《血證論》~ 卷七 (1)
卷七 (1)
1. 卷七
仲景瀉心湯
白話文：
大黃（與酒同炒兩錢） 黃連（三錢） 黃芩（四錢）
心為君火。化生血液。是血即火之魄。火即血之魂。火升故血升。火降即血降也。知血生於火。火主於心。則知瀉心即是瀉火。瀉火即是止血。得力大黃一味。逆折而下。兼能破瘀逐陳。使不為患。此味今人多不敢用。不知氣逆血升。得此猛降之藥。以損陽和陰。真聖藥也。
白話文：
心臟就像主宰的火，可以生成血液。血液就是火的魄，火就是血液的魂。火上行，所以血液也上行；火下降，血液也下降。認識到血液由火產生，火由心臟主宰，那麼就知道瀉心就是瀉火，瀉火就是止血。使用大黃這味藥效果顯著。它性寒涼，能逆行向下，還能活血化瘀、清除陳舊瘀血。讓瘀血不再造成危害。現在的人大多不敢使用這種藥物，不知道氣血逆行、血往上衝時，使用這種猛烈的瀉火藥物既能損傷陽氣，又能益陰，真是良藥。
且非徒下胃中之氣而已。即外而經脈肌膚。凡屬氣逆於血分之中者。大黃之性。亦無不達。蓋其氣最盛。凡人身氣血凝聚。彼皆能以其藥氣克而治之。使氣之逆者。不敢不順。今人不敢用。往往留邪為患。惜哉。方名瀉心。乃仲景探源之治。能從此悟得血生於心。心即是火之義。
白話文：
它不僅能宣通胃中的氣，還能通達外在的經脈和肌膚。凡是屬於氣逆於血中者，大黃的藥性都能貫通。因為它藥性極其猛烈，人體內氣血凝結，它都能以其藥氣克服並治療。使氣逆的不得不順暢。現在有些人不敢使用大黃，往往導致邪氣留滯而成為禍患。可惜啊。此方名為「瀉心」，乃仲景探明病源之治。能從此領悟到血由心生，心即火之義。
於血證思過半矣。
白話文：
大薊、小薊、茅根、棕皮、側柏、大黃、丹皮、荷葉、茜草、梔子（所有藥材份量相同）
上藥燒存性為末。鋪地出火氣。童便酒水隨引。黑為水之色。紅見黑即止。水勝火之義也。故燒灰取黑。得力全在山梔之清。大黃之降。火清氣降。而血自寧。余藥皆行血之品。只借以嚮導耳。吹鼻止衄。刃傷止血。皆可用之。
白話文：
上等藥材燒成灰保留其藥性，再研成細末。鋪在紙上用火燃燒，引出藥材中的火氣。用童便或酒水送服。黑色是水的顏色，如果藥灰變黑就要停止燃燒。這是水勝過火的道理，所以要燒到藥灰變黑為止。藥效主要來自山梔的清熱，大黃的降火。清熱降火，血液就會平靜下來。其他藥物都是活血的，只是作為輔助而已。鼻孔出血時用此藥末吹入鼻孔，刀傷出血時用此藥末敷上，都能止血。
濃煎細嚥熟睡。取養胃之陰。安護其氣。氣不脫則血不奔矣。世以黨參代之。並認為陽藥。不知人參柔潤甘寒。乃滋養中宮津液之藥。人之真氣。生於腎中。全賴水陰含之。出納於肺。又賴水津以濡之。故腎中水陰足。則氣足而呼吸細。肺中之水津足。則氣足而喘息平。人參滋補中宮之津液。
白話文：
慢慢煎煮人參，細細地喝，促進睡眠。這樣可以養護胃的陰氣，安撫胃氣。胃氣不虛脫，血也就會安定。現在的人用黨參來代替人參，並認為是陽性藥物。其實這是不對的。人參滋潤甘寒，是滋養中焦津液的藥物。人體的真氣產生於腎中，完全依靠水陰包裹著。真氣出入於肺，又依靠水津滋潤。所以腎中的水陰充足，則真氣充足，呼吸細微。肺中的水津充足，則真氣充足，喘息平穩。人參滋補中焦的津液。
上布於肺。下輸於腎。故肺腎之氣。得所補益。世人不知氣為水之所化。而以屬陽。妄指參為陽藥。幸陳修園力辨其誣。而修園謂壯火食氣。參瀉壯火故補氣。其說猶有隔膜。尚未識氣即是水之理。吾於總論言之甚詳。須知氣即是水。而人參之真面乃見。
白話文：
人參的藥性從上半身作用到肺部，從下半身到達腎臟。因此，肺氣和腎氣都能得到滋補。一般人不知道氣是由水轉化而來的，而認為它屬於陽氣。他們錯誤地把人參當作陽藥。幸好陳修園醫生大力駁斥了這種說法。不過，陳修園認為人參壯大火氣並耗損氣，因此人參瀉火補氣。他的說法仍然有偏差，還沒有明白氣就是水的道理。我已經在總論中詳細地談到了這一點。必須知道氣就是水，這樣才能明白人參的真正作用。
白話文：
甘草（3 錢，經過烤製），乾薑（2 錢，經過炮製），五味子（1 錢）
甘草炙過。純於補中。乾薑變黑。兼能止血。二藥辛甘合化。扶陽氣以四達。血自運行而不滯矣。惟五味收斂肺氣。使不上逆。以止氣者止血。凡陽虛脾不攝血者。應手取效。但血系陰汁。血虧即是陰虧。剛燥之劑。往往忌用。必審其脈證。果系虛寒者。始可投此方。
白話文：
甘草經過炙烤後，純粹溫補脾胃。乾薑被烤黑後，除了溫補的作用外，還有止血的功能。兩種藥材辛甘合用，可以協調扶助陽氣，暢通經脈。這樣一來，血就能順利運行，不再瘀滯。只有五味（酸、苦、甘、辛、鹹）才能收斂肺氣，防止它上逆。因此，能止住氣分的藥材也能止血。對於陽氣虛弱、脾胃不固無法攝血的人，服用這個方子可以立竿見影。
但是，血液是陰液的一部分。血虧等於陰虧，而剛燥的藥材通常不宜使用。一定要仔細診斷脈象和症狀，確定是虛寒體質，才能使用這個方子。
白話文：
當歸（20克），生地黃（20克），川芎（10克），白芍（15克）
柯韻伯曰。心生血。肝藏血。故凡生血者。則究之於心。調血者。當求之於肝也。是方乃肝經調血之專劑。非心經生血之主方也。當歸和血。川芎活血。芍藥斂血。地黃補血。四物具生長收藏之用。故能使榮氣安行經邃。若血虛。加參耆。血結。加桃仁紅花。血閉。加大黃芒硝。
白話文：
柯韻伯說：心臟製造血液，肝臟儲存血液。因此，如果想要生血（促進造血），就要考慮心臟；如果想要調理血液，就要考慮肝臟。這個處方是肝經調理血液的專用藥方，不是心經生血的主要藥方。當歸可以調和血氣，川芎可以活血化瘀，芍藥可以收斂止血，地黃可以補血。這四味藥材具有生血、藏血和收藏之用，所以能使氣血在經脈中順利運行。如果血虛，可以加入黨參和黃耆；如果血瘀，可以加入桃仁和紅花；如果血滯，可以加入大黃和芒硝。
血寒加桂附。血熱加芩連。欲行血去芍。欲止血去芎。隨宜加減。則不拘於四物矣。如遇血崩血暈等證。四物不能驟補。而反助其滑脫。又當補氣生血。助陽生陰長之理。蓋此方能補有形之血於平時。不能生無形之氣於倉卒。能調陰中之血。而不能培真陰之本。韻伯此論。雖有不足於四物。
白話文：
如果血寒證狀加重，可以加入桂枝和附子。血熱證狀加重，可以加入黃芩和連翹。如果想要促進血液循環，可以去除芍藥。如果想要止血，可以去除川芎。根據具體情況增減藥物，就不拘泥於四物湯的配伍了。
如果遇到血崩、血脫等證狀，四物湯不能馬上進補，反而會加重病情。這時應該補氣生血，幫助陽氣生長、陰氣滋長。這方劑只能在平時補養有形的血，不能在緊急情況下生出無形的氣。它只能調和陰氣之中的血，而不能培補真正的陰氣之本。韻伯這個觀點，雖然對四物湯有所不足。
然謂四物為肝經調血之專劑。則深知四物之長者矣。蓋肝主藏血。衝任血海。均屬於肝。故調血者。舍四物不能為功。
白話文：
然而，說四物湯是專門用來調治肝經血癥的藥方。那樣就是非常瞭解四物湯的功效了。因為肝臟主要負責儲存血液。沖脈和任脈的血海都屬於肝臟。所以，調治血癥的，除了四物湯，其他藥方都難以奏效。
白話文：
石膏（60 克），知母（30 克），甘草（12 克），粳米（適量）
四藥甘寒。生胃陰。清胃火。陽明燥熱得此。如金飈夕起。暑酷全消。故以秋金白虎名湯。乃仲景傷寒陽明之正方。借治血症。脈洪大發熱口渴者。尤有捷效。
白話文：
這四種中藥性味甘寒，可以滋養胃陰，清熱降火。陽明經因燥熱而引起的上火，遇上這個方子，就像金風秋起，暑氣全消。因此得名「秋金白虎湯」。這個方子是張仲景用來治療傷寒陽明病的正方。也可以用來治療血熱證候，脈搏洪大有力、發熱口渴的患者，效果尤佳。
蒲生水中。花香行水。水即氣也。水行則氣行。氣止則血止。故蒲黃能止刀傷之血。靈脂氣味溫行以行血。二者合用。大能行血也。
白話文：
蒲黃生長在水中，它的花香可以在水中傳播。水就是氣，水流動則氣也跟著流動；氣一停止，血也會停止。因此蒲黃可以止住刀傷的出血。靈脂具有溫和行氣活血的特性。這兩種藥材一起使用，可以強效地活血化瘀。
白話文：
柴胡（9克），半夏（9克），白芍（9克），黃芩（9克），枳殼（6克），大黃（4.5克），生薑（9克），大棗（3顆）
白話文：
只用黃芩。就能清除表裡火氣。薑、棗、柴胡。讓風邪從外表排除。半夏、白芍、枳殼、大黃。讓邪氣從內部排出。這是一種表裡兩解的方劑。但用內服藥較多。後世的雙解散、通聖散。都是從這種方劑演變而來的。用來治療血癥。可以適當加減表藥或血藥。
逍遙散（加丹梔名丹梔逍遙散）
白話文：
柴胡（3錢） 當歸（4錢） 白芍（3錢） 白朮（3錢） 雲苓（3錢） 甘草（1.5錢） 薄荷（1錢） 煨姜（3錢） 丹皮（3錢） 梔子（2錢）
此治肝經血虛。火旺鬱鬱不樂。方用白朮茯苓。助土德以升木。當歸白芍。益榮血以養肝。薄荷解熱。甘草緩中。柴姜升發。木鬱則達之。遂其曲直之性。故名之曰逍遙。如火甚血不和者。加丹皮山梔。清理心包。心包主火。與血為肝之子。為火之母。治心包之血。即是治肝之血。瀉心包之火。即是瀉肝之火。以子母同氣故也。
白話文：
此方用於治療肝經血虛。肝火旺盛，鬱鬱寡歡。方中使用白朮茯苓，以幫助土氣升發木氣。當歸白芍，益氣養血，滋養肝臟。薄荷清熱，甘草緩中。柴姜升發疏通，肝氣鬱滯則疏通之，幫助肝氣舒展通暢。故此方取名為「逍遙」。
