《讀醫隨筆》~
1. 飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於
2. 氣能生血血能藏氣
前賢謂:氣能生血,血不能生氣,固矣。然血雖不能生氣,氣必賴血以藏之。所謂氣生血者,即西醫所謂化學中事也。人身有一種氣,其性情功力能鼓動人身之血,由一絲一縷,化至十百千萬,氣之力止,而後血之數止焉。常見人之少氣者,及因病傷氣者,面色絡色必淡,未嘗有失血之症也,以其氣力已怯,不能鼓化血汁耳!此一種氣,即榮氣也,發源於心,取資於脾胃,故曰心生血,脾統血。非心、脾之體,能生血、統血也,以其臟氣之化力能如此也。
所謂血藏氣者,氣之性情慓悍滑疾,行而不止,散而不聚者也。若無以藏之,不竟行而竟散乎?惟血之質為氣所戀,因以血為氣之室,而相裹結不散矣。故人之暴脫血者,必元氣浮動而暴喘;久脫血者,必陽氣浮越而發熱;病後血少者,時時欲喘欲嘔,或稍勞動即兀兀欲嘔,或身常發熱。此皆血不足以維其氣,以致氣不能安其宅也。
此其權主乎肝腎。肝之味酸,腎之味鹹,酸鹹之性,皆屬於斂。血之所以能維氣者,以其中有肝腎之斂性在也。故曰肝藏血,非肝之體能藏血也,以其性之斂故也。精由血化,藏氣之力更強,故又必腎能納氣,而氣始常定也。明乎此,則知氣血相資之理,而所以治之者,思過半矣。
血虛者,當益其氣;氣暴者,尤當滋其血也。
夫生血之氣,榮氣也。榮盛即血盛,榮衰即血衰,相依為命,不可離者也。藏於血之氣,衛氣也,宗氣也。氣亢則血耗,血少則氣散,相輔而行,不可偏者也。榮氣主濕,衛氣主熱,宗氣主動。榮氣不能自動,必借宗氣之力以運之。衛氣雖自有動力,而宗氣若衰,熱亦內陷。
故人有五心悗熱,骨蒸煩熱者,宗氣之力不能運熱於外也;水停心下,困倦濡泄者,宗氣之力不能運濕於外也。
白話文:
氣能生血,血能藏氣
古人說:「氣能生血,血不能生氣」,這是正確的。但是,雖然血不能生氣,氣卻必須依靠血來收藏。所謂「氣生血」,就是西醫所說的化學作用。人體有一種氣,它的性質和力量能推動人體的血液,從一絲一縷,化成千千萬萬,氣的力量停止了,血液的數量也就停止了。我們經常看到氣虛的人,或者因為疾病損傷了元氣的人,面色和脈絡顏色一定會很淡,並不是因為失血,而是因為他們的氣力衰弱,不能推動血液。這種氣,就是榮氣,它起源於心臟,依靠脾胃供給營養,所以說「心生血,脾統血」。並不是說心臟和脾臟的本身能生血、統血,而是因為它們臟器的功能有這樣的化生作用。
所謂「血藏氣」,是因為氣的性質強勁、快速而滑利,運行不停,散而不聚。如果沒有東西收藏它,它豈不是一直運行到最後散掉嗎?只有血液的物質能讓氣依附,所以血液就成了氣的居所,互相包裹聚集而不散開。所以人如果突然大量失血,元氣就會浮動而導致呼吸急促;長期失血,陽氣就會上浮而發熱;疾病後血少的人,常常想喘氣想嘔吐,或者稍微活動就感到胸悶想嘔吐,或者身體經常發熱。這些都是因為血液不足以維護氣,導致氣不能安定在它應該待的地方。
這主要依靠肝腎。肝的味是酸的,腎的味是鹹的,酸鹹的性質都屬於收斂。血液之所以能維護氣,是因為其中有肝腎的收斂性質。所以說「肝藏血」,並不是肝臟的本身能藏血,而是因為它收斂的性質。精氣由血液化生,藏氣的力量更強,所以腎臟也必須能收納氣,氣才能經常安定。明白了這些,就能了解氣血互相資生的道理,治療的方法也就掌握了一半了。
血虛的人,應該補益他的氣;氣盛的人,更應該滋養他的血。
產生血液的氣,是榮氣。榮氣盛則血盛,榮氣衰則血衰,它們互相依靠,不可分離。藏在血液裡的氣,是衛氣和宗氣。氣盛則血耗,血少則氣散,它們互相輔助,不可偏廢。榮氣主濕,衛氣主熱,宗氣主運化。榮氣不能自行運轉,必須借助宗氣的力量來運送。衛氣雖然本身有動力,但如果宗氣衰弱,熱就會內陷。
所以人如果有五心煩熱、骨蒸潮熱等症狀,就是因為宗氣的力量不能把熱氣運送到體外;如果水停留在心下,感到疲倦、小便頻繁,就是因為宗氣的力量不能把濕氣運送到體外。