《本經疏證》~ 本經疏證 (3)
本經疏證 (3)
1. 本經疏證第一卷
武進鄒澍學
上品，石十一味，草三味。
丹沙：味甘，微寒，**無毒。**主身體五臟百病，養精神，安魂魄，益氣，明目，**通血衇，止煩滿、消渴，益精神，悅澤人面，**殺精魅、邪惡鬼，**除中惡、腹痛、毒氣、疥瘻、諸瘡。**久服，通神明，不老，**輕身，神仙。**能化為汞。作末，名真朱。光色如雲母，可析者，良。生符陵山谷。採無時。惡磁石，畏鹹水
白話文：
上等藥物，含有十一種石類藥材、三種草類藥材。
**丹砂：**味道甘甜，性質微寒，無毒。**主要治療身體五臟六腑的各類疾病，培養精神，安定魂魄，增強元氣，明目，**暢通血脈，消除煩悶和腹脹、消解口渴，增強精神，使人容光煥發，**驅除邪精、惡鬼，**治療中惡、腹痛、毒氣、疥瘡、瘻瘡等各種瘡症。**長期服用，可以通曉神明，不衰老，**身體輕盈，成為神仙。**能夠轉化為水銀。**研成細末，稱為真朱。顏色和光澤像雲母，能夠分散的那種品質優良。生長在符陵山谷中。採集時間不限。與磁石相剋，忌諱接觸鹽水。
丹沙，生深山石崖間穴地，數十丈始見。其苗乃石也，謂之「朱沙牀」。沙生石上，大者如雞子，小者如石榴子。狀若芙蓉頭、箭鏃連牀者，紫黯若鐵色，而光明瑩徹。碎之嶄巖，作牆壁。又似雲母片，可析者為上。其非生於牀上者，多雜土石。即淘淨，亦不如也。節《圖經》
白話文：
丹沙，產生的深山石崖之間的洞穴地，數十丈才能看到。它的根苗就是石頭，稱之為「朱沙牀」。沙子生長在石頭上，大的像雞蛋，小的像石榴籽。形狀像芙蓉頭、箭鏃連在一起的，呈紫黑色像鐵的顏色，而表面光亮剔透。把它搗碎成細粉，可以做成牆壁。又像雲母片，可以剝成片狀的為上品。那些不是長在沙牀上的，多半夾雜著泥土和石塊。即使清洗乾淨，也不如產於沙牀上的品質好。摘自《圖經》
凡藥，所以致生氣於病中，化病氣為生氣者也。凡用藥，取其稟賦之偏，以救人陰陽之偏勝也。是故，藥物之性，無有不偏者。徐洄溪曰「藥之用，或取其氣，或取其味，或取其色，或取其形，或取其質，或取其性情，或取其所生之時，或取其所成之地」，愚謂「丹沙則取其質與氣與色為用者」也。質之剛是陽，內舍汞則陰。
白話文：
所有中藥藥物，都用來促進體內生氣與病氣相互轉化，從而治療疾病。使用藥物，就是要利用藥物特殊的偏性，來矯正人體陰陽偏勝的不平衡狀態。因此，所有藥物都具有一定的偏性。徐洄溪說：「藥物的作用，或是取其氣，或是取其味，或是取其色，或是取其形，或是取其質，或是取其性情，或是取其生長之時，或是取其生長之地。」在愚見，「丹沙是用它的質、氣與色來起作用」的。丹沙的質性剛硬，是陽，內含汞，則為陰。
氣之寒是陰，色純赤則陽。故其義為陽抱陰，陰承陽。稟自先天，不假作為。人之有生已前，兩精相摶，即有神。神依於精，乃有氣。有氣而後有生，有生而後知識具，以成其魂；鑒別昭，以成其魄。故凡精神失所養，則魂魄遂不安。欲養之、安之，則捨陰陽緊相抱持，密相承接之丹沙，而誰取矣。
白話文：
寒氣是陰，顏色純粹的紅便是陽。所以它的意思就是陽擁抱著陰，陰支持著陽。這是自先天稟承的，不需要人為創造。人在出生之前，父母雙方的精子、卵子結合，便有了神。神依賴於精，然後纔有氣。有了氣以後才開始有生命，有了生命以後，知識才具備，才能形成人的魂；在鑒別事物的時候，便形成人的魄。所以凡是精神沒有得到滋養，那麼魂魄就會不安。想要滋養它、安撫它，就不能捨棄陰陽緊密相擁、密不可分的丹砂，還能取什麼呢？
然謂「主身體五臟百病，養精神，安魂魄，益氣，明目」。何也？夫固以氣寒，非溫煦生生之具。故僅能於身體五臟百病中，養精神、安魂魄、益氣、明目耳。若身體五臟百病，其不必養精神、安魂魄、益氣、明目者，則不得用丹沙。即精神當養，魂魄當安，氣當益，目當明，而無身體五臟百病者，用丹沙，亦無益也。
白話文：
但說丹砂「主身體五臟百病，養精神，安魂魄，益氣，明目」。為什麼呢？因為丹砂性寒，不能溫煦生機。因此，它只能在身體五臟百病中，起到養精神、安魂魄、益氣、明目的作用。如果身體五臟百病，並不需養精神、安魂魄、益氣、明目，那就不能用丹砂。同樣地，如果精神本來就該養，魂魄本來就該安，氣本來就該益，目本來就該明，而沒有身體五臟百病，用丹砂也無益。
「血衇不通」者，水中之火不繼續也。「煩滿、消渴」者，火中之水失滋澤也。「中惡、腹痛」，陰陽不相保抱，邪得乘間以入。「毒氣、疥瘻、諸瘡」，陽不畜陰，而反灼陰。惟得藥之陽抱陰，陰涵陽者，治之。斯陽不為陰賊，陰不為陽累，諸疾均可已矣。是丹沙主治之義也。
白話文：
「血癉不通」就如同水中之火不繼續燃燒。 「煩滿、消渴」就如同火中之水失去滋潤。 「中惡、腹痛」就如同陰陽不相扶持，使邪氣得以趁機而入。 「毒氣、疥瘻、諸瘡」就如同陽氣不能保護陰氣，反而灼傷陰氣。 只有得到能讓陽抱陰，陰涵陽的藥物，才能治癒這些疾病。 這樣，陽氣就不會被陰氣所賊害，陰氣就不會被陽氣所累，各種疾病都能夠痊癒。 這就是丹沙的主要治療原則。
丹沙之品，甚尊。丹沙之用，極博。乃仲景僅於寒氣厥逆，赤丸中用之，但得《別錄》「中惡、腹痛」一端耳。舉凡「身體五臟百病、養精神、安魂魄、益氣、明目」諸大用，盡遺之。何也？是固古今醫學分合所係，不可不知者也。考班氏〈藝文志〉，方技之別有四。一曰醫經。
白話文：
丹砂的品級非常高，用途也很廣泛。仲景只在寒氣厥逆時，用它作為赤丸藥的成分。但《別錄》中只提到「中惡、腹痛」這一個作用，其他諸如「身體五臟百病、養精神、安魂魄、益氣、明目」等重要功效都被遺漏了。為什麼？這是因為古今醫學的發展與分合有關，不可不知。考班固的《藝文志》，方技之別有四類。第一類是醫經。
二曰經方。三曰房中。四曰神僊。太古之醫，有岐伯、俞拊，中世有扁鵲、秦和，漢興有倉公，咸能盡通其旨。迨漢中葉，學重師承，遂判而為四。自是各執一端，鮮能相通。即天縱仲景，於醫幾聖，其所深慨，亦止在「不求經旨，斯須處方」。是明明融洽醫經、經方，合為一貫。
白話文：
第二類是經典的處方。第三類是房中術。第四類是神仙之術。上古時代的醫生，有岐伯、俞跗，中世紀有扁鵲、秦和，漢朝興盛時有倉公，他們都能完全貫通這些知識。到了漢朝中期，學習重在師承，於是分為四個派別，從此以後各自堅持一種觀點，很少能夠互相貫通。即使是天賦異稟的仲景，在醫術上幾乎聖人了，他所深深感嘆的，也止於「不探求經典的要旨，馬上就開藥方」。這明顯地融合了醫經、經典的藥方，把它們合為一體。
故於六淫之進退出入，陰陽之盛衰錯互，皆辨析黍銖。於房中、神僊，則咸闕焉。《本經》則太古相承，師師口授，該四而一焉者也。故仲景非特於精神魂魄等義，不備細研究以示人。即所謂「輕身、益壽、不老、神僊」者，豈復一言述及耶？僅於〈五臟風寒積聚篇〉曰「邪入《金匱》本是哭字，據注家改正，使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者，屬於心。
白話文：
因此，關於六種外邪的侵入、退出和出入，以及陰陽的盛衰錯綜交替，都進行了絲絲入扣的分析。至於房中術、神仙術，則一概欠缺。《本經》是太古相沿，師師口授，將四種內容合而為一的著作。因此，仲景不僅在精神、魂魄等義上，沒有詳細的研究，以示人。就是所謂「輕身、益壽、不老、神僊」者，豈復一言述及耶？僅僅在〈五臟風寒積聚篇〉中說「邪入哭字，據注家改正，使魂魄不安者，血氣少也。血氣少者，屬於心。」
心氣虛者，其人則畏，目合欲眠，夢遠行，而精神離散，魂魄妄行」。是歸結其旨於氣血，但使氣血充盈，精神魂魄自然安帖耳。仲景焉有不知精神魂魄之理哉！其「輕身、益壽、不老、神僊」等義，皆不敢強解，遵仲景之志也。
白話文：
心氣虛弱的人，會感到畏縮、想閉眼睡覺，做一些遙遠的夢，精神渙散，魂魄不安。所以歸根結底與氣血狀態有關，若氣血充盈，那麼精神、魂魄自然安寧了。仲景怎麼可能不知道精神、魂魄的道理呢？他所說的「輕身、益壽、不老、神僊」等意義，都不敢強行解釋，還是遵照仲景的意願。
雲母：味甘，平，**無毒。**主身皮死肌，中風，寒熱，如在舟車上，除邪氣，安五臟，益子精，明目，**下氣，堅肌，續絕，補中，療五勞七傷、虛損少氣，止痢。久服，輕身，延年，悅澤，不老，耐寒暑，志高，神仙。**一名雲珠，**色多赤；**一名雲華，**五色具；**一名雲英，**色多青；**一名雲液，**色多白；**一名雲沙，**色青黃；**一名磷石，色正白。生泰山山谷、齊廬山及瑯琊北定山石間。二月采。澤藛為之使，畏鮀甲及流水
雲母，生雲所出處土石間，作片成層，可析。明滑光白者，佳。其片有絕大而瑩潔者，尤善。《圖經》
白話文：
雲母味道甘甜，性平，無毒。能治皮膚病、中風、寒熱病，以及暈車暈船，還能驅邪氣、安五臟、益精、明目、降氣、強健肌肉、接骨、補中益氣、治五勞七傷、虛損少氣、止瀉。長期服用，可輕身延年、容顏潤澤、不老、耐寒暑、意志堅定，甚至可成仙。雲母又名雲珠，多為紅色；又名雲華，五色俱全；又名雲英，多為青色；又名雲液，多為白色；又名雲沙，青黃色；又名磷石，純白色。生長在泰山山谷、齊廬山以及瑯琊北定山石間。二月採摘。澤藛是雲母的使藥，忌諱鮀甲和流水。
雲母產自雲霧繚繞的山間土石中，呈片狀層疊，可以剝開。潔白光滑的雲母品質最佳。其中，片狀大而瑩潔的雲母，效果尤佳。《圖經》記載如是。
《素問》〈陰陽應象大論〉謂「地氣上為雲，天氣下為雨」是已。何以又謂「雲出天氣，雨出地氣」也？夫非天之氣交於地，地之氣何以得為雲。非地之氣交於天，天之氣何以得為雨。是故，地之氣交於天，天氣不應，則霜露墜焉；天之氣交於地，地氣不應，此雲母所以生也。雖然，非天氣，不得晶瑩；非地氣，不得堅韌。
白話文：
《素問》的〈陰陽應象大論〉說：「地上的氣上升成為雲，天上的氣下降成為雨」這是已經說過了。為什麼又說：「雲出自於天氣，雨出自於地氣」呢？如果不是天上的氣與地上的氣相交融，地上的氣怎麼能形成雲呢？如果不是地上的氣與天上的氣相交融，天上的氣怎麼能形成雨呢？所以，地上的氣與天上的氣相交融，如果天氣不順應，就會降下霜露：天上的氣與地上的氣相交融，如果地氣不順應，雲母就會因此而產生。但是，如果沒有天氣，雲母就不能晶瑩剔透；如果沒有地氣，雲母就不能堅韌有彈性。
雲母為物，實兼是二者，而謂「不得地氣」，可乎！夫固曰「地氣不應」也。若不得地氣，非但不能堅韌，并不得晶瑩。請觀自地已上，無非天氣充布。其得晶瑩者，亦賴日月之光而已。試當晦夕，有能自晶瑩者乎！故雲母者，天氣旣交乎地，適遇晴爽，雲無由升，遂結於下耳。究其旨，蓋猶得天氣少，地氣多。
白話文：
雲母本是兼具天地二氣的事物，怎麼能說它「不得地氣」呢？正確地說，它應該是「不得天氣」才對。如果它不得地氣，那它不僅不能堅硬且韌性，也不能晶瑩剔透。請看自地面以上，無處不是充斥著天氣。那些晶瑩剔透的事物，也是依賴日月的光輝才得以。在晦暗的黃昏，有哪種事物能夠自己晶瑩剔透的呢？所以，雲母是由天氣和地氣交融而生成，適逢晴朗爽快的天氣，雲無法上升，於是結在地表而產生。究其根本，其實是天氣少，地氣多所造成的。
何則？雖晶瑩，而光不能徹，其一也。煅之不焦，不過經時，埋之土中，則百年不腐，又其一也。即以其所治論，「身皮死肌」，不言其處，則決非一指一節間而已。乃皆能愈之。其所感者微，所應者眾，非其驗之一端耶？天氣輕，地氣重，故治重著，必以得天氣多者。此則治「中風寒熱如在車船上」，可見其神情搖曳不定，定當以得地氣多者，鎮之。
白話文：
為什麼呢？雖然它晶瑩剔透，但光線不能穿透，這是其一。鍛燒它不會焦掉，只要經過一段時間，埋在土裡，則百年不腐，這又是其一。就以它治療的病症來說，「身皮死肌」，沒有說明它的位置，那麼它肯定不僅是一指一節之間。但是它都可以治癒。它感應到的病症細微，應對的病症卻很多，這難道不是它的驗證之一嗎？天氣輕盈，地氣沉重，所以治療嚴重的疾病，一定要選擇能夠得到更多天氣的。就像治療「中風寒熱如在車船上」的病症，可見病人的精神狀態搖曳不定，一定要選擇能夠得到更多地氣的藥物來鎮定。
非其驗之又一端耶？〈五臟別論〉曰「腦、髓、骨、衇、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也。皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也，故瀉而不藏」。今者，偏益「統於腦髓之子精」，而安「藏而不瀉之五臟」，謂「非協於地德」，能若是乎！蓋天地絪縕，山川出雲。方其會合之時，陽氣稍盛，則曳而升；陰氣稍盛，斯凝而聚。
白話文：