如果肝火過旺，肝血失和，可加入丹皮山梔，清理心包。心包主火，同時也是肝的子臟，火的母親。治療心包之血就等於治療肝之血，瀉心包之火就等於瀉肝之火，因為子母同氣。
當歸蘆薈湯
白話文：
當歸（60公克），膽草（60公克），蘆薈（30公克），青黛（30公克），梔子（60公克），黃連（60公克），黃柏（60公克），黃芩（60公克），大黃（30公克），木香（15公克），麝香（3公克）
舊用神麯糊丸。薑湯送下。借治血病。用酒丸。童便下。尤佳。人身惟肝火最橫。每挾諸經之火。相持為害。方用青黛蘆薈膽草。直折本經之火。芩連梔柏大黃。分瀉各經之火。火盛則氣實。故以二香以行氣。火盛則血虛。故君當歸以補血。治肝火決裂者。惟此方最有力量。莫嫌其多瀉少補也。
白話文：
以前使用神曲糊丸，搭配薑湯服用，可以治療血病。如果使用酒糊丸，搭配童便服用，效果會更好。人體中，肝火是最強盛的。它常與其他經絡的火氣相輔相成，造成危害。因此，方劑中使用青黛、蘆薈、膽草，直接平息肝經的火氣；使用黃芩、連翹、梔子、柏子、大黃，分別瀉去各個經絡的火氣。火盛則氣實，所以加入二香散氣。火盛則血虛，所以使用當歸補血。治療肝火過盛導致的疾病，這個方劑效果最好，不要因為它瀉得多補得少而懷疑它的效果。
白話文：
熟地（6克），山藥（3克），山萸肉（3克），茯苓（1.8克），丹皮（1.8克），澤瀉（1.8克）
陳修園謂。人之既生。以後天生先天。全賴中宮輸精及腎。而後腎得補益。謂此方非補腎正藥。然腎經水虛火旺者。實不可離。方取熟地以滋腎水。而又恐肝木盜水之氣。故用山萸以養肝之陰。補子正以實母也。再用山藥補脾土。啟水津以給腎。用丹皮。清心胞。瀉火邪。以安腎。
白話文：
陳修園說，人出生後，後天稟賦和先天的稟賦，完全依賴中焦輸送的精液和腎臟的滋補。這方劑雖然不是直接補腎的藥物，但對腎經水虛火旺的人而言，卻是不可或缺的。
方中用熟地滋養腎水，但又擔心肝木會盜取腎水的氣血，所以加入山萸肉滋養肝陰，補養母親（腎臟）才能實養孩子（心臟）。再用山藥補脾土，產生津液供應腎臟。加入丹皮清心胞（心包），瀉除火邪，安定腎臟。
庶幾腎中之水。得以充足。特慮有形之水質不化。則無形之水津亦不能生。尤妙茯苓澤瀉。化氣利水。以瀉為補。雖非生水之正藥。而實滋水之要藥。
白話文：
這樣腎中的水液才得以充足。但特別擔憂有形的物質水質不化解，那麼無形的津液也無法產生。茯苓和澤瀉特別好用，可以化解水氣，利水，以瀉的方式來補益。雖然它們不是直接產生水的藥物，但卻是滋養水的要藥。
男用酒調服。女用醋水服。瘀血化水而下。按此藥獨得一氣之偏。神於化血。他藥行血。皆能傷氣。此獨能使血自化。而氣不傷。真去瘀妙品。
白話文：
男性可以用酒送服藥物，女性可以用醋水送服。瘀血會化成水而排出體外。
這帖中藥獨具一格，能神妙地化解血瘀。其他活血化瘀的藥物都會損傷氣血，而這帖藥卻能讓血液自行化解，而不損傷氣血。真是清瘀的妙方。
白話文：
側柏葉（15克），炮薑（7.5克），艾葉（15克），馬通（100克）
熱氣藏伏於陰分。逼血妄行不止。用姜艾宣發其熱。使行陽分。則陰分之血。無所逼而守其經矣。柏葉屬金。抑之使降。馬為火畜。同氣相求。導之使下。則餘燼之瘀。一概蠲去。此為熱伏陰分從治之法。乃久吐不止。一切寒溫補瀉。藥幾用盡。因變一法。以從治之。凡遇熱症。
白話文：
熱氣潛藏在身體的陰分部位，迫使血液異常活動，無法停止。可以使用薑和艾草宣發熱氣，讓它運行到身體的陽分部位，這樣陰分的血液就不會受到迫使，而能守住它們的經絡。柏葉屬金，具有抑制和降下的作用。馬是火性的動物，與熱氣相應求，可以引導熱氣向下，這樣殘留的瘀血就可以全部清除。這就是熱邪潛伏在陰分部位的治療方法。這是針對吐血久治不愈的情況，所有寒溫補瀉的藥物都用盡了，因此改變一個方法來治療。凡是遇到熱症。
用之須慎。若系寒凝血滯者。則無不宜。馬通汁。即馬糞泡水。無馬通。以童便代之。
白話文：
人參（15克） 黃芩（15克） 梔子（15克） 枳殼（10克） 甘草（5克） 連翹（5克） 杏仁（15克） 桔梗（10克） 桑皮（15克） 大黃（5克，用酒炒過） 薄荷（5克）
葶藶大棗瀉肺湯。是瀉肺中之水。此方是瀉肺中之火。肺體屬金。不自生火。皆由心火克之。胃火熏之也。故用梔子連翹。以瀉心火。黃芩大黃。以瀉胃火。肺為火鬱。則皮毛灑淅。用薄荷以發之。肺金不清。則水道不調。用桑皮以泄之。火盛即是氣盛。用枳桔杏仁以利之。
白話文：
葶藶大棗瀉肺湯：用於治療肺部積水。
而本方劑是用來瀉散肺中的火氣。
肺臟五行屬金，本身不會產生火氣。肺中的火氣都是由心火抑制肺氣以及胃火燻蒸肺臟所造成的。
因此，本方劑中使用了梔子、連翹來瀉散心火，使用黃芩、大黃來瀉散胃火。
當肺臟內積聚了過多的火氣時，就會導致皮膚表面出現濕疹，因此方劑中使用了薄荷來發散火氣。
肺金受阻則會導致水液代謝異常，因此方劑中使用了桑皮來利尿通便。
火氣旺盛表示氣機也旺盛，因此方劑中使用了枳實、桔梗、杏仁來疏通氣機。
而人參甘草。又補土生金以主持之。補瀉兼行。調停盡善。實從葶藶大棗湯套出。變瀉水為瀉火之法。凡上焦血滯痰凝。因火所致者。均可隨證加減。
白話文：
參苓白朮散中的人參和甘草，一方面補養脾胃（土），另一方面滋生肺金，以平衡整體。通過同時進行補益和瀉祛，完美地調和身體機能。這個方劑實際上是葶藶大棗湯的變方，將利水改變為瀉火。凡是上焦有血滯痰凝，由火引起的病症，都可以根據具體情況加減使用。
甲己化土湯
白芍（五錢），甘草（三錢）
楊西山失血大法。以此為主方。而極贊其妙。其實芍藥入肝。歸芎桃仁。善去舊血以生新血。佐黑姜炙草。引三味入於肺肝。生血利氣。為產後之聖藥。各書多改炙草為益母草。不知益母乃涼血利水之藥。此方取其化血。即能生血。如益母草。焉有生血之功。與方名相左。吾以為治紅痢尿血。或可用之。若此方斷不可用。
白話文：
楊西山失血大法。以此為主要方法。非常讚賞它的功效。其實芍藥針對肝臟，歸芎桃仁，擅長去除舊血生新血。輔以黑姜炙草，能引導這三味藥進入肺臟和肝臟。生血利氣，是產後聖藥。各類書籍多改炙草為益母草。不知道益母草是涼血利水的藥物。此方利用它的化血作用，就能生血。像益母草一樣。怎麼會有生血的功效。與方名相違背。我認為用於治療痢疾小便出血時可以考慮使用。但此方絕對不可以使用。
牛膝（三錢），川芎（錢半），蒲黃（三錢），丹皮（三錢），桂心（三錢），當歸（四錢）
白話文：
當歸、川芎、蒲黃、丹皮這四種藥物可以活血化瘀，桂枝性辛溫，可以促進血行，牛膝性涼，可以引血下行。用這個方子治療下焦瘀血，溫通經脈，效果都很顯著。方子的原理也很簡單明顯。
桃仁（五錢），大黃（二錢），芒硝（三錢），桂枝（二錢）
桂枝稟肝經木火之氣。肝氣亢者。見之即熾。肝氣結者。遇之即行。故血證有宜有忌。此方取其辛散。合硝黃桃仁。直入下焦。破利結血瘀血去路。不外二便。硝黃引從大便出。而桂枝兼化小水。此又是一層意義。
白話文：
桂枝具有肝經木火之性。肝氣旺盛者，一見桂枝就會發熱升溫。肝氣鬱結者，遇到桂枝就會通達。因此，血證有的適宜使用桂枝，有的則不宜。這個方劑取桂枝辛散之性，搭配硝石、黃連、桃仁，直達下焦，破除結血、活絡瘀血的通道。這些藥物最終會隨著大小便排出體外。硝石、黃連從大便排出，而桂枝則兼具利小水的功效，所以這些藥物從大小便兩個途徑排出體外。
小調經湯
白話文：
當歸（4.5克） 赤芍（4.5克） 沒藥（3克） 琥珀（3克） 桂枝（3克） 細辛（0.75克） 麝香（極少許）
當歸補血。赤芍行血。樹脂似人之血。沒藥為樹脂所結。故能治結血。琥珀乃樹脂所化。故能化死血。四藥專治瘀血。亦云備矣。而又恐不能內行外達也。故領以辛桂麝香。使藥性無所不到。而內外上下。自無伏留之瘀血。所以不循經常者。多是瘀血阻滯。去瘀即是調經。
白話文：
當歸具有補血作用。赤芍具有活血作用。樹脂的外觀像是人的血液。沒藥是用樹脂凝固而成的。因此能治療血瘀。琥珀是樹脂經過化學變化而成的。因此能化解死血。這四種藥物專門用於治療血瘀症。這樣已經很全面了。但還是擔心藥力無法內外貫通。因此加入辛桂麝香作為引子。讓藥性可以遍及每個部位。這樣內外部和上下部就不會有瘀血殘留了。所以月經不調的大多數情況都是因為血瘀阻滯。消除瘀血就是調理月經。
柴胡（八錢川產為真），黃芩（三錢），半夏（三錢），大棗（三枚），人參（二錢），甘草（一錢），生薑（二錢）
白話文：
- 柴胡（8 錢，推薦使用四川產的）
- 黃芩（3 錢）
- 半夏（3 錢）
- 大棗（3 枚）
- 人參（2 錢）
- 甘草（1 錢）
- 生薑（2 錢）
此方乃達表和里。升清降濁之活劑。人身之表。腠理實營衛之樞機。人身之裡。三焦實臟腑之總管。惟少陽內主三焦。外主腠理。論少陽之體。則為相火之氣。根於膽腑。論少陽之用。則為清陽之氣。寄在胃中。方取參棗甘草。以培養其胃。而用黃芩半夏。降其濁火。柴胡生薑。
白話文：
這個方劑既能通達體表，又能調理內臟。它能升清降濁，有活血的作用。人體表面毛孔是營衛之氣相通的樞紐。人體內部三焦是臟腑的總管。少陽經既主導體內的三焦，又主導體表的毛孔。論少陽經的性質，它是相火的氣，根源於膽腑。論少陽經的作用，它是清陽之氣，寄寓於胃中。這個方劑用人參、紅棗、甘草來滋補胃，用黃芩、半夏來降低濁火，用柴胡、生薑來。
