唐宗海

《血證論》~ 卷八

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卷八

1. 卷八

玉女煎

熟地(五錢),石膏(三錢),知母(三錢),麥冬(三錢),牛膝(三錢)

陳修園力闢此方之謬。然修園之所以短於血證者即此。可見夫血之總司在於胞室。而胞宮衝脈上屬陽明。平人則陽明中宮化汁變血。隨衝脈下輸胞室。吐血之人。胞宮火動氣逆。上合陽明。血隨而溢。咳嗽不休。多是衝陽上合陽明。而成此亢逆之證。方用石膏知母。以清陽明之熱。

用牛膝以折上逆之氣。熟地以滋胞宮之陰。使陽明之燥平。衝脈之氣息。亢逆之證乃愈矣。景岳制此方。曾未見及於此。修園又加貶斥。而王士雄以為可治陰虛胃火齒痛之證。皆不知此方之關衝脈。有如是之切妙也。麥門冬湯治沖逆。是降痰之劑。此方治沖逆。是降火之劑。

聖愈湯

即四物湯加黃耆人參。

參蘇飲

人參(五錢),蘇木(四錢)

治吐衄產後。跌打損傷。瘀血乾肺。鼻起煙煤。面目茄色。蓋謂肺金氣足。則制節下行。血不獨不能犯肺臟。而亦不能犯肺之氣分也。今不獨干犯氣分。瘀血上行。並真犯肺臟。血者肝木所司。金氣將絕。木乃敢侮之。肺氣已敝。血乃得乘之。方取蘇木秉肝木之氣。色赤味鹹以破血。

是治肝以去肺之賊。而急用人參生津。調肺以補氣。使肺氣一旺。則制節自行。而血不得犯之矣。

參附湯

人參(一兩),附子(八錢)

人之元氣。生於腎而出於肺。肺陰不能制節。腎陽不能歸根。則為喘脫之證。用附子入腎以補陽氣之根。用人參入肺以濟出氣之主。二藥相濟。大補元氣。氣為水之陽。水即氣之陰。人參是補氣之陰。附子是補水之陽。知此。則知一切補氣之法。

通脾泄胃湯

黃柏(三錢),元參(三錢),防風(三錢),大黃(一錢),知母(三錢),炒梔子(三錢),石膏(三錢),茺蔚(三錢)

此方乃通治眼目外瘴之方。借治目衄亦宜。方取諸品清熱瀉火。使火不上熏。則目疾自除。而防風一味。獨以去風者治火。火動風生。去風則火勢自熄。茺蔚一味。又以利濕者清熱。濕蒸熱遏。利濕則熱氣自消。

通竅活血湯

赤芍(三錢),川芎(一錢),桃仁(三錢),紅花(一錢),老蔥(三錢),生薑(三片),大棗(三枚),麝香(少許),黃酒(一杯)

大棗薑蔥散達升騰。使行血之品。達於巔頂。徹於皮膚。而麝香一味。尤無所不到。以治巔頂胸背。皮膚孔竅中瘀血。誠有可取。王清任醫林改錯。論多粗舛。而觀其一生所長。只善醫瘀血。此湯亦從小調經套來。故可採。

防風通聖散

大黃(錢半),芒硝(三錢),防風(三錢),荊芥(二錢),麻黃(一錢),炒梔子(三錢),白芍(三錢),連翹(一錢),川芎(一錢),當歸(三錢),甘草(一錢),桔梗(二錢),石膏(三錢),滑石(三錢),薄荷(一錢),黃芩(三錢),白朮(三錢)

吳鶴皋曰。防風麻黃。解表藥也。風熱之在皮膚者。得之由汗而泄。荊芥薄荷。清上藥也。風熱之在巔頂者。得之由鼻而泄。大黃芒硝。通利藥也。風熱之在腸胃者。得之由後而泄。滑石梔子。水道藥也。風熱之在決瀆者。得之由溺而泄。風注於膈。肺胃受邪。石膏桔梗。清肺胃藥也。

而連翹黃芩。又所以祛諸經之遊火。風之為患。肝木主之。川芎歸芍。和肝血也。而甘草白朮。所以和胃氣而健脾。此方除硝黃名雙解散。謂表裡兩解。營衛俱和也。本方名通聖散。極言功用之妙耳。余按此方。治表裡實熱。外無汗。內便堅之症。無論何證。通治一切。亦不但治中風也。

千金葦莖湯

葦莖(五錢),苡仁(三錢),桃仁(三錢),瓜瓣(即冬瓜仁三錢)

瓜蒂散

甜瓜蒂(三錢),赤小豆(三錢)

為末。香豉湯下。上二方。皆取破泄宣吐。虛人勿服。

白散方

貝母(三錢),巴豆(炒黑一錢),桔梗(三錢)

共為末服一字。在膈上則吐。在膈下則瀉。不瀉。進熱粥。瀉不止。進冷粥。

人參清肺湯

人參(三錢),阿膠(二錢),地骨皮(三錢),知母(三錢),烏梅(三枚),甘草(一錢炙),大棗(三枚),桑白皮(三錢),粟殼(一錢),杏仁(三錢)

