《醫暇卮言》~ 卷下 (11)
卷下 (11)
1. 卷下
丹溪云：醇酒宜涼飲，醇酒謂不濃不淡，氣味之中和者也。涼、謂微涼也。昔司馬公晚年得一侍妾，問其所能，曰能暖酒，即是此意。蓋胃喜寒而惡熱，脾喜溫而惡寒，醇酒涼飲，初得其涼以養胃，次得其溫以養脾。人之喜飲熱酒者，善病胃脘痛，此熱傷瘀血作痛也。喜飲冷酒者，善腹痛，不嗜食而嘔，寒傷脾也。
孟望湖，淮安人，耳中聞人聲，悉是祖考談其家事，擾擾不休，邀劉春齋醫治。春齋胗視之曰：暴病謂之火，怪病謂之痰，用滾痰丸下之而痊。
李克齋公在兵部，正坐堂，忽空中飛一鶴，馴熟不去，對醫人劉春齋云，家曾有鶴飛來，第二小兒舉進士，今又有鶴飛來，大小兒定中進士矣!未幾而鶴折其脛，私心殊不喜，因問有人接其脛骨乎？一人對曰：家藏接骨秘方，想人禽一理，或可接也。急命修制之，方用土鱉新瓦焙乾，半兩錢醋焠七次，自然銅乳香沒藥菜瓜子仁各等分，為細末，每服一分半，酒調灌之，鶴脛如故。但人上體傷，食後服之。
下體傷，空心服之。李公乃以其方傳之劉春齋。
晦翁中烏喙毒，頭岑岑汗漸煩憊，遍體皆黑，幾至危殆!深山中又無醫藥，因思漢質帝得水可活之言，汲新水連飲之，大嘔而解。
晦翁有足疾，有道人為行針熨之術，旋覺輕安，公大喜，厚謝之，且贈以詩云：幾載相扶藉瘦筇，一針還覺有奇功，出門放杖兒童笑，不是從前勃窣翁。道人得詩徑去。未數日，足疾大作，甚於未針時，亟令人尋逐道人，莫知所之矣。公歡息曰：某非欲罪之，但欲追索其詩，恐恃此以誤他人耳。
瘧鬼小，不能病巨人，故曰壯士不病瘧。晉人曰：君子不病瘧，蜀人以痎瘧為奴婢瘧，。
青箱雜記，蜀有亥市，間日而集，如痎瘧間日而作也，江南惡以痎稱，故止曰亥。荊吳俗，有取寅申巳亥日市，故謂亥市。（亥音皆）
觀前人治痰，立論頗詳，但混飲於其中，則難於立法施治，予不揣鄙陋，聊為分析之。痰者，病名也，涎之所變也。涎乃脾之液也，脾包胃脘而掩乎太倉之上，其形宛象馬蹄，其涎無可容之地，而即注於胃中，胃即脾之府也，其氣相通。平人無病，其涎但能滋養胃土，澆灌四旁，接順飲食下行而已。
如因氣滯不行，或被火燔灼，或被濕熱熏蒸，即便稠濁凝聚，而化為痰矣。既化為痰，不比涎之尚有真氣也，所以飲食入胃，竟沉於下，而吐痰愈多。儼若浮萍木牌之浮於水面耳，衣服厚暖，則表易招寒；滋味過多，則里易招熱。
醫羸弱之人，令飲以人乳，或飲以鹿血，皆非至當之理何也？小兒吮乳，吮則不泄元氣，是活乳也，所以能肥能胖，易長易大。今乃擠而服之，則元氣已去，惟有死質獨存，但能潤腸充腹，久則戀隔生痰，何益之有？
白話文：
[卷下]
朱丹溪說：好的酒應該涼飲，所謂「醇酒」是指酒味不濃不淡，氣味平和的酒。 「涼」指的是微涼。以前司馬光晚年得到一個侍妾，問她有什麼特長，她說能溫酒，這就是這個意思。因為胃喜寒而惡熱，脾喜溫而惡寒，醇酒涼飲，一開始的涼意可以滋養胃，然後酒溫可以滋養脾。喜歡喝熱酒的人，容易患胃脘痛，這是熱傷瘀血引起的疼痛；喜歡喝冷酒的人，容易腹痛、不愛吃東西還嘔吐，這是寒傷脾引起的。