升其清陽。是以其氣和暢。而腠理三焦。罔不調治。其有太陽之氣。陷於胸前而不出者。亦用此方。以能清裡和中。升達其氣。則氣不結而外解矣。有肺經鬱火。大小便不利。亦用此者。以其宣通上焦。則津液不結。自能下行。肝經鬱火。而亦用此。以能引肝氣使之上達。則木不郁。
白話文：
提振清陽之氣，因此讓氣體自然流通。而皮層和三焦也都能得到調理。如果太陽之氣陷於胸前而不外出的話，也使用這個藥方。因為可以清裡和中，使氣往上提昇，這樣氣就不會停滯而能向外散發了。如果有肺經鬱火、大小便不通暢的情況，也使用這個藥方。因為可以宣通上焦，這樣津液就不會停滯，自然能往下運行。肝經鬱火的情況也使用這個藥方，因為可以引導肝氣向上提昇，這樣肝氣就不會鬱結了。
且其中。兼有清降之品。故餘火自除矣。其治熱入血室諸病。則尤有深義。人身之血。乃中焦受氣。取汁變化而赤。即隨陽明所屬衝任兩脈。以下藏於肝。此方非肝膽臟腑中之藥。乃從胃中清達肝膽之氣者也。胃為生血之主。治胃中。是治血海之上源。血為肝之所司。肝氣既得清達。
白話文：
因為裡面有具有清熱降火的成分，所以體內的餘火就能自行消除。它的治療熱入血室等疾病的原理尤為深刻。人體的血，是由中焦接收氣血，取其精華變化而形成紅色。隨即順著陽明經脈所屬的衝脈和任脈，下藏於肝臟。這個藥方並不是用於肝臟和膽囊的藥物，而是從胃部清利通暢肝膽之氣的。胃是生血的主要器官，治療胃部，就是治療血海的源頭。血由肝臟掌管，肝氣得到清利通暢。
犀牛土屬。而秉水精。地黃土色。而含水質。二物皆得水土之氣。能滋胃陰。清胃火。乃治胃經血熱之正藥。然君火之主在心。故用丹皮以清心。相火所寄在肝。故用白芍以平肝。使君相二火。不湊集於胃。則胃自清而血安。
白話文：
犀牛角屬於土性，但又包含水性精華。熟地黃呈土色，但其中含有水性。這兩種藥材都具有滋養胃陰、清熱降火的功效，是治療胃經血熱的良藥。然而，心火為君火，所以用丹皮清心火。肝臟是相火寄居之處，所以用白芍平肝火。讓君相二火不會匯集於胃，則胃部自然清淨，血液安穩。
白話文：
- 天門冬：3錢
- 麥門冬：3錢
- 生地黃：3錢
- 熟地：3錢
- 黃芩：3錢
- 枳殼：1錢
- 石斛：3錢
- 茵陳：3錢
- 甘草：1錢
- 枇杷葉：2片，去除葉毛
陳修園曰。胃為燥土。喜潤而惡燥。喜降而惡升。故用二地二冬石斛甘草。潤以補之。枇杷枳殼。降以順之。若用連柏之苦。則增其燥。若用耆朮之補。則慮其升。即有濕熱。用一味黃芩以折之。一味茵陳以滲之足矣。蓋以陽明之治。重在養津液。方中地冬等藥。即豬苓湯用阿膠以育陰意也。茵陳芩枳。即豬苓湯用滑澤以除垢意也。
白話文：
陳修園說：胃就像乾涸的土地，喜歡濕潤而討厭乾燥，喜歡降而討厭升。因此使用生地、熟地、冬蟲夏草、甘草來滋潤和滋補。枇杷葉、枳殼來下降和順應。如果使用苦寒的連翹和柏子仁，會加重胃的乾燥。如果使用補益氣血的耆術，則擔心會引起胃氣上逆。如果有濕熱，可用黃芩清熱，茵陳利尿，就可以了。因為治療陽明胃經的疾病，重點在於滋養津液。方子中的生地、冬蟲夏草等藥物，就像豬苓湯中使用阿膠來養陰一樣。茵陳、黃芩、枳殼就像豬苓湯中使用滑澤的藥物來清除積垢一樣。
白話文：
人參（5克），甘草（5克），黑芝麻（5克），石膏（10克，煅燒後），阿膠（5克），杏仁（5克，去皮尖），麥冬（10克），枇杷葉（1片，炙烤過），冬桑葉（15克）
喻嘉言曰。諸氣膹郁之屬於肺者。屬於肺之燥也。而古今治氣鬱之方。用辛香行氣。絕無一方治肺之燥者。諸嘔喘痿之屬於上。亦屬於肺之燥也。而古今治法。以痿嘔屬胃經。以喘屬肺。是則嘔與痿屬之中下。而惟喘屬上矣。所以亦無一方及於肺之燥也。即喘之屬於肺者。非行氣。
白話文：
喻嘉言說：各種鬱結的氣屬於肺時，是因為肺部乾燥。但是古往今來治療氣鬱的方法，都是用辛香發散之藥來暢通氣機，沒有哪一種藥方是治療肺部乾燥的。
各種嘔吐、氣喘、肌肉萎縮的屬於上焦的，也是因為肺部乾燥。但是古往今來的治療方法，認為嘔吐和肌肉萎縮屬於胃經，氣喘屬於肺經。這樣一來，嘔吐和肌肉萎縮就屬於中焦和下焦的，只有氣喘屬於上焦了。所以也同樣沒有哪一種藥方針對肺部乾燥。
即使是氣喘屬於肺的問題，也不能單純地暢通氣機。
即泄氣。間有一二用潤劑。又不得肯綮。今擬此方。名清燥救肺。大約以胃為主。胃土為肺金之母也。其天冬知母。能清金滋水。以苦寒而不用。至苦寒降火之藥。尤在所忌。蓋肺金自至於燥。所存陰氣不過一線。倘更以苦寒下其氣。傷其胃。尚有生理乎。誠仿此增損。以救肺燥。
白話文：
即會導致氣泄散。偶爾會使用潤腸劑。仍然無法達到預期效果。現在擬定此方，取名為「清燥救肺」。主要以健脾胃為目標。脾胃是肺部的源頭。天冬和知母能滋陰降火，但因為其寒涼性質，所以不用。極度寒涼清火的藥物更是避諱。這是因為肺部本身就偏燥，其中所含的陰氣非常微弱。如果再用寒涼藥物來降氣，就會損傷脾胃。還能健康嗎？誠摯地根據此方增減藥物，以改善肺燥。
變生諸證。庶克有濟。
白話文：
甘草（12 克），阿膠（18 克），百合（18 克），知母（18 克），貝母（18 克），五味子（6 克），天冬（18 克），麥冬（18 克），桔梗（18 克），薄荷（6 克），麥芽糖（18 克），薏苡仁（18 克），馬兜鈴（12 克）
肺經之津足。則痰火不生。而氣衝和。若津不足。則痰凝火鬱。痿咳交作。而氣失其和矣。方用飴糖甘草阿膠。補胃以滋肺津。復加清火祛痰斂浮解鬱之品。凡以保護肺金。使不失其和而已。葛可久此方。雖不及救肺湯之清純。然彼以滋干為主。此以清火降痰為主。各方用意不同。無相詆訾。
白話文：
當肺經中的津液充足時，痰火就不會產生，而氣息也會順暢平和。如果津液不足，就會導致痰液凝聚、火氣鬱積，出現乾咳和虛弱的情況，氣息也會失去平衡。此時需要使用甘草、阿膠等藥材，以滋補胃氣，促進肺部津液的分泌。同時，再加入清火化痰、斂浮解鬱的藥物，目的是保護肺部的健康，使其功能正常。葛可久的這個方子，雖然清純度不如「救肺湯」，但前者主要是滋補肺氣，而後者主要是清火化痰，兩者用藥的目的不同，不應該互相批評。
麥冬（二兩），半夏（六錢），人參（四錢），甘草（四錢），粳米（一盞），大棗（十二枚）
參米甘棗四味。大建中氣。大生津液。胃津上輸於肺。肺清而火自平。肺調而氣自順。然未逆未上之火氣。此固足以安之。而已逆已上之火氣。又不可任其遲留也。故君麥冬以清火。佐半夏以利氣。火氣降。則津液生。津液生而火氣自降。又並行而不悖也。用治燥痰咳嗽。最為對症。
白話文：
人參、甘草、大棗這四味藥方，能大大補益中氣，大大滋生津液。胃液上輸到肺中，肺部清涼，火氣自然平息。肺部調順，氣機自然通暢。然而，對於尚未逆行而上的火氣，這些藥方的確足夠安撫它。但是，對於已經逆行而上的火氣，卻不能任由它們拖延停留。所以，用麥冬作為君藥清火，用半夏作為佐藥通氣。火氣下降，津液就會滋生。津液滋生，火氣也會自動下降。這兩種做法同時進行，並不會互相妨礙。用於治療燥痰咳嗽，是最對症的良方。
以其潤利肺胃。故亦治隔食。又有沖氣上逆。挾痰血而干肺者。皆能治之。蓋衝脈起於胞中。下通肝腎。實則麗於陽明。以輸陽明之血。下入胞中。陽明之氣順。則沖氣亦順。胞中之血與水。皆返其宅。而不上逆矣。此方與小柴胡合看更明。小柴胡是從胃中引沖氣上行。使火不下郁之法。
白話文：
它的功效是滋潤肺部和胃部。因此，它也可用於治療食積。還有因沖氣上逆，夾帶痰血，而導致肺部受阻的，都能治療。因為衝脈起源於子宮，向下通達肝臟和腎臟。如果衝脈旺盛，就會影響陽明經，以供給陽明經的血液，再下行到子宮中。陽明經的氣息通暢，則衝氣也通暢。子宮中的血液和水液，都能夠回到它們原本的地方，而不向上逆了。這個方子與小柴胡湯一起看更清楚。小柴胡湯是從胃中引導衝氣上行，讓邪火不向下鬱結的方法。
此方是從胃中降沖氣下行。使火不上干之法。或去粳米加蜜。更滋潤。
白話文：
人參、烏藥、檳榔、沉香，分量相同
上藥磨水煎服。治上氣喘急。取人參滋肺。以補母之氣。取沉香入腎。以納氣之根。而後以檳榔烏藥。從而治之。瀉實補虛。洵為調納逆氣之妙法。蓋肺為陽。而所以納氣下行者。全賴陰津。故用人參以生津。腎為陰。而所以化氣上行者。全賴真陽。故用沉香以固陽。為沉其水。故能直納水中之陽也。
白話文：
將中藥磨成粉，用水煎煮後服用。用於治療氣喘急促。取用人參滋補肺部，用於補益腎臟元氣。取用沉香入腎，用於固攝氣息之本源。然後再用檳榔和烏藥，用於治療。瀉實補虛，的確是很好的調理逆氣的方法。肺屬陽，而納氣下行的能力完全依靠陰津液。因此使用人參以生津。腎屬陰，而化氣上行的能力完全依靠真陽。因此使用沉香來固陽。沉香性質沉降，因此能夠直接納入水中的陽氣。
桂枝尖（三錢），雲茯苓（四錢），炙甘草（二錢），五味子（一錢）
此治腎中水氣騰溢。陰火上衝。面赤咽痛。咳逆諸病。桂苓抑水下行。水行即是氣行。然逆氣非斂不降。故以五味之酸斂其氣。土厚則陰火自伏。故以甘草之甘補其中也。
白話文：
此藥方用於治療腎臟內多餘水分上湧、陰火上衝、面紅、咽喉痛、咳嗽逆氣等疾病。桂枝和茯苓可以抑製水分並使其下行。水分下行即氣體下行。但是，逆氣若不收斂，就無法下降。因此，使用五味的酸味來收斂氣體。脾胃健康，陰火自然會受抑。因此，使用甘草的甘味來滋養脾胃。
白話文：