這不是從另一個方面對他(扁鵲)的論斷進行驗證嗎？《五臟別論》中說：「腦、髓、骨、肉、膽、女子胞，這六種東西，是地氣所生的。它們都收藏於陰中，像徵著大地，所以貯藏而不瀉出。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，這五種東西，是天氣所生的，所以瀉出而不貯藏」。如今，對「統於腦髓之子精」獨加稱讚，而安心於「貯藏而不瀉出之五臟」，說「不符合大地生化運行之德」，能這樣說嗎？天地之間，氣流交織，山川出雲。在它們會合的時候，陽氣略微盛，那就引導雲氣而上升；陰氣稍略盛，就凝聚集合起來。
其聚也，必自下而上，層層相疊。以地質而吸天光，謂其「不重」，則堅韌靡加。謂其「不徹」，則能通光曜。故凡肌肉之氣，不與皮毛相浹者，其取義為「在中之土氣，自內而外，無不周至」。若邪氣句擾，神識飛騰者，其取義為「使地氣得吸，天氣遂能澄定」。若陽不歸陰者，其義為「藉其凝聚，引以還原」。
白話文：
它們的聚集，必定從下而上，一層一層地疊加。以地質吸取天光，說它們「不重」，堅韌是沒有比它再強的了。說它們「不透」，但也能讓光線通透。所以凡是肌肉之氣，不和皮毛相交融的，它的取義為「在中間的土氣，從內到外，無所不周到」。如果邪氣擾亂，神識飛騰的，它的取義為「讓地氣能吸入，天氣才能平定」。如果陽不歸陰的，它的取義為「藉著它的凝聚，引導它還原」。
若光明不爽者，在外，取其可析之而去；在內，取其充暢而透達。即是可證，仲景於蜀漆散中，同蜀漆、龍骨為用者。乃取其與龍骨，固護神氣，以成蜀漆快吐之功。使痰涎之壅於中者，決去淨盡。而火自依於土，金自吸於土。火者，心氣而主神。金者，天氣而主魂。神與魂之不咸，即所謂「中風寒熱，如在舟車上」者也。
白話文：
如果眼目昏暗，視物不清，那麼在外，就要通過剔除可去除的病因；在內，就要使氣血通暢，達到透達。仲景在蜀漆散中，同時使用蜀漆、龍骨，也是這個道理。因為蜀漆與龍骨可以固護神氣，以增強蜀漆化痰吐痰的功效，使積聚於體內的痰液完全排除。這樣，心火自然歸屬於脾土，肺金也自然吸附於脾土。心火，是心氣，主神。肺金，是天氣，主魂。神與魂不相協調，就是所謂的「中風寒熱，如在舟車上」的症狀。
礬石：味酸，寒，**無毒。**主寒熱，洩利，白沃，陰蝕，惡瘡，目痛，堅骨齒，**除固熱在骨髓，去鼻中息肉。**鍊餌服之，輕身，不老，增年。**岐伯云「久服，傷人骨，能使鐵為銅」。**一名羽⿰石圼，一名羽澤。生河西山谷及隴西、武都、石門。採無時。甘草為之使，惡牡蠣
礬石，初生是石，燔煉則烊沸而成小塊。以光瑩如水晶者，良。《綱目》
白話文：
礬石：味道酸，性寒，沒有毒。主治寒熱病症、洩利、白沃病、陰蝕症、惡瘡、眼痛、堅固骨骼和牙齒，消除固結在骨髓中的熱氣，去除鼻息肉。將礬石煉成藥丸服用，可以減輕體重，不衰老，並且增長壽命。岐伯說「長期服用礬石，會損傷人的骨骼，能使鐵變成銅」。礬石別名羽⿰石圼，又名羽澤。生長在河西山谷以及隴西、武都、石門一帶。採集礬石沒有固定的時間。使用時，應該用甘草做輔助藥物，忌用牡蠣。
礬石，剛開始是石頭，經過炙燒和鍛鍊就會熔化沸騰，形成小塊。其中晶瑩剔透如水晶的，品質較好。——《本草綱目》
劉潛江云「礬石氣寒，味鹹少而酸濇多」，夫是之謂「舉寒水之氣味，盡該於酸濇」。酸者，下之陽未能達陰也。濇者，上之陰未能和陽也。下之陰旣不得達，上之陽遂無以和。則礬石者，祇能成其潤下之用矣。何以復云燥哉！夫燥金屬肺，為陽中之陰。其氣濇而能生腎，與礬石之質色氣味，無不有合焉。
白話文：
劉潛江說：「礬石性寒，味道微鹹而多酸澀」，這句話是說「礬石的寒性與水味，完全包含在酸澀之中」。酸味，是陽氣不能到達陰處。澀味，是上方的陰氣不能與陽氣和合。下方的陰氣既然不能得到舒展，上方的陽氣就沒有東西可以和合了。因此，礬石只能發揮滋潤下行的作用。為什麼又說它燥呢？燥是金的性質，屬於陽中的陰。它的氣味澀而能生腎，與礬石的性質、顏色、氣味完全相合。
夫如是，則其本燥金，以成水化，而專歸於下，可知也。第人身，陰陽欲其交，若是者，不似使陰離於陽乎！夫礬，非使陰離於陽，乃使陰離陽邪之化風，以劫液為痰，而轉耗陰者耳。蓋人身，惟寒水為至陰之氣，而至陽出焉。陰中至陽升於上，以行其化，亦端賴陰精隨之，以資其宣發。
白話文：
既然如此，它的本質是燥金，通過成水而溶化，並且專門歸於陰，這是可以知道的。但是人身，陰陽想要交合，如果這樣，不就像讓陰離開陽了嗎？礬，並不是讓陰離開陽，而是讓陰離開陽邪變化出來的風，用截劫的津液做成痰，而轉而耗損陰的。人身，只有寒冷的水是極陰的氣，而極陽從這裡產生。極陰中的極陽上升到上面，用運行它的變化，也完全依賴陰精跟隨它，以資助其宣洩。
如六淫七情，一有以傷其陰，則陽孤，無以行其化。淫而為風，旣以鼓陽為厲，復以劫陰化痰。於斯時也，不消痰，則風仍不靖；不靖風，則陽仍不化。惟收陰歸元，俾離於陽，方得使陰有主，不化為痰。由痰消而風靖，由風靖而陽化。真陽真陰，得自相依，以歸其元也。人身至陽，本出於陰中，而此反全至陰於陽中。
白話文：
當六種外邪或七種情緒之一損害了人的陰氣，那麼陽氣就會變得孤立，無法正常發揮其作用。外邪導致的風病，不僅會刺激陽氣，使其過於旺盛，還會劫奪陰氣，轉化成痰。在這種情況下，如果不消除痰，風病就不會平息；如果風病不平息，陽氣就不能正常運作。只有收攝陰氣回歸其根本，讓它與陽氣分離，這樣才能確保陰氣有其主導，不會轉化成痰。當痰消失，風病就會平息，風病平息後，陽氣就能正常轉化。只有當真陽和真陰能夠互相依存，才能回歸其本源。人體的至陽本源於陰之中，但在這個過程中，卻完全是將至陰融入至陽之中。
人身陰陽以相合，而神其分之用，而此反似由離而效其合之用。統參斯義，則礬石主治，可以得其大都矣。以其能歸元陰於初發之地，以裕陰化而暢元陽。陽暢，則陰可達。陰裕，則陽得和。陽和，則寒熱自已。陰達，則洩利白沃自除。且陰裕陽和，津液充暢，陽更何能蝕陰，以生惡瘡哉！「目痛」者，陰之迫於陽邪也。
「骨齒不堅」者，陽邪之溷於陰也。一使陰離於陽邪，而皆可已矣。
白話文：
人體的陰陽必須協調配合，才能發揮正常的功能。礬石的治療作用，可以歸結為以下幾點：
- 礬石能將陰氣歸還到最初發生的部位，使陰氣得到滋潤，從而促進陽氣的運行。
- 陽氣暢通，陰氣才能到達相應的部位。陰氣得到滋潤，陽氣才能得到調和。
- 陽氣調和，寒熱症狀自然消失。陰氣通達，洩利、白濁等症狀也會自行消除。
- 陰氣滋潤，陽氣調和，津液充盈，陽氣就不會侵蝕陰氣，從而防止惡瘡的產生。
- 「目痛」是由於陰氣被陽邪迫害所致。
骨頭、牙齒不堅固，陽氣邪氣混雜於陰氣之中所致。只要將陰氣與陽邪區分開來，即可痊癒。
浣豬腸者，以礬揉之，取其殺涎滑也。醃萵苣者，以礬拌之，取其劫黏汁也。攪濁水者，礬屑摻之，則滓自澄而下墜。製采牋者，礬汁刷之，則水不滲而之他。凡一切花瓣，漬之以礬，則花中苦水盡出，花之色香不損。凡欲木石相連者，熬礬銲之，則搖曳不動。蓋緣礬之為物，得火則烊，遇水即化。
白話文：
清洗豬腸的人，用礬揉搓它，目的是去除豬腸的粘液和腥味。醃製生菜的人，用礬拌勻，目的是去除生菜的粘液。攪拌混濁的水，加入礬屑，然後雜質自然會沉澱到水底。製作彩繪書畫紙張的人，用礬水刷洗紙張，然後水就不會滲透到紙張的背面。所有的花瓣，用礬水浸泡，然後花瓣中的苦水就會全部流出，而花瓣的顏色和香味不會受到損害。凡是想要木頭和石頭連接在一起的，用融化的礬焊接它們，然後它們就會牢固地連接在一起，不會搖晃或移動。這是因為礬是一種物質，加熱後會融化，遇到水就會溶解。
得火則烊，故能使火不入水中為患。遇水即化，故能護水，使不受火之患。是其質，卻雙綰於陰陽。其功，實側重於治水。此其於淖澤，則澄而清之。於沉濁，則劫而去之。固善於陰中固氣，水中禦火矣。「寒熱」者，陽迫陰，而陰不為之下也。「洩利、白沃」者，水不固，被火劫而流也。
白話文：
取得火這種質素，水就能融化而動，所以能讓火不侵入水中而為害。遇到水就改變性質，所以能護持水，使之不受火的損害，這就是水的本質，卻將陰陽雙方面都聯繫起來了。它的功效，實際上側重在水的治理上。它在沼澤上，則澄清了它；在沉澱濁水上，則劫持而去除；確實善於在陰氣中，鞏固水氣，在水中抵禦火氣。「寒熱」或「洩利、白沃」的症狀是，陽氣壓迫陰氣，而陰氣不順從，所以才會出現這些症狀。
「陰蝕、惡瘡」者，陰有隙，陽得入，而蠶食之也。目者，水之精。齒骨者，水之幹。能使不為火侵，則痛者自除，搖動者自堅矣。即是以推仲景之用礬於礬石湯，比之銲木石。於礬石丸，比之殺涎滑。於侯氏黑散，比之澄濁淖。於消石礬石散，比之刷采牋。是知神聖用意，亦只在人情物理間，非必別求奧妙也。
白話文：
「陰蝕、惡瘡」的產生，是因為陰部有空隙，陽氣得以進入，如同蠶蟲蠶食一般。眼睛是水的精華，牙齒和骨骼是水的根源。如果能夠使這些部位不受火氣侵蝕，那麼疼痛自然會消除，搖晃的牙齒也會變得堅固。同樣的道理，仲景在礬石湯中使用礬石，就像是用焊接劑黏合木頭和石頭。在礬石丸中使用礬石，就像是用殺滅涎液的藥物。在侯氏黑散中使用礬石，就像是用澄清混濁的水。在消石礬石散中使用消石和礬石，就像是用刷子清潔染布一樣。由此可見，神聖的用意，也不過是在人情世故和物理現象之間，不一定非要另求什麼奧妙。
消石：味苦、辛，寒、大寒，**無毒。**主五臟積熱，胃脹閉，滌去蓄結飲食，推陳致新，除邪氣，**療五臟十二經衇中百二十疾、暴傷寒、腹中大熱，止煩滿、消渴，利小便及瘻蝕瘡。**鍊之如膏。久服，輕身。天地至神之物，能化成十二種石。一名芒消，生益州山谷及武都、隴西、西羌。採無時。火為之使，惡苦薓、苦菜，畏女菀
白話文：
**消石：味道苦、辛，性質寒、大寒，**無毒。**治療五臟積熱、胃脹閉塞，清潔去除積存的飲食，更新消化，去除邪氣，**治療五臟十二經脈中一百二十種疾病、暴發性寒熱、腹中大熱，止煩躁、口渴，利小便和瘻蝕瘡。**將消石提煉成膏狀。**長期服用，身體輕盈。**天地間至神至奇的東西，能轉化成十二種石頭。**一種叫芒消，生長在益州的山谷和武都、隴西、西羌。採摘時間不限。火能幫助消石發揮作用，它厭惡苦瓜、苦菜，害怕女菀。
朴消：味苦、辛，寒、**大寒，無毒。**主百病，除寒熱、邪氣，逐六腑積聚、結固、畱癖、**胃中食飲、熱結，破畱血閉絕、停痰痞滿，推陳致新，**能化七十二種石。鍊鉺服之，輕身神仙。鍊之，白如銀，能寒能熱，能滑能濇，能辛能苦，能鹹能酸。入地，千歲不變。色青白者，佳。黃者，傷人。赤者，殺人。一名消石朴。生益州山谷，有鹹水之陽。採無時。畏麥句薑。芒消：味辛、苦，大寒。主五臟積聚，久熱，胃閉，除邪氣，破畱血、腹中痰實結摶，通經衇，利大小便及月水，破五淋，推陳致新。生於朴消。石葦為之使，惡麥句薑
白話文：
樸消：味道苦、辛，性質寒、大寒，沒有毒。 主要用於治療各種疾病，祛除寒熱、邪氣，驅趕六腑積聚、結固、停留的癖病、胃中食飲、熱結，打通閉塞的血脈，消除停痰痞滿，推動陳舊物質排出，促進新陳代謝，能夠化解七十二種石頭。 鍛鍊成丸服用，可以讓人身體輕盈，像神仙一樣。 鍛鍊後，顏色變成白色像銀子一樣，既能寒冷又能溫熱，既能潤滑又能乾燥，既能辛辣又能苦澀，既能鹹味又能酸味。 埋在地下，一千年也不會腐壞變質。 顏色青白色的，是上品。 黃色的，會傷害人。 紅色的，會殺人。 別名消石樸。生長在益州的山谷中，有鹹水的地方。 採摘沒有固定的時間。 害怕麥句薑。
芒消：味道辛、苦，性質大寒。 主要用於治療五臟積聚、長期的熱病、胃閉、祛除邪氣、打通閉塞的血脈、腹中痰實結摶，疏通經絡，利於大小便和月經，消除五淋，推動陳舊物質排出，促進新陳代謝。 生長在樸消上。 石葦是它的輔助藥，害怕麥句薑。
朴消，生斥鹵之地，刮埽煎汁，經宿結成，狀如末鹽。再以水煎，化澄，去腳滓，入蘿蔔數枚，同煮熟，傾入盆中。經宿，則結成白消，如冰如蠟。其在上，生細芒如鋒者，為芒消。其生牙，如圭角，作六稜縱橫，玲瓏洞徹可愛者，為馬牙消，以似石英，亦謂之「英消」。二消之底，則通名朴消也。
白話文：
樸消生長在斥鹵之地。颳去表面的泥土，煎汁熬製，經過一夜結成，狀如細鹽。然後以水煎煮，將其化成澄清的液體，去除腳上的雜質，放入幾枚蘿蔔，一起煮熟，倒入盆中。經過一夜，就會結成白色的樸消，像冰塊或蠟塊一樣。在樸消上面，會生有細細的尖芒，就像刀鋒一樣，這種叫芒消。還有一些樸消會長出牙齒，像圭角一樣，形成六個稜，縱橫交錯，玲瓏剔透，非常可愛，這種叫馬牙消，因為它很像石英，所以也被稱為「英消」。這兩種樸消的底部，通常叫做樸消。
其再三以蘿蔔煎煉，至去鹹味，為甜消。置風日中，吹去水氣，則輕白如粉，為風化消。同甘草煎過，鼎罐升煅，則為元明粉。消石，亦產鹵地。秋冬間，徧地生白霜，埽去煎煉而成。亦再三煎煮，傾盆中，其上亦有芒有牙。其底，則通為消石。惟朴消，得水便化。消石，得火焰發。
斯為異耳。故朴消謂之「水消」，消石謂之「火消」。《綱目》