孟望湖，淮安人，耳朵裡聽到有人說話，全是祖先在談論家事，吵鬧不停，他請劉春齋醫生治療。劉春齋診斷後說：突然發病的叫做「火」，怪病叫做「痰」，於是用滾痰丸讓他服下，病就好了。
李克齋先生在兵部做事，正坐在堂上，突然空中飛來一隻鶴，很溫順地停在那裡不肯走，李克齋對醫生劉春齋說，他家以前也曾有鶴飛來，第二個兒子後來考中了進士，現在又飛來一隻鶴，大兒子和小兒子肯定都會考中進士了！不久，那隻鶴折斷了腿，李克齋心裡很不高興，於是問有沒有人會接骨？有人回答說：我家收藏著接骨的秘方，我想人與禽鳥的道理應該是一樣的，或許可以接上。於是急忙讓人按照秘方處理，秘方用土鱉蟲（烘乾）、新瓦片（焙乾），各半兩，用醋煮七次，再用天然銅、乳香、沒藥、西瓜子仁各等分，研成細末，每次服用一點半，用酒調服，鶴的腿就恢復如初了。但如果是上半身受傷，飯後服用；如果是下半身受傷，空腹服用。李克齋就把這個方子傳給了劉春齋。
晦翁中了烏喙毒，頭昏昏沉沉，汗越來越多，身體越來越疲憊，全身都變黑了，幾乎危及生命！深山裡又沒有藥，於是想起漢質帝喝水就能活命的記載，就汲取新鮮水連續喝，大量嘔吐後就解毒了。
晦翁得了腳病，有個道人用針灸熨燙的方法治療，很快就感覺輕鬆了，晦翁非常高興，重謝道人，並且贈詩一首：「幾載相扶藉瘦筇，一針還覺有奇功，出門放杖兒童笑，不是從前勃窣翁。」道人得到詩後就走了。過了幾天，腳病加重，比針灸之前更嚴重了，晦翁急忙派人尋找道人，卻不知去向。晦翁嘆息說：「我不是要怪罪他，只是想追回那首詩，擔心他憑藉這首詩誤導別人。」
瘧疾的鬼很小，不能使巨人得病，所以說壯士不患瘧疾。晉朝人說：君子不患瘧疾，蜀地的人把間日瘧當作奴婢的瘧疾。
《青箱雜記》記載，蜀地有一個亥市，隔天一次集市，就像間日瘧隔天發作一樣；江南地區不喜歡用「痎」字來稱呼瘧疾，所以只稱作「亥市」。荊楚吳地風俗，有在寅申巳亥日設市的習慣，所以稱作「亥市」。(亥音皆)
觀察前人治療痰的論述，都比較詳細，但是把各種情況混雜在一起，就難以制定治療方法。我不揣淺陋，試著分析一下。痰，是疾病的名稱，是唾液變成的。唾液是脾的津液，脾包圍著胃脘，掩蓋在太倉（胃）之上，形狀像馬蹄，唾液沒有容身之處，就流入胃中，胃是脾的府藏，兩者氣機相通。普通人沒有疾病，唾液只滋養胃土，潤澤周圍，幫助飲食順利下行而已。
如果因為氣機阻滯不通，或者被火灼燒，或者被濕熱熏蒸，唾液就會變得稠厚粘滯，凝結成痰。一旦變成痰，就不像唾液那樣還有真氣了，所以飲食進入胃中，就會沉澱下去，吐痰就越多。就像浮萍木片漂浮在水面上一樣。衣服厚暖，則容易受寒；滋味過多，則容易生熱。
治療體弱的人，讓他喝人乳，或者喝鹿血，都不是正確的方法。這是因為小兒吮吸乳汁，吮吸時不會泄漏元氣，這是活的乳汁，所以能使孩子肥胖，容易長大。現在卻擠出來服用，元氣已經消失了，只剩下死的物質，只能潤腸充腹，時間長了就會阻塞氣機，產生痰飲，有什麼好處呢？