治肺虛咳嗽喘急吐血下血等症。方取參草大棗。補土生金。以保定其肺。阿膠知母。佐其滋潤。骨皮桑皮。瀉其火熱。肺為司氣之臟。肺中清潤。則氣自下降。而得其斂藏之性。痰血不得干之也。再用杏仁以利之。烏梅粟殼以收之。總使肺得其制節。斯無諸病矣。此與太平丸。保和湯。紫菀散。人參瀉肺清燥救肺諸湯。相為表裡。用者可以推類盡致。

寧肺桔梗湯

桔梗(二錢),貝母(三錢),當歸(三錢),栝蔞霜(三錢),黃耆(四錢),枳殼(一錢),甘草(一錢),防己(二錢),百合(三錢),桑白皮(三錢),苡仁(三錢),知母(三錢),五味子(一錢),地骨皮(三錢),杏仁(三錢),葶藶子(二錢),生薑(三錢)

治肺癰。無論已潰未潰。及肺脹等症。補瀉兼行。使痰火血氣膿水。俱從下泄。而肺以安寧。

丹皮湯

丹皮(三錢),栝蔞(三錢),桃仁(三錢),朴硝(二錢),大黃(一錢)

內癰。乃熱毒結血而成。毒去其血熱亦隨去。栝蔞以解氣結。桃仁丹皮以破血結。硝黃兼下氣血之結。結除而癰自去矣。

赤豆薏苡湯

赤豆芽(三錢),苡仁(三錢),防己(二錢),甘草(一錢)

膿者。血化為水也。故排膿之法。總不外破血利水。赤豆芽。入血分以疏利之。助其腐化。苡仁防己。即從水分排逐其膿。甘草調和數藥。使得各奏其效。此為治癰膿大法門。方未能盡載。從此可以類推。

人參固本湯

人參(三錢),熟地(三錢),生地(三錢),白芍(三錢),天冬(三錢),五味(五分),知母(二錢),陳皮(三錢),麥冬(三錢),炙草(一錢)

此方滋養肺胃。兼輸腎水。名曰固本。謂胃肺之本。肺為腎之本。而腎又為生氣之本。三臟互相灌溉。則根本固。而虛熱清蒸咳喘回食諸症。自然不生。

當歸六黃湯

生地(五錢),熟地(三錢),黃連(二錢),黃芩(三錢),黃柏(二錢),黃耆(五錢),當歸(三錢)

陳修園曰。陰虛火擾之汗。得當歸地黃之滋陰。又得黃連黃芩之瀉火。則蒸汗之本治矣。此方之妙。全在苦寒。寒能勝熱。而苦復能堅之。又恐過於苦寒。傷其中氣。中者陰之守也。陰虛則火愈動。火愈動則汗愈出。尤妙在大苦大寒隊中。倍加黃耆。領苦寒之性。盡達於表。

以堅汗孔。不使留中為害。謹按修園此論皆是。惟言黃耆領苦寒之性。盡達於表。不使留中為害。則差毫釐。蓋藥之救病。原於偏寒偏熱。治偏寒偏熱之病。自必用偏寒偏熱之藥。此方大治內熱。豈寒涼之藥。能盡走皮膚。而不留中者。況黃耆是由中以托外之物。非若麻黃直透皮毛。

而不留中也。吾謂內熱而蒸為汗者。此為對症。如果外熱。而內不利寒涼藥者。則歸脾湯。當歸補血湯。加減可也。

涼血地黃湯

生地(四錢),當歸(三錢),甘草(錢半),黃連(二錢),炒梔子(一錢),元參(三錢),黃芩(二錢)

此方純是涼心。血者。心之所生。涼心即是涼血。

田螺捻子

田螺(三枚),冰片(五分),白砒(五分),硇砂(一錢)

搗和米糊為捻子。能化腐去瘀肉。枯血痣用處少。

仙方活命飲

穿山甲(三片),皂莢刺(一錢),當歸尾(二錢),草節(一錢),乳香(二錢),金銀花(二錢),赤芍藥(二錢),天花粉(二錢),沒藥(二錢),防風(三錢),貝母(二錢),白芷(二錢),陳皮(二錢),黃酒(少許)

此方純用行血之藥。加防風白芷。使達於膚表。加山甲皂刺。使透乎經脈。然血無氣不行。故以陳皮貝母。散利其氣。血因火而結。故以銀花花粉。清解其火。為瘡症散腫之第一方。誠能窺及瘡由血結之所以然。其真方也。第其方乃平劑。再視瘡之陰陽。加寒熱之品。無不應手取效。

托裡消毒散

皂莢刺(二錢),甘草(二錢),桔梗(二錢),白芷(三錢),川芎(一錢),黃耆(三錢),金銀花(三錢),當歸(三錢),白芍(三錢),白朮(三錢),人參(三錢),雲苓(三錢)

瘡之結腫。血凝也。瘡之潰膿。血化為水也。夫血與毒。結而不散故凝。凝則氣阻而為痛。欲去其凝。仍是以氣制之。使氣與血戰。以陽蒸陰。則陰血從陽化而為水。水即氣也。氣化則為水。此化膿之說也。是方四君黃耆。大補中氣。而以解毒和血之品。佐其變化。為助氣戰血之大劑。本此意以加減進退。則得之矣。

麥冬養榮湯

人參(三錢),麥冬(三錢),五味(一錢),當歸(三錢),白芍(三錢),生地(三錢),知母(二錢),陳皮(三錢),黃耆(三錢),甘草(一錢)

