《血證論》~ 卷五 (9)
卷五 (9)
1. 胎氣
子眩者。氣分之痰也。其證目眩頭暈。皆由胎水上逆為痰之所致。二陳湯。加紫蘇枳殼杏仁薑汁竹瀝治之。
子癇者。血分之風也。其證忽然昏冒。卒倒無知。手足抽掣。過時則醒。口噤反張。乃孕婦血虛。風邪入肝之所致。法宜補血祛風。四物湯。加鉤藤防風茯神桑寄生獨活羚羊角。逍遙散小柴胡。皆可借治。
小便不通者。氣不足也。氣化則水能出。今小便點滴不通。是胞系下壓其溺竅故也。究其所以下壓溺竅之故。則因腎氣不足。不能舉胎而上。此名轉胞。宜腎氣丸主之。又或胃氣不足。不能升提其胎。補中益氣湯主之。
大便不通者。血不足也。孕婦之血足則無病。血既不足。則供胎猶未能給。更何能分給諸臟。是以必現口渴咳逆發熱大便不通等證。治宜滋生其血。血足則大便自通。四物湯。加杏仁麻仁蓯蓉菟絲子治之。逍遙散。加麻仁枳殼厚朴亦治之。
總而論之。胎氣不和者。皆是水分之病。調水則氣自和。胎火太旺者。皆是血分之病。調血則火自熄。能知水火血氣之故。則治胎不難。治失血之證亦不難。即治雜證。更無所難。
此書為失血說法。其氣一門。皆連類而及之者。然胎病之發。尤水火血氣之顯然者。能參透此條。則於水火血氣四字。自無隱匿之情。其他胎病。有未備錄者。另有胎產之書可查。
白話文:
孕婦眩暈,是氣分產生痰濁所致。症狀為眼睛昏花、頭暈目眩,都是因為胎水上逆形成痰阻礙所引起。可以用二陳湯,加上紫蘇、枳殼、杏仁、薑汁、竹瀝來治療。
孕婦子癇,是血分產生風邪所致。症狀為突然昏迷、不省人事、四肢抽搐,過一段時間會清醒,嘴巴緊閉、身體反張,這是因為孕婦血虛,風邪侵入肝臟所導致。治療方法應該補血、祛風。可以用四物湯,加上鉤藤、防風、茯神、桑寄生、獨活、羚羊角。逍遙散和小柴胡湯也都可以參考使用。
小便不通,是氣不足所致。氣化功能正常,水液才能順利排出。現在小便滴滴答答不通暢,是因為子宮下壓尿道口導致的。探究子宮下壓尿道口的原因,是因為腎氣不足,無法將胎兒向上托舉,這稱為「轉胞」。可以用腎氣丸來治療。或者因為胃氣不足,無法向上提舉胎兒,可以用補中益氣湯來治療。
大便不通,是血不足所致。孕婦氣血充足就沒有疾病。如果血不足,供應胎兒都可能不夠,更何況是供應其他臟器。因此,一定會出現口渴、咳嗽、噁心、發熱、大便不通等症狀。治療方法應該滋養血液,血足則大便自然通暢。可以用四物湯,加上杏仁、麻仁、蓯蓉、菟絲子來治療。逍遙散,加上麻仁、枳殼、厚朴也可以治療。
總體來說,胎氣不和,都是因為體內水液失調引起的,調理好水液,氣自然就順和;胎火過旺,都是因為血分失調引起的,調理好血液,火氣自然就消退。能夠明白水、火、血、氣的道理,治療胎氣問題就不困難。治療失血的病症也不困難,治療其他雜病就更沒有什麼困難了。
這本書主要是講述失血的病症,其中氣的部分,也都連帶提到。然而胎病的發生,尤其明顯與水、火、血、氣有關。能夠參透這一點,對於水、火、血、氣四個字,自然能夠瞭解其重要性。其他的胎病,可能沒有全部收錄,可以參考其他婦產科的書籍。