白話文：
蘿蔔經過反覆煎煉，直到去除鹹味，成為「甜消」。將其放在風日中，吹去水氣，則變成輕白如粉末，稱為「風化消」。將「甜消」與甘草一起煎煮，然後在鼎罐中升煅，即成為「元明粉」。
消石，也是產於鹵地。秋冬之間，遍地生成白霜，將其掃去，煎煉而成。消石也經過反覆煎煮，倒入盆中，其上也有芒刺。其底部的乾淨部分，則統稱為「消石」。只有樸消，遇水就化。消石，遇火焰則發生變化。
這些內容的確與眾不同。因此，樸消被稱為「水消」，消石被稱為「火消」。《本草綱目》
盧子繇曰「朴消、消石，咸生鹵地，假水火二大，以為形質。但勝劣有異，故水火之用迥別」。《楞嚴》云「火騰水降，交發立堅，溼為巨海，乾為洲潬」。以是義，故彼大海中，火光常起。彼洲潬中，江河常注。交妄發生，遞相為種。用是思維，彼水消者，火勢劣水，故火體似藏，而水用獨著。
彼火消者，水劣火勢，故水體似藏，而火用獨著。觀其主治，思過半矣。
白話文：
盧子繇說：「朴硝、芒硝，都生長在鹽鹼地帶，藉助水、火這兩種因素，形成它們的形質。但優劣有差異，所以水、火的利用方法截然不同」。《楞嚴》經上說：「火往上騰，水往下降，交錯激發形成堅硬的事物，水形成巨大的海，乾枯的地方形成洲嶼和淺灘」。基於這個道理，所以那廣大的海中，常常有火光升起。那洲嶼和淺灘中，常常有江河匯入。互相錯亂的產生，交替成為彼此的種子。用這個思路思考，那水消石，是火勢劣於水，所以火體好像隱藏起來，而水的特性卻獨自顯著。
當火邪消退時，水邪勢力強盛，因此水液的症狀看起來似乎隱藏起來，而火邪的症狀卻清楚地表現出來。觀察它的主治方法，可以判斷出病情已過半了。
劉潛江云「朴消、消石，水火攸分。然同源於水，同歸於治熱」，何歟？夫水消，治熱之結。結，則多屬血分，所謂「陰不降，陽不化」者也。能行陰中之陽結，則陰降，陽自化矣。火消，乃治熱之鬱。鬱者，多屬氣分，所謂「陽不升，陰不暢」者也。能達陽中之陰鬱，則陽化，陰自暢矣。
白話文：
劉潛江說：「樸消、消石，是水與火的區分。但是它們都源於水，最終都歸於治療熱症」，為什麼呢？水消治療熱症引起的結。結，大多屬於血分，所謂「陰不降，陽不化」的就是這個道理。能夠疏通陰中陽結，則陰降，陽自然就會化解。火消，是治療熱症引起的鬱。鬱者，大多屬氣分，所謂「陽不升，陰不暢」的就是這個道理。能夠疏通陽中陰鬱，則陽化，陰自然就會暢通。
即就其味辨之，則亦有大異者。水消以鹹勝，卻帶微苦。本於鹹而就下，即以歸火之原也。火消以辛勝，亦有鹹。但大遜於水消，苦則稍加。本於辛以上際，正以達火之用也。火消投之火中，則焰生，水消則否。入火生焰者，與火同氣也。入火不諧者，水固勝火也。但二物均以消得名，則俱能破堅開結。
白話文：
如果依據其口感來辨別，水消和火消也有很大的不同。水消以鹹味為主，略帶微苦。鹹味能夠下行，符合歸火之原的原則。火消以辛味為主，也有鹹味，但鹹味不及水消，苦味稍重。辛味能夠發散，符合達火之用的原則。將火消投進火中，會產生火焰，而水消則不會。能夠投進火中產生火焰的，是因為它與火同氣。不能投進火中產生火焰的，是因為水本來就剋火。但是這兩種藥物都被稱為消，都具有破堅開結的功效。
緣天地間，生人生物，未有不本於水火者。生之者，水火。化之，又能外水火乎？第各就其孰為宜降而行，孰為宜升而散，審證察衇，貴有攸當，所謂「適事為故」，可耳。即如水消之能，以寒化熱，以鹹化堅，固不徒純陰而已。夫孤陰豈能化陽之結耶？推之火消，亦猶是矣。
白話文：
世上萬物都是因天地生成，生物的誕生，也離不開水和火。水與火能創造生命，也可以毀滅生命。不同的疾病，應該採用不同的治療方法，有的適合用寒涼的方法來治療，有的適合用溫熱的方法來治療。其中，寒涼的方法，可以化解熱症，也能軟化堅硬的病變。所以，中醫治療疾病時，要根據病人的情況，選擇合適的方法。
凡藥之為物，有理焉，有情焉。理者，物之所鍾。情者，物之所向，而適與病機會者也。盧氏、劉氏所言，物之理耳。其情，則猶有不止如是者。夫火消，《本經》以主「五臟積熱，胃脹閉」。水消，《本經》以「逐六腑積聚、結固、畱癖」。是分明指火消入臟，水消入腑矣。
白話文：
所有藥材，都有其道理，也有其情感。道理，是指藥材的特性。情感，是指藥材的作用，以及它與疾病相適應的情況。盧氏和劉氏所說的，只是藥材的道理罷了。藥材的情感，則還有許多他們沒有說到的。火消，本經上說它可以治療「五臟積熱，胃脹閉」。水消，本經上說它可以「逐六腑積聚、結固、留癖」。這分明是指火消的作用在於進入臟腑，而水消的作用在於進入六腑。
臟，藏精而不瀉者也。腑，傳化物而不藏者也。藏而不瀉，則所積者皆無形。倘啟斂不以時，而有盛滿之患，遂仍移於六腑。故其積者惟熱，而能使胃脹閉。曰「滌去蓄結飲食，推陳致新」，則去胃之脹閉也。胃之脹閉去，五臟積熱自已矣。傳化物而不藏，則所積皆有形。倘輸導不以時，亦有盛滿之患，遂致移於軀體。
白話文：
臟，是儲藏精氣而不洩漏的地方。腑，是傳輸和消化食物而不儲藏的地方。臟能儲藏而不洩漏，所以積存的東西都是無形的。如果飲食不節制，就會導致胃脹閉塞。古語有云：「滌去蓄結飲食，推陳致新」，就是要消除胃的脹閉。胃的脹閉消除後，五臟積熱自然也就消失了。腑能傳輸和消化食物而不儲藏，所以積存的東西都是有形的。如果輸導不正常，也會導致積滿，最終會轉移到身體其他部位。
故其積者，胥飲食、痰涎、血液，皆能固結成癖。曰「主百病，除寒熱、邪氣」，則其移於軀體者也。「結固、畱癖」下，軀體百病亦已矣。所以然者，火消性向陽，故解自陰而陽之盛熱。水消性向陰，故逐伏在陽中之實結。然皆即於物而化物，故能所入無間，所當必摧，此其一也。
白話文：
所以人體內積留至結塊無法代謝的物質，包括飲食、痰液、血液，這些物質都能夠固結，形成病害。而「主百病，除寒熱、邪氣」這句，指的就是這些病害會遊走於全身，導致全身百病叢生。而當這些病害在體內結塊、滯留，就會造成各種疾病。這是因為，火屬陽，其性質向陽，因此能夠散解陰部的寒邪和陽部的盛熱。水屬陰，其性質向陰，因此能夠驅逐隱伏在陽部體內的實結。但無論是火還是水，都能夠直接作用於物質，並使物質發生變化，因此對於病害的進入沒有任何間隔，勢必能夠將病害摧毀。這就是「火消性向陽，故解自陰而陽之盛熱。水消性向陰，故逐伏在陽中之實結。然皆即於物而化物，故能所入無間，所當必摧」的原因。
凡病之虛者，必自陽入陰。實者，多自裏出外。二消，原治實之物，妙在一則遇焰輒發，一則逢水即化。故一能發陽之鬱於陰中，一能化陰之結於陽內，此又其一也。雖然火非滌物者，水非逐物者，乃《本經》著兩消去病之功，在火消曰「滌」，在水消曰「逐」。何也？夫固不必拘「滌以水，逐以物」矣。
白話文：
凡是虛症，病邪必從陽經進入陰經。實症，病邪多從體內進入體外。二消，原本用來治療實症的藥物，巧妙的地方在於一種遇火即燃，一種遇水即化。所以一種能發散鬱結在陰經的陽氣，一種能化解積聚在陽經的陰邪，這又是二消的作用之一。儘管火並非滌蕩污濁之物，水並非驅逐污濁之物，但《本經》記載二消的祛病功效，在火消叫做「滌」，在水消叫做「逐」。為什麼呢？因為不一定要拘泥於「用火滌蕩，用物驅逐」這種說法。
蓋滌者，溥詞，如大黃之蕩滌腸胃。是在腸胃之病，無不蕩滌淨盡。特彼曰「蕩」，則有動之義。今祇曰「滌」，則僅澣濯之而已。以明凡病，不受泛治者，不得用也。逐者，單詞，如乾薑之逐風溼痹，山茱萸之逐寒溼痹，地黃之逐血痹，黃芩、苦薓之逐水，白頭翁之逐血，水蛭之逐惡血，皆特指一節，示不他及。則此亦僅能於六腑中，去積聚之結固畱癖者。
白話文：
滌盪是指普遍的詞語，就像大黃能夠徹底清除腸胃中的積滯之物。因此，對於腸胃疾病，都能夠徹底清除乾淨。特別是「蕩」這個字，有動的含義。現在只說「滌」，那就僅是洗滌的意思了。這表明凡是疾病，不接受泛泛治療的，就不可以用滌這個字。逐這個字是單純的詞語，像乾薑能夠驅逐風濕痹症，山茱萸能夠驅逐寒濕痹症，地黃能夠驅逐血痹症，黃芩、苦薓能夠驅逐水邪，白頭翁能夠驅逐瘀血，水蛭能夠驅逐惡血，這些都是特指某一個方面，表示不涉及其他。因此，逐這個字也僅僅能夠在六腑中，去除積聚的結固留癖。
以明凡病，散而未結者，不得用也。試更參仲景之用二消，消石礬石散之治，非臟中鬱熱耶？大承氣湯、調胃承氣湯、茈胡加芒消湯之治，非腑中結熱耶？大陷胷湯丸、木防己去石膏加茯苓芒消湯之治，非腑中畱癖耶？是皆其性之所向，徵之於理，固不悖。體之於情，尤脗合者也。
白話文：
如果要了解所有的病症，一定要知道病症分散而不凝結時，不能用此藥。不妨再看看仲景的二消用法，消石礬石散的治療方法，不就是針對臟中鬱熱嗎？大承氣湯、調胃承氣湯、茈胡加芒消湯的治療方法，不就是針對腑中結熱嗎？大陷胷湯丸、木防己去石膏加茯苓芒消湯的治療方法，不就是針對腑中留癖嗎？這些都是藥物的特性所決定的，從道理上來說，自然沒有錯。從實際情況來看，更是相符的。
而所謂「適與病機會」者，則更有精密焉。如芒消豈能治渴，己椒藶黃丸偏加之以治渴。芒消安能止利，小柴胡湯偏加之以止利，是也。蓋津液與固癖結，遂不得上潮為渴。去其固癖，正使津液流行。積聚結於中，水液流於旁，為下利。去其積聚，正所以止其下利耳。又豈有他奇也哉！
白話文：
至於所謂「適當而治癒病機」這一說法，則更為精細。如同芒消湯豈能治療口渴，己椒藶黃丸卻能治療口渴。芒消湯怎能止住腹瀉，小柴胡湯卻能止住腹瀉，就是這個道理。蓋津液與固執的邪結在一起，於是就不得向上散佈，使我們感到口渴。去除固執的邪，正好使津液流通。積聚的邪凝聚體內，體液流到體表，就形成了腹瀉。去除積聚的邪，正是阻止腹瀉的原因。又哪有什麼其他的奇特妙方呢！
赤消，想即朴消之赤者。據《別錄》，能殺人，仲景鼈甲煎丸用之，且與為君之鼈甲同用至十二分。豈以服之最少，不厭其毒耶？抑欲其入血化堅開結，必不可闕耶？亦無從臆斷其是否矣。
白話文：
赤消，應該是樸消中的紅色部分。根據《別錄》，它能毒死人。仲景的鼈甲煎丸使用了它，並且還和它同為君藥的鼈甲一起使用，用量達到了十二分。難道是以它服用的量最少，所以不厭惡它的毒性嗎？還是想要它進入血液化解堅硬之物，打開阻塞，所以一定不能缺少它呢？也沒辦法從臆測中判斷它是否如此。
滑石：味甘，寒、**大寒，無毒。**主身熱，洩澼，女子乳難，癃閉，利小便，蕩胃中積聚、寒熱，益精氣，**通九竅、六腑津液，去畱結，止渴，令人利中。**久服，輕身，耐饑，長年。一名液石，一名共石，一名脫石，一名番石。生赭陽山谷及泰山之陰，或掖北白山，或卷山。採無時。石葦為之使，惡曾青
白話文：
滑石：味道甘甜，性寒、大寒，無毒。**主要治療身體發熱、排洩物稀薄、女子乳房難受、小便不通、利尿、化解胃裡的積聚、寒熱、增益精氣、**通暢九竅、六腑的津液、舒緩滯留的結塊、止渴，讓人腸胃通暢。**長期服用，可以減輕體重、耐飢餓、延年益壽。**別名液石、共石、脫石、番石。生長在赭陽山谷和泰山山的陰坡，或者掖北白山，或者卷山。採摘沒有時間限制。石葦是它的引導藥，忌用曾青。
滑石，潔白如雪，膩滑如脂。其初出時，柔輭似泥。久漸堅強成石者，以在地中氣熱，故也。一切布帛，凡著油汙，即屑滑石其上，熾炭熨斗中烙之，油汙遂盡，布帛竟能無跡，此與天虋冬之挼水、浣縑素，同。第天虋冬，僅能令縑素柔白，此則無論何色，均堪復故。且一用水，一用火。
白話文：
滑石，潔白得像雪一樣，摸起來油滑得像豬油一樣。它剛出土的時候，柔軟得像泥巴。時間長了逐漸變硬，成為石頭的原因，是由於地下的氣很熱。一切布料，只要沾上了油污，就把滑石粉末撒在油污上，放在火爐中用熨斗熨燙，油污就能完全消除，布料可以恢復原來的樣子。這和天蠶絲的挼水、浣洗絲綢是一樣的，只不過天蠶絲只能使絲綢柔軟變白，而滑石則無論什麼顏色的布料，都能恢復原來的樣子。另外，一種用水，一種用火。
故天虋冬裕肺腎精氣，此則通六腑九竅津液也。六腑者，胃為之長，非胃中積汙，無有內旣為洩為澼，外仍身熱者。藉其外之身熱，為熨斗中熾炭，使滑石者，浥去其汙，從下竅而出。則利小便，蕩胃中積聚寒熱，均在此矣。女人乳，為衝衇之所屆。衝衇者，隸於陽明。「乳難，癃閉」，陽明衝衇之病，與胃有汙，而小便不利者，同一理也。
白話文：
因此，天虋冬可以滋養肺腎的精氣，疏通六腑九竅的津液。六腑中，胃是統領者，如果不是胃中有積汙，是不會出現既泄瀉又腹脹，且身熱的症狀的。利用外在的身體發熱，就像熨斗中的熾熱木炭，讓滑石把胃中的積汙通過下竅排出。這樣既有利小便，又能清除胃中積聚的寒熱，這兩方面都在這裡體現了。女性的乳汁，是由衝脈和帶脈所控制的。衝脈和帶脈屬於陽明經脈。「乳汁不通，小便不暢」，是陽明衝脈和帶脈的疾病，與胃中有積汙而小便不暢的原理是一樣的。
由是推之，滑石之運化上下，開通津液，除垢存新，端借病勢之身熱，為藥力之助。若身不熱者，恐未必能奏績矣。