蘇子：三錢 半夏：二錢 當歸：三錢 陳皮：二錢 前胡：二錢 厚朴：一錢 沉香：一錢 甘草：一錢 生薑：三片
氣即水也。水凝則為痰。水泛則為飲。痰飲留滯。則氣阻而為喘咳。蘇子生薑半夏前胡陳皮。宣除痰飲。痰飲去而氣自順矣。然氣以血為家。喘則流蕩而忘返。故用當歸以補血。喘則氣急。故用甘草以緩其急。出氣者肺也。納氣者腎也。故用沉香之納氣入腎。或肉桂之引火歸元為引導。
白話文：
氣就是水。水凝結就變成痰。水氾濫就變成飲。痰和飲滯留在體內，會阻礙氣的運行，導致喘咳。蘇子、生薑、半夏、前胡、陳皮這些藥材可以宣散和化解痰飲。痰飲消散了，氣自然就順暢了。但是，氣需要依靠血來滋養。喘息時，氣會流散出去而忘記回歸。所以要用當歸來補血。喘息時，氣會急促。所以要用甘草來緩解急促的氣。呼氣是由肺控制的。吸氣是由腎控制的。所以要用沉香來引導氣進入腎。或者用肉桂來引導火氣歸回本元。
熟地黃（八錢），山萸肉（四錢），山藥（四錢），雲茯苓（四錢），澤瀉（四錢），牡丹皮（五錢），川附片（三錢），肉桂（二錢）
白話文：
- 熟地黃：8錢
- 山萸肉：4錢
- 山藥：4錢
- 雲茯苓：4錢
- 澤瀉：4錢
- 牡丹皮：5錢
- 川附片：3錢
- 肉桂：2錢
腎為水臟。而其中一點真陽。便是呼吸之母。水足陽秘。則呼吸細而津液調。如真陽不秘。水泛火逆。則用苓澤以行水飲。用地萸以滋水陰。用淮藥入脾。以輸水於腎。用丹皮入心。以清火安腎。得六味以滋腎。而腎水足矣。然水中一點真陽。又恐其不能生化也。故用附子肉桂以補之。
白話文：
腎臟屬於水行，其中蘊藏著一點真陽，就是呼吸的源頭。當腎水充足，真陽被固守，呼吸就會細緩，津液調和。如果真陽無法固守，腎水泛濫、虛火上升，就要使用苓澤來利水除濕，用枸杞來滋養腎陰，用淮山藥入脾經，幫助將水液輸送至腎臟，用丹皮入心經，清熱安腎。通過這六味藥材來滋養腎臟，腎水自然充足。但是腎水中的一點真陽，又擔心它不能生化，因此再使用附子、肉桂來補益真陽。
若加牛膝。便具引火歸元之功。若加知柏。又治上熱下寒之法。如去桂附。加麥冬五味。則純於滋陰。兼治肺金。
白話文：
如果加入牛膝，便具備了引火歸元的功效。如果加入知柏，又可以治療上熱下寒的情況。如果去掉桂枝和附子，加入麥冬和五味子，則純粹為滋陰功效，同時還能治療肺金虧虛。
辛字潤肺膏
白話文：
羊肺（一具，清洗乾淨） 杏仁（20 克） 柿霜（25 克） 酥油（25 克） 糯米粉（15 克） 蜂蜜（25 克）
白話文：
將藥材研成細末。將細末攪拌均勻，填入豬肺中。燉煮至熟透食用。所謂真粉，即是指上好的白花粉。所謂真酥，即是指上好的羊乳。如果沒有真酥，可以用黑芝麻搗爛代替。此方取用與豬肺同氣的藥材，再使用滋潤藥物，來滋補身體。其原理淺顯易懂。但此方效果極佳，值得使用。
生地（一斤汁），白蜜（一斤），人參（八兩），雲苓（十二兩）
生地汁合白蜜入瓷瓶內。雲苓人參為末。和勻。放水中煮三晝夜。懸井中晝夜。取起。仍煮半日。白湯化服。為潤利肺經之妙劑。
白話文：
將生地汁液和蜂蜜混合後倒入瓷瓶中。雲苓和人參磨粉。均勻攪拌。放入水中煮三晝夜。懸掛在井中一晝夜。取出後，再煮半日。用白開水服用。這是滋潤肺經的良方。
人參（三錢），麥門冬（三錢），五味子（七粒）
人參生肺津。麥冬清肺火。五味斂肺氣。合之酸甘化陰。以清潤肺金。是清燥救肺湯之先聲。
人參（三錢），黃耆（三錢），黑棗（三錢），炙甘草（二錢），煨姜（三片）
草與黑棗。大補中土。再加煨姜以溫之。黃耆以鼓之。人參以滋之。總使土氣衝和。上生肺金。肺陽布護。陰翳自消。一切寒怯虛悸之症自除。此為溫補肺陽法。與上滋肺陰法。為一寒一熱之對子。
白話文：
菊花與黑棗。大補中氣。再加入炙過的薑溫暖，黃耆振奮，人參滋養。總體上讓中氣和諧，上達肺金。肺陽佈散護衛，陰邪自行消散。一切寒怯虛弱的心悸癥狀自然消除。這是溫補肺陽的方法。與前面滋補肺陰的方法，是寒熱相對的配對。
人參（三錢），白朮（三錢），雲苓（三錢），甘草（二錢），陳皮（三錢），半夏（三錢）
四君子。補胃和中。加陳皮半夏以除痰氣。肺之所以有痰飲者。皆胃中之水不行。故爾沖逆。治胃中即是治肺。
當歸（三錢），熟地黃（五錢），生地黃（三錢），遠志（一錢），人參（三錢），丹參（三錢），天門冬（三錢），麥門冬（三錢），元參（三錢），桔梗（錢半），酸棗仁（三錢），柏子仁（三錢），雲茯苓（三錢），五味子（一錢）
白話文：
當歸：3 錢 熟地黃：5 錢 生地黃：3 錢 遠志：1 錢 人參：3 錢 丹參：3 錢 天門冬：3 錢 麥門冬：3 錢 元參：3 錢 桔梗：1.5 錢 酸棗仁：3 錢 柏子仁：3 錢 雲茯苓：3 錢 五味子：1 錢
陳修園曰。心字篆文。只是一倒火耳。火不欲炎上。故以生熟地補水。使水上交於心。以元參丹參二冬。使火下交於腎。又佐參苓以和心氣。當歸以生心血。棗仁以安心神。遠志以宣其滯。五味以收其散。更假桔梗之浮為嚮導。心得所養。而何有健忘怔忡津液乾枯舌瘡秘結之苦哉。
白話文：
陳修園說：「心」字的古字，只是一個倒置的「火」字。火氣不要過於旺盛，所以用生熟地黃滋補水液，讓水液上行滋潤心臟。用元參、丹參和麥冬，讓火氣下行滋潤腎臟。再輔以人參和茯苓，調和心氣。當歸可以生髮心血。棗仁可以安撫心神。遠志可以暢通心氣。五味子可以斂聚心神。再藉由桔梗的升浮作用作為引導。心臟得到滋養，哪裡會有健忘、怔忡、津液枯竭、舌瘡、便祕的痛苦呢？
硃砂之重以鎮怯。黃連之苦以清熱。當歸之辛以噓血。更取甘草之甘。以制黃連之太過。地黃之潤。以助當歸所不及。合之養血清火。安鎮心神。怔忡昏煩不寐之症。可以治之。
白話文：
硃砂的厚重可以鎮靜止悸。黃連的苦寒可以清熱降火。當歸的辛溫可以促進血脈流通。再加入甘草的甘甜，能調和黃連的過度寒涼。地黃的滋潤，能彌補當歸的不足。將這些藥材合用，可以滋養血液、清熱安神。對於怔忡、昏煩、失眠等症狀，有良好的治療效果。
人參（三錢），黃耆（三錢炙），白朮（三錢），甘草（錢半），當歸（三錢），熟地（四錢），大棗（三錢），生薑（三片），遠志（一錢），桂心（一錢），陳皮（二錢），白芍（三錢），雲苓（三錢），五味子（一錢）
白話文：
人參（15克），黃耆（15克，炙過），白朮（15克），甘草（7.5克），當歸（15克），熟地黃（20克），大棗（15克），生薑（3片），遠志（5克），桂心（5克），陳皮（10克），白芍（15克），雲苓（15克），五味子（5克）
此方即中焦取汁。奉心化赤以為血之義。參耆朮草大棗。大補中焦。中焦谷化則汁益生。故加陳皮以化谷。中焦水停則穀不化。故加姜苓以別水。水穀既化。中焦之汁自生矣。再用歸地多汁以引其汁。凡系婦人催乳。用此足矣。若必令其奉心化血。則宜芍味以斂之。使榮行脈中。
白話文：
這個方劑的作用是補養中焦並化生津液。取用「心主血」的原理，參、耆、朮、草、大棗等藥材大補中焦，中焦消化吸收食物後就能產生更多的津液。因此加入陳皮，幫助消化。中焦如果有水濕滯留，就會阻礙消化。因此加入乾薑、茯苓，祛除水濕。水濕和食物都消化之後，中焦的津液自然會產生。再用當歸、生地，這些有滋補作用的藥材來引出津液。對於女性催乳，使用這個方劑就足夠了。如果一定要使心血化生，可以加入芍藥來收斂，使血脈運行正常。
白話文：
這些藥物不會外散。加入桂心和遠志，可以激發心火，促進心火化赤的功效。補中藥可疏通血液來源。引導心火可促進血液化生。收斂經脈可完成血液的儲藏。這是心火不足的治療方法，與炙甘草湯和建中湯的治療方法相似。
白朮（三錢），黃耆（三錢），茯神（三錢），人參（三錢），遠志（錢半），木香（一錢），甘草（二錢炙），棗仁（三錢），當歸（三錢），桂圓（五枚去殼）
白話文：
- 白朮：三錢
- 黃耆：三錢
- 茯神：三錢
- 人參：三錢
- 遠志：半錢
- 木香：一錢
- 甘草（炙）：二錢
- 棗仁：三錢
- 當歸：三錢
- 桂圓（去殼）：五枚
心主生血。脾主統血。養榮湯。以治心為主。歸脾湯。以治脾為主。心血生於脾。故養榮湯補脾以益心。脾土生於火。故歸脾湯導心火以生脾。總使脾氣充足。能攝血而不滲也。
白話文：
心臟負責產生血液，脾臟負責控制血液。養榮湯主要是治療心臟。歸脾湯主要是治療脾臟。心臟的血液由脾臟產生，因此養榮湯會滋養脾臟來幫助心臟。脾土是由心火產生的，因此歸脾湯會疏通心火來滋養脾臟。總之，讓脾氣充足，這樣才能收攝血液而不會滲漏。
人參（三錢），白朮（三錢），雲苓（三錢），甘草（錢半），山藥（三錢），蓮米（三錢），麥冬（三錢），五味（八分），黃耆（三錢），白芍（三錢）
白話文：
人參（15克），白朮（15克），雲苓（15克），甘草（7.5克），山藥（15克），蓮米（15克），麥冬（15克），五味子（4克），黃耆（15克），白芍（15克）
煎去頭煎。只服二三煎。取燥氣盡去。遂成甘淡之味。蓋土本無味。無味即為淡。淡即土之正味也。此方取淡以養脾。深得其旨。
白話文：
煎藥時去掉第一煎。只服第二、三煎。取出後，藥汁燥氣去除完畢。這時藥汁會變為甘淡的滋味。因為土本身沒有味道，沒有味道就是淡味，淡味就是土的本味。這個方子採用淡味來養脾，深得養脾之道。
桂枝（二錢），白芍（四錢），甘草（二錢），紅棗（三枚，生薑（三片），飴糖（一兩）
白話文：
