《血證論》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 卷八
吳鶴皋曰。防風麻黃。解表藥也。風熱之在皮膚者。得之由汗而泄。荊芥薄荷。清上藥也。風熱之在巔頂者。得之由鼻而泄。大黃芒硝。通利藥也。風熱之在腸胃者。得之由後而泄。滑石梔子。水道藥也。風熱之在決瀆者。得之由溺而泄。風注於膈。肺胃受邪。石膏桔梗。清肺胃藥也。
而連翹黃芩。又所以祛諸經之遊火。風之為患。肝木主之。川芎歸芍。和肝血也。而甘草白朮。所以和胃氣而健脾。此方除硝黃名雙解散。謂表裡兩解。營衛俱和也。本方名通聖散。極言功用之妙耳。余按此方。治表裡實熱。外無汗。內便堅之症。無論何證。通治一切。亦不但治中風也。
千金葦莖湯
葦莖（五錢），苡仁（三錢），桃仁（三錢），瓜瓣（即冬瓜仁三錢）
瓜蒂散
甜瓜蒂（三錢），赤小豆（三錢）
為末。香豉湯下。上二方。皆取破泄宣吐。虛人勿服。
白散方
貝母（三錢），巴豆（炒黑一錢），桔梗（三錢）
共為末服一字。在膈上則吐。在膈下則瀉。不瀉。進熱粥。瀉不止。進冷粥。
人參清肺湯
人參（三錢），阿膠（二錢），地骨皮（三錢），知母（三錢），烏梅（三枚），甘草（一錢炙），大棗（三枚），桑白皮（三錢），粟殼（一錢），杏仁（三錢）
治肺虛咳嗽喘急吐血下血等症。方取參草大棗。補土生金。以保定其肺。阿膠知母。佐其滋潤。骨皮桑皮。瀉其火熱。肺為司氣之臟。肺中清潤。則氣自下降。而得其斂藏之性。痰血不得干之也。再用杏仁以利之。烏梅粟殼以收之。總使肺得其制節。斯無諸病矣。此與太平丸。保和湯。紫菀散。人參瀉肺清燥救肺諸湯。相為表裡。用者可以推類盡致。
寧肺桔梗湯
桔梗（二錢），貝母（三錢），當歸（三錢），栝蔞霜（三錢），黃耆（四錢），枳殼（一錢），甘草（一錢），防己（二錢），百合（三錢），桑白皮（三錢），苡仁（三錢），知母（三錢），五味子（一錢），地骨皮（三錢），杏仁（三錢），葶藶子（二錢），生薑（三錢）
治肺癰。無論已潰未潰。及肺脹等症。補瀉兼行。使痰火血氣膿水。俱從下泄。而肺以安寧。
丹皮湯
丹皮（三錢），栝蔞（三錢），桃仁（三錢），朴硝（二錢），大黃（一錢）
內癰。乃熱毒結血而成。毒去其血熱亦隨去。栝蔞以解氣結。桃仁丹皮以破血結。硝黃兼下氣血之結。結除而癰自去矣。
赤豆薏苡湯
赤豆芽（三錢），苡仁（三錢），防己（二錢），甘草（一錢）
膿者。血化為水也。故排膿之法。總不外破血利水。赤豆芽。入血分以疏利之。助其腐化。苡仁防己。即從水分排逐其膿。甘草調和數藥。使得各奏其效。此為治癰膿大法門。方未能盡載。從此可以類推。
白話文：
吳鶴皋說，防風和麻黃是能發散體表的藥物，當風熱在皮膚時，可以透過發汗來排出。荊芥和薄荷是清散上部熱邪的藥物，當風熱在頭頂時，可以透過鼻子排出。大黃和芒硝是能通利腸道的藥物，當風熱在腸胃時，可以透過排便排出。滑石和梔子是能疏通水道的藥物，當風熱在泌尿系統時，可以透過小便排出。如果風邪侵入橫膈膜，導致肺和胃受邪，可以用石膏和桔梗來清肺胃之熱。