白話文：
由此推論，滑石可以運行上下，暢通津液，清除污垢，保存新的東西，完全依靠病情的發熱，作為藥力的輔助。如果身體不發熱，恐怕不一定能發揮功效。
《本經》於藥之去病，不肯輕用「蕩」字。惟大黃、巴豆、滑石，則有之。蕩，盪也，排蕩去垢穢也《釋名》〈釋言語〉。動也《文選》〈西京賦〉薛注。搖也左僖三年賈注。放也《漢書》〈丙吉傳〉注。散也《後漢書》〈馮衍傳〉注。若於辭氣間分輕重，則蕩練巴豆、蕩滌大黃，自應作排蕩觀。
白話文：
《本經》在介紹藥物的祛病作用時，不輕易使用「蕩」這個字；只有大黃、巴豆、滑石這三種藥物用到了。蕩，就是盪滌，清除污垢。《釋名》〈釋言語〉：「蕩，盪也，排蕩去垢穢也」。《文選》〈西京賦〉薛注：「動也」。《左傳》僖公三年賈注：「搖也」。《漢書》〈丙吉傳〉注：「放也」。《後漢書》〈馮衍傳〉注：「散也」。如果從詞語的分量輕重來區分的話，「蕩滌巴豆」和「蕩練大黃」都是排蕩的意思。
若徒云「蕩」，則「動搖放散」之謂矣。況蕩練者，能徧五臟六腑；蕩滌者，猶及腸胃；徒蕩，則僅去胃中積聚寒熱耳。且開通閉塞巴豆，推陳致新大黃，皆實有物堵於其間。今若但曰「積聚」，則尚似有其物者。乃積聚之下，即緊承曰「寒熱」，是決以有氣無形視之矣。去有氣無形者，而命之曰蕩，謂非「動搖放散」之義可乎！故復足其詞，曰「益精氣」。
白話文：
單純說「蕩」，就是「動搖放散」的意思。況且有蕩練，是能遍及五臟六腑；蕩滌，是針對腸胃，單純的蕩，則只能去除胃中積聚的寒熱。另外，像能打通閉塞的藥品巴豆，能推動陳腐並將新陳代謝的大黃，都是有實物堵在那裡。現在如果只說「積聚」，那還像是實物堵塞的感覺。但是積聚的下面，緊接著說「寒熱」，這才決定性地以有氣無形的方式去看待。去除有氣無形的事物，而稱之為蕩，那不是「動搖放散」的意思嗎？所以再補充說明，說「益精氣」。
明係滓穢去，而清光來，斷斷不容與巴豆、大黃，一往無前者，同日而語。雖然胃中積聚寒熱，何由知其不從大便去，而從小便洩也。夫曰「積聚」，則非一朝一夕之故矣。寒熱已久畱，若能從大便去，則亦因洩澼，而病可愈。旣洩澼而仍身熱，尚非當必從小便去耶？所以用滑石者，為滑石初如泥，而旋堅結，為以土化金。主肅降者，於土中行肅降，此所謂「利小便」，一也。
白話文：
內臟中的雜質污穢被清除，然後才能產生清光，絕對不能與作用很猛烈的巴豆、大黃一概而論。儘管是胃中寒熱交積，怎麼知道它不從大便排出，而去從小便洩出呢？說「積聚」，那就不是一天兩天形成的，寒熱在體內停留已經很久了，如果它能從大便排除，也是由於瀉出污穢才使得疾病痊癒。已經瀉出污穢了，而身體仍然發熱，難道就一定從小便中排出嗎？因此使用滑石，因為滑石剛開始像泥巴一樣，但很快就變得堅硬，這是因為它使體內土壤變成了金屬。主於肅降的藥物，能夠在體內土壤中執行肅降的功用，這就是所謂的「利小便」，這是其一。
金性凝重，其得下流，必從火化。滑石初出如泥，正以地中氣煖。今即借積聚寒熱所化之身熱，為滑石之煖氣，又焉得不氣變柔而下流。迨其下流，氣已變柔，則必不從大便去，此所謂「主身熱洩澼」，二也。色白為金，味甘為土。氣寒則降，土隨金降。非味歸形，形歸氣，氣歸精而何？此所謂「益精氣」，三也。
白話文：
金性沉著凝重，須要降到下部，必定是靠火的溫熱。滑石剛開採出來時柔軟如泥，正是因為地中氣候溫暖。現在用積聚的寒熱所化的身體熱量，作為滑石的暖氣，又怎麼能不讓氣變柔而向下流呢？等到它向下流時，氣已經變得柔和，那麼就必定不會從大便中排出，這就是所謂的「主身熱洩澼」，這是第二點。白色是金的顏色，甘味是土的味道。氣性寒冷就會下降，土跟隨金下降。這不是味歸於形，形歸於氣，氣歸於精是什麼？這就是所謂的「益精氣」，這是第三點。
乳者，色白味甘，化於血而性寒，恰有合於滑石。非氣歸精，精歸化而何？此所謂「主女子乳難癃閉」，四也。然《別錄》曰「通六腑九竅津液」，何也？夫通者，有無相濟之詞也。觀上文，《本經》之所主洩澼者，有餘於大腸，不足於膀胱。乳難者，有餘於胃，不足於乳，皆津液之變，而不循其常也。
白話文：
乳汁是白色的，口味甘甜，可以轉化為血液，性質寒涼，恰好與滑石的特性相符合。不是氣歸於精，精歸於化又是什麼呢？這也是為什麼說乳汁「主女子乳難癃閉」的第四個原因。然而，《別錄》卻說乳汁「通六腑九竅津液」，這是怎麼回事呢？所謂「通」，是指有無相濟的變化。觀察上文，《本經》所主治的泄瀉，是大腸中有餘，膀胱不足。乳汁難下，是胃中有餘，乳房不足，都是津液的變化，而不遵循它們的常規。
使之輸其有餘，以濟不足，不謂之通，而何？曰「令人利中」，何也？夫壅於大腸，涸於膀胱，艱於乳，滯於胃，非中之不利耶？通膀胱而小便利，乳道利而胃中和。則雖不謂之「利中」，不可。曰「通九竅六腑津液」，滑石之能也。曰「令人利中」，滑石之功也。惟其有能，乃得建功。
白話文：
將多餘的排泄出來以彌補不足的，不叫做暢通，還能叫做什麼呢？說「使人順暢通利」，為什麼呢？大腸壅塞不通，膀胱乾涸不通，乳汁不通，胃部不通，這不就是通利不暢嗎？膀胱通了，小便就暢通，乳腺通了，胃裡也就平和了。那麼即使不說「令人通利」，也是不行的。說「通利九竅六腑的津液」，是滑石的功效。說「使人順暢通利」，是滑石的作用。只有因為它有這個功效和作用，才能發揮它的功用。
仲景於「陽明病，衇浮，發熱，渴欲飲水」，豬苓湯中用滑石。則誠所謂「胃中積聚，寒熱，身熱，口渴，小便不利」矣。其治他病，不能若是之備也，亦有說以通之歟？夫亦惟細意較量其證，而可得之矣。豬苓湯證在少陰，即不云有身熱。然曰「心煩，不得眠」，則雖不熱於表，其裏之熱，不可謂不劇。
白話文：
仲景在「陽明病，脈浮，發熱，口渴想喝水」的條文中，於豬苓湯中使用滑石。確實是指「胃中積聚，寒熱，身體發熱，口渴，小便不利」的情況。但是在治療其他疾病時，就不會如此全面的考慮，難道還有其他說法可以解釋嗎？假如能仔細地比較症狀，或許可以得出來。豬苓湯的病症在少陰，即使沒有說身體發熱。但卻說「心煩，不能睡覺」，所以儘管表面不熱，內在的熱，依然不可謂不劇烈。
況兼下利而渴，尚非身熱、洩澼耶？風引湯治「熱癱，癇縱，無身熱」，亦不能謂非熱證。滑石代赭湯與百合同用。夫百合，固主「邪氣、腹脹、心痛」者，亦焉能因病體之如寒無寒，如熱無熱，而謂「旣遭攻下，必不得有熱」哉！矧「皮水，衇浮，胕腫，按之沒指，不惡風」，其中豈得無熱？中有熱而四肢復厥，其為熱，能不更甚耶？其治小便不利，觀其或合蒲灰，或合亂髮、白魚，均非溫熱之品。則必謂「無熱」，所不能矣。
白話文：
況且還有腹瀉而口渴，不正是因爲身體發熱、津液泄漏了嗎？風引湯治療“熱癱、抽搐痙攣，沒有發熱”，也不能說不是熱證。滑石代赭湯與百合同用。百合同樣是主治“邪氣、腹脹、心痛”，怎麼能因爲病人體質既沒有寒氣也沒有熱氣，而說“已經攻下，必定沒有熱氣”呢！再者，“皮水、浮腫、腹部腫脹，按下去一個手指印，不畏懼風寒”，其中難道沒有熱氣嗎？身體內部有熱氣而四肢又厥冷，其中的熱氣，能不更加厲害嗎？它治療小便不利，還可以看到它或者與蒲灰合用，或者與亂髮、白魚合用，均不是溫熱之品。那麼一定認爲“沒有熱氣”，那是不可能的。
大抵仲景之書，詞簡意深，故有反覆推明病候。不出方者，則令人循證以識方。有但出方，不推究病源者，則令人由方以求病。如枳實薤白桂枝湯之與人薓湯竝主「胷痹，心中痞，畱氣結在胷，胷滿，脅下逆搶心」，則必一虛而一實。茯苓杏仁甘草湯與橘枳生薑湯竝主「胷痹，胷中氣塞，短氣」，則必一熱而一寒。
白話文：
仲景的經典著作，文詞簡潔，卻蘊含深邃的意義，因此對於病候有反覆推究闡明的部分。沒有開立處方的，便讓人循著證據以辨識出處方。有些只有開出處方，卻不探究病源的，那就讓人從處方中找出病症。比如：枳實薤白桂枝湯與人參湯都主治「肋間神經痛，胸中脹悶，滯氣凝聚在肋間，肋間脹滿，脅肋下逆襲胸中」，那麼就必須一個是虛證，一個是實證。茯苓杏仁甘草湯與橘枳生薑湯都主治「肋間神經痛，肋間氣滯，氣短」，那就必須一個是熱證，一個是寒證。
今均為小便不利，而上文用栝蔞瞿麥丸中，有附子。則此之蒲灰散、滑石白魚散，必為栝蔞瞿麥丸之對照，無疑矣。況防己茯苓湯所治之皮水，但四肢聶聶動。而蒲灰散所主者，則厥。覈之以「厥深熱深」之義，其為熱，又何逃焉。「百合病，變發熱者，橘皮主之」，旣已明明標發熱矣。
白話文：
現在都有小便不利，而上文用栝蔞瞿麥丸中，卻有附子。那麼，這蒲灰散、滑石白魚散，一定與栝蔞瞿麥丸形成對照，沒有疑問了。況且防己茯苓湯所治療的皮膚水腫，只是四肢聶聶動。而蒲灰散所主治的，是厥症。依據「厥深熱深」的意義來覈查，它是熱證，又怎麼能逃脫呢。「百合病，變發熱者，橘皮主之」，已經明確地標出發熱了。
因其下後，僅多代赭一味，則遂不熱，有是理歟？要之，滑石非治身熱也，以身熱而神其用耳。故為煩、為渴，皆可以當熱。滑石非止洩澼也，水氣因小溲利，自不入大腸耳。故咳者、嘔者，亦得以水氣下趨而遂止。明乎此，而推廣之。蓋其用，有不止於是數端者矣。
白話文：
因為將滑石作為藥材之後，只需要添加少許赤鐵礦，就不熱了，這是怎麼回事呢？總而言之，滑石並非用來治療身體發熱，而是藉由身體發熱來發揮它的作用。所以，煩躁、口渴都可以作為發熱的徵兆。滑石除了可以瀉出體內的濕氣之外，水氣也會因為小便順暢，而不會進入大腸，所以咳嗽和嘔吐的患者，在服用了滑石後，水氣也會因而下行並停止。瞭解了這些之後，就可以進一步推廣滑石的應用，滑石的功效絕對不止於以上的幾點。
禹餘糧：味甘，寒、**平，無毒。**主欬逆，寒熱，煩滿，下赤白、血閉、癥瘕、大熱，**療小腹痛結、煩疼。**鍊餌服之，不饑，輕身，延年。一名白餘糧。生東海池澤及山島中，或池澤中。
白話文：
禹餘糧：味道甘甜，性質寒涼，沒有毒性。**主治呃逆、寒熱交替、煩躁，小便赤白、血閉、腫瘤、高熱，**治療小腹疼痛結塊、煩悶疼痛。**煉製成藥餌服用，可以不飢餓，身體輕盈，延年益壽。**別名白餘糧。生長在東海的池塘和湖澤中，或池澤中。
禹餘糧，外以石為殼，形如鵝鴨卵，生黃粉如蒲黃。無沙者，佳。其極好者，乃如牛黃，重重甲錯。甚者，紫色靡靡如麵，嚼之無復嘇。隱居
白話文：
禹餘糧，外殼是石頭，形狀像鵝鴨的蛋，裡面產生的黃粉末像蒲黃。沒有沙子的，是上品。最好的禹餘糧，像牛黃一樣，層層包覆交錯。極品的禹餘糧，是紫色的，柔軟得像麵粉，嚼起來沒有渣。隱居。
流行坎止，水之性也。然必各當其可，斯為至順。若流行仍復坎止，坎止不廢流行，即為至逆。人身之水，至於不順而逆，將胥一身之氣悉引之使逆矣。尚得折之，以冀其平哉！夫人身，除氣以外，凡若血、若津、若液，以及腦髓、精、唾、涕、泗、淚、溺，無非水也。設止一件逆而難馴，猶非大患。
白話文：
水的本性是流行和聚集。但是，水必須適應不同的環境才能正常運行，這纔是最順暢的狀態。如果水既流行又聚集，既聚集又不停止流行，那就是最不順暢的狀態。人體的水一旦不順暢並逆流，就會牽動全身的氣血一起逆流。如果還能勉強使水順暢，那還有希望讓水流平順嗎？人體除了氣以外，像血、津液、腦髓、精、唾液、涕、泗、淚、溺等，沒有一樣不是水。假如有某一種水不順暢，難以馴服，這還不是大問題。
苟日引一件，漸漸諸件俱逆，必至正氣反不足以主持，是人尚得食息起居耶？治此者，惟使生氣竟與病連衡，隨於其中，挽病氣為生氣。其理，較之逆折為深；其勢，較之逆折則順。此《本經》禹餘糧之主治也。
白話文：
如果有一天不小心吃錯東西，就會慢慢地造成其他臟器出現問題，最終導致正氣不足，無法維持身體正常運作，那麼這個人還能吃飯、睡覺、站立和行走嗎？治療這種情況的方法是，使生氣和病氣相互聯繫，在其中斡旋，將病氣轉化為生氣。這個道理比逆轉病勢更加深入，而順應病勢也比逆轉更加容易。這正是《本經》中禹餘糧的治療原則。
「咳逆、寒熱」者，涕唾痰涎之逆也。「煩滿、下赤白」者，津液之逆也。「血閉、癥瘕、大熱」者，血之逆也。涕唾痰涎之逆，旣已上出，仍復橫溢；津液之逆，旣已下漏，仍復中阻；血之逆，旣已內結，仍復外發。不似水之不廢流行，乃猶坎止耶？治水之道，防土為先，滲洩為要。
白話文：
「咳逆、寒熱」的症狀，是涕、唾、痰、涎等物質的異常運行。「煩滿、下赤白」的症狀，是體內津液的異常運行。「血閉、癥瘕、大熱」的症狀，是血液的異常運行。涕、唾、痰、涎等物質的異常運行，已經向上排出，卻仍然橫溢；體內津液的異常運行，已經向下漏出，卻仍然在中間阻滯；血液的異常運行，已經在內部凝聚，卻仍然向外發出。這不像水那樣可以不停地流動，而是像被坎坷之地所阻擋一樣。治理水患的方法，首先要防止泥土的阻塞，其次要疏通水道，讓水可以滲透和洩流。
而諸證者，中阻內結，土氣竝未崩潰。下赤白，外大熱，上咳逆，滲洩未嘗無路。又何從防？何從滲？而誰知有生於水中，得成為土之禹餘糧，能深入水中，化水氣為土氣者耶？夫禹餘糧，係水中之石。石中有水，久則乾成黃粉。居於水而不流，生於水而不濡。味甘恰合土德，氣寒能平暴化。