壯火食氣。則氣熱而血失所養。故用麥冬知母以清火。火清氣平。則陽不乘陰。血於是安。故亦名養榮。人參養榮湯。所以用遠志桂尖者。助心火以化血。此湯所以用知母麥冬者。清胃火以寧血也。

大楓丹

大楓子肉(三錢),土硫黃(二錢),枯礬(一錢),明雄(二錢)

共為末。燈油調。搽癬癢各瘡。

黎洞丸

三七(一錢),大黃(一錢),阿魏(一錢),兒茶(一錢),竹黃(一錢),血竭(三錢),乳香(三錢),沒藥(三錢),雄黃(二錢),羊血(心血二錢),冰片(少許),麝香(少許),牛黃(三分),藤黃(二分)

消瘀定痛。降氣止血。各藥氣味形質。皆精氣所結。非尋常草木可比。故能建大功。

當歸地黃湯

當歸(五錢),熟地(四錢),川芎(一錢),白芍(三錢),防風(三錢),白芷(三錢),藁本(二錢),細辛(五分)

治風先治血。血行風自滅。無論熱風寒風。風總屬陽。天地之噫氣。常以肅殺而為心。犯人血分。則為痛為腫。為強硬。血行。則風在血分者。隨之而行。故治風先治血也。方取四物湯。補血以為去邪之本。而加祛風之藥。以令邪外出。法淺而易效。頭目頂脊諸風。可以治之。

防風芎歸湯

生地(五錢),當歸(三錢),川芎(一錢),甘草(一錢),防風(三錢)

補血祛風。藥無多而義易見。加減得宜。尤效。

化腐生肌散

兒茶(一錢),乳香(二錢),沒藥(二錢),血竭(二錢),三七(一錢),冰片(少許),麝香(少許)

去瘀血。即是化腐之法。乾水。即是提膿之法。活血。即是生肌之法。方主化腐去瘀。欲提膿者。加枯礬龍骨。欲生肌者。加珍珠人參。識透立方之意。則加減可以隨人。

烏梅丸

黃柏(二錢),黃連(八錢),桂枝(二錢),附子(二錢),細辛(二錢),當歸(二錢),花椒(二錢),人參(二錢),烏梅(十枚),乾薑(三錢)

共為末。蜜搗千椎為丸。米飲下。溫肝斂木。化蟲止利。真神方也。

橘核丸

橘核(三錢),吳萸(二錢),香附(三錢),楝子(三錢),楂核(三錢),荔核(三錢),小茴(二錢)

共為細末。寒食麵為丸。淡鹽湯送下。治小腹疝痛結氣等證。

當歸導滯湯

大黃(一錢),當歸(三錢),麝香(少許),丹皮(三錢),桃仁(三錢),紅花(一錢),白芍(三錢),乳香(三錢),沒藥(三錢),生地(三錢),桂枝(三錢),柴胡(二錢),黃芩(三錢),枳殼(一錢),甘草(一錢)

跌打損傷。內外瘀血。以此湯行之。此通竅活血。桃仁承氣。小柴胡。小調經諸湯之義。參看自明。不須贅說。

十味參蘇飲

人參(三錢),紫蘇(三錢),半夏(三錢),雲苓(三錢),陳皮(二錢),桔梗(二錢),前胡(二錢),葛根(二錢),枳殼(一錢),甘草(一錢),生薑(三片)

肺之氣生於胃。故用甘草人參。補胃生津以益肺。肺氣旺。則能上行。外達內輸。下降而不郁矣。故凡治肺之方。類以人參為主。然能補津生氣。而不能治氣之郁也。風寒外束。則氣蘊於內。不能上行外達。故用紫蘇前胡粉葛生薑。以發散之。痰飲內停。則氣逆於上。不能內輸下降。

故用夏苓桔枳陳皮。以滲降之。合計此方。乃疏散風寒。降利痰水之平劑。而咳血衄血氣喘之症。及跌打血蘊氣分。皆借用之。亦借疏利之功。使鬱滯去。而血自不遏。

玉燭散

生地(五錢),當歸(三錢),川芎(二錢),白芍(三錢),朴硝(二錢),大黃(一錢),生薑(三片)

治跌打瘀血。發渴身痛便閉。取四物以補調其血。而朴硝大黃。逐瘀去閉。妙在生薑一味。宣散其氣。使硝黃之性。不徒直下。而亦能橫達。俾在外在內之瘀。一併廓清。

竹葉石膏湯

淡竹葉(五錢),石膏(五錢),人參(二錢),甘草(一錢),麥冬(三錢),半夏(二錢),生薑(三片,粳米(四錢)

口之所以發渴者。胃中之火熱不降。津液不升故也。方取竹葉石膏麥冬以清熱。人參甘草粳米以生津。妙在半夏之降逆。俾熱氣隨之而伏。妙在生薑之升散。俾津液隨之而布。此二藥。在口渴者。本屬忌藥。而在此方中。則轉能止渴。非二藥之功。乃善用二藥之功也。

黃土湯

灶心土(三錢),甘草(一錢),白朮(三錢),熟地(三錢),黃芩(二錢),阿膠(二錢),附子(錢半炮)

