胃者。倉廩之官。為陰中之至陰。主季夏。陰中者。脾屬足部。至陰者中土坤德。以順天承。而不以陽居也。胃為水穀之海。當兩陽合明。
以合乎太陰。故亦同居中土。即應天所謂土居其中也。腎為蟄藏之官。為陰中之太陰。肝為將軍之官。為陰中之少陽。一主冬。一主春。腎既藏精。為先天寒水。與心太陽為對。故即名太陰。肝從一陽來復。而起風木主令。故為少陽。二臟居足陰部。而又在下。即應天之風寒在下也。
膽為中正之官。十一臟皆取決焉。以一陽之生氣。為太和之元神。而遊部三焦。出入經絡。即應天所為大遊行其間者也。外此則膀胱為州都。大小腸為傳送。以備器致用。經云。此皆至陰之類。通乎土氣。而不得以應天矣。前廣明章。陰陽奠其地分。而此臟腑分其守職。故謂五臟能立陰陽則可。
謂地分陰陽即五臟則非也。凡內經論陰陽病。不拈臟腑。職是故耳。其六為營氣隧道。並行出入之陰陽。此為經絡也。經絡者。以其經連屬五絡。以通部分。為隧道以出陰入陽。出陽入陰。總為通衢。而每經隧道。又各交屬互絡。通乎上下。所以各經有表裡之名。此表裡要非太陰陽所主之表裡也。
足三陰從足入腹。手三陰從腹出手。六陰皆以次相接於腹中。手三陽從手走頭。足三陽從頭走足。六陽皆以次相接於頭上。腹中者。以陰接陰。頭上者。以陽接陽。其至於手。則以內陰接外陽。其至於足。則以外陽接內陰。所謂隧道也。而各經並行者。在手則太陰肺。出臂內上廉。
白話文：
人道大陰陽疏
女性的生理機能著重於內部的調養，如同家庭主婦管理家務一樣，必須夫妻和睦。經絡的運行和獨特的任務，在陽氣衰竭之際開始，陰陽交合而啟動，負責傳遞訊息和執行任務，如同旅途中的車馬需要糧草供應一般。陰陽的相互應和，不能缺少任何一方。
其次，陰陽互相激盪，各自形成完整的狀態。經書記載：太陽經主開，陽明經主闔，少陽經主樞；太陰經主開，厥陰經主闔，少陰經主樞。陰陽既要互相配合完成任務，又要互相協調以達到平衡。互相配合則共同主開闔，各自獨立則各自主開闔。總而言之，陰陽的功能是以鼓盪激發為主。三陰三陽雖然各自位於不同的部位和層次，但總體而言，陽氣與陽氣相應，陰氣與陰氣相配。
必須陰陽互相調和才能達到平衡，因此各自也具有開闔的功能，並各有樞紐來維持其間的平衡，從而達到開闔的作用。太陽經氣盛於體表，所以主開；陽明經氣充於營衛之間，所以主闔；少陽經能參與調節，所以主樞。必須三者齊備才能完成陽氣的運作，從而達到平衡，其脈象則應當搏動而不過於浮起。太陰經氣運行旺盛，氣不內藏，所以主開；厥陰經氣潛藏於內，氣不外揚，所以主闔；少陰經蓄藏水液和火氣，獨兼二氣，所以主樞。有了樞紐，兩陰就不會過於急促，因此能夠協調一致，完成陰氣的運作，其脈象則應當搏動而不過於沉伏。
再次，臟腑的陰陽功能各有分工。先天陰陽既已各有部位，則設立官職分工以守護它們。臟腑有五，五行佈局，配合天體運行，並分派各自的職能。臟腑藏神，腑腑為器，其貴賤相使，各有不同職位。
經書記載：心為君主之官，為陽中之太陽；肺為輔佐之官，為陽中之少陰。心主夏，肺主秋。這兩個臟器位於胸中膻中，所謂陽在上，即應天之燥熱在上。脾胃為倉廩之官，為陰中之至陰，主季夏。陰中者，脾屬足部；至陰者，中土坤德，順應天運，而不以陽氣為主。胃為水穀之海，位於兩陽交合之處，與太陰經相應，所以也位於中土，即應天之土居其中。腎為藏精之官，為陰中之太陰；肝為將軍之官，為陰中之少陽。一個主冬，一個主春。腎藏精，為先天寒水，與心太陽相對，所以稱為太陰；肝從一陽來復，而主風木，所以為少陽。這兩個臟器位於足陰部，且在下，即應天之風寒在下。
膽為中正之官，十一臟皆受其影響，以一陽之生氣，為太和之元神，而運行於三焦，出入經絡，即應天之大遊行。此外，膀胱為貯藏之官，大小腸負責傳送，以備器致用。經書記載：這些都是至陰之類，通乎土氣，而與天之運行不相應。前面廣泛闡述了陰陽的佈局，而這裡則闡述了臟腑各自的職能。所以說五臟能體現陰陽，這是可以的；但說陰陽佈局就是五臟，這是錯誤的。凡是內經論述陰陽病，都不會單獨提及臟腑，正是這個道理。
最後，營氣的通道，陰陽並行出入，此即經絡。經絡以經脈連接五臟六腑，以貫通全身，作為陰陽出入的通道。總而言之，它是貫穿全身的道路，而每一條經絡的通道又相互交錯連接，貫通上下，所以每條經絡都有表裡之分。但這種表裡與太陰陽所主的表裡不同。
足三陰經從足部進入腹部，手三陰經從腹部走到手部。六陰經都依次在腹部相互連接。手三陽經從手部走向頭部，足三陽經從頭部走向足部。六陽經都依次在頭部相互連接。腹部以陰接陰，頭部以陽接陽。到了手部，則以內陰接外陽；到了足部，則以外陽接內陰，這就是所謂的通道。而各經並行，例如手太陰肺經從臂內上廉出來……