其得治因血阻結而轉為熱，津液阻而更滲漏，痰涎逆而復橫出，亦何疑哉！
白話文：
所有的症狀，都是體內的病氣阻隔，結聚在體內，人體正氣的運化功能還沒有崩潰。小便赤紅白濁，外感大熱，上行咳嗽逆氣，津液想滲泄出去，卻找不到道路。那麼，怎麼去預防呢？怎麼去滲泄呢？誰知道水中生長的植物，就是禹的糧食，能夠深深地紮根於水中，把水氣轉化為土氣呢?禹餘糧是指水中生長的石頭。石頭中有水，時間長了就會乾枯成黃色的粉末。它生長在水中卻不會流失，生長在水中卻不會被浸濕。味道甘甜正是符合土的特性，性寒能夠平息暴熱化解熱氣。
病因既已轉熱，液體津液原本積聚不去，如今更有外滲的現象，痰涎逆行溢出，這還有什麼好懷疑的！
或曰「赤石脂治一源二歧之病，今禹餘糧亦復似之。則赤石脂禹餘糧湯者，以其性相同而疊用之耶」？曰「此蓋不然」。夫赤石脂，綴兩氣之違；禹餘糧，化一氣之盛。其病，原「心下痞鞕，下利不止」，已飲湯藥，繼服瀉心，因復攻下，更與理中。竝非雜藥亂投，實亦循規蹈矩，而痞鞕如故，洩利難除。
白話文：
有人說：「赤石脂可以治療一源二歧的疾病，現在禹餘糧也具有類似的效果。那麼，赤石脂禹餘糧湯是否因為它們的性質相同而疊加使用呢？」回答說：「這並不正確。」赤石脂，可以緩和兩種不同氣的衝突；禹餘糧，可以轉化一種氣過旺盛的狀況。他的病情原本是「心下痞滿、腹瀉不止」，服用過很多種藥湯，接著服用了瀉心湯，因此而又反覆腹瀉，再服用理中湯。這並不是隨便服用各種藥物，而是確實循規蹈矩地調理，但痞滿依舊，腹瀉難以消除。
則非因痞而利，乃因利而痞。前此紛紛治法，皆因痞而利之劑，故不效也。蓋肺主氣，而下絡大腸；大腸主津，而上承肺。肺以津，而後能降；大腸以氣，而後能固。今大腸之津儘下曳，無以上供，則肺氣壅於中，無以下固。其病不在大腸，而何在？故曰「利在下焦也」。赤石脂者，黏肺與大腸之不相顧。
白話文：
因此不因為痞而拉肚子，而是因為拉肚子而痞滿。此前各種各樣的治療方法都是因為痞滿而拉肚子，所以都沒有效果。肺主管氣，向下連接著大腸；大腸主管津液，向上連著肺。肺依靠津液才能下降，大腸依靠氣才能固攝。現在大腸的津液都向下流失，不能往上輸送，所以肺氣壅滯在中間，不能往下固攝。所以疾病不在大腸，又在什麼地方呢？所以說「腹瀉在下焦」。赤石脂可以粘合肺和大腸，讓它們不相顧忌。
禹餘糧者，鍾土氣於水中。水中有土，津自上承。津得上承，氣自下固。氣旣下固，痞鞕自通。利有仍不止者，則上下之氣已聯。特下溜之津，或有不受化者，必使從小便去。而小便不利已久，不能以氣機轉而乍通。故須復利小便，斯徹上徹下，無一處隔礙也。可曰「以功相似而疊用之」耶？
白話文：
禹餘糧這種藥，吸收了水中的土氣。水中有土，津液因此被向上提起。津液向上提起，氣就從下面得到鞏固。氣既然從下面得到了鞏固，痞悶硬結自然就通暢了。利小便的藥有連續使用而不停止的，這是因為上下之氣已經聯通。只是向下流動的津液，或者有些沒有被化解，一定要讓它從小便中排出。小便不利已經很長時間了，不能憑借氣機的作用一下子通暢。因此必須繼續利小便，這樣上通下達，沒有哪一個地方阻隔。這能說成「功效相似而重複使用」嗎？
然則，小便已陰疼者，猶是水之逆耶？而得用禹餘糧丸，何也？夫汗者，非他，腎之液也。腎之液入於心，乃為汗。汗家而重發汗，心氣旣非能固，腎亦重遭迫劫。「恍惚心亂」者，心病。「小便已陰疼」者，腎病。心腎俱病，詎非津液上引，遂成熟路。尋常就下之道，反不順耶？不謂「水氣逆」而誰謂矣。
白話文：
但是，小便已經隱隱作痛的，還是水氣逆行嗎？那麼為什麼還能使用禹餘糧丸呢？汗液不是別的東西，是腎臟的液體。腎臟的液體進入心臟，才能變成汗液。汗液出來後再大量發汗，心臟的元氣必定不能固守，腎臟也會再次受到迫害。恍惚心亂的是，心臟生病了。小便已經隱隱作痛的，腎臟生病了。心臟和腎臟都生病了，豈不是津液上引，於是成熟了通往心臟的道路。尋常通向下面的道路，反而不通暢了嗎？不叫做「水氣逆行」而叫什麼呢？
然則陰疼，不於小便前，乃於小便後。何也？夫陰疼於小便前，則為淋證。是溺已至，膀胱道濇而不得出。猶係順中有阻，不為逆也。惟其津液習於上行，偶得下順，旋即掣曳而上。此所以為痛，此所以為逆耳。其用禹餘糧，於水中生土以鎮之。猶是「旣下而復上」之意，竝不他歧也，故獨用焉。
且以為丸，併其質服之。精之至，專之至，正以表是物之能矣。
白話文：
如果疼痛在小便後而不是小便前，那是為什麼呢？如果疼痛在小便前，那就是淋病。這是因為尿液已經到了膀胱，但膀胱通道堵塞，尿液無法排出。這是一種順中有阻的情況，而不是逆流。只有當體液習慣向上流動時，偶爾才能向下順流，但馬上又會被拉扯向上。這就是疼痛的原因，也是逆流的原因。使用禹餘糧，在水中生土來鎮定它。這仍然是「既然已經向下流動，又重新向上流動」的意思，並沒有其他的歧義，所以單獨使用它。
做成丸劑，按其質量服食。這是強調此物的精純和專一，正可以顯示它的功效。
紫石英：味甘、**辛，**溫，**無毒。**主心腹欬逆、邪氣，補不足，女子風寒在子宮，絕孕，十年無子，**療上氣、心腹痛、寒熱、邪氣、結氣，補心氣不足，定驚悸，安魂魄，填下焦，止消渴，除胃中久寒，散癰腫，令人悅澤。**久服，溫中、輕身、延年。生泰山山谷。採無時。長石為之使，得茯苓、人薓、芍藥，共療心中結氣。得天雄、菖蒲，共療霍亂。畏扁青、附子，不欲鮀甲、黃連、麥句薑
白話文：
紫石英：味道甘甜、辛辣，性溫，沒有毒性。**主治心腹嘔吐、邪氣，補充不足，女子因風寒在子宮，導致絕孕，十年都沒有孩子，可以治療上氣、心腹痛、寒熱、邪氣、結氣，補充心氣不足，安定驚悸，安魂定魄，填補下焦，止消渴，消除胃中的長期寒症，散腫，讓人面容光彩。**長期服用，可以溫暖中氣、減輕體重，延年益壽。**生長在泰山山谷，沒有特定的採集時間。長石為紫石英配伍使用，加入茯苓、人參、芍藥，一起治療心中的結氣。加入天雄、菖蒲，一起治療霍亂。紫石英忌諱與扁青、附子同用，不喜歡鮀甲、黃連、麥句薑。
紫石英，其色，淡紫不勻。其質，明澈如水晶。隨其大小，皆五稜，兩頭如箭鏃。《嶺表錄異》參《衍義》
白話文：
紫石英的顏色，是淡紫色，不均勻。它的質地，像水晶一樣透明光亮。無論大小，都是五個棱，兩端像箭鏃。《嶺表錄異》參閱《衍義》
此所謂「以形質與色為治」者。夫石，土之剛，金之未成者也。五，土數也。明澈晶瑩，水光也，石也。而無論大小，咸具五稜，明澈晶瑩，兩端皆銳如箭鏃。則其為自中土而上至肺金，下抵腎水矣。紫，赤黑相兼之色，水中有火，火中有水之象也。水火者，陰陽之徵兆。陰者，比於不足；陽者，比於有餘。
白話文：
這句話的意思是，用外形和顏色來調整治療疾病。玉石，是土的剛性部分，是金還沒完成的樣子。五，是土的數目。明亮清澈，晶瑩剔透，是水的顏色，也是玉石的顏色。而且無論玉石的大小，都有五個稜角，明亮清澈，晶瑩剔透，兩端都像箭頭一樣尖銳。所以說，玉石是從中土上升到肺金，下降到腎水。紫色，是紅黑色混合的顏色，是水中有火，火中有水的現象。水火代表陰陽的徵兆。陰，比喻不足；陽，比喻有餘。
而明澈晶瑩，固無與於麤濇穢濁之處矣。能於「心腹咳逆邪氣間，補不足」，非入肺而治有餘中不足乎？能於「女人絕孕十年間，除子宮風寒」，非入腎而治不足中有餘乎？但其所以然，則當歸其效於「溫中」。其所以溫中，則為其味甘氣溫也。他石藥皆慓悍，明澈晶瑩者，必不慓悍。
白話文：
而明澈晶瑩，確實不會與那些粗糙、污穢、混濁的地方毫無關係。能夠在「心腹有氣逆邪氣間，補不足」，不正是進入肺部來治理『有餘中不足』嗎？能夠在「女人絕孕十年間，除子宮風寒」，不正是進入腎臟來治理『不足中有餘』嗎？但其所以如此，則應該歸功於它「溫中」的功效。它之所以能夠溫中，是因為它的味道甘甜，氣味溫和。其他的石類藥物都很剛猛，而那些明澈晶瑩的，必定不剛猛。
故須久服，乃有益耳。雖然，從中宮而上至肺，下抵腎。其所過，豈無藏匿精華之所，顧遂不能兼治之與。故《別錄》，於上，則有「補心氣不足，定驚悸，安魂魄」之功；於下，則有「填下焦，止消渴」之功。然亦皆水中有火、火中有水之證也。統而參之，則其理有比於是者，無不可以意，融會而用之矣。
白話文：
所以必須長期服用，纔有幫助。雖然如此，從中宮而上到肺，再往下到腎。它的流經之處，難道沒有儲藏精華的地方？只是不能兼治而已。因此《別錄》中提到：在上面，有「補益心氣不足、鎮靜驚悸、安定魂魄」的功效；在下面，有「填補下焦、止消渴」的功效。這些都是水中帶火、火中有水的證據。加以統一起來分析，就會發現其道理與此相似，因此可以憑藉意會融會貫通，並加以應用。
青石、赤石、黃石、白石、黑石脂等：味甘，平。主黃疸，洩利，腸澼膿血，陰蝕，下血赤白，邪氣，癰腫，疽痔，惡瘡，頭瘍，疥瘙。久服，補髓，益氣，肥健，不飢，輕身，延年。五石脂，各隨五色，補五臟。生南山之陽山谷中。赤石脂：味甘、酸、辛，大溫，無毒。主養心氣，明目，益精，療腹痛、洩澼、下利赤白、小便利及癰疽瘡痔、女子崩中漏下、產難、胞衣不出。久服，補髓，好顏色，益智，不飢，輕身，延年。生濟南射陽及泰山之陰。採無時。惡大黃，畏芫花，白石脂：味甘、酸，平，無毒。主養肺氣，厚腸，補骨髓，療五臟驚悸、不足、心下煩，止腹痛，下水，小腸澼，熱溏，便膿血，女子崩中、漏下、赤白沃，排癰疽瘡痔。久服，安心，不飢，輕身，長年。生泰山之陰。採無時。得厚朴并米汁飲，止便膿。鷹屎為之使。惡松脂，畏黃芩
白話文：
青石、赤石、黃石、白石、黑石脂等：
味道甘甜，性平。主治黃疸、腹瀉、腸道有膿血、陰莖潰爛、便血赤白、邪氣、癰腫、痔瘡、惡瘡、頭瘡、疥癬。長期服用，可以補益骨髓、增強元氣、強身健體、不感到飢餓、身體輕盈、延年益壽。五種石脂，各自與五臟相應，可以補益五臟。
生長在南山向陽的山谷中。
赤石脂：
味道甘甜、酸味、辛辣，性大溫，無毒。主治養護心氣、明目、益精、治療腹痛、洩瀉、下痢赤白、小便不利以及癰疽瘡痔、女子崩漏、難產、胎盤不下。長期服用，可以補益骨髓、使容顏潤澤、增強智力、不感到飢餓、身體輕盈、延年益壽。
生長在濟南射陽和泰山陰面。
採集沒有季節限制。
與大黃相剋，與芫花相畏。
白石脂：
味道甘甜、酸味、性平，無毒。主治養護肺氣、增強腸道功能、補益骨髓、治療五臟驚悸、虛弱、心下煩悶，止腹痛、水腫、小腸有膿血、熱性腹瀉、便膿血，女子崩漏、漏下、赤白帶下，排膿疽瘡痔。長期服用，可以安神、不感到飢餓、身體輕盈、延年益壽。
生長在泰山陰面。
採集沒有季節限制。
與厚朴、米汁一起服用，可以止便膿。
與鷹屎一起服用，可以增強藥效。
與松脂相剋，與黃芩相畏。
劉潛江述盧子繇之言謂「石中之脂，如骨中之髓，故揭兩石中取之。又必用黏綴脣舌者，以證《本經》之補髓益氣，以謂『髓者，精氣所化，氣化所凝。從陰中畜陽，為化而歸於凝，凝而未離於化』。是以取石中精氣，有若凝為脂者，以對待渙散之氣，不能翕聚而為病。是不特取意於脂，且取其化脂之氣，能為渙散之氣用耳」。
白話文：
劉潛江談到盧子繇的話說：「石頭中的脂，就像骨髓一樣，所以取石頭中脂時，必須用黏合的石頭，以此來證明《本經》中所說的補髓益氣，因為『髓是精氣轉化而成的，氣化凝結而成的。從陰中蓄積陽氣，變化成精就變成凝固的髓，凝固卻沒有離開變化』。所以取石頭中的精氣，凝結成脂的樣子，以抵抗鬆散的氣，讓鬆散的氣無法聚集而致病。這不僅是取它的脂，而且要取它能凝結成脂的氣，讓它能夠抵禦鬆散的氣。」
予謂「似此體帖物情，固已最為精密。然尚有考索未盡者，則所謂『揭兩石中取之』也」。夫石為藥物，或即石取用，或生於石中，或生於石上，或自石而下垂，或倚石而旁贅，從未有謂「揭兩石中取之」者。旣已有之，安得不求其故。夫云「兩石」，則必同根歧出而相竝。
白話文：
我認為「像這樣體貼萬物的特性，的確已經十分精細了。但是還有一點考證沒有弄明白，那就是所謂『揭開兩塊石頭中間取出來』的說法」。石頭做藥物，有的直接鑿取石頭來使用，有的生長在石頭縫裡，有的生長在石頭上，有的從石頭上垂下來，有的依附在石頭旁邊生長，從沒有聽說過「揭開兩塊石頭中間取出來」的。既然有了這樣的說法，怎麼能不探究它的緣由呢？如果說「兩塊石頭」，那就一定是同一個根分叉長出來而互相並排著。
云「揭其中取之」，則必分開兩石，脂即在其中。若然，則是脂者，即黏合兩石之膠矣。故其用，宜帖切於氣之同本異趨，相違而不相浹，以為病者。就「補髓益氣」而言，則髓是氣之凝，氣是髓之釋。假使氣不日凝為髓，髓不日釋為氣。則將髓自髓，氣自氣，不相聯而為病也。
白話文：