桂枝（12 克），白芍藥（24 克），甘草（12 克），紅棗（3 枚），生薑（3 片），飴糖（60 克）
虛勞裡急諸不足者。五臟陰精陽氣俱不足也。故用薑桂辛溫以生陽。用芍飴酸甘以生陰。大棗甘草純甘以補中。使中宮建立。則陽氣化而上行。陰氣化而下降。細按此方。乃建胃滋脾。以陽生陰之法。歸脾湯從此方重濁處套出。補中湯從此方輕清處套出。
白話文：
虛弱勞損、裡急下墜、各種虛損的人，都是因為五臟的陰精陽氣都虧虛。因此使用薑、桂、辛、溫這些辛溫的藥物來生髮陽氣，使用芍藥、甘草酸甘的藥物來生髮陰氣。大棗、甘草純甘的藥物來補益脾胃，使人體中氣旺盛。那樣，陽氣就會化生而上行，陰氣就會化生而下降。仔細觀察這個方子，就是建強脾胃的方劑，用陽氣生髮陰氣的方法。歸脾湯就是從這個方子的偏於重濁的部分演化而來，補中益氣湯就是從這個方子的偏於輕清的部分演化而來。
補血
人參（附子汁煮），黃耆（川芎酒煮），山藥（乾薑煮），白朮（陳皮煎），雲苓（肉桂煮），甘草（烏藥煮各等分）
白話文：
人參（煮附子汁） 黃耆（煮川芎酒） 山藥（煮乾薑） 白朮（煮陳皮） 雲苓（煮肉桂） 甘草（煮烏藥）各等分
白話文：
將六種藥材研磨成粉末，用鹽水服用。選用性質強烈的藥物，按照平和藥物的配制方法處理。這樣可以去掉藥性過於強烈的味道，真正做到溫和補充，適合少火患者使用的溫和藥劑。
上三味為末。納棗內。入鴨腹中。陳酒煮爛。食鴨肉。將棗陰乾。隨用參湯白湯化服。鴨乃血肉之品。其性滋陰。酒為五穀之精。其性和陽。合諸藥養脾胃。大收純和之效。
白話文：
取上列三味藥磨成粉末，塞入紅棗中，塞入鴨腹，倒入陳酒燉煮至肉爛。將鴨肉食用，紅棗陰乾備用。每次服用時，用人參湯或白開水化開服用。鴨肉為血肉之品，具有滋陰作用。酒是五穀精華，具有溫陽作用。將這些藥物合用，可以滋養脾胃，達到純和調養的功效。
白話文：
桂枝：3錢 甘草：2錢 龍骨：3錢 牡蠣：3錢
肝寒魂怯。用辛溫鎮補之品。以扶肝而斂魂。心陽上越。腎陽下泄。此方皆可用之。
滑氏補肝散
白話文：
大棗仁（15 克），熟地黃（20 克），白術（15 克），當歸（15 克），山茱萸（15 克），山藥（15 克），川芎（5 克），木瓜（5 克），獨活（5 克），五味子（2.5 克）
肝體陰而用陽。此以酸甘補肝體。以辛甘補肝用。加獨活者。假風藥以張其氣也。欲其氣之鼓盪者。則用獨活。欲其氣之溫斂者。則用巴戟。欲其氣之清平者。則用桑寄生。欲其氣之疏達者。則用柴胡白頭翁。諸藥皆治風之品。輕重不同。在人用之得宜。
白話文：
肝臟本質屬陰，但發揮功能時屬陽。所以用酸味和甜味來補養肝臟的本質，用辛味和甜味來補養肝臟的功能。添加獨活，是因為可以借用風藥來提升肝氣。如果想要讓肝氣鼓盪，就用獨活。如果想要讓肝氣溫和收斂，就用巴戟。如果想要讓肝氣清平，就用桑寄生。如果想要讓肝氣疏通，就用柴胡和白頭翁。這些藥物都是治療風症的，輕重程度不同，關鍵在於醫師的應用是否得當。
人參（二錢），地黃（二兩六錢），麥冬（八錢），阿膠（二錢），芝麻（五錢），炙草（四錢），大棗（三枚），桂枝（三錢），生薑（三錢），清酒（一兩）
白話文：
人參（12 克），熟地黃（156 克），麥冬（48 克），阿膠（12 克），芝麻（30 克），炙甘草（24 克），大棗（3 枚），桂枝（18 克），生薑（18 克），黃酒（60 毫升）
此方為補血之大劑。鄉先輩楊西山言。此方亟戒加減。惜未能言明其義。余按此方。即中焦受氣取汁。變化而赤。是為血之義。薑棗參草。中焦取汁。桂枝入心化氣。變化而赤。然桂性辛烈能傷血。故重使生地麥冬芝麻。以清潤之。使桂枝雄烈之氣。變為柔和。生血而不傷血。
白話文：
這個方劑是補血的大劑量配方。鄉下長輩楊西山說，這個方劑極力禁止加減。可惜他沒有說明原因。我分析這個方劑，就是中焦（脾胃）吸收食物的營養，然後轉化成血液。薑、棗、人參、草藥，由中焦吸收營養。桂枝進入心臟，化生氣血，也能轉化成血液。但是，桂枝性味辛辣，會損傷血液。因此，方劑中用大量生地、麥冬、芝麻來滋潤緩和，讓桂枝的辛辣氣味變為柔和。這樣既能生血，又不傷血。
又得阿膠潛伏血脈。使輸於血海。下藏於肝。合觀此方。生血之源。導血之流。真補血之第一方。未可輕議加減也。時方養榮湯。亦從此套出。第養榮湯較溫。此方多用生地麥冬。則變為平劑。專滋生血脈。若催乳則無須桂枝。若去桂加棗仁遠志。則更不辛烈。若加丹皮桃仁。
白話文：
此外，阿膠可以潛入血脈中，輸送至血海，儲藏於肝臟。綜合來看這個方劑，它既可以生血，又可以導血，是真正補血的第一方。因此，不能輕易改藥或加減。當今的養榮湯，也是從這個方劑中衍生出來的。只是養榮湯較為溫熱，而這個方劑中多了生地和麥冬，使其變成平劑，專門滋養生血脈。如果用於催乳，則不需要桂枝。如果去除桂枝，加入棗仁和遠志，則會更加不辛辣。如果再加入丹皮和桃仁，
苦寒之品。能大伐生氣。亦能大培生氣。蓋陰虛火旺者。非此不足以瀉火滋陰。夫人之生氣。根於腎中。此氣全賴水陰含之。若水陰不足。則陽氣亢烈。煩逆痿熱。方用知柏折其亢。龜板潛其陽。熟地滋其陰。陰足陽秘。而生氣不泄矣。
白話文：
苦寒性質的藥物能強力削減人體生氣，也能強力培補生氣。因為陰虛火旺的人，非用這些藥物不足以瀉火滋陰。人體的生氣，根源於腎臟。這股生氣全部依賴水陰滋潤包容才能保存。如果水陰不足，陽氣就會亢奮旺盛，導致煩躁逆亂、身體乾枯發熱的症狀。此時才使用知母和柏子仁來抑制陽氣的亢奮，龜板來潛藏收斂陽氣，熟地黃來滋潤陰液。當陰液充足，陽氣自然隱藏，生氣就不會流失了。
四物湯（為生血和血之通劑）
生地（四錢），白芍（三錢），川芎（二錢），當歸（三錢）
人參（三錢），白朮（四錢），雲苓（四錢），甘草（二錢）
即四君湯。加陳皮二錢。
即上二方合用也。氣血雙補之平劑。
即八珍湯。加黃耆肉桂。為溫補氣血之大劑。
黃耆（一兩），當歸（五錢）
此方以氣統血。氣行則血行。外充皮膚。則盜汗身熱自除。內攝脾元。則下血崩漏能止。
白話文：
柴胡: 9克 青蒿: 9克 秦艽: 9克 白芍: 9克 丹皮: 9克 地骨皮: 9克 鱉甲: 9克 知母: 9克 黃芩: 6克 甘草: 3克 童便: 少許 胡黃連: 3克
肝為藏血之臟。又司相火。血足則火溫而不烈。遊行三焦。達於腠理。莫不得其溫養之功。若血虛火旺。內則煩渴淋閉。外則骨蒸汗出。皆肝經相火之為病也。方用丹皮知母枯芩黃連童便。大清相火。而又恐外有所郁。則火不能清也。故用柴胡青蒿秦艽。以達其鬱。又恐內有所結。
白話文：
肝臟是儲藏血液的器官，也掌管著相火。當血液充足時，相火溫和而不旺盛，在三焦內運行，遍及全身腠理，起到溫養的作用。如果血虛而相火旺盛，體內會出現煩渴、淋閉等症狀；體外則會骨蒸潮熱、出汗，這些都是肝經相火造成的疾病。治療方法是使用丹皮、知母、枯芩、黃連、童便等藥物，用以清降相火。但如果身體外有鬱結，相火就無法清降。因此，同時使用柴胡、青蒿、秦艽等藥物，用以疏通鬱結。此外，如果體內還有結聚，
則火不能清也。故用白芍丹皮鱉甲。以破其結。佐甘草一味以和諸藥。務使肝經之鬱結解。而相火清。較逍遙散更優。
白話文：
如果肝火不能消除，那麼用白芍、丹皮、鱉甲，來打破它的鬱結。再輔以甘草一味，來調和各種藥材的作用。目的是讓肝經鬱結解除，肝火得以清除。這個方法比逍遙散更佳。
保命生地散
生地（五錢），熟地（三錢），枸杞（三錢），地骨皮（三錢），黃耆（四錢），白芍（三錢），甘草（二錢），黃芩（二錢），天門冬（三錢）
白話文：
生地黃（五錢），熟地黃（三錢），枸杞子（三錢），地骨皮（三錢），黃耆（四錢），白芍（三錢），甘草（二錢），黃芩（二錢），天門冬（三錢）
此方專主滋陰利水。凡腎經陰虛。水泛為痰者。用之立效。取阿膠潤燥。滑石清熱。合諸藥皆滋降之品。以成其祛痰之功。痰之根原於腎。制肺者治其標。治腎者治其本。
白話文：
這個方劑專門滋補陰液，利尿通水。凡是腎經陰虛，津液氾濫為痰的人，用這個方劑立竿見影。使用阿膠潤澤燥熱，滑石清熱降火，其他藥材都是滋陰降逆的，共同起到祛除痰液的作用。痰液的根源在於腎，針對肺部治療是治標，針對腎部治療纔是治本。
白話文：
生地黃（12克），木通（6克），甘草梢（9克），竹葉心（9克）
季楚重曰。瀉心湯用黃連。所以治實邪。責木之有餘。瀉子以清母也。導赤散用地黃。所以治虛邪。責水之不足。壯水以治火也。
白話文：
季楚重說：瀉心湯中使用黃連，是為了治療實證邪氣。責罰過剩的木氣，瀉掉子氣以清淨母氣。
導赤散中使用地黃，是為了治療虛證邪氣。責罰不足的水氣，壯大水氣以制約火氣。
麻黃（一錢），桂枝（三錢），黃耆（三錢），人參（三錢），炙草（一錢），當歸（三錢），白芍（三錢），麥冬（三錢），五味子（一錢）
白話文：
麻黃：0.5 克 桂枝：1.5 克 黃耆：1.5 克 人參：1.5 克 炙甘草：0.5 克 當歸：1.5 克 白芍：1.5 克 麥冬：1.5 克 五味子：0.5 克
麻黃桂枝。從外發表。黃耆草參。從內托裡。使內犯之邪。皆從外出。自不至乘陰而吐衄矣。然既亂之血。又不可以治也。故用當歸白芍以和之。麥冬五味以清之。又按麻桂力能發表。表解而血自止。是善用麻桂之功。非麻桂自能止血也。況仲景於吐血衄血。皆忌發汗。用此方者。
白話文：