血者。脾之所統也。先便後血。乃脾氣不攝。故便行氣下泄。而血因隨之以下。方用灶土草術。建補脾土。以為攝血之本。氣陷則陽陷。故用附子以振其陽。血傷則陰虛火動。故用黃芩以清火。而阿膠熟地。又滋其既虛之血。合計此方。乃滋補氣血。而兼用溫清之品以和之。

為下血崩中之總方。古皆目為聖方。不敢加減。吾謂聖師立法。指示法門。實則變化隨宜。故此方熱症可去附子。再加清藥。寒症可去黃芩。再加溫藥。

赤小豆當歸散

赤小豆(三錢),當歸(三錢)

此治先血後便。即今所謂臟毒。與痔瘡相似。故用當歸以活血。用赤豆色赤入血分。發芽則能疏利血中之結。使血解散。則不聚結肛門。赤豆芽。又能化血成膿。皆取其疏利之功。癰膿故多用之。俱用漿水服。

解毒湯

大黃(一錢),黃連(三錢),黃芩(三錢),黃柏(二錢),梔子(炒三錢),赤芍(二錢),枳殼(一錢),連翹(一錢),防風(三錢),甘草(一錢)

解毒者。謂解除臟毒也。臟毒由火迫結在肛門。故用泄火之藥極多。其用白芍者。兼行其血。血行則火無所著。用枳殼者。兼行其氣。氣行則火自不聚。而火勢之煽。每扶風威。故以防風去風以熄火。且防風上行外達。使火升散。則不迫結肛門。此即仲景白頭翁湯之意。

清胃散

生地(三錢),當歸(三錢),丹皮(三錢),黃連(二錢),升麻(一錢),甘草(一錢)

方治臟毒。義取清火。而升麻一味。以升散為解除之法。使不下迫。且欲轉下注之熱。使逆挽而上不復下注。目疾口舌之風火。亦可借其清火升散以解。升麻與葛根黃芩湯相仿。

槐角丸

槐角(三錢),地榆(二錢),黃連(一錢),黃芩(三錢),黃柏(三錢),生地(三錢),當歸(三錢),川芎(一錢),防風(二錢),荊芥(二錢),側柏(二錢),枳殼(二錢),烏梅(三枚),生薑(一錢汁)

世謂腸風下血。問腸何以有風。則以外風由肺傷入大腸。內風由肝煽動血分。方用清火和血之藥。亦系通治血病之泛法。惟防風生薑。以祛外來之風。烏梅荊芥。以治內動之風。為腸風立法。本於仲景白頭翁及葛根諸湯之意。

葛根黃連黃芩湯

葛根(三錢),黃連(二錢),黃芩(三錢),甘草(一錢)

治協熱下利便血等症。用芩連以清熱。用葛根升散。使下陷之邪。仍達於上。出於表。則不迫協於下矣。喻嘉言治痢心得。逆流挽舟之法。仲景此湯。實該其意。能從此變化。而治痢思過半矣。

龍膽瀉肝湯

木通(一錢),澤瀉(二錢),柴胡(二錢),車前子(三錢),生地黃(三錢),甘草(錢半),當歸(三錢),黃芩(三錢),炒梔子(二錢),龍膽草(二錢)

瀉青丸

龍膽草(三錢),大黃(一錢),川芎(一錢),當歸(三錢),羌活(一錢),炒梔子(二錢),防風(二錢),竹葉(一錢)

濟生烏梅丸

殭蠶(三錢),烏梅(五枚),醋丸

臟連丸

熟地(五錢),山萸(三錢),山藥(三錢),雲苓(三錢),澤瀉(三錢),丹皮(三錢),黃連(二錢)

入豬大臟腸內。同糯米蒸熟。去米。搗腸與藥為丸。淡鹽湯下。

斷紅丸

鹿茸(三錢),附子(二錢),當歸(五錢),續斷(三錢),黃耆(五錢),阿膠(三錢),側柏葉(三錢),醋丸

地榆散

地榆(三錢),當歸(四錢),白芍(三錢),黃芩(三錢),黃連(錢半),炒梔子(二錢),犀角(一錢),薤白(二錢)

地榆治下血。薤白治後重逼脹。余藥乃涼血常品。

四逆散

柴胡(三錢),枳殼(二錢),白芍(三錢),甘草(錢半)

四肢厥冷。謂之四逆。仲景四逆湯。皆用溫藥。乃以熱治寒之正法。至四逆散。則純用清疏平和之品。亦能治四肢厥冷。何也。蓋虛寒固有四症。亦有熱遏於內。不得四達。而亦四逆者。實熱內伏。熱深厥亦深。非芩連大黃不克。虛熱內伏。非玉燭散玉女煎不退。若是腠理不和。

遏其陽氣。則但用四逆散。枳殼甘草。解中土之郁。而白芍以調其內。柴胡以達於外。斯氣暢而四肢通。自不冷厥矣。此湯與小柴胡轉輸外達相似。又疏平肝氣。和降胃氣之通劑。借用處尤多。

五苓散

白朮(三錢),雲苓(三錢),豬苓(三錢),澤瀉(三錢),桂枝(三錢)