古人說：「揭開中間取它」，就必須把兩塊石頭分開，油脂就在中間。如果真是這樣，那麼油脂就是黏合兩塊石頭的膠水。所以它的作用，應該貼合那些氣的本源相同但走向不同、彼此相違背卻不能相融合的情況，來治療疾病。就「補髓益氣」來說，髓是氣的凝聚，氣是髓的釋放。假設氣不經常凝結成髓，髓不經常釋放成氣，那麼就會讓髓和氣彼此分離，最終導致生病。
補髓、益氣者，補髓，即所以益氣；益氣，即所以補髓也。就其他主治而言，曰「黃疸、洩利」。夫黃疸者，溼熱內蘊也。溼熱內蘊而能洩利，宜乎鬱蒸不甚，不得成疸矣。乃竟成疸，則非所蘊之溼熱，欲自表出而不達，欲由裏下而不遂耶？用石脂，使之表裏相聯，端可從一路而去也。曰「腸澼膿血」，夫腸澼，是病在氣；下膿血，是病在血。
白話文：
補髓和益氣，補髓就是以益氣的方法；益氣就是補髓的方法。根據其他的主治來說，「黃疸、洩利」說的那個黃疸的人是濕熱內蘊。濕熱內蘊可以洩利，應該是鬱蒸不甚，不能夠成疸。然而卻真的成疸了，那麼就不是所蘊的濕熱，想要從外顯露而不能夠達到，想要從裏向下而不能夠順遂了嗎？用石脂，讓它表裡相連，完全可以選擇一路而行。說的那個腸澼膿血的人，腸澼是疾病在氣；下膿血是疾病在血。
病旣兼害其氣血，而不能相并，則治氣必遺其血，治血必遺其氣。縱氣血兼治，而無物以聯絡之，其間終有所格而不相謀。何如使之相并，亦從一路去之為愈也。其餘，若陰蝕而下血，旣有赤者，復有白者；邪氣在身而癰腫，旣有疽，復有痔；頭有疕瘍，復有疥瘙。無非同本歧趨，不能歸一之疾。
藉此得匯於一處，乃能專力以化之矣。
白話文：
疾病同時損害氣血，氣血不能互相合作，因此治療氣血的方法，必然會遺漏另一端。即使同時治療氣血，卻沒有介質把氣血連結起來，終會互相隔絕而無法相謀。不如讓他們互相合作，從一個方向治療，這樣纔是比較好的方法。其餘的，像是陰蝕而下血，既有紅色，又有白色的；邪氣在身而癰腫，既有疽，又有痔；頭上有疕瘍，又有疥瘙。這些疾病都是從同一個病根所引起的，卻有不同的表現，不能歸類為同一個疾病。
所有這些元素（氣、血、津液等）會匯聚於此處，然後身體才能專心將它們化生。
就仲景用石脂四方而言。在赤石脂禹餘糧湯，心下痞鞕與下利不止為歧。用瀉心、用下、用理中，皆置若罔聞，則以二物成湯而使并之。設尚不愈，其病已合於一，但利其小便，自能獲效也。在桃花湯，少陰病與小便不利為歧，下利不止與便膿血亦為歧。是以非特用赤石脂，且半整而半末焉。
白話文：
舉《傷寒論》中仲景使用石脂——四方湯為例。在赤石脂禹餘糧湯中，心下痞鞕與下利不止兩種症狀並不矛盾。仲景並沒有使用瀉心、下利或理中湯等藥方，而是使用赤石脂和牛膝兩味藥材組成的四方湯。如果患者服用四方湯後病情還沒有好轉，則他的病症已經合二為一。只要利其小便，就能夠起到治療效果。在桃花湯中，少陰病與小便不利為一種矛盾，下利不止與便膿血也是一種矛盾。因此，桃花湯中不僅使用赤石脂，還將其一半研成細末，一半不研成細末，以兼治兩種病症。
以并其歧中復有歧，而使乾薑、稉米化之也。在風引湯，癱癇以引與縱為歧，熱以起與落為歧。是以非特用赤石脂，且複以白石脂焉。亦以并其歧中之歧，而仍用乾薑、桂枝輩，去其寒。石膏、寒水石輩，去其熱。且以諸石，銲其浮越也。在烏頭赤石脂丸，心痛與背痛為歧，則亦并之。
白話文：
即使歧異中又有歧異，也用乾薑和大米來化解。在風引湯中，癱癇把「引」和「縱」視為歧異，「熱」把「起」和「落」視為歧異。因此不單獨使用赤石脂，還兼用白石脂。也就是說要消弭歧異中的歧異，仍然用乾薑、桂枝類藥來除去寒氣。石膏、寒水石類藥來除去熱氣。而且用諸石來焊接它的浮越之氣。在烏頭赤石脂丸中，心痛和背痛是歧異，則同樣把兩者兼並。
而復以烏頭與附子，氣本相屬者，溫其內。即使應於外、通其外，隨使應於中，領椒薑，以除其沉痼堅牢也。然則病之同源，而竝出為害者，何止是數端也。夫亦更究其氣味情性矣。石脂悍而燥，惟水與痰與溼，則能治之。凡火也、燥也、風也，皆非所宜矣。況其質黏，能綴脣舌。
則凡不任連綴者，得之，反足以句畱病邪矣。
白話文：
另外，再用烏頭和附子，它們的氣味本就相屬，用來溫暖身體的內部。即使應對外邪，也會隔空傳播，隨之用於身體的內部，通調椒薑，用來消除沉痼堅牢的症狀。那麼，疾病的根源相同，但同時出現危害的，何止這幾種呢？應該更加考察它的氣味和特性。石脂具有悍燥的特性，只有水、痰、溼，才能治療它。凡是火、燥、風，都不適合它。況且它的質地粘稠，能粘滯嘴脣、舌頭。
凡是不適宜連續使用的方法，得到一定的療效後，反而容易導致病邪纏綿不癒。
菊花：味苦、**甘，**平，**無毒。**主風，頭眩，腫痛，目欲脫，淚出，皮肉死肌，惡風，溼痹，**療腰痛去來陶陶，除胷中煩熱，安腸胃，利五衇，調四肢。**久服，利血氣，輕身，耐老，延年。一名節花。一名日精，一名女節，一名女華，一名女莖，一名更生，一名周盈，一名傅延年，一名陰成。生雍州川澤及田野。正月採根，三月採葉，五月採莖，九月採花，十一月採實，皆陰乾。水、枸杞根、桑根白皮為之使
白話文：
菊花：味道苦、甘，性情平和，無毒。主治風寒，頭暈，腫痛，眼睛脫落，流淚，皮肉壞死，怕風，溼痹，治療腰痛時而發作，消除腹中煩熱，安腸胃，使五臟通暢，調順四肢。長期服用，能促進血氣運行，使身體輕盈，延緩衰老，延長壽命。別名為節花。也叫日精，女節，女華，女莖，更生，周盈，傅延年，陰成。生長在雍州的河流湖泊和農田裡。正月採摘根，三月採摘葉，五月採摘莖，九月採摘花，十一月採摘果實，全部陰乾。水、枸杞根、桑根白皮為它做引子。
菊，宿根生苗，春初即芽。莖有稜，嫩時柔，老則鞕，高有至丈餘者。葉綠，形如木槿，尖長而香。性喜陰，惡水，種須高地。初秋烈日，尤其所畏。九月開花，其色不一，其味亦不一。入藥，取色黃白味甘者，花開最久，葉枯不落，花萎不零。《綱目》參《埤雅》
白話文：
菊花是多年生宿根植物，在早春時開始發芽。菊花莖部有稜角，嫩的時候柔軟，老了就變硬，有的可以長到一丈多高。菊花葉片翠綠，形狀像木槿葉，葉尖長而帶有香味。菊花喜陰怕水，種植時要選擇高燥的地方。初秋時節，菊花最怕烈日曝曬。菊花在九月開花，花色和味道都不盡相同。入藥時，要選擇花色黃白、味道甘甜的菊花。菊花花期最長，葉子枯萎不掉落，花朵凋謝不零落。《綱目》參照《埤雅》的記載。
菊，古作鞠《大戴記》〈夏小正〉「榮鞠」，《小戴記》〈月令〉「鞠有黃華」，釋文「鞠，本又作菊」。鞠，窮也《尚書》〈盤庚中〉「爾惟自鞠自苦」傳，又《毛詩》〈南山〉「曷又鞠止」傳。菊，曷為其義為窮，將無以花事之盡耶？則不可為木芙蓉、薿冬等花言矣。得無以其不結實耶？則不可為宿根繁生言矣。
白話文：
菊花，古時候寫作鞠。《大戴禮記》〈夏小正〉中提到「榮鞠」，《小戴禮記》〈月令〉中提到「鞠有黃華」，宋代學者洪興祖的注釋寫道「鞠，本又作菊」。鞠，意思是窮，就像《尚書》〈盤庚中〉中說「爾惟自鞠自苦」那樣的解釋，又如《毛詩》〈南山〉中說「曷又鞠止」那般的解釋。菊花，為什麼會以窮（鞠）為義呢？難道是因為它花期結束後就沒有任何精彩的事情發生了嗎？如果是這樣就不能用來形容芙蓉和冬牡丹這類花的情形了。難道是因為菊花不結果實嗎？那這就不能解釋菊花的宿根叢生了。
然則，窮果安在？蓋窮於上者，必反下。「剝」，固九月之卦。菊，正以九月花。過是，即為「復」矣。而婆娑剝盡之在上者，縱枯且萎，仍無所謂「零與落」焉。則謂「能使窮於上之風。若火自熄，而反其脅從之津液於根柢」，詎不可歟！此《本經》主「風頭眩，腫痛，目欲脫，淚出」之義也。菊雖宿根重生，然至三月已後，新根旣成，舊根遂爛。
白話文：
究竟，貧窮的結果在哪裏呢？蓋凡是上面貧窮的，必然迴轉到下面來。「剝」，本來是九月的卦象。菊花，正是九月開花。過後，便是「復」卦了。而那些婆娑搖曳的菊花在上面剝落凋盡，縱然枯萎凋殘，仍然沒有所謂「凋零墜落」的說法。那麼說「能夠使上面貧窮的風若火般自動熄滅，而迴轉它的脅根從根柢處吸取津液」，難道不可以嗎？這就是《本經》主治「風眩、腫痛、眼目欲脫、流淚」的道理。菊花雖然是宿根重生，但是到了三月以後，新根已經長成，舊根就腐爛了。
則謂「其因新根堅固，枯萎自脫」，不可歟？此《本經》主「皮膚死肌」之義也。菊之苗，烈日暴之則萎，潦水漬之則萎，最喜風為之疏蕩，溼為之滋養。則謂「能使風與溼之相侵者，反成相養」，不可歟？此《本經》主「惡風溼痹」之義也。菊之氣，無間莖葉根花；菊之津，尤能上通下達。
白話文：
所以說「它的根部沒有老根堅固，枯萎之後就自己脫落」，難道不對嗎？這是《本經》記載菊花主治「皮膚死肌」的原因。菊花的幼苗，遇到強烈的陽光暴曬就會枯萎，遇到雨水浸泡也會枯萎，最喜歡風的疏通，濕潤的滋養。那麼說「能夠讓風和濕互相侵犯，反而變成互相滋養」，難道不對嗎？這是《本經》記載菊花主治「惡風濕痹」的原因。菊花的氣味，無論莖葉根花都一樣；菊花的液汁，尤其能上達下達。
此久服之，所以能利血氣，而仲景於侯氏黑散以之為君，治「大風，四肢煩重，心中惡寒，不足」。則風之窮於外而不歸，與窮於上而不歸者，其旨固不殊也。即一端而擴充之，其用不可量矣。
白話文：
長期服用附子，可以調和血氣。仲景在侯氏的黑散當中，將附子做為主藥，用於治療「大風病，四肢煩重，心中惡寒，不足」的症狀。風邪阻滯於外而不歸於臟腑，與風邪阻滯於上而不歸於臟腑的道理是一樣的。可以從一個角度來擴展運用附子，其效用是不可估量的。
人薓：味甘，微寒、**微溫，無毒。**主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心，益智，**療腸胃中冷、心腹鼓痛、胷脅逆滿、霍亂吐逆。調中，止消渴，通血衇，破堅積，令人不忘。**久服，輕身，延年。一名人銜，一名鬼蓋。一名神草，一名人微，一名土精，一名血薓。如人形者，有神。生上黨山谷及遼東。二月、四月、八月上旬，採根。竹刀刮曝乾，無令見風。茯苓為使，惡溲疏及藜蘆。又云「馬藺為使，惡鹹鹵」
白話文：
人蔘：味道甘甜，性微寒或微溫，無毒。**主要用於補益五臟，安撫精神，穩定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心，增益智慧，**治療腸胃中的寒證、心腹鼓脹疼痛、脅肋逆滿、霍亂嘔吐。調節中氣，止消渴，通血脈，破堅積，令人不忘。**長期服用，可以減輕體重，延長壽命。別名有人銜、鬼蓋。**還有神草、人微、土精、血蔘等別名。類似人形的，有靈性。生長在上黨的山谷和遼東。二月、四月、八月上旬採收根部。用竹刀刮淨並曬乾，不要讓它見風。茯苓是它的引經藥，它討厭溲疏和藜蘆。又說「馬藺是它的引經藥，討厭鹹鹵」。
人薓，春生苗，多於深山背陰，近椵漆樹下溼潤處。初生小者，三四寸許，一椏五葉。四五年後，生兩椏，尚未有花莖。至十年後，方生三椏。年深者，生四椏。各五葉，中心生一莖。三月、四月開花，細小如粟，蕋如絲，紫白色。秋後結子，或七八枚，如豆，生青熟紅，自落。根如人形者，有神。《圖經》
白話文：
人薓是一種春生植物，多生長在深山背陰的地方，靠近椵漆樹下潮濕的地方。剛發芽時很小，只有三四寸左右，每根枝條上有五片葉子。四年五年後，枝條長成兩根，但還沒有花莖。直到十年後，枝條才長成三根。年紀大的植株，枝條長成四根。每根枝條上有五片葉子，中間長出一根莖。三月、四月開花，花朵細小如粟米，花蕊如絲，花色為紫白色。秋天後結果，果實有七八枚，形狀如豆子，顏色由青綠色變成熟紅色，然後自然掉落。根部像人一樣，有神性。《圖經》
凡物之陰者，喜高燥而惡卑溼；凡物之陽者，惡明爽而喜陰翳。人薓，不生原隰汙下，而生山谷，是其體陰。乃偏生於樹下，而不喜風日，是為陰中之陽。在人身，五臟之氣，以轉輸變化為陽，藏而不洩為陰。何者？肺主出氣，腎主納氣，心主運量，肝主疏洩，此臟氣之變化也。
白話文：
所有具有陰特性的東西，喜歡高燥的地方而不喜歡低窪潮濕的地方；所有具有陽特性的東西，討厭明亮爽朗的環境而喜歡陰暗的地方。蕨類植物不生長在平原、沼澤、低窪潮濕的地方，而生長在山谷中，這是因為它的本性屬於陰。但蕨類植物卻偏愛生長在樹下，而不喜歡風和太陽，這是因為它雖然是陰性的，但卻有陽性的一面。在人體內，五臟之氣通過相互轉化、輸布而表現出陽性，而藏而不洩則表現出陰性。具體是怎樣的呢？肺主出氣，腎主納氣，心主運量，肝主疏洩，這都是臟腑之氣的變化。
肺藏魄，肝藏魂，心藏神，腎藏精，此臟氣之藏守也。唯人薓為陰中之陽，其力厚，其性醇。故舉「安精神、定魂魄而補五臟」之徵驗，具矣。然人自有生已後，皆賴後天，以培先天。精神魂魄，稟於先天者也；轉輸變化，得於後天者也。人薓，雖力厚氣醇，終不能越後天，直入先天。
白話文：
肺臟收藏魄，肝臟收藏魂，心臟收藏神，腎臟收藏精，這都是臟腑精氣的收藏和守護作用。只有人參是陰中之陽，它的力量厚實，特性醇厚。因此，提到「安撫精神、安穩魂魄，並補益五臟」的驗證，已經很完整了。然而，人從出生以後，都依靠後天來培育先天。精神魂魄，是稟受於先天的；轉化變化，則得益於後天。人參，雖然力量厚實，氣味醇厚，但終究不能超越後天，直接進入先天。