麻黃和桂枝，從體外讓邪氣發出來。黃耆和黨參，從體內扶助正氣。這樣一來，侵入體內的邪氣都會從體外排出，自然就不會侵犯陰氣而導致吐血鼻血了。但是，已經亂了的血液，不能再把它治好了。所以用當歸和白芍來調和，麥冬和五味子來清熱解毒。還要注意，麻黃和桂枝的力量能讓邪氣發出來，表症解除了，血也能自動止住。這纔是善用麻黃和桂枝的功效，而不是麻黃和桂枝本身能止血。況且仲景在治療吐血鼻血時，都忌諱發汗。使用這個方子時，要特別注意。
須審其的由外感。非此不解。然後一投即應。設忌發汗而反汗之。又誤用麻桂之過。麻桂亦不任咎也。
白話文：
桔梗（9克），荊芥（9克），廣紫菀（9克），廣百部（9克），白前（9克），陳皮（9克），甘草（3克）
普明子制此方。並論注其妙。而未明指藥之治法。余因即其注而增損之曰。肺體屬金。畏火者也。遇熱則咳。用紫菀百部以清熱。金性剛燥。惡冷者也。遇寒則咳。用白前陳皮以治寒。且肺為嬌臟。外主皮毛。最易受邪。不行表散。則邪氣流連而不解。故用荊芥以散表。肺有二竅。
白話文：
普明子製訂了這個方子。並在其註解中提到了它的妙處。但是沒有明確指出藥物的治療方法。我根據他的註解增減了內容，如下所說：肺屬金。害怕火。遇到熱氣就會咳嗽。所以用紫菀、百部來清熱。金性剛燥，害怕寒冷。遇到寒氣就會咳嗽。所以用白前、陳皮來治療寒氣。此外，肺是一個嬌嫩的臟器。外主皮毛，最容易受到邪氣侵襲。如果不進行表散治療，邪氣就會流連不去，無法解除。所以用荊芥來表散。肺有兩個竅。
一在鼻。一在喉。鼻竅貴開而不貴閉。喉竅貴閉。不貴開。今鼻竅不通。則喉竅啟而為咳。故用桔梗以開鼻竅。此方溫潤和平。不寒不熱。肺氣安寧。
白話文：
鼻孔有一個竅，喉嚨有一個竅。鼻竅適合打開，不適合閉塞。喉竅適合閉塞，不適合打開。現在鼻竅不通，就會導致喉竅打開而引發咳嗽。所以要用桔梗來打開鼻竅。這個方劑溫和調和，不寒不熱，讓肺氣得到安撫。
千金麥門冬湯
麥冬（三錢），桔梗（二錢），桑皮（三錢），半夏（二錢），生地（三錢），紫菀（三錢），竹茹（三錢），麻黃（一錢），五味（一錢），生薑（三片），甘草（一錢）
白話文：
麥冬（18克），桔梗（12克），桑白皮（18克），半夏（12克），生地黃（18克），紫菀（18克），竹茹（18克），麻黃（6克），五味子（6克），生薑（3片），甘草（6克）
風寒客於肺中。引痰生火。故用桔梗桑皮半夏生薑。以利除痰飲。用生地紫菀竹茹麥冬五味。以清斂火氣。然陳寒不除。則痰火旋去而旋生。故以麻黃一味。搜剔陳寒。惟甘草則取調諸藥而已。凡寒中包火。火中伏寒。皆能治之。
白話文：
風寒入侵肺部，引發痰液產生並化火。因此，使用桔梗、桑皮、半夏和生薑來清除痰液。使用生地、紫菀、竹茹、麥冬和五味子來清熱潤肺。然而，如果陳寒不除，痰火清除後還會再次產生。因此，使用麻黃一味藥物來祛除陳寒。甘草則用於調和各種藥物。凡是寒中夾火或火中伏寒的病症，都可以用這個方子來治療。
柴胡（三錢），人參（三錢），黃芩（三錢），甘草（一錢），黃連（一錢），白芍（三錢），當歸（三錢）
柴胡湯。逍遙散。各半成方。而重在黃連一味。較二方尤擅清火之功。心者肝之子。黃連瀉心。實則瀉其子。
白話文：
使用柴胡湯和逍遙散，各取一半的劑量合方使用。重點在於黃連這一味藥。與其他兩種藥方相比，它更擅長清熱降火。心臟是肝臟的兒子。黃連能瀉心熱，實際上是瀉其子（即肝熱）。
先聖用藥。瀉必兼補。故無弊。即如此兩方。桔梗以開達肺氣。凡咽痛肺癰排膿。皆生用之。而必君以甘草。以土生金。助其開達之勢。葶藶苦寒。力能降泄肺中之氣。火熱壅肺。水飲沖肺。皆能隨其實而瀉之。而必君以大棗。使邪去而正不傷。得此意者。可知配合之義。
白話文：
古代醫聖在使用藥物時，瀉藥通常會配補藥，因此不會有不良後果。就像這兩個方子：
第一個方子：
- 桔梗：用來疏通肺氣。凡是咽喉疼痛、肺癰化膿，都用生桔梗。
- 甘草：用作君藥，代表土生金，有助於桔梗疏通肺氣。
第二個方子：
- 葶藶：味苦性寒，能瀉降肺中的氣。肺熱壅滯、水飲侵犯肺部，都能根據實際情況瀉掉。
- 大棗：用作君藥，讓邪氣排出後，正氣不受損傷。
明白了這個原理，就可以知道藥物搭配的意義了。
知母（三錢），貝母（三錢），天門冬（三錢），款冬花（三錢），天花粉（三錢），薏苡仁（三錢），五味子（一錢），甘草（一錢），馬兜鈴（三錢），生地黃（三錢），紫菀（三錢），百合（三錢），阿膠（三錢），當歸（三錢），紫蘇（二錢），薄荷（一錢），百部（三錢），飴糖（二兩），生薑（三錢）
白話文：
知母（15克），貝母（15克），天門冬（15克），款冬花（15克），天花粉（15克），薏苡仁（15克），五味子（5克），甘草（5克），馬兜鈴（15克），生地黃（15克），紫菀（15克），百合（15克），阿膠（15克），當歸（15克），紫蘇（10克），薄荷（5克），百部（15克），飴糖（100克），生薑（15克）
此方藥味雖多。而實以潤肺清火為主。凡是虛勞咳血。皆肺中陰津不足。火熱乘之使然。火壅於內。則皮毛固閉。灑淅而惡寒。易招外感。火盛則水津凝滯。膠結為痰。而氣愈不得息。痿咳所以不愈也。方用飴膠地歸百合百部甘草紫菀花粉款冬。大生津液以潤肺。五味天冬知母。
白話文：
雖然這個方子用藥較多，但主要的目的是滋潤肺部和清熱降火。凡是身體虛弱、咳嗽咳血的，都是肺中陰液不足，火熱乘虛而入所致。火氣積聚在體內，就會導致毛孔閉塞，腠理不密而怕冷，容易受外邪侵襲。火氣旺盛，水液就會凝固，結成痰液，而氣息更難舒暢，所以咳嗽虛弱才會反覆發作。方中用飴膠、地歸、百合、百部、甘草、紫菀、花粉、款冬，大力生津液以滋潤肺部。天冬、知母五味甘寒，能滋陰降火。
以清肺火。猶恐外寒閉之。則火鬱而不清。故佐以姜蘇薄荷。以疏解其鬱。痰飲滯之。則火阻而不降。故用貝母苡仁。以導利其滯。郁解滯行。火清肺潤。咳嗽愈而痿燥除。無論寒久變火。火鬱似寒。諸症皆能治之。十藥神書。載此方加減甚詳。余謂此方藥味已多。如再加減。
白話文：
使用此方劑，可以清肺熱。但擔心外來的寒氣閉住身體，會導致肺熱鬱積，無法清除。因此，添加生薑和薄荷，疏通化解鬱積。如果是痰液和飲水積滯，會阻礙肺熱下行，所以使用貝母和苡仁，引導利去積滯。鬱結化解，積滯通暢，肺熱清，肺部滋潤。咳嗽症狀就會痊癒，身體乾枯的狀況也會消除。無論是寒症久治變為熱症，或熱症表現類似寒症，此方劑都可以治療。在《十藥神書》中，記載了此方劑加減用藥的詳細說明。我認為此方劑中藥材已經很多，如果再加減用藥，可能會過於複雜。
便雜而無功。對證之方甚夥。何須執此一方。苦苦加減。便欲醫盡諸病耶。為末。飴糖丸服。
栝蔞霜（三錢），貝母（三錢），半夏（三錢），鬱金（二錢），葶藶（三錢炒），杏仁（三錢），黃連（二錢），黃芩（三錢），大黃（錢半），甘草（一錢）
白話文：
栝樓霜（3 錢） 貝母（3 錢） 半夏（3 錢） 鬱金（2 錢） 葶藶（3 錢，炒過） 杏仁（3 錢） 黃連（2 錢） 黃芩（3 錢） 大黃（1.5 錢） 甘草（1 錢）
肺部痰火血氣壅滯不降。用此方解泄破下。力量最大。是從人參瀉肺湯。葶藶大棗半夏瀉心小結胸等湯。割取而成。又加鬱金大破血分。藥雖猛峻。然果遇實證。非此不克。
白話文：
肺部痰液、熱氣、血液、氣血壅塞而下行不暢。使用此方劑疏通泄瀉，破除壅塞，效果極佳。此方劑是由人參瀉肺湯、葶藶大棗半夏瀉心湯和小結胸湯等方劑中擷取而成。再加入鬱金，以強力破血。此方劑雖猛烈，但若遇上實證，非此方劑不可治癒。
礞石（三錢煅），明礬（二錢），牙皂（一錢），雲苓（三錢），陳皮（一錢），枳殼（一錢），枳實（一錢），南星（一錢生），沉香（一錢），半夏（一錢生），薄荷（一錢），黃芩（二錢），神麯（二錢），薑汁（一錢），飴糖（三錢）
白話文：
礞石（3錢，煅燒過） 明礬（2錢） 牙皁（1錢） 雲苓（3錢） 陳皮（1錢） 枳殼（1錢） 枳實（1錢） 南星（1錢，生用） 沉香（1錢） 半夏（1錢，生用） 薄荷（1錢） 黃芩（2錢） 神麯（2錢） 薑汁（1錢） 飴糖（3錢）
為末。神麯薑汁為丸。臥時飴糖拌吞。仰臥則藥流入肺。去痰除根。痰即水也。寒鬱之。氣阻之。火凝之。是以膠黏潮溢。而不能去也。此方以燥降墜利去水為主。而用薄荷以散寒。用黃芩以清火。尤妙。明礬入濁水而能清。牙皂入汙垢而能去。二物合用。為滌除痰涎之妙品。
白話文：
研磨成粉末。放入生薑汁中搓成丸子。睡前用水飴、糖漿送服。平躺後，藥物會流入肺部，從根本上祛痰。痰就是水，會受到寒氣鬱結、氣滯、火氣凝結阻礙，因此會粘稠流溢，難以去除。這個方子以燥降墜利去水為主要作用，並用薄荷散寒，用黃芩清火，特別妙。明礬加入渾濁的水中會澄清，牙皁加入污垢中能去除污垢。這兩種藥材合用，是滌除痰涎的妙方。
諸藥猛峻。故用飴糖以緩之。葛可久法。服後即服太平丸以補之。可知瀉實。亦宜補虛。然遇實證。慎毋畏而不用也。
白話文：
所有的藥物都有強烈的藥效。因此用飴糖來緩和藥性。葛可久的方法。服用後立即服用太平丸來補益身體。這可瞭解既要瀉實證，也應該補虛證。但是遇到實證，不要顧慮而不用藥。
太平丸
天門冬（二錢），麥門冬（二錢），款冬花（二錢），知母（二錢），杏仁（二錢），熟地黃（三錢），生地黃（三錢），川黃連（一錢），當歸（三錢），阿膠（二錢蛤粉炒），蒲黃（二錢），京墨（五分），桔梗（二錢），薄荷（一錢），麝香（少許）