仲景此方。治胸滿發熱。渴欲飲水。小便不利。而用桂枝入心以化胸前之水結。余皆脾胃中州之藥。使中上之水得通於下。則小便利。散於上則口渴除。達於外則身熱解。今遇小便不利。便用五苓散。雖去桂入膀胱化氣。然桂實心肝之藥。火交於水。乃借治法。不似附子臺烏。本系膀胱正藥也。且陰水可用。而陽水絕不可用。

平胃散,胃苓湯。即此方合五苓散也。

厚朴(二錢),陳皮(二錢),蒼朮(三錢),甘草(錢半)

石蓮湯

人參(錢半),黃芩(三錢),黃連(二錢),石蓮(即蓮米有黑殼者三錢)

胃火甚。則拒格不納食。用芩連以清火。用人參石蓮以補胃。故治噤口不食。

大清涼散

木通(一錢),澤蘭(二錢),車前子(三錢),甘草梢(一錢),白殭蠶(三錢),金銀花(二錢),蟬蛻(五錢),全蠍(一錢),川黃連(二錢),炒梔子(三錢),五味子(五錢),龍膽草(二錢),當歸(三錢),生地(三錢),天門冬(三錢),麥門冬(三錢),牡丹皮(三錢),黃芩(三錢),知母(三錢),黃酒(三錢),蜂蜜(三錢),童便(一杯),澤瀉(三錢)

諸藥清熱利水。使瘟毒伏熱。從小便去。妙三蟲引藥及酒達於外。使外邪俱豁然而解。是徹內徹外之方。

左歸飲

熟地(八錢),山藥(三錢),枸杞(三錢),甘草(錢半),茯苓(四錢),山萸(三錢)

難經謂左腎屬水。右腎屬火。景岳此方。取其滋水。故名左歸。方取棗皮酸以入肝。使子不盜母之氣。枸杞赤以入心。使火不為水之仇。使熟地一味。滋腎之水陰。使茯苓一味。利腎之水質。有形之水質不去。無形之水陰。亦不生也。然腎水實仰給於胃。故用甘草山藥。從中宮以輸水於腎。景岳方多駁雜。此亦未可厚非。

血府逐瘀湯

當歸(三錢),生地(三錢),桃仁(三錢),紅花(一錢),枳殼(一錢),赤芍(三錢),柴胡(二錢),桔梗(二錢),川芎(一錢),牛膝(二錢),甘草(一錢)

王清任著醫林改錯。論多粗舛。惟治瘀血最長。所立三方。乃治瘀活套方也。一書中惟此湯歌訣。血化下行不作癆句。頗有見識。凡癆所由成。多是瘀血為害。吾於血症諸門。言之綦詳。並採此語以為印證。

膈下逐瘀湯

五靈脂(三錢),當歸(三錢),川芎(一錢),桃仁(三錢),赤芍(二錢),烏藥(二錢),牡丹皮(三錢),玄胡(二錢),甘草(一錢),香附(三錢),紅花(一錢),枳殼(一錢)

王清任立方。即當芎失笑散意。治中下焦瘀血可用。王清任極言瘀血之證最詳。而所用藥則仍淺近。然亦有可用云。

土瓜根湯

桂枝(三錢),白芍,土瓜根,䗪蟲(各等分)

大黃甘遂湯

大黃(二錢),甘遂(一錢),阿膠(二錢)

大黃下血。甘遂下水。君阿膠滋水與血以補之。瀉不傷正。水血交結者。須本此法治之。

代抵當湯

大黃(一錢酒炒),莪朮(一錢),山甲珠(三片),紅花(一錢),桃仁(三錢),丹皮(三錢),當歸(三錢),牛膝(二錢),夜明砂(三錢)

山甲攻血。夜明砂是蚊被蝙蝠食後所化之糞。蚊食人血。蝙蝠食蚊。故糞能去血。齧死血。余藥破下。務使瘀血不留。

化滯丸

巴豆(一錢去油),三稜(二錢),莪朮(二錢),青皮(一錢),陳皮(一錢),黃連(三錢),半夏(三錢),木香(二錢),丁香(一錢)

蜜丸。攻一切寒熱氣滯之積。

大黃䗪蟲丸

大黃(一錢),黃芩(二錢),甘草(一錢),桃仁(三錢),杏仁(三錢),白芍(二錢),乾漆(一錢),虻蟲(一錢),水蛭(三錢),䗪蟲(二錢),蠐螬(二錢),地黃(二錢)

蜜丸酒服。治乾血癆。舊血不去。則新血斷不能生。乾血癆。人皆知其極虛。而不知其補虛正是助病。非治病也。必去其乾血。而後新血得生。乃望回春。乾血與尋常瘀血不同。瘀血尚可以氣行之。乾血與氣相隔。故用齧血諸蟲以蝕之。

金蟾丸

干蝦蟆(三錢),胡黃連(二錢),鶴蝨(二錢),雷丸(二錢),蘆薈(二錢),肉豆蔻(二錢),苦楝根(二錢),蕪荑(二錢),雄黃(二錢)

治小兒疳蟲。男子濕熱所生之癆蟲。以此殺之。夫癆蟲有二。血化之蟲。靈怪難治。必用鱉甲鰻魚獺肝百部麝香諸靈藥。而再加和血之品。以除其根。乃能克之。濕熱之蟲蠢而易治。用此方。即仿烏梅丸之意。而妙在干蝦蟆。雄黃亦靈藥。故治蟲最效。