而連翹和黃芩，又可以清散各經脈間遊走的火熱。風邪的產生，主要與肝木有關，所以用川芎、當歸、芍藥來調和肝血，再用甘草和白朮來調和胃氣、健脾。這個方子，除了不用芒硝和大黃之外，名為雙解散，意思是能同時解除表裡之邪，調和營衛之氣。而本方名為通聖散，是極力說明它的功效之妙。我認為這個方子，可以用來治療表裡實熱，外在沒有汗，內裡大便硬結的症狀，無論是什麼病證，都可以用它來治療，不只是治療中風而已。
千金葦莖湯
葦莖（五錢），薏苡仁（三錢），桃仁（三錢），瓜瓣（即冬瓜仁三錢）
瓜蒂散
甜瓜蒂（三錢），赤小豆（三錢）
將以上藥材研磨成粉，用豆豉湯送服。以上兩個方子，都是用來破除阻滯、宣洩吐出邪氣的，身體虛弱的人不要服用。
白散方
貝母（三錢），巴豆（炒黑一錢），桔梗（三錢）
將以上藥材研磨成粉，服用一小撮，藥在橫膈膜以上則會引起嘔吐，在橫膈膜以下則會引起腹瀉。如果沒有腹瀉，可以喝熱粥來幫助瀉下；如果腹瀉不止，則可以喝冷粥來緩解。
人參清肺湯
人參（三錢），阿膠（二錢），地骨皮（三錢），知母（三錢），烏梅（三枚），甘草（一錢炙），大棗（三枚），桑白皮（三錢），粟殼（一錢），杏仁（三錢）
用來治療肺虛咳嗽、喘息急促、吐血、便血等症狀。這個方子用了人參、甘草、大棗來補益脾胃，使脾胃功能強健，進而能滋養肺，來穩定肺的機能。用阿膠和知母來輔助滋潤肺部，地骨皮和桑白皮來瀉肺中的火熱。肺是主管呼吸的器官，肺部清潤，呼吸之氣自然能下降，而使肺氣收斂。如此痰和血就不會阻塞。再用杏仁來宣利肺氣，用烏梅和粟殼來收斂肺氣，總而言之，是使肺能受到節制，這樣就不會產生各種疾病。這個方子和太平丸、保和湯、紫菀散、人參瀉肺清燥救肺等湯劑，可以相互配合，使用者可以類推使用，以達到最好的效果。
寧肺桔梗湯
桔梗（二錢），貝母（三錢），當歸（三錢），栝蔞霜（三錢），黃耆（四錢），枳殼（一錢），甘草（一錢），防己（二錢），百合（三錢），桑白皮（三錢），薏苡仁（三錢），知母（三錢），五味子（一錢），地骨皮（三錢），杏仁（三錢），葶藶子（二錢），生薑（三錢）
用來治療肺癰，無論是已經潰破還是尚未潰破，以及肺脹等症狀。此方補瀉兼施，使痰、火、血、氣、膿水等都從下方排出，而使肺能夠安寧。
丹皮湯
丹皮（三錢），栝蔞（三錢），桃仁（三錢），朴硝（二錢），大黃（一錢）
內癰是因為熱毒與血瘀結所致，毒邪去除後，血熱也會跟著消退。用栝蔞來解除氣結，用桃仁和丹皮來破除血結，用朴硝和大黃來兼顧瀉下氣血之結。結散開了，癰自然就會消失。
赤豆薏苡湯
赤豆芽（三錢），薏苡仁（三錢），防己（二錢），甘草（一錢）
膿是血轉化成的液體，所以排除膿液的方法，總不離破血利水。赤豆芽能進入血分，疏通經絡，促進腐肉化膿。薏苡仁和防己則從水分排出膿液。甘草調和各藥，使各藥都能發揮其效用。這是治療癰腫膿瘍的大法，方劑不能全部列舉，可以從此類推使用。