白話文：
天門冬（12 克），麥門冬（12 克），款冬花（12 克），知母（12 克），杏仁（12 克），熟地黃（18 克），生地黃（18 克），川黃連（6 克），當歸（18 克），阿膠（12 克，用蛤粉炒製），蒲黃（12 克），京墨（3 克），桔梗（12 克），薄荷（6 克），麝香（少量）
煉蜜為丸彈子大。食後。薄荷湯化下一丸。義取潤肺清金。豁痰止血。諸藥顯而易見。惟黃連一味。是瀉心之藥。心者肺之賊。瀉心即是清肺。乃隔治之法。麝香一味。是透竅之藥。肺者氣之竅。通竅即所以安肺。是從治法。仲景金匱。亦有上焦得通。津液得下之語。蓋上焦通。
白話文：
將蜂蜜煉成小丸子，約彈子大小。服下後，再以薄荷湯送服一丸。目的是滋潤肺臟，清熱解毒，化痰止血。方中的其他藥物作用明顯，只有黃連是瀉心的藥物。心是肺的「賊」，瀉心等於清肺，這是一種隔治的方法。麝香是開竅的藥物，肺是氣的孔竅，開通孔竅就能安定肺臟，這是從治的方法。東漢名醫仲景在《金匱要略》中也提到「上焦通暢，津液才能下降」的說法。因為上焦通暢，所以津液才能下降。
則津液不凝為痰。下降而火亦隨降。葛可久制方。原未證諸仲景。而其義有可通。故引證之。第此方治肺。取滋利宣通。上焦虛枯滯澀者皆宜。若下焦陰虛。則大不宜。蓋下焦之病宜斂藏。用宣通法。又其所忌。
白話文：
所以體內的津液不會凝結成痰。肺氣下降，火氣也會跟著下降。葛可久創制的方劑，並沒有得到仲景的驗證。但它的道理是有道理的，所以可以引用。這個方劑治療肺部疾病，採用滋陰利氣、宣通肺氣的方法。凡是上焦虛熱、氣滯血瘀的人都可以服用。但如果下焦陰虛，就不能用了。因為下焦的病症宜於收斂，使用宣通的方法反而有害。
半夏（三錢），陳皮（三錢），茯苓（三錢），甘草（二錢）
此方為去除痰飲之通劑。痰之本。水也。茯苓治水。以治其本。痰之動。濕也。茯苓滲濕以鎮其動。其餘半夏降逆。陳皮順氣。甘草調中。皆取之以為茯苓之佐使耳。故仲景書。凡痰多者。俱加茯苓。嘔者俱加半夏。今人不窮古訓。以半夏為去痰專品。不知半夏非不去痰。而辛降之氣最甚。究屬降氣之主。故凡用藥。不可失其真面也。
白話文：
這個藥方是一個治療痰濕的通用方劑。痰的來源是水，因此使用茯苓來利水，從根本上治療痰。痰的性質是濕邪，茯苓可以滲濕，鎮定痰的活動。其他的藥材，如半夏可以降逆氣，陳皮可以理氣，甘草可以調和中氣，這些都作為茯苓的輔助藥材使用。所以，在張仲景的著作中，凡是痰多的病症，都加入茯苓，有嘔吐的加入半夏。但是，現在的人不研究古代的經典，只把半夏當作專門去痰的藥物。他們不知道半夏並不能直接去痰，而是辛溫降逆的力量很強，主要作用是降氣。因此，在用藥的時候，不能忽略藥物的真實作用。
紫菀（三錢），人參（二錢），知母（二錢），貝母（二錢），桔梗（二錢），茯苓（三錢），阿膠（二錢），五味（一錢），甘草（一錢）
白話文：
紫苑（15克），人參（10克），知母（10克），貝母（10克），桔梗（10克），茯苓（15克），阿膠（10克），五味（5克），甘草（5克）
肺痿咳痰。取參草膠苑。以滋補肺陰。又用知母以清其火。五味以斂其氣。桔梗貝母茯苓。以利其痰。火氣痰三者俱順。則肺愈受其益。此較保和湯。救肺湯。又在不清不濁之間。用方者隨宜擇取。
白話文：
肺部虛弱咳嗽出痰。使用參草膠苑。用於滋補肺陰。再用知母來清肺火。五味子用於收斂肺氣。桔梗、貝母、茯苓。用於幫助排出痰液。肺部的火氣、痰液三者都得到緩解。那麼肺部就能得到更好的滋養。這個方子相比於保和湯、救肺湯。又處在不清不濁之間。用藥的人可以根據情況選擇。
礞石（三錢），黃芩（三錢），大黃（三錢），沉香（三錢）
痰者。水之所結也。肺胃火盛。煎灼其水。則凝而為瘀。與飲同主於水。而飲則動於寒。故清而不稠。痰則熬以火。故黏而難下。王隱君制此方。用黃芩清肺中無形之火。用大黃瀉胃中實積之火。此治痰先清火。所以治其原也。然痰本水濕所成。故佐以礞石之悍燥以除水。痰之所留。
白話文：
痰是由水凝結形成。肺胃火氣過盛，灼燒這些水液，就會凝結成痰塊。痰與飲同屬水液，但飲因受寒而產生，所以較清稀而不黏稠。痰經火氣熬煮，所以黏稠難以排出。王隱君設計這個方子，使用黃芩清瀉肺中看不見的火氣，使用大黃瀉下胃中積存的實熱。這是治痰先清火的原因，從根本上治療。但是痰本是由水濕形成，因此輔以礞石的燥烈之性，以祛除水濕，達到化痰的目的。
氣即阻而不利。故用沉香以速降之。二黃得礞石沉香。則能迅掃直攻老痰巢穴。濁垢之處。而不少留。此滾痰之所由名也。為末。水丸。薑湯下。仰臥。忌飲食半日。若喉間黏壅。乃病藥相拒。少頃藥力到自愈。方雖猛峻。然頑痰變見諸怪證。非此不治。
白話文：
如果氣體阻塞而不通暢，那就用沉香來加速往下走。二黃加上礞石沉香，就能迅速清除直達老痰的巢穴，那裡是污穢聚集的地方，而且不會留下多少。這是滾痰丸的名字來源。把藥材磨成粉末，用水做成藥丸，用薑湯送服。躺著休息，半日內忌食。如果喉嚨黏稠壅塞，那是因為藥物和病情相抵觸，等一下藥力發作後就會自動好轉。這個方子雖然猛烈，但頑固的痰液會引起各種各樣的怪病，不用它來治療是不行的。
旋覆代赭石湯
人參（三錢），甘草（二錢），半夏（三錢），生薑（三錢），大棗（五枚），赭石（三錢煅），旋覆花（三錢炙）
白話文：
人參（15克），甘草（10克），半夏（15克），生薑（15克），大棗（5個），赭石（15克，煅製），旋覆花（15克，炙烤）
此方治噦呃。人皆知之。而不知呃有數端。胃絕而呃不與焉。一火呃。宜用承氣湯。一寒呃。宜理中湯。加丁香柿蒂。一瘀血滯呃。宜大柴胡。加桃仁丹皮。此方乃治痰飲作呃之劑。與諸呃有異。不得見呃即用此湯也。方取參草大棗以補中。而用生薑旋覆以去痰飲。用半夏赭石以鎮逆氣。
白話文：
這個方子用於治療呃逆。大家都知道這個方子，但不知道呃逆有好幾種原因。胃氣衰竭引起的呃逆不適用於這個方子。
- **火熱呃逆：**宜用承氣湯。
- **寒涼呃逆：**宜用理中湯，加入丁香和柿蒂。
- **瘀血滯留呃逆：**宜用大柴胡，加入桃仁和丹皮。
這個方子專門治療痰飲引起的呃逆，與其他原因的呃逆不同。不能看到呃逆就使用這個方子。
方中的黨參和大棗用於補中益氣，生薑和旋覆花用於祛除痰飲，半夏和赭石用於鎮定逆氣。
中氣旺。則痰飲自消。痰飲清。則氣順。氣順則呃止。治病者。貴求其本。斯方有效。不為古人所瞞。兼火者。可加麥冬枯芩。兼寒者。可加丁香柿蒂。痰多者。加茯苓。蓋既得其真面。然後可議加減。
白話文：
如果中氣足，痰液就會自然消失。痰液消失，氣血就會通暢。氣血通暢，打嗝就會停止。治療疾病，要找出根本原因。這樣，方子才會有效。不要被古人的話所迷惑。如果還有火氣，可以加入麥冬和黃芩。如果還有寒氣，可以加入丁香和柿蒂。如果痰液很多，可以加茯苓。只有找到真正的病因，才能決定是否需要加減方劑。
半夏（三錢），雲苓（三錢），陳皮（二錢），甘草（錢半），竹茹（三錢），枳殼（錢半）
二陳湯為安胃祛痰之劑。竹茹以清膈上之火。加枳殼以利膈上之氣。總求痰氣順利。而膽自寧。溫之實清之也。用治痰氣嘔逆為宜。
白話文：
二陳湯是一種安胃化痰的藥方。竹茹用於清除上焦的熱火。加入枳殼用於疏通上焦的氣滯。總的目的是讓痰氣順利排出，膽囊自然安寧。溫和地滋補，清利地疏通。適用於治療痰氣上逆引起的嘔吐。
白朮（三錢），茯苓（三錢），白芍（三錢），生薑（三錢），附子（炮三錢）
水飲者。腎之所主也。腎陽化水。則水下行而不泛上。故用附子入腎補陽。以為鎮管水氣之主。制水者土也。用苓朮以防之。白芍苦降。從其類以瀉之。生薑辛散。循其末而宣之。合之宣瀉防制。水有所宰。而自不動矣。故取此方真武水神以名湯。
白話文：
水腫是由腎臟功能失調引起的。腎臟的陽氣能將水液轉化並排出，因此水液就會向下流動而不氾濫。所以我們使用附子補腎陽，作為鎮壓水氣的主藥。控制水氣的則是脾胃，所以我們使用茯苓和朮來加強脾胃功能。白芍性質苦寒，具有瀉下的作用，因此用來瀉下水液。生薑性質辛散，可以疏散水濕。這些藥材合用起來，既可以宣發疏散水濕，又可以防制水濕的產生。這樣一來，水濕就會被控制住，自然就不會再泛濫了。因此，我們取這個方劑的名字叫「真武水神」湯。
茯苓（五錢），桂枝（三錢），白朮（五錢），甘草（三錢炙）
甘草白朮。填中宮以塞水。茯苓以利之。桂枝以化之。水不停而飲自除。治水氣陵心大效。蓋桂枝補心火。使下交於腎。茯苓利腎水。使不上陵心。其實茯苓是脾藥。土能治水。則水不剋火也。桂枝是肝藥。化水者肝。為腎之子。實則瀉其子。而肝又主疏泄。故有化水氣之功。
白話文：
甘草和白朮可以填補脾胃，防止水邪泛濫。茯苓可以利水。桂枝可以溫化水氣。水邪不滯留，水腫自然消失。對於水氣上衝心臟的症狀非常有效。
這是因為桂枝可以補強心陽，使心陽下交於腎。茯苓可以利水，使腎水不至於上泛於心。實際上，茯苓是健脾的藥物。脾屬土，土能克水，因此水就不會剋制火了。桂枝是疏肝的藥物。化水的是肝，肝是腎之子。要治療腎水泛濫，就要瀉其子，也就是肝。而肝又主疏泄，因此桂枝具有化解水氣的功效。