白頭翁湯

白頭翁(三錢),甘草(二錢),阿膠(三錢),青皮(三錢),黃連(三錢),黃柏(三錢)

清風火。平肝治痢。

移屍滅怪湯

山萸肉(三錢),人參(三錢),當歸(三錢),虻蟲(一錢),水蛭(一錢),晚蠶砂(三錢),乳香(三錢)

蜜丸日服三次。共重一兩。七日而傳屍之蟲滅跡。夫癆蟲者。瘀血所化也。死而傳染家人。亦染於血分。聚血為巢。生子蝕血。故虻蟲水蛭。下血即能下蟲。此乃治蟲之根。而蠶砂乳香棗皮。又以味殺之。人參當歸則助正氣以祛邪。為攻補兼施之法。辨症奇聞論。皆循末忘本。惟此丸能知血化為蟲之所以然。而其自注。卻未能及此。毋亦象罔乃得元珠哉。

紫參湯

紫參(三錢),甘草(八錢)

先煮紫參。後入甘草。溫服。

當歸四逆湯

當歸(三錢),白芍(三錢),桂枝(二錢),細辛(一錢),生薑(三錢),大棗(四枚),木通(一錢)

治手足痹痛寒冷。

抵當湯

大黃(二錢),桃仁(三錢),虻蟲(三錢),水蛭(三錢)

琥珀散

琥珀(一錢),三稜(一錢),莪朮(一錢),丹皮(二錢),肉桂(一錢),延胡索(一錢),烏藥(一錢),當歸(三錢),赤芍(三錢),生地(三錢),劉寄奴(三錢)

方主行氣下血。使經通而石瘕去。

葉氏養胃湯

麥冬(三錢),扁豆(三錢),玉竹(三錢),甘草(一錢),沙參(三錢),桑葉(三錢)

清平甘潤。滋養胃陰。在甘露飲救肺湯之間。

脾約丸

麻仁(三錢),白芍(三錢),大黃(一錢),枳殼(一錢),厚朴(二錢),杏仁(三錢)

為末。蜜丸。潤利大便。

三物湯

厚朴(二錢),枳殼(一錢),大黃(一錢)

附子湯

附子(五錢炮),人參(三錢),白朮(三錢),雲苓(三錢),白芍(三錢)

此仲景溫腎之主劑。附子色黑大溫。能補腎中之陽。腎陽者。水中之陽。泄水之陽者木也。故用白芍以平之。封水之陽者土也。故用白朮以填之。水中之陽。恐水邪泛溢則陽越。茯苓利水。俾陽不因水而泛。陽斯秘矣。水中之陽。若無水津以養之。則陽不得其宅。故用人參以生水津。

使養陽氣。陽得所養。陽斯沖矣。六味左歸。補腎陰以養氣之法。都氣丸。所以得名也。附子湯。腎氣丸。補腎陽以生氣化氣之法。

梔子豆豉湯

梔子(五錢),淡豆豉(五錢)

服後得吐為快。

甘麥大棗湯

大棗(五枚),甘草(三錢),小麥(五錢)

三藥平和。養胃生津化血。津水血液。下達子臟。則臟不燥。而悲傷太息諸證自去。此與麥門冬湯。滋胃陰以達胞室之法相似。亦與婦人乳少。催乳之法相似。乳多即是化血之本。知催乳法。則知此湯生津潤燥之法。

桃奴散

肉桂(一錢),五靈脂(三錢),香附子(三錢),砂仁(一錢),桃仁(三錢),延胡索(三錢),桃奴(三錢),雄鼠屎(一錢)

三一承氣湯

芒硝(三錢),大黃(二錢),枳殼(錢半),厚朴(二錢),甘草(一錢)

攻下火結之通劑。

都氣丸

熟地(五錢),山藥(三錢),雲苓(三錢),丹皮(三錢),山萸肉(三錢),澤瀉(三錢),五味子(一錢)

人身呼吸之氣。司於肺而實根於腎。此氣乃腎中一點真陽。而深賴腎中之水陰充足。涵陽氣而潛藏於下。故氣出口鼻。則有津液。氣著於物。則如露水。以氣從水中出。水氣足。故氣亦帶水陰而出。其納入於腎也。有水封之。而氣靜秘。故腎水足者。其氣細。龍能蟄。龜能息。

世傳仙術。有五龍蟄。有龜息。皆是斂氣之法。即皆是保養腎水之法。氣者水之所化。吾故有氣。即是水之論。此丸用六味地黃湯。補水以保其氣。利水以化其氣。加五味收斂以涵蓄其氣。則氣自歸元。而不浮喘。名曰都氣。謂為氣之總持也。腎氣丸。為陽不足者立法。此丸為陰不足者立法。

而皆以氣得名。蓋一是補陽以化氣。一是補陰以配氣。

補中益氣湯

黃耆(三錢),人參(三錢),炙草(一錢),白朮(三錢),當歸(三錢),陳皮(一錢),升麻(一錢),柴胡(二錢),生薑(三錢),大棗(三枚)

