《醫學讀書記》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 瘧
瘧之病，熱氣舍於營，寒氣居於衛。寒居於衛，則束其營之熱，不得外越；熱舍於營，則阻其衛之寒，不得內乘。氣相抑而適相持，是以傷寒易變，而瘧病不遷也。瘧邪不能自發，必得人之正氣而後發，故曰衛氣之所在，與邪氣相合則病作。
瘧邪外不在皮膚，內不在臟腑，是以汗之而不從外泄，下之而不從里出也。
風氣常在，瘧有時而休。常在者，其氣舒；蓄而作者，其氣暴，故工不能治其已發也。
瘧發已而邪遞淺者，其作日蚤；發已而復伏愈深者，其作日晏。日蚤者易已，日晏者難已。其始晏而終蚤者，邪氣下行極而之上也。是以瘧病欲愈，一日反二三發，其邪愈淺，輒與衛氣相簿故也。
瘧之為病，邪正分爭，往來不已，有戰之義也。治之必先助其正氣，或急去其邪氣。蓋正旺則邪自解，邪去則正亦安也。今有人體虛患瘧，不數日而作漸晏，勢漸衰，神氣反昏而不可救，非正虛而邪陷之故歟？
白話文：
瘧疾是一種熱邪停留在營氣，寒邪停留在衛氣的疾病。寒邪滯留在衛氣，就會束縛營氣中的熱邪，使其無法向外發散；熱邪停留在營氣，就會阻礙衛氣中的寒邪，使其無法向內侵入。寒邪和熱邪互相抑制、互相牽制，所以傷寒容易轉變，而瘧疾卻反复發作而不痊癒。瘧邪不能自行發作，必須依賴人體的正氣才能發病，所以說，衛氣所在之處，與瘧邪結合就會發病。
瘧邪既不在皮膚表面，也不在臟腑內部，所以即使出汗也無法從體表排出，即使服用瀉藥也無法從體內排出。
風氣常在，但瘧疾卻有時發有時休。風氣常在時，其氣是舒緩的；風氣積聚而發作時，其氣是暴烈的，因此難以治療已經發作的瘧疾。
瘧疾發作後，瘧邪逐漸淺表，發作時間就會提前；瘧疾發作後，瘧邪再次潛伏得更深，發作時間就會延遲。發作時間提前的容易治癒，發作時間延遲的則難以治癒。開始發作時間延遲，後來發作時間提前的，是因為瘧邪下行到極點後又向上走。所以瘧疾將要痊癒時，一天反覆發作兩三次，是因為瘧邪越來越淺表，經常與衛氣相互較量的原因。
瘧疾的發病機制，是邪正之氣互相爭鬥，往復不止，有戰爭的意味。治療瘧疾必須先增強人體正氣，或者迅速去除瘧邪。因為正氣旺盛，邪氣自然消散；邪氣去除，正氣也會安穩。現在有些人體虛患上瘧疾，不到幾天發作時間就延遲，病情逐漸減弱，精神反而昏沉而不可救治，這難道不是正氣虛弱而邪氣內陷的緣故嗎？