周學海

《讀醫隨筆》~ 卷四 (29)

1. 風厥痙癇（附中惡五屍）

自古醫書，未有確指病根者，以泰西醫說考之，乃逆氣鼓激，惡血上攻於腦也。其先痛而後厥者，由腦氣筋而漸感於腦也。所謂腦氣筋者，如脂如膜，發原於髓，資養於血。故邪伏於營血之分而不散，以致血絡有變，一經外有所觸，感動其邪，與血相激，其機如電之迅而病作矣。《內經》曰：血氣者，人之神也。

又曰：血者，神氣也。故血亂而神即失常也。此皆痼疾，與癲癇同類。治之總以疏肝、宣心、濡血、搜筋為法；肝氣舒、心氣暢、血流通、筋條達、而正氣不結，邪無所容矣。其用藥，大致多生津、化瘀也。津充則五臟皆潤，瘀行則百脈皆通。而古書只有祛痰、理氣之議，宜其百無一效耳!

白話文：

古籍對風厥痙癇的病因並未明確指出，從西醫的角度來看，這是由於逆氣衝擊，污濁的血液上衝腦部所致。先疼痛後抽搐的，是因為腦部的氣筋逐漸受到影響。所謂腦氣筋，像脂肪、薄膜一樣，起源於骨髓，靠血液滋養。所以邪氣潛伏在營血中而不散，導致血脈發生變化，一旦外受觸動，邪氣便被激發，與血液互相衝擊，發病迅速如同閃電。 《內經》說：「血氣是人的神」，又說：「血就是神氣」。所以血液紊亂，神志就會失常。這些都是慢性疾病，與癲癇類似。治療方法總體上是疏通肝氣、宣通心氣、滋潤血液、舒通筋脈。肝氣舒暢、心氣通達、血液流通、筋脈舒展，正氣就不會阻塞，邪氣也就無處藏身了。用藥方面，大多是滋陰生津、活血化瘀。津液充足則五臟都滋潤，瘀血消除則全身經脈都暢通。而古籍只注重祛痰、理氣，所以往往無效。