柯韻伯曰。陽氣下陷陰中。穀氣不盛。表症頗同外感。用補中之劑。得發表之品。而中益安。用益氣之劑。賴清氣之品。而氣益倍。此用藥相須之妙也。是方也。用以補脾。使地道卑而上行。亦可以補心肺。損其肺者。益其氣。損其心者。調其營衛也。亦可以補肝。木鬱則達之也。惟不宜於腎。陰虛於下不宜升。陽虛於下者。更不宜升也。

清燥養榮湯

知母(三錢),花粉(三錢),當歸(三錢),白芍(三錢),生地(三錢),陳皮(二錢),甘草(一錢),燈心(一錢)

大魂湯

甘草(二錢),桂枝(三錢),茯苓(三錢),乾薑(一錢),人參(三錢),附子(二錢)

火為陽。而陽生於肝脾。脾陷而肝木不生。溫氣頹敗。則陽無生化之原。此方補之。

豁痰丸

當歸(三錢),知母(二錢),天花粉(三錢),白前根(三錢),麥冬(三錢),枳殼(一錢),杏仁(三錢),栝蔞霜(一錢),竹瀝(三錢),桔梗(二錢),射干(三錢),雲苓(三錢),石斛(三錢),甘草(一錢)

輕清潤降。為治痰妙法。

燒裩散

取近陰處裩襠。方寸許。燒灰存性為末。開水送下。女病取男。男病取女。以陰頭微腫則愈。治陰陽易反。男女相傳各病。

三才湯

天冬(五錢),人參(三錢),地黃(五錢)

清化湯升降散

殭蠶(三錢),蟬蛻(七個),薑黃(二錢),大黃(一錢),金銀花(一錢),白芍(二錢),澤蘭(二錢),陳皮(一錢),元參(三錢),膽草(二錢),黃芩(二錢),當歸(三錢),黃連(錢半),梔子(二錢),生地(三錢),柴胡(二錢),甘草(一錢)

前四味名升降散。去薑黃大黃。名清化湯。均用白蜜陳酒沖服。凡瘟疫裡熱等症。用此湯。去伏熱。清邪毒。生津養血。

玉泉散

天花粉(三錢),粉葛根(三錢),麥門冬(三錢),生地黃(四錢),五味子(五分),甘草(錢半)

方取甘寒滋潤。生胃津以止渴。妙葛根升達。使水津上布。

清心飲

當歸(三錢),生地(三錢),白芍(二錢),蓮心(三錢),連翹心(一錢),茯神(二錢),棗仁(三錢),草節(一錢),麥冬(三錢),川貝母(一錢),竹葉心(一錢),龍骨(三錢)

心血虛。有痰火不臥寐。用此藥清補之。最妙。

地黃飲

安桂(五分),附子(一錢),蓯蓉(二錢),茯苓(三錢),地黃(三錢),麥冬(三錢),五味(五分),遠志(一錢),菖蒲(一錢),棗皮(三錢),巴戟(三錢),石斛(三錢),薄荷(一錢)

勿久煎。即取服之。

黃連阿膠湯

黃連(二錢),黃芩(二錢),白芍(三錢),阿膠(三錢),雞子黃(二枚)

煎成待溫。入雞子黃攪勻服。治心煩不寐。大清心火。生心中之陰液以安神。仲景之大劑也。

仁熟散

柏子仁(三錢),熟地(四錢),枸杞(三錢),五味子(一錢),山萸肉(三錢),桂心(二錢),人參(三錢),茯神(三錢),菊花(一錢),枳殼(一錢)

酒服治肝膽虛。恐畏不敢獨臥。並補心以實其子。則肝膽益旺。而菊花散風以寧之。枳殼和胃以安之。又是閒中一子。

清瘟敗毒散

石膏(八錢),知母(三錢),生地(五錢),犀角(一錢),黃連(三錢),梔子(三錢),桔梗(三錢),黃芩(三錢),赤芍(三錢),元參(三錢),連翹(二錢),丹皮(三錢),甘草(一錢),竹葉(三錢)

酸棗仁湯

棗仁(四錢),甘草(一錢),知母(三錢),茯神(五錢),川芎(一錢)

清火和血安神。則能寐矣。

甘草瀉心湯

甘草(二錢),黃芩(三錢),人參(三錢),乾薑(二錢),半夏(三錢),黃連(三錢),大棗(三枚)

胃虛不能調治上下。水寒上逆。火熱不得下降。結而為痞。用姜半以折水。用芩連以清火。而參棗甘草。以從中和之。

生薑瀉心湯

生薑(三錢),半夏(三錢),甘草(二錢),人參(三錢),黃芩(二錢),乾薑(二錢),黃連(三錢),大棗(三枚)

桂苓甘草五味湯

桂枝(三錢),茯苓(四錢),五味(一錢),甘草(二錢)

小結胸湯

黃連(三錢),半夏(三錢),栝蔞(八錢)

大陷胸湯

大黃(二錢),芒硝(二錢),甘遂(一錢)

左金丸

吳茱萸(一錢),川黃連(六錢)

病左脅痛。及嘔酸苦者。肝火也。以金平木。清火生金。其理至妙。

萆薢分清飲

菖蒲(二錢),草梢(三錢),烏藥(二錢),益智(一錢),青鹽(少許)

地魄湯

甘草(一錢),半夏(三錢),麥冬(三錢),芍藥(三錢),五味子(一錢),元參(三錢),牡蠣(三錢)

