《血證論》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 卷七
然謂四物為肝經調血之專劑。則深知四物之長者矣。蓋肝主藏血。衝任血海。均屬於肝。故調血者。舍四物不能為功。
白虎湯
石膏（一兩），知母（五錢），甘草（二錢），粳米（一撮）
四藥甘寒。生胃陰。清胃火。陽明燥熱得此。如金飈夕起。暑酷全消。故以秋金白虎名湯。乃仲景傷寒陽明之正方。借治血症。脈洪大發熱口渴者。尤有捷效。
佛手散（即歸芎湯）
當歸（五錢），川芎（三錢）
酒水各半煎服。辛以行氣。溫以行血。有汁能生血。二味為活血行血之要藥。
失笑散
蒲黃（三錢），五靈脂（五錢）
蒲生水中。花香行水。水即氣也。水行則氣行。氣止則血止。故蒲黃能止刀傷之血。靈脂氣味溫行以行血。二者合用。大能行血也。
大柴胡湯
柴胡（三錢），半夏（三錢），白芍（三錢），黃芩（三錢），枳殼（二錢），大黃（錢半），生薑（三錢），大棗（三枚）
黃芩一味。清表裡之火。薑棗柴胡。使邪從表解。半夏白芍枳殼大黃。使邪從里解。乃表裡兩解之劑。而用里藥較多。後之雙解散。通聖散。皆從此套出。借治血症。或加表藥。或加血藥。可以隨宜致用。
逍遙散（加丹梔名丹梔逍遙散）
柴胡（三錢），當歸（四錢），白芍（三錢），白朮（三錢），雲苓（三錢），甘草（錢半），薄荷（一錢），煨姜（三錢），丹皮（三錢），梔子（二錢）
此治肝經血虛。火旺鬱鬱不樂。方用白朮茯苓。助土德以升木。當歸白芍。益榮血以養肝。薄荷解熱。甘草緩中。柴姜升發。木鬱則達之。遂其曲直之性。故名之曰逍遙。如火甚血不和者。加丹皮山梔。清理心包。心包主火。與血為肝之子。為火之母。治心包之血。即是治肝之血。瀉心包之火。即是瀉肝之火。以子母同氣故也。
當歸蘆薈湯
當歸（一兩），膽草（一兩），蘆薈（五錢），青黛（五錢），梔子（一兩），黃連（一兩），黃柏（一兩），黃芩（一兩），大黃（五錢），木香（二錢半），麝香（五分）
舊用神麯糊丸。薑湯送下。借治血病。用酒丸。童便下。尤佳。人身惟肝火最橫。每挾諸經之火。相持為害。方用青黛蘆薈膽草。直折本經之火。芩連梔柏大黃。分瀉各經之火。火盛則氣實。故以二香以行氣。火盛則血虛。故君當歸以補血。治肝火決裂者。惟此方最有力量。莫嫌其多瀉少補也。
地黃湯
熟地（一兩），山藥（五錢），山萸肉（五錢），茯苓（三錢），丹皮（三錢），澤瀉（三錢）
陳修園謂。人之既生。以後天生先天。全賴中宮輸精及腎。而後腎得補益。謂此方非補腎正藥。然腎經水虛火旺者。實不可離。方取熟地以滋腎水。而又恐肝木盜水之氣。故用山萸以養肝之陰。補子正以實母也。再用山藥補脾土。啟水津以給腎。用丹皮。清心胞。瀉火邪。以安腎。
白話文：
確實，如果說四物湯是專門調理肝經血分的藥方，那就真是深知四物湯的優點了。因為肝臟主管儲藏血液，衝脈和任脈的血海都屬於肝臟管轄，所以要調理血分，捨棄四物湯就不能發揮功效。
白虎湯
石膏（一兩），知母（五錢），甘草（二錢），粳米（一撮）
這四味藥性甘寒，可以滋養胃陰、清除胃火。陽明經的燥熱如果遇到這個藥方，就像秋風吹散暑熱一樣，能使暑氣完全消退。所以用秋季的白虎來命名此湯。這是張仲景《傷寒論》中治療陽明病的標準方劑。借用來治療血症，對於脈象洪大、發熱口渴的症狀，尤其有效。
