尤怡

《醫學讀書記》~ 卷上 (4)

1. 氣泄

心脈不及，則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。氣泄者，氣隨便失。脾腸之病，即氣利也，乃火不足，而土受病也。

白話文：

當心脈供血不足時，人會心煩意亂，出現咳嗽和咳痰的症狀，同時還會出現氣虛的現象。氣虛是指氣血運行不暢，容易流失。而脾胃功能失調，通常表現為腹瀉，是由於體內陽氣不足，導致脾土受損而造成的。

2. 瘧

瘧脈緩大虛，調以甘藥。凡諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血出必已。故初病脈不出者，多是氣血壅遏所致，無用張皇，遽投溫補，亦致敗事。

白話文：

脈象虛弱而寬大，可以溫補藥物調理。所有膿瘍，如果脈象不明顯，可以刺破十指尖，放出血液，出血後膿瘍一定會消退。所以，初期病症沒有脈象，多是因為氣血瘀滯所致，不必驚慌，亂用溫補藥物也會導致病情惡化。

3. 氣痹精少皆能生寒

人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？是人多痹氣也。又腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。是故氣痹、精少，皆能生寒，不必謂其定責陽虛也。

白話文：

人之所以會感到寒冷，並不是因為穿得不夠保暖，也不是因為外界有寒氣。寒氣從哪裡來呢？是因為體內痹氣太多造成的。而且，腎屬水，藏於骨中，如果腎氣不充足，骨髓就不能充盈，所以寒氣就會深入到骨頭裡。因此，氣血不通、精氣不足，都會產生寒氣，不一定要認為這是陽虛造成的。

4. 刺久病

刺久病者，深內而久留之，間日而復取之，必先調其左右，去其血脈。愚謂此刺道也，可通藥之用矣。以其病久入深，故必深內；以其陰氣難得，故必久留。間日者，休其氣也。調其左右，去其血脈者，調其未病之處，使血脈流通也。以丸藥攻其病，以甘藥養其正，且進且止，毋速其效，以平為期，藥之道盡矣。

白話文：

針灸治療慢性疾病，需要刺得深且留針時間長，隔天再重覆針灸。在針灸之前，必須先調理病竈周圍的氣血，讓血脈暢通。

我認為這是針灸的法則，可以用來代替藥物治療。因為慢性疾病病程久，病邪深入，所以必須刺得深；因為陰氣難以調動，所以必須留針時間長。間隔幾天再針灸，是為了讓身體氣血得到休息。調和病竈周圍的氣血，去除堵塞的血脈，這樣才能讓未發病的地方氣血流通。

用丸藥攻邪氣，用甘藥補益正氣，同時進行進步和停止的治療，不要急於見效，以達到平穩狀態為目標，這就是藥物治療的原則。