清君相之火。降肺胃之逆。益水斂神。而生津。此補陰法也。

葛根湯

葛根(三錢),麻黃(一錢),白芍(三錢),桂枝(二錢),甘草(一錢),大棗(三枚),生薑(三片)

風寒中太陽經。背項痛發痙者。皆以此湯為主。蓋麻桂為太陽發表之通劑。加葛根。則能理太陽筋脈之邪。

大秦艽湯

生地(三錢),熟地(三錢),川芎(一錢),當歸(三錢),白芍(三錢),白朮(三錢),雲苓(三錢),甘草(一錢),秦艽(二錢),羌活(二錢),獨活(錢半),防風(三錢),白芷(二錢),細辛(五分),黃芩(三錢)

越鞠丸

蒼朮(三錢),香附(三錢),川芎(二錢),神麯(三錢),炒梔子(三錢)

十棗湯

大戟(一錢),芫花(一錢),甘遂(一錢),大棗(十枚)

共為末。大棗十枚。煎濃湯送下一字。下水飲如神。

四神丸

故紙(四錢),吳萸(三錢),肉蔻(三錢去油),五味(一錢)

各等分。為末。蜜丸。治脾腎虛瀉。

金箔鎮心丹

膽南星(一錢),硃砂(三錢),琥珀(三錢),竹黃(三錢),牛黃(五分),珍珠(一錢),麝香(少許),金箔(一錢)

蜜丸。金箔為衣。薄荷湯下。治癲驚悸怔忡。一切痰火之疾。

黃耆五物湯

即桂枝湯。加黃耆。

五蒸湯

人參(三錢),生地(三錢),石膏(三錢),知母(二錢),粉葛根(三錢),黃芩(二錢),甘草(一錢),竹葉(三錢),粳米(三錢),小麥(三錢),赤茯苓(三錢)

五蒸之名。一曰骨蒸。二曰脈蒸。三曰皮蒸。四曰外蒸。五曰內蒸。統以此方治之。

益氣安神湯

當歸(三錢),茯苓(三錢),生地(三錢),麥冬(三錢),棗仁(三錢),遠志(一錢),人參(三錢),黃耆(三錢),甘草(一錢),膽南星(三錢),黃連(二錢),竹葉(二錢),生薑(三片),大棗(三枚)

醋黃散(下瘀止血)

大黃(一錢),鬱金子(一錢),降香(一錢),三七(一錢),當歸(三錢),牛膝(二錢)

均用醋炒為末。酒、童便沖服。

小青龍湯

桂枝(三錢),麻黃(二錢),乾薑(三錢),白芍(三錢),細辛(五分),半夏(三錢),五味(一錢),甘草(一錢)

溫散寒水。外去風寒。內瀉飲之大劑。

九氣丸(通治氣不和作痛)

薑黃(三錢),香附(四錢),甘草(二錢)

香蘇飲(發表輕劑)

香附子(二錢),紫蘇(三錢),陳皮(二錢),甘草(一錢),蔥白(二根),生薑(三片)

指迷茯苓丸

茯苓(五錢),風化硝(三錢),半夏(三錢),枳殼(一錢)

腎著湯

白朮,紅棗,甘草,附子(各等分)

天靈蓋散

天靈蓋(檀香水洗酥炙三錢),檳榔(二錢),阿魏(一錢),麝香(少許),安息香(一錢),甘遂(一錢),硃砂(一錢)

上為末。用桃枝柳枝桑根皮榴根皮蔥白薤白。童便煎湯送下三錢。忍吐待下。子時服。巳時當下癆蟲。更進一服除根。如瀉不止。用龍骨黃連末。白湯下以止之。白粥補之。今不用天靈蓋。以虎頭骨代之。再加鰻魚骨。是尤理得心安。

黃連解毒湯

黃連(三錢),黃芩(三錢),黃柏(二錢),梔子(三錢)

通治三焦之熱。內外證加減隨宜。

五皮飲

陳皮,茯苓皮,姜皮,桑皮,大腹皮

各等分煎服。

瀉白散

地骨皮(三錢),生桑皮(三錢),糯米(四錢)

肺為火克。以此生金。清火利水。水清火自降矣。

五淋散

山梔子(三錢),車前子(三錢),當歸尾(三錢),甘草(一錢)

心遺熱於小腸。結而為淋。以此清心平肝利水。

四逆湯

乾薑(三錢),附子(三錢),甘草(一錢)

膽腎陽虛。四肢逆冷。下利不止。以此溫之。

小溫經湯

當歸(三錢),白芍(二錢),阿膠(三錢),川芎(一錢),人參(三錢),丹皮(三錢),麥冬(三錢),半夏(二錢),吳萸(一錢),生薑(一錢),桂枝(二錢),甘草(一錢)

此為調經第一方。行血消瘀散寒降痰。溫利而不燥烈。為去瘀之妙藥。

理中湯

白朮(三錢),人參(三錢),乾薑(二錢),甘草(一錢)

霍亂吐瀉腹痛。中土虛寒。以此溫補之。

人參敗毒湯

人參(二錢),羌活(二錢),獨活(一錢),柴胡(二錢),前胡(一錢),枳殼(一錢),桔梗(二錢),川芎(一錢),雲苓(二錢),甘草(一錢)

散寒發汗。兼利痰飲。