邵蘭蓀

《邵蘭蓀醫案》~

回本書目錄

1. 卷一

2.

漁莊沈,邇夾風邪,咳嗽尤甚,脈形浮弦,舌滑膩,形寒,左腋刺痛。宜清肺、和絡、疏風。(十一月望)

百部(七分,蒸),桔梗(錢半),橘紅(一錢),金沸草(三錢,包煎),炙草(八分),紫菀(錢半),荊芥(錢半),絲瓜絡(三錢),象貝(三錢),廣鬱金(三錢),前胡(錢半,引),枇杷葉(五片,去毛)

兩帖。

介按:凡治風寒咳嗽,必先辛散輕開,宣肺豁痰,俾病從表入者,仍從表出,則肺氣自復清肅之常,而咳嗽自除。此案是風邪於肺,肺氣阻痹而肝絡不和,以致左腋刺痛,脈形浮弦而咳嗽尤甚。治以清肺疏風,兼用旋覆花、絲瓜絡以和絡,恰是咳嗽而患腋痛之對症良劑。

遺風鬱,風邪伏肺,咳嗽久累,已曾失血。脈寸浮滑,音嘶。宜清肺、疏風、化痰。防損。(四月五號癸卯十八日)

紫菀(錢半),光杏仁(三錢),栝蔞皮(錢半),蘇梗(錢半),橘絡(錢半),白前(錢半),川貝(二錢),佛耳草(三錢),荊芥(錢半),杜兜鈴(一錢),生訶子(錢半),鮮枇杷葉(三片,去毛)

三帖。

介按:咳嗽由於風寒入肺,肺為嬌臟,一味誤投,即能受害。若用熟地、麥冬、萸肉、五味等滋膩酸斂之品,補住外邪,必至咯血失音,此徐洄溪之言也。今此人因風邪伏肺,而咳嗽日久,甚至失血音嘶,諒以前醫誤投滋膩,或病家誤食滋補,漸致傷風誤補成勞之症。治以清肺疏風之品,乃是根本療法。

遺風龐,咳嗽日久。咽乾音嘶,脈弦,舌微白,頭疼。姑宜清肺、疏風。

桑葉(三錢),桔梗(錢半),杜兜鈴(一錢),絲瓜絡(三錢),杏仁(三錢),生甘草(五分)廣橘紅(一錢),胖大海(三錢),甘菊(二錢),川貝(錢半),白前(錢半),枇杷葉(三片,去毛)

介按:風邪舍於肺腧,勢必氣逆咳嗽。若能飲食有節,起居有常,而服疏風清肺之劑,則咳嗽自已。諒以病家妄食滋補,而助痰遏風,邪居肺絡,久而釀熱,氣道為痰所壅,則咽乾音嘶。此方從甘桔湯,而加清肺寧絡之品,可謂治病必求其本矣。

衙前施,風邪未清,左脈浮滑,咳逆,舌薄白,頭疼較差。宜止嗽、化痰、疏風。

百部(八分),紫菀(錢半),馬兜鈴(一錢),冬桑葉(三錢),生甘草(七分),白前(錢半)橘紅(一錢),光杏仁(三錢),桔梗(錢半),荊芥(錢半),川貝(錢半引),枇杷葉(三片,去毛)

四帖。

介按:風邪由皮毛而入,內應於肺,以致頭痛咳嗽,故以清肺降氣,解肌疏風為治。

安昌沈,風邪未盡,脈弦,舌薄白,迎風頭疼,嗆咳不已。宜清肺疏風為主。

紫菀(錢半),桑葉(三錢),石決明(六錢),代赭石(三錢),川芎(一錢),川貝(錢半),廣橘紅(一錢),杏仁(三錢),甘菊(二錢),刺蒺藜(三錢),白前(錢半),鮮枇杷葉(三片,去毛)

介按:風邪外侵,日久不解,又以肝膽鬱熱內熾,而肺氣不宣,因致咳嗽不已,迎風頭疼,故治法於清肺疏風之中,佐以平肝降氣之品。

安昌葉,風熱頭脹,脈數,氣輪紅,外寒內熱,心悸。宜清疏為穩。(九月十二日)

冬桑葉(三錢),木賊草(錢半),人中黃(八分),淡竹葉(錢半),焦山梔(三錢),夏枯草(二錢),甘菊(二錢),蜜銀花(三錢),蕤仁(錢半),生石決明(六錢),光杏仁(三錢)

清煎二帖。

又,風熱未清,脈小數,不時汗出,厥陽上越則熱,仍遵前法加減為妥。(九月十七日)

冬桑葉(三錢),生牡蠣(四錢),青葙子(三錢),穭豆皮(三錢),甘菊(二錢),丹皮(三錢),刺蒺藜(三錢),女貞子(錢半),茯神(四錢),焦梔子(三錢),蕤仁(一錢)

清煎三帖。

又,舌微黃,脈弦細數,午後寒熱不清,姑宜清少陽為主。(九月二十二日)

青蒿(錢半),遍釵斛(三錢),淡竹葉(錢半),女貞子(錢半),炙鱉甲(三錢),蕤仁(一錢),刺蒺藜(三錢),通草(錢半),丹皮(二錢),生石決明(五錢),冬瓜子(三錢)

清煎四帖。

介按:此症外因感冒風熱,內因肝膽鬱熱。第一方清熱疏風;次方因厥陽上越,不時汗出,參用女貞子、穭豆皮,加減恰好;第三方,因此時外邪已去,少陽之鬱熱未淨,以致午後寒熱,治以清少陽,平肝熱。方法亦佳。

某,帶下腰疼不減,脈浮虛,夾風邪,嗆咳,癸澀,牙縫出血。宜清肺疏風為主。(二月二十九日)

霜桑葉(三錢),川貝母(錢半),杜仲(三錢),烏元參(三錢),焦梔子(三錢),蘇梗(錢半),川斷(二錢),粉丹皮(二錢),光杏仁(三錢),生牡蠣(四錢),絲瓜絡(三錢,引加),竹肉(一丸)

介按:帶脈不固,腎液未充,是以帶下腰疼,茲以更感風熱之邪,犯及肺胃,以致咳嗆而牙縫出血。此方既清肺胃之熱,復補腎液之虛,乃是欲要調經先須去病之意。