佛手散（也就是歸芎湯）
當歸（五錢），川芎（三錢）
用水和酒各一半煎煮服用。川芎辛散能行氣，當歸溫潤能行血。有汁液能產生血液。這兩味藥是活血行血的重要藥物。
失笑散
蒲黃（三錢），五靈脂（五錢）
蒲黃生長在水中，花香能夠通利水道，而水就是氣的一種表現。水能運行，氣就能運行；氣滯住了，血也會跟著停滯。所以蒲黃能夠止住刀傷出血。五靈脂氣味溫和，能行血。兩者合用，能大大地促進血液循環。
大柴胡湯
柴胡（三錢），半夏（三錢），白芍（三錢），黃芩（三錢），枳殼（二錢），大黃（錢半），生薑（三錢），大棗（三枚）
黃芩一味藥能清解表裡之火。生薑、大棗、柴胡能使邪氣從體表散發出去。半夏、白芍、枳殼、大黃能使邪氣從體內排出。這個方劑是表裡雙解的藥方，但其中作用於體內的藥物較多。後世的雙解散、通聖散，都是從這個方子的基礎上演變而來的。借用來治療血症，可以根據需要加入一些解表藥物或活血藥物，以便靈活應用。
逍遙散（加入丹皮、梔子後稱為丹梔逍遙散）
柴胡（三錢），當歸（四錢），白芍（三錢），白朮（三錢），茯苓（三錢），甘草（錢半），薄荷（一錢），煨姜（三錢），丹皮（三錢），梔子（二錢）
這個方子是治療肝經血虛、火旺、心情鬱悶不暢的。方中用白朮、茯苓來幫助脾土，使木氣（肝氣）能夠順利上升；用當歸、白芍來補益營血，滋養肝臟；薄荷能清解熱邪；甘草能緩和藥性；柴胡、生薑能升發陽氣。肝氣鬱結就要疏通，使它能像草木一樣舒展生長，所以名為逍遙。如果火氣很盛、血脈不和，可以加入丹皮、山梔，來清理心包的火熱。心包主管火氣，與血為肝之子，為火之母。治療心包的血病，實際上就是治療肝臟的血病。瀉心包的火氣，實際上就是瀉肝臟的火氣，因為子母之間氣息相通。
當歸蘆薈湯
當歸（一兩），膽草（一兩），蘆薈（五錢），青黛（五錢），梔子（一兩），黃連（一兩），黃柏（一兩），黃芩（一兩），大黃（五錢），木香（二錢半），麝香（五分）
過去是將藥材磨粉後用神麯糊製成藥丸，用薑湯送服。用來治療血病，用酒製成藥丸，再用童子小便送服，效果更好。人體中肝火最為旺盛，常常挾帶著其他經脈的火邪一同作害。這個方子用青黛、蘆薈、膽草直接壓制肝經本身的火氣。用黃芩、黃連、梔子、黃柏、大黃分別疏洩其他經脈的火氣。火氣旺盛則氣機鬱滯，所以用木香、麝香來行氣。火氣旺盛則血液虧虛，所以用當歸來補血。對於肝火決裂（肝火極為旺盛）的病症，只有這個方子最有效果。不要嫌棄它瀉火的藥物多於補血的藥物。
地黃湯
熟地（一兩），山藥（五錢），山萸肉（五錢），茯苓（三錢），丹皮（三錢），澤瀉（三錢）
陳修園認為，人出生後，後天滋養先天的精氣，完全依賴脾胃的運化以及腎臟的精氣。腎臟得到滋養，才能發揮作用。他說這個方子並非直接補腎的藥方，但是對於腎經水虛火旺的人來說，確實不可缺少。這個方子用熟地來滋養腎水，又擔心肝木會盜取腎水，所以用山萸肉來養肝陰，來補子以充實母。再用山藥來補益脾土，啟動水液的輸送，以補充腎臟所需。用丹皮來清理心包之火，瀉除火邪，使腎臟得到安寧。