《醫學讀書記》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 腸覃石瘕
覃，延也，瘜肉蔓延，與腸相著。瘕，假也，假血成形，積於胞中。血積易去，故曰可導而下；瘜肉漸大，則消之非易，故曰狀如懷子，久者離歲。
白話文：
腸道息肉和血塊：息肉指的是息肉組織蔓延，與腸道黏連在一起。血塊是假的，是積聚在胞宮（這裡指腹部）的瘀血形成的。瘀血比較容易去除，所以可以引導排出；而息肉會慢慢長大，消散就比較困難，所以症狀就像懷孕一樣，時間久了，甚至會持續好幾年。
2. 肺消
心移寒於肺，為肺消；肺消者，飲一溲二，死不治。肺居上焦，而司氣化。肺熱則不肅，不肅則水不下；肺寒則氣不化，不化則水不布。不特所飲之水直趨而下，且並身中所有之津，盡從下趨之勢，有降無升，生氣乃息，故曰：「飲一溲二，死不治。」
白話文：
心臟的寒邪入侵肺臟，就會導致肺消；肺消這種病症，病人小便量多於飲水量兩倍，是無法治癒的絕症。肺臟位於上焦，負責氣體的代謝和輸布。肺熱則氣機不能肅降，不能肅降則水液不能向下運行；肺寒則氣機不能化行，不能化行則水液不能布散於全身。不僅喝下去的水直接往下走，而且體內所有的津液，都往下走，只降不升，人體的生機就停止了，所以說：「飲水量是排尿量的二分之一，這種情況是無法治癒的。」
3. 四維相代
四維，四肢也。相代，相繼為腫也。四肢為諸陽所實之處，相繼為腫者，氣餒而行不齊也，故曰「陽氣乃竭」。
白話文：
四肢腫脹，是因為四肢是陽氣聚集的地方，腫脹一個接一個地發生，表示陽氣不足，運行不順暢，所以稱為「陽氣將盡」。
4. 四肢不舉
玉機真臟論云：脾脈太過，則令人四肢不舉；其不及，則令人九竅不通。《靈樞》本神篇云：脾氣虛則四肢不用；實則腹脹、涇溲不利。蓋脾虛則營衛涸竭，不能行其氣於四肢，而為之不舉；脾實則營衛遏絕，亦不能行其氣於四肢，而為之不舉。九竅亦然。兩經互言之者，所以窮其變也。
白話文：
四肢不舉是因為脾臟功能失調造成的。脾臟功能過盛，會導致四肢無力抬舉；脾臟功能不足，則會造成九竅不通。脾氣虛弱，則四肢無力；脾氣過盛，則腹部脹滿，排尿困難。這是因為脾虛則氣血不足，無法將氣血運行到四肢，導致四肢無力；脾實則氣血運行受阻，同樣無法將氣血運行到四肢，也導致四肢無力。九竅不通也是同樣的道理。這兩個醫籍的觀點互相印證，說明了這種疾病的各種變化情況。
5. 折髀
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。胃土太過，而火復益之，腑陽獨盛，臟陰受傷，則髀痛如折也。
白話文：
胃部的脈搏強勁有力且持續時間長，顏色發紅，這預示著腿部股骨部位將會疼痛，如同骨折一般。這是因為胃經屬土，過於旺盛，而體內火氣又加重了這種情況，導致腑部陽氣獨盛，臟腑陰氣受損，因此出現股骨疼痛，感覺像被折斷一樣。
6. 水液渾濁
水液渾濁，有脾經穀氣不化，濕熱下流；亦有因肺金氣衰，而便液停凝。蓋肺司州都之氣化，中氣不足，則溲便為之變。未可執其「皆屬於熱」之一語而施治也。
白話文：
水液渾濁，可能是脾經運化穀物精氣的功能失調，導致濕熱下注；也可能是由於肺氣虛弱，導致排泄物停滯不暢。因為肺主一身氣機的宣發和降濁，中氣不足，則大小便都會異常。不能一概而論都是因為熱邪而致病，需根據實際情況治療。
7. 厥
巨陽主氣，故先受邪；少陰與其為表裡也，得熱則上從之，從之則厥也。故有風熱小恙，而亦面赤、足冷者。如是則解外之邪，必靖內之氣，設徒與表藥，真陽隨越，故曰表裡刺之，飲之服湯。
白話文：
人體陽氣最盛的地方在於陽明經，所以邪氣最先侵犯它。少陰經與陽明經是表裡關係，如果陽明經受熱，邪氣就會上犯少陰經，導致厥症（四肢厥冷）。所以有些病人雖然只是輕微的風熱感冒，卻出現臉紅、腳冷的症狀。遇到這種情況，必須同時治療外邪和調理內氣。如果只用治療表證的藥物，陽氣就會繼續外泄，所以必須同時針刺表裡經絡，並服用湯藥。
8. 煎厥
煎厥，即熱厥也。火迫於下，氣逆於上，為厥逆而熱煩也。潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止者，言其精神散敗，若土之崩，若水之放，而不可復收之、掩之也。
白話文：
煎厥，就是熱厥。內火逼迫下焦，氣逆衝於上焦，導致厥逆並伴隨煩熱。症狀如同土崩瓦解，洪水泛濫，無法遏止，形容精神涣散敗壞，如同土石崩塌，洪水奔流，無法挽回和阻止。