補心火者。虛則補其母。肝為心火之母。而桂又色赤入心也。發汗亦用桂枝。借木氣之溫。以散布外達也。其降沖逆。亦用桂枝者。以衝脈下屬於肝。內通於腎。桂枝溫肝氣以引之。化腎水以泄之。凡下焦寒水攻發。衝陽上浮者。往往佐苓夏以收功。須知桂枝其色赤。其氣溫。
白話文：
如果心火虛弱，需要補益它的母臟。肝臟是心火的母臟，而桂枝顏色赤紅，又能進入心臟。發汗也使用桂枝，藉助木氣的溫熱，將外邪散發出去。
桂枝可以用來降逆平衝，是因為衝脈下屬於肝，內通於腎。桂枝溫暖肝氣，可以引導腎水。化解腎水，以疏洩鬱積。
凡是下焦寒水攻發，衝陽上浮的，往往加入茯苓和夏枯草來輔助治療。需要注意的是，桂枝顏色赤紅，氣味溫熱。
純得水火之氣。助火化木。是其所長。如無寒水。而用之發熱動血。陽盛則斃。仲景已有明戒。不可不凜。失血之家。尤宜慎用。或曰。仲景炙甘草湯。是補血藥。而亦未嘗忌用桂枝。何也。曰。此正仲景慎於用桂枝處。方義以中焦取汁。變赤為血。不得不用桂枝。助心火以化赤。
白話文：
桂枝能幫助水火之氣平衡，助長火氣化生木氣，這是它的優點。但是，如果沒有水氣來平衡火氣，而使用桂枝會導致發熱、動血，如果陽氣過盛就會死亡。張仲景已經明確告誡，不可不謹慎。失血的人尤其要慎用。
有人說，張仲景的炙甘草湯是補血藥，但裡面也用了桂枝，為什麼呢？
回答：這正是張仲景謹慎使用桂枝的地方。這個方劑的原理是利用中焦(脾胃)的津液化生血液，必須要用桂枝幫助心火化生赤色。
然即恐桂枝傷血。故用桂極少。而用麥冬地黃極多。以柔濟剛。用桂而能制桂。仲景如此之慎。可知失血家。不可輕用桂也。
白話文：
儘管如此，仍然擔心桂枝會傷血。所以使用桂枝的劑量非常少。而使用麥冬和生地黃的劑量非常多。目的是用柔性草藥中和剛性草藥。使用桂枝但又能制止桂枝。仲景如此謹慎，可以知道失血的病人不能輕易使用桂枝。
龍骨（三錢煅），牡蠣（三錢煅），白薇（三錢），附子（錢半炮），白芍（三錢），甘草（一錢），大棗（三錢），生薑（三片）
白話文：
龍骨（30 克，炒過） 牡蠣（30 克，炒過） 白薇（30 克） 附子（15 克，炮過） 白芍（30 克） 甘草（10 克） 大棗（30 克） 生薑（3 片）
此方乃清散上焦。溫補下焦之藥。方用甘棗。從中宮以運上下。姜薇清散。使上焦之火不郁。附芍龍牡溫斂。使下焦之火歸根。合觀其方。以溫為正治。以清為反佐。真寒假熱。虛陽上浮。為對證。陳修園極贊其妙。今人不察。往往誤用。惜哉。
白話文：
這個方劑用於疏散上焦的熱氣，同時溫補下焦的虛火。方劑中使用甘棗來運轉中焦，以達到疏散上焦火氣的目的。姜薇具有清散的作用，避免上焦火氣鬱積。附子、芍藥、龍骨、牡蠣則溫斂下焦，使下焦的火氣歸於根本。綜觀整個方劑，以溫補為主要的治療原則，以清散作為輔助手段。真正寒證而表熱的病人，以及虛陽上浮的病人，適合使用這個方劑。陳修園極力稱讚此方劑的妙用，但現在的人常常誤用，令人惋惜。
同煮。先取肉汁食之。次將藥渣焙乾為末。魚骨煮汁。丸梧子大。麥冬湯下。團魚乃甲蟲之長。能破肝之癥結。肉亦帶酸。入肝養陰。合清利痰火。疏理凝滯之品。凡肝經血鬱氣鬱。火鬱痰鬱。以致骨蒸咳嗽者。此丸力能治之。蓋此丸以調肝者利肺。金木交和。則血氣清寧。癆瘵不作。
白話文：
將藥材一起煮。先取肉湯喝。然後將藥渣焙乾研磨成粉末。將魚骨煮汁。丸成梧桐子般大小。用麥冬湯送服。團魚是一種大的甲蟲。可以化解肝臟的癥結。其肉也帶酸味。能入肝養陰。合用清熱利痰、疏通氣滯的藥物。凡是肝經血鬱、氣鬱、火鬱、痰鬱，導致骨蒸咳嗽的患者，用這個丸藥可以治療。這個丸藥通過調理肝臟而利肺。金木相和，則血氣清順。就不會得癆瘵。
白話文：
- 天門冬：3錢
- 麥門冬：3錢
- 生地黃：3錢
- 山藥：2錢
- 百部：3錢
- 川貝母：3錢
- 雲茯苓：5錢
- 白菊花：3錢
- 沙參：3錢
- 阿膠：3錢
- 三七：2錢
- 桑葉：3錢
- 獺肝：1顆
獺肝隨月變形。每月生一葉。正月則合為一葉。以其變化不測。而性又能殺蟲。凡癆蟲隱伏幻怪者。亦以此幻怪之物治之。乃自古相傳之靈藥。方名月華。實以此藥命名。而蟲所由生。則由於瘀血所變。故用三七以化瘀。血之所以化蟲者。又由於痰熱所蒸。故用余藥潤利。以清痰火。
白話文：
獺魚的肝臟會隨著月亮的陰晴圓缺而改變形狀。每個月會長出一片葉子，到了正月就合而為一。由於它形狀變幻莫測，而且又能消滅寄生蟲，所以凡是有隱藏且詭異的寄生蟲疾病，都能用這種同樣詭異的東西來治療。這是自古相傳的良藥，方劑名稱為「月華」，就是以這種藥物為名的。而寄生蟲的形成原因，是瘀血轉化而來。因此用三七來化瘀。血之所以會化為寄生蟲，又是因為痰熱蒸發所致。所以用其他藥材滋潤通利，以清化痰火。
但取殺蟲。則獺肝一味已足。但取消瘀。則三七一味已足。而必多其品物者。攻補兼行。標本兼治。乃為全勝之師也。
白話文：
但是要殺蟲，只用獺肝一種藥就夠了。但是要消瘀血，只用三七一種藥就夠了。之所以一定要多加其他藥，是因為要攻補兼行，標本兼治，才能成為徹底治癒的良方。
當歸（三錢），川芎（二錢），黑姜（一錢），桃仁（三錢），甘草（一錢），益母草（三錢）
血瘀能化之。則所以生之也。產後多用。
生地（五錢），白芍（三錢），黃耆（三錢炙），赤苓（三錢），當歸（三錢），阿膠（二錢）
生地涼血。當歸和血。白芍降血。阿膠秉阿水潛行地中之性。能潛伏血脈。此最易見者也。妙在黃耆運氣攝血。則血不外泄。赤苓滲水利氣。則引血下行。但黃耆一味。氣虛者得之。則鼓動充滿。而血得所統矣。設氣實者得之。以水濟水。以塗附塗。益氣橫決。愈逼血妄行矣。此用方者。所以貴有加減。
白話文：
生地具有清涼降火作用，可以涼血。當歸具有活血化瘀作用，可以和血。白芍具有降低血壓作用，可以降血。阿膠具有滋陰潤燥作用，能濡養血脈。這些作用都很容易理解。
神奇的是，黃耆具有促進氣血運行作用，可以收攝血液，防止出血。赤苓具有利尿通便作用，可以引血下行。但是，黃耆只能用在氣虛的人身上，這樣才能鼓動氣血充盈，而血液也能得到統領。如果氣實的人用了黃耆，就相當於用水分滋潤水分，用土塊塗抹土塊，只會助長氣勢，反而逼迫血液妄行。因此，使用藥方時，要注意加減用藥。
生地（五錢），川芎（錢半），黃芩（三錢），側柏葉（三錢），桔梗（二錢），梔子（二錢），蒲黃（三錢），阿膠（二錢），白茅根（三錢），丹皮（三錢），白芍（三錢），甘草（錢半），童便（一杯），萊菔汁（一杯）
白話文：
生地黃（25克），川芎（7.5克），黃芩（15克），側柏葉（15克），桔梗（10克），梔子（10克），蒲黃（15克），阿膠（10克），白茅根（15克），丹皮（15克），白芍（15克），甘草（7.5克），童便（200毫升），蘿蔔汁（200毫升）
此方以治肝為主。以肝主血故也。而亦兼用心肺之藥者。以心主火。治火必先治心。肺主氣。降氣必先清肺。為涼血止血之通劑。方義雖淺而易效。
白話文：
這個方劑主要是用來治療肝臟疾病。因為肝臟負責儲存血液，所以這個方劑主要是針對肝臟。同時，這個方劑也兼用了治療心肺的藥物。因為心臟負責火氣，治療火氣必須先治療心臟。肺臟負責氣，平息氣必須先清肺。這個方劑是一個清熱涼血、止血的通用方劑。雖然這個方劑的藥理淺顯易懂，但是療效很好。
生地黃（三錢），當歸（三錢），川芎（一錢），白芍（三錢），牡丹皮（三錢），地骨皮（三錢）
柯韻伯曰。陰虛者陽湊之。故熱。仲景言陰弱則發熱。陽氣陷入陰中。必發熱。然當分三陰而治之。陽邪陷入太陰脾部。當補中益氣湯。以升舉之。清陽復位。而火自熄也。若陷入少陰腎部。當六味地黃丸。以對待之。壯水之主。而火自平也。陷入厥陰肝部。當地骨皮飲以涼補之。
白話文：
柯韻伯說：陰氣不足，陽氣就會湊過來。因此就會發熱。仲景說，陰氣虛弱就會發熱。陽氣陷入了陰中，必定會發熱。然而，應該根據三陰的不同位置來治療。如果陽邪陷入了太陰脾部，應該服用補中益氣湯，把它升舉起來。清陽恢復原位，火熱自然就會熄滅。如果陷入了少陰腎部，應該用六味地黃丸來治療，壯大水的主氣，火熱自然就會平息。如果陷入了厥陰肝部，應該用地骨皮飲來滋養涼補。
血有所藏。而火自安也。四物湯。為肝家滋陰調血之劑。加地骨皮清志中之火以安腎。補其母也。加牡丹皮。清神中之火以涼心。瀉其子也。二皮涼而不潤。但清肝火。不傷脾胃。與四物加知柏之苦寒者不同。故逍遙散。治肝火之鬱於本臟者也。木鬱達之。順其性也。地骨皮飲。
白話文：
血液有它儲藏的地方，這樣心火才能安靜。四物湯是滋陰養血的良方。
再加入地骨皮，可以清肝火，安定腎氣。補腎是補肝的根本。再加入牡丹皮，可以清心火，降心熱。降心火可以減輕肝火。
這兩種藥材能清熱而不傷脾胃。與四物湯中加入知柏這種寒涼藥材不同。
所以逍遙散可以治療肝鬱化火的疾病。疏肝解鬱，順應肝臟的性質。地骨皮飲也是如此。
治陽邪之陷於肝臟者也。客者除之。勿縱寇以遺患也。二者皆肝家得力之劑。
歸脾湯
白朮（三錢），黃耆（三錢），茯神（三錢），人參（三錢），遠志（一錢），木香（一錢），棗仁（二錢），龍眼（三枚去殼），當歸（四錢），炙草（二錢）
白話文：
白朮（15克），黃耆（15克），茯神（15克），人參（15克），遠志（5克），木香（5克），大棗仁（10克），龍眼肉（3枚去殼），當歸（20克），炙甘草（10克）
回龍湯
每自己小便。每去頭尾接。用一碗乘熱服。化血清火。自還神化。為血證妙藥。與秋石不同。萬勿服秋石。