且其色黃味甘，氣涼質潤，正合中土脾臟之德。故首入脾，而倉廩崇矣。次入肺，而治節行矣。次入腎，而作強遂矣。次入肝，而謀慮定，驚悸除，目明矣。次入心，而神明固，心開智益矣。愈傳，效愈著者，則以先得者尚麤，彌久而益精也。
白話文：
這種藥材的顏色是黃色的，味道甘甜，藥性涼爽質地滋潤，正好符合中土脾臟的特性。所以它首先進入脾臟，脾氣便充足了。然後進入肺臟，肺臟的功能就能得到調整了。然後進入腎臟，腎臟的功能就能得到增強了。然後進入肝臟，肝臟的功能就能得到平定，驚悸的症狀也能消除，視力也能得到改善了。然後進入心臟，心臟的功能就能得到鞏固，心靈也能得到開拓，智慧也能得到增長了。藥材的效果越傳越明顯，那是因為最初獲得的藥材還比較粗糙，時間越久，藥材的品質就越好。
人薓之治，《別錄》以《本經》「除邪氣」一語，宣譯之。在仲景書，則如茯苓四逆湯、吳茱萸湯、附子湯、烏梅丸之主「腸胃中冷」也。黃連湯、大建中湯、茈胡桂枝、九痛丸之主「心腹鼓痛」也。厚朴生薑甘草半夏人薓湯、人薓湯之主「胷脅逆滿」也。四逆加人薓湯、理中丸之主「霍亂」也。
白話文：
《別錄》引述《本經》的「除邪氣」一語，來解釋人薓的治療功效。在仲景的醫書中，人薓也被用於治療腸胃中冷的狀況，例如茯苓四逆湯、吳茱萸湯、附子湯、烏梅丸等；用於治療心腹鼓痛的狀況，例如黃連湯、大建中湯、茈胡桂枝、九痛丸等；用於治療胷脅逆滿的狀況，例如厚朴生薑甘草半夏人薓湯、人薓湯等；用於治療霍亂的狀況，例如四逆加人薓湯、理中丸等。
乾薑黃連黃芩人薓湯、竹葉石膏湯、大半夏湯、橘皮竹茹湯、麥虋冬湯、乾薑半夏人薓丸、竹葉湯之主「吐逆」也。半夏、生薑二瀉心湯、薯蕷丸之主「調中」也。白虎加人薓湯、小茈胡加人薓湯之主「消渴」也。炙甘草湯、通衇四逆湯、溫經湯之主「通血衇」也。旋覆花代赭石湯、鼈甲煎丸之主「破堅積」也。
白話文：
- 乾薑、黃連、黃芩、人參、石膏湯、竹葉石膏湯、大半夏湯、橘皮竹茹湯、麥門冬湯、乾薑半夏人參丸、竹葉湯的主要功效是「止嘔吐」。
- 半夏、生薑二瀉心湯、薯蕷丸的主要功效是「調中止瀉」。
- 白虎湯加人參湯、小柴胡湯加人參湯的主要功效是「消渴症」。
- 炙甘草湯、通竅四逆湯、溫經湯的主要功效是「通血脈」。
- 旋覆花、代赭石湯、鼈甲煎丸的主要功效是「破堅積」。
似盡之矣而未也，如桂枝新加湯、小柴胡湯、小茈胡諸加減湯、侯氏黑散、澤漆湯，終不可不謂之「除邪氣」耳。然有邪氣而用人薓者，其旨甚微。故小柴胡湯證，若外有微熱，則去人薓。又桂枝湯加人薓、生薑，不曰「桂枝湯加人薓」，而曰「新加」，則其故有在矣。
白話文：
上述的各種治療方法看似已經很全面了，但其實還沒有，像桂枝新加湯、小柴胡湯、小柴胡諸多加減湯、侯氏黑散、澤漆湯，最終都還是可以歸類為「驅除邪氣」而已。但是在有邪氣的時候使用人參，用意非常微妙。因此，小柴胡湯證，如果外表稍有發熱，那麼就去除人參。還有桂枝湯加上人參、生薑，並不是說「桂枝湯加上人參」，而是說「新加」，這其中是有原因的。
徐洄溪曰「古人曲體病情，至精至密，知病有分有合。合者，邪正并居，當專於攻散；分者，邪正相離，有虛有實。實處宜瀉，虛處宜補。一方之中，兼用無礙，且能相濟」。觀論中「發汗後，身疼痛，衇沉遲」及「外有微熱」二語，則執其兩端，病情已無可逃矣。夫始，本不用人薓，以下後，虛甚邪微。
白話文：
徐洄溪說：「古人對於身體狀況的研究，精確而具條理，知道病情有分有合。合病，是邪正併存，必須專注於驅邪散邪；分病，是邪正分離，有虛實之分。對於實邪的部位，應該瀉去；對於虛弱的部位，應該補益。在一方藥物中，兼用多種藥物不會互相妨礙，而且能互相增益效果」。觀察論證中「發汗後，身體疼痛，脈象沉遲」和「外表稍有發熱」這兩句話，那麼就掌握了病情兩端的線索，病情已經無可逃脫了。本來，一開始根本不用人參，在發汗後，身體虛弱，邪氣微弱。
邪因虛陷而用之，是始合而終分也；本應用人薓，因外有微熱而不用，是尚合而未分也。雖然，小柴胡湯證何以知為「邪與正分」？蓋亦以「外有微熱」知之。夫寒時，但寒不熱。熱時，但熱不寒。寒熱分明，謂之「往來寒熱」。若外有微熱，則寒時，仍有微熱。熱時，仍有微寒。
此所謂「表證不罷，邪氣尚混合不分」。邪氣混合不分，而可用人薓哉！此表證用薓之微旨，所當深察明辨者。
白話文：
由於身體虛弱而使用藥物，這是開始結合但最終分開的例子；本來應該使用人參，但由於有輕微發熱而沒有使用，這是仍然結合但沒有分開的例子。儘管如此，小柴胡湯的證據如何知道是「邪與正分」？這也是由於「外有微熱」而知道的。在寒冷的時候，只有寒冷而沒有發熱。在發熱的時候，只有發熱而沒有寒冷。寒熱分明，稱為「往來寒熱」。如果外有微熱，那麼在寒冷的時候，仍然有微熱。在發熱的時候，仍然有微寒。
若表證未退，邪氣仍混雜不清。邪氣混雜不清，怎麼還能用人薓呢？這就是表證使用人薓的微妙之處，值得深入探討和辨別。
有表證者，不得用人薓，旣知之矣。白虎加人薓湯證，一則曰「時時惡風」，再則曰「背微惡寒」。獨非表證耶？然此，亦可以分合言也。在小茈胡證，云「渴者，去半夏，加人薓半倍」。夫表證不渴，渴則風寒已化，邪正分矣。矧往來寒熱，但惡熱，不惡寒，較之發熱惡寒者，本自有間，焉得不為邪正已分。
白話文：
如果出現了表證，就不能使用人薓，這一點大家都已經知道了。白虎加人薓湯證，一方面說「時常畏懼風」，另一方面又說「背部怕寒」。這難道不是表證嗎？但是，這也可以從分和合的角度來說。在小柴胡證中，說「口渴的，去掉半夏，加入人薓的劑量加倍」。表證不會口渴，口渴則表示風寒已經消散，邪正已經分明。何況有往來寒熱的，只怕熱，不怕冷，相比於發熱怕冷的人，本就有區別，怎能不認為是邪正已經分明瞭呢？
故曰「傷寒，衇浮，發熱，無汗，其表不解者，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證者，白虎加人薓湯主之」，可見白虎加人薓湯之治，重在渴也。時時惡風，則非常常惡風矣。背微惡寒，則非徧身惡寒矣。常常惡風，徧身惡寒者，謂之表證；時時惡風，背微惡寒者，表邪已經化熱，特尚未盡耳，謂之「無表證」可也。然據此，則熱邪充斥，津液消亡，用栝蔞根，生津止渴，可也。
白話文：
因此說：「傷寒，浮脈，發熱，不流汗，其表證沒有消退的，不能用白虎湯。口渴想喝水，沒有表證的，用白虎加人參湯主治」，可以看出白虎加人參湯的治療，重點在於口渴。時時怕風吹，就不是一般的怕風了。後背微微怕冷，就不再是全身都怕冷了。常常怕風吹，全身都怕冷的，稱為表證；時時怕風吹，後背微微怕冷的，表邪已化為熱，只是還沒有完全化熱，稱為「無表證」也可以。然而根據這條理論，則熱邪充斥，體內津液耗損，用冬瓜根，生津止渴，是可以的。
何得必用人薓？《靈樞》〈決氣篇〉「腠理發洩，汗出溱溱，是謂津」。津為水，陰屬也，能外達上通，則陽矣。夫是之謂「陰中之陽」，人薓亦陰中之陽。惟其入陰，故能補陰。惟其為陰中之陽，故能入陰，使人陰中之氣，化為津，不化為火。是非栝蔞根可為力矣。
白話文：
為什麼一定要用人薓呢？《靈樞》〈決氣篇〉說：「腠理舒展發洩，汗水湧出，便是津液。」津便是指水，水是屬陰的，如果它能夠外達而上通於陽，就成為了陽了。這就是所謂的「陰中之陽」，人薓也是屬於陰中之陽。正因為它能進入陰，所以能補陰。正因為它是陰中之陽，所以能進入陰，使人體陰中之氣轉化成津液，而不致化為火氣。所以不是栝蔞根能夠勝任的。
表裏相混難分，莫過於桂枝人薓湯證；裏證寒熱難分，莫過於黃連湯證。而皆用人薓，則以中氣不能自立，故也。夫中氣者，脾氣也。五味入胃，俱賴脾氣為之宣布。溫涼寒熱，各馴其性；酸苦辛鹹，各得其歸。今者，寒自為朋，熱自結隊。如桂枝人薓湯證之外熱內寒，黃連湯證之上熱下寒，各據一所，而不相合。
白話文：
在中醫的病症中，表裏證狀交雜難以區分的，沒有比桂枝人薓湯證更典型的了；裏證寒熱難以區分的，沒有比黃連湯證更典型的了。而這兩種病證都使用人薓，是因為中氣不能自立的緣故。中氣，就是脾氣。五味進入胃中，都依靠脾氣來運化。溫、涼、寒、熱，各按其特性而運行；酸、苦、辛、鹹，各得其歸宿而收藏。現在，寒氣自成一派，熱氣自成一黨。如桂枝人薓湯證的外熱內寒，黃連湯證的上面有熱，下面有寒，各據一方，而互不相容。
若非乾薑、甘草之振作中陽，即繼人薓之沖和煦育，何以使之和合耶？夫始不相合，則終必相離。雖有桂枝之驅寒，黃連之洩熱，不得其樞，以應環中，仍必寒與熱相攻，正與邪俱盡，潰敗決裂，不死不已矣。理中丸下加減法，云「腹痛者，加人薓」。今黃連湯證有腹痛，而桂枝人薓湯證反無。
白話文：
如果不使用乾薑、甘草來振奮陽氣，即使使用人參、白朮來調和陰陽，又怎麼能使正氣與邪氣和合呢？如果一開始不能和合，最後一定會分離。即使使用了桂枝來驅寒，黃連來洩熱，如果不找到關鍵原因，即使應對適當，寒與熱仍然會互相攻伐，正氣與邪氣一起耗盡，就會潰敗決裂，不生不死。理中丸的加減方指出：「腹痛的患者，加入人參、白朮。」現在黃連湯的證狀有腹痛，而桂枝人參白朮湯的證狀卻沒有。
則以再三下後，寒氣內陷，正如霍亂之寒多，而無事別腹之痛與不痛矣。《別錄》曰「療腸胃中冷、心腹鼓痛」，可見腸胃中不冷。雖心腹鼓痛，亦非人薓所宜也。
白話文：
於是，再三服藥後，寒氣侵入體內，就像霍亂之寒多，但沒有其他部位的疼痛或不痛。《別錄》說「治療腸胃中寒冷、心腹鼓脹疼痛」，可見腸胃中不寒冷。雖然心腹鼓脹疼痛，也不是人薓合適的藥物。
用人薓之道，非特表邪不分者，不可用。凡表證已罷，內外皆熱，虛實難明者，尤不可用。在《傷寒論》中，「三陽合病用白虎湯證」及「小柴胡湯，胷中煩而不嘔」兩條，可按也。夫人薓於熱盛而虛者可用，實者不可用。「腹滿，身重，難以轉側，口不仁而面垢」，則非虛矣，故但用白虎不用人薓。
白話文：
使用人參的方法，不應限定表邪和裡熱，需要分清楚病情，不可一刀切。如果表證已經消除，內熱外熱並存，虛證與實證難以區分的時候，就不能服用。在《傷寒論》中，「三陽合病用白虎湯證」和「小柴胡湯，胷中煩而不嘔」兩條，可以引用。參須用在熱盛而虛的人身上，對於實證的人不能用。如果「腹滿，身重，難以轉側，口不仁而面垢」，這就不是虛證了，所以只能用白虎湯，不能用人參。
煩者，邪聚於上；嘔者，邪得洩越。邪聚於上而得洩越，不可謂實；邪聚於上，不得洩越，烏可謂虛？故用小柴胡湯，必去半夏、人薓，加栝蔞實矣。要之，凡用人薓，必究病之自表、自裏。病自表者，避忌之旨如上。其不由表者，若霍亂之寒多，用理中丸，腹痛更加之。雖頭身疼痛、發熱，無所顧忌。
白話文：
煩躁的人，邪氣聚集在上面；嘔吐的人，邪氣得到舒展。邪氣聚集在上面，還能夠舒展，怎麼能說是實證呢？邪氣聚集在上面，得不到舒展，怎麼能說是虛證呢？所以用小柴胡湯，一定要去除半夏和人參，加上栝蔞就是實證了。總之，凡是用人參，一定要探究疾病是從表證還是裡證引起的。病從表證引起的，避忌的原則如上所述。不從表證引起的，比如霍亂寒證多，服用理中丸，腹痛加劇。即使頭身疼痛、發熱，也不用顧忌。
如胷痹之心中痞氣，氣結在胷，胷滿，脅下逆搶心，亦絕不懼補益。此仲景深明《本經》「除邪」之妙奧，學者可不深體之乎！
白話文：
如果患有肋骨疼痛的人胸中有瘀氣，瘀氣凝聚在肋骨處，造成肋骨脹滿，兩脅下部的氣往上沖到胸部，這種情況下，即使服用補養身體的藥物也不會有所擔心。這是仲景深刻理解《本經》關於「除邪」的精妙奧祕，做學問的人不應深刻地理解他嗎！
辛卯夏初，予治兩人病，一人脾腎本虛，動輒氣逆痰湧而厥。是時，偶感寒溼，微熱惡寒。他醫與九味羌活湯，遂厥。厥甦後，下利，呃逆，煩躁，不得眠。予與茯苓四逆湯三劑，後轉為陽明證，壯熱，煩渴，腹滿，得大便而解。一人腎亦虛，得風溼相搏，徧身疼痛證，醫與搜風補腎，痛益劇。
白話文：
辛卯年的盛夏時節，我治療過兩個人的病，其中一人脾腎原本就很虛弱，稍有動作就會氣逆痰湧而昏厥。當時，他偶然感受了寒濕之氣，出現了輕微的發熱惡寒的症狀。其他醫生給他服用了九味羌活湯，結果導致他昏厥。昏厥後醒來，出現了腹瀉、打嗝、煩躁、不能入睡的症狀。我給他服用了茯苓四逆湯三劑，後來轉變為陽明病證，出現了高熱、煩渴、腹脹的症狀，大便後症狀有所緩解。另一個人腎也虛弱，又受了風溼之邪的侵襲，出現了全身疼痛的症狀，其他醫生給他服用了搜風補腎的藥物，結果疼痛加劇。
予與布氣二劑，痛已。而形候大虛，氣纔相屬，重與理中湯加附子，得大汗而解。門人問此二病，始皆治表非法致變。其後，旣得溫通，又何一傳陽明，一從太陽解也。予謂「此即汗後、下後之別」。從太陽解者，其先，本未嘗誤，特調劑未得當耳。故恃溫托之力，邪復外越矣。
白話文：
我給予了扶正固表的中藥二帖，患者的疼痛已經消失了。但是患者的形體和脈象都非常的虛弱，元氣勉強維持著，我又給他服用了理中湯加附子的中藥，讓他出了一身大汗，病情才得以解決。我的學生問道，這兩種病症，開始都是治表不當而導致了病情變化。後來，既然已經獲得了溫通治療，為什麼一是轉變為了陽明病，一是從太陽病解除了呢？我說：「這就是汗後和下後的區別。」從太陽病解除了的病人，一開始，本來就沒有誤診，只是調整劑量沒有得當罷了。所以依靠溫補的力量，邪氣又向外越出去了。
其一本感寒溼，以生地、黃芩、梔子，更益其寒，烏能不下利？旣已下利，則表邪已從之陷。表邪旣陷，焉能復出於表。不傳陽明，如何得解。是本不得用人薓，但其人過虛，不藉人薓，不能禁附子之辛烈走竄。然所以傳陽明者，實人薓有以致之也。不當用之中，有當用焉如此者。
白話文：
其中一例是感受寒濕，用了 生地、黃芩、梔子，更加劇了寒濕，怎麼能不上吐下瀉？既然已經下吐下瀉了，那麼表面的邪氣就已經陷入了裡面。表面的邪氣已經陷入了裡面，又怎麼能再出來呢。不傳到陽明經，怎麼能解除病情呢。本例中不應該使用人蔘，但患者身體過於虛弱，如果不藉助人蔘的幫助，是不能夠約束住附子的辛烈藥性，以致藥物在體內亂竄。然而之所以會傳到陽明經，實際上是人蔘促成的。不應該用的藥物中，有應該像這樣用的。
新加湯、白虎加人薓湯、小柴胡湯、桂枝人薓湯、半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、吳茱萸湯、乾薑黃芩黃連人薓湯、理中丸、竹葉石膏湯證，因有表證而用人薓三兩。甚者，加至四兩半。旋覆花代赭石湯、黃連湯、炙甘草湯、附子湯，用人薓二兩。茈胡加龍骨牡蠣湯、茈胡桂枝湯，一兩半。
白話文：
- 新加湯、白虎加人參湯、小柴胡湯、桂枝人參湯、半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、吳茱萸湯、乾薑黃芩黃連人參湯、理中丸、竹葉石膏湯證，因為有表證所以使用人參三兩。嚴重的，加到四兩半。
- 旋覆花代赭石湯、黃連湯、炙甘草湯、附子湯，使用人參二兩。
- 柴胡加龍骨牡蠣湯、柴胡桂枝湯，一兩半。
厚朴生薑甘草半夏人薓湯、茯苓四逆湯、四逆加人薓湯，一兩。茈胡加龍骨牡蠣湯及茈胡桂枝湯，以小茈胡之半者不論，其餘皆虛多於邪，用之反少者。「少用壅滯，多用宣通」之說，豈誠有所本耶？是殆不然。邪盛，則開解藥亦多。人薓若少，則不足以駕馭，此所以多也。
白話文：
厚朴生薑甘草半夏人參湯、茯苓四逆湯、四逆加人參湯，各一兩。茈胡加龍骨牡蠣湯和茈胡桂枝湯，若以小茈胡的劑量的一半來計算，其他方劑的藥材重量都是虛的多，邪的少，即使用之少，但療效卻少的說法，豈有依據嗎？這顯然不對。邪氣盛的，開解藥就多。人參如果放少，就不足以駕馭其他藥物，所以才用得多。
在補劑中，止欲其與他物相稱，偏重則必有所壅遏，謂之「宣通」，可乎！藉人薓之宣通，在《傷寒論》中，莫過於通衇。試觀炙甘草湯，治衇結代。通衇四逆湯，治利止衇不出。四逆加人薓湯，治衇微。皆不尚多，概可知矣。雖然白通湯、白通加豬膽汁湯，不用人薓，則以下利故。
白話文：
在使用補劑時，要避免與其他藥物相衝突，如果偏重一方，必然會造成某一方面受阻，稱之為「宣通」，可以嗎？在《傷寒論》中，藉助人參的宣通作用最為明顯的就是通衇。
例如：
- 炙甘草湯，治療衇結代。
- 通衇四逆湯，治療利止衇不出。
- 四逆加人參湯，治療衇微。
這些方劑都不用很多藥物，由此可知，宣通的作用很顯著。雖然白通湯、白通加豬膽汁湯沒有用人參，但因為是針對下利，所以也不需要用人參。
下利何以不用人薓？則以通衇四逆湯、白通湯、白通加豬膽汁湯證，皆陰氣內盛為下利，格陽於外為面赤。是因陰逆而陽衰，較之中陽自衰者，有間。故利止，旋即加薓。若早用人薓，正恐其入陰，化陰中之陽為津。如止小茈胡證之渴者，豈不正相反耶？
白話文：
為什麼下痢不能用人參呢？因為像通衇四逆湯、白通湯、白通加豬膽汁湯的證候，都是因為陰氣在內部旺盛而造成下痢，阻隔陽氣在體外，所以才會面紅。這是因為陰氣逆阻而陽氣衰弱，和中陽本身衰弱的情況有差別。所以下痢一停止，就立刻加上人參。如果太早用人參，恐怕會進入陰中，把陰中的陽氣轉化成津液。就像止住小柴胡湯證的口渴一樣，難道不是恰恰相反嗎？
乾薑黃連黃芩人薓湯、半夏瀉心湯，嘔者，用人薓多。欲嘔者，用人薓少。是人薓之治嘔，有專長矣。故凡嘔而胷滿者吳茱萸湯證，嘔而腸鳴心下痞者半夏瀉心湯證，嘔而發熱者小柴胡湯證，胃反嘔吐者大半夏湯證，皆用人薓，抑皆不少用至三兩。況旋覆代赭湯、生薑瀉心湯，以乾噫而用。
白話文：
乾薑、黃連、黃芩、人參四味藥組成的湯劑，半夏、大黃、芒硝、甘草四味藥組成的湯劑，嘔吐者，用人參的比例較多。想要嘔吐者，用人參的比例較少。這是人參與嘔吐有關的治療方法，有專門的治療效果。所以凡是嘔吐、腹脹滿的人，用吳茱萸湯來治療；嘔吐、腸鳴、心下痞滿的人，用半夏瀉心湯來治療；嘔吐並發熱的人，用小半夏湯來治療；胃氣上逆嘔吐的人，用大半夏湯來治療，這些方劑都用人參，抑或多少用至三兩。再者，旋覆代赭湯、生薑瀉心湯，因為乾噫而用人參。
橘皮竹茹湯，以乾噦而用。吳茱萸湯，以乾嘔而用。何獨甘草瀉心湯證，有乾嘔，不用人薓？是許氏內臺方，甘草瀉心湯中有人薓，為不韙矣。嘔家不用人薓，有表邪方實者葛根湯證，裏熱正盛而不渴者黃芩加半夏生薑湯證，飲在膈上者小半夏湯、豬苓湯等證。且陽明證及妊娠，例不用人薓，惟嘔則用之吳茱萸湯、乾薑半夏人薓丸證。
白話文：
橘皮竹茹湯，是用於乾噦的。吳茱萸湯，是用於乾嘔的。為什麼只有甘草瀉心湯證，有乾嘔，卻不用人薓？原來許氏內臺方，甘草瀉心湯中有個人薓，這是醫書中之錯誤。嘔家不用人薓的，有表邪方實的葛根湯證，裏熱正盛而不渴的黃芩加半夏生薑湯證，飲在膈上的小半夏湯、豬苓湯等證。另外，陽明證及妊娠，一般不用人薓，只有嘔吐時用的吳茱萸湯、乾薑半夏人薓丸證用得到它。
蓋嘔者，脾胃虛弱，更觸邪氣也。人薓，色黃氣柔，味甘微苦。惟甘，故補益中宮。唯苦，故於虛中去邪。嘔之必用人薓以此。「服桂枝湯，大汗出後，大煩，渴不解，衇洪大者，白虎加人薓湯主之」、「少陰病，身體痛，手足寒，骨節疼，衇沉者，附子湯主之」，則寒邪熱邪之盛，皆可用人薓矣。
白話文：
嘔吐是脾胃虛弱，又受到邪氣侵犯所致。人蔘，色黃氣柔，味道微苦甘甜。由於甘甜，所以可以補益中宮。由於微苦，所以能夠去除虛體內的邪氣。治療嘔吐時，一定要用人蔘，原因在此。「服用桂枝湯後，大汗淋漓，煩躁不安，口渴不解，大便稀溏的人，服用白虎湯加上人蔘湯治療」，“少陰病，身體疼痛，手腳冰冷，骨節疼痛，大便溏稀的人，服用附子湯治療”，無論是寒邪還是熱邪盛行，都可以使用人蔘。
「大病差後，喜唾，久不了了者，胃上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸」、「傷寒，解後，虛羸少氣，氣逆，欲吐者，竹葉石膏湯主之」，則病後陰虛、陽虛，皆可用人薓矣。蓋惟其氣沖和，而性渾厚，能入陰化陽。故入寒涼隊中，則調中止渴。入溫熱隊中，則益氣定逆也。
白話文：
「大病痊癒後，經常吐口水，並且長時間無法停止，這是因為胃裡有寒氣，應該用丸藥來溫暖胃，適合服用理中丸」。「傷寒病好了以後，身體虛弱、氣很弱、氣往上衝，還有想吐的感覺，這時應該服用竹葉石膏湯。」，那麼生病後陰虛、陽虛，都可以使用人參了。它能使氣息平和，性情溫和，可以入陰化陽。所以在涼性藥材中，可以調中止渴。在熱性藥材中，可以益氣定逆。
乃偏執一見者，或以謂「肺熱，還加傷肺」，則必不可用。或以謂「養正，邪自除」，則無不可用。左右之者，入主出奴，使人無可適從。或者調停其間，謂「人薓能治虛熱，不能治虛火」，仍是模稜之說。豈知在上病之動者，寒熱皆治之。如白虎加人薓湯、理中丸、竹葉石膏湯等證，有渴、吐及唾，皆動也。
白話文：
有些人偏執的只考慮一面，或者認為「肺熱，再服用人薓湯會傷害肺」，所以一定不能用。或者認為「養正氣，邪氣自然消除」，所以沒有什麼不能用的。左右猶豫的人，盲目聽從別人的意見，導致人們無所適從。還有人調和其中，認為「人薓湯只能治療虛熱，不能治療虛火」，這仍然是模糊不清的說法。難道不知道對於上半身疾病發動的狀況，寒證和熱證都可以用人薓湯治療嗎？例如白虎加人薓湯、理中丸、竹葉石膏湯等藥方，如果有口渴、嘔吐和唾液多的症狀，都是發動的表現。
在下病之靜者，亦治之。如附子湯證之不動是也。在上病之靜者，不治。如諸在表，當發汗解肌證，及結胷、痞氣、停飲等候，是也如半夏瀉心、旋覆花代赭石湯等證，以嘔、噫而用。在下病之動者，亦不治。如諸下利證，是也四逆、白通、赤石脂禹餘糧、桃花、白頭翁、黃芩、真武等湯，四逆散證，皆不用。唯通衇四逆湯下加減，云「利止，衇不出者，加人薓」，乃其證也。
白話文：
對於疾病的靜止狀態，也需要進行治療。就像附子湯的證候，一動不動，就需要治療。對於疾病的靜止狀態，不需治療。就像表證，需要發汗解表的證候，以及結胸、痞滿、停飲等證候，就像半夏瀉心湯、旋覆花代赭石湯等證候，用嘔吐、噫氣來治療。對於疾病的活動狀態，也不需要治療。就像各種腹瀉的證候，四逆、白通、赤石脂、禹餘糧、桃花、白頭翁、黃芩、真武等湯，四逆散的證候，都不需要治療。只有通衇四逆湯可以加減，說「腹瀉停止，腸鳴不出，加人薓」，纔是它的證候。
惟旣吐且痢者，多治之如四逆加人薓、理中、吳茱萸湯等證。則以上下不守，屬中宮潰敗，須急急用薓，不可以上下動靜，一概論也。
白話文：
那些既吐又瀉的病人，通常會採用各種治療方法，包括治療「四逆」的湯藥（如四逆湯、四逆散等）、加入人參、防風、白朮和甘草的湯藥（如理中湯等）、以及加入吳茱萸的湯藥（如吳茱萸湯等）。之所以這樣，是因為這種既吐又瀉的狀況是上下失守，以致於脾胃敗潰所引起的。因此，我們必須趕快使用防風，而不能根據病人的上下動靜來概括地論治。
凡論藥之用，有求之本處可通，他處不可通者；有求之傷寒可通，雜證不可通者。惟人薓，所謂「上動下靜」者，則無是也。「火逆上氣，咽喉不利，止逆，下氣，麥虋冬湯主之」、「胷痹，心中痞氣，氣結在胷，胷滿，脅下逆搶心，人薓湯亦主之」、「胷中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上衝皮起，出見有頭足，上下痛，不可觸近者，大建中湯主之」，非病在上而動者乎！諸下利氣，氣利，下利膿血，下利清榖，熱利下重，下利欲飲水證，非病在下而不靜者乎？獨九痛丸治九種心疼，其病在上，不可不謂之靜。但所與共者，狼牙、巴豆，皆非常用之品，則不得以常情測之。
白話文：
無論藥物用法，有可在身體某部位使用，但不能在其他部位使用的；有可在傷寒時使用的，但不能在其他疾病時使用。只有人參，所謂「上動下靜」，則沒有這種情況。「火逆上氣，咽喉不利，止逆，下氣，麥門冬湯主之」、「胸脇痹痛，心中痞氣，氣結在胸脇，胸脇脹滿，脅下逆搶心臟，人參湯也主之」、「胸脇中大寒疼痛，嘔吐不能飲食，腹中寒冷，向上衝擊皮膚隆起，出現的膿瘡有頭有腳，上下疼痛，不能觸近者，大建中湯主之」，這些疾病難道不是在上部而動的嗎？各種下利氣藥，氣利則下利膿血，下利清榖，熱利則下重，下利想要喝水證，這些疾病難道不是在下部而不靜的嗎？只有九痛丸治療九種心痛，其病在上，不能不說是靜的。但與之一起使用的，狼牙、巴豆，這些都是非常用的藥物，所以不能以平常的情理來衡量。
矧其方下，注云「治連年積冷，流注，心胷痛，竝冷衝上氣，落馬墜車血疾等」，則仍不得不謂之動矣。蓋其用人薓，乃使「跋扈者將兵」，而以「純厚長者監之」之術也。
白話文：
況且在中藥方劑下邊，註解說「治療連續多年的風寒，關節疼痛、流動、胸中氣悶，以及因風寒引起的上氣、落馬墜車導致的血液疾病等」，那麼，就不能不說它具有振動的功能了。
烏梅丸、侯氏黑散、薯蕷丸、竹葉石膏湯、溫經湯，皆有人薓。但其任退在偏裨，似不得與他方竝論，然亦有可言者。烏梅丸中，居君藥三之一。侯氏黑散，十二之一。薯蕷丸，四之一。竹葉石膏湯，亦三之一。謂之「偏裨」，可也。溫經湯，仍居三之二，謂之「偏裨」可乎？雖然，其入氣藥中，則和合而生氣；入血藥中，則歸陰而化氣；入風藥中，則隨所至而布氣。終不得謂之偏裨也。
白話文：
烏梅丸、侯氏黑散、薯蕷丸、竹葉石膏湯及溫經湯，都有加入人參。但是人參在這些藥方中的地位比較次要，好像不能與其他主要藥物並論，但還是值得討論一下。烏梅丸中，人參佔的三分之一。侯氏黑散中，人參佔的十二分之一。薯蕷丸中，人參佔的四分之一。竹葉石膏湯中，人參也佔三分之一。說人參在這些藥方中是「次要的」，是可以的。溫經湯中，人參仍然佔三分之二，還能說它是「次要的」嗎？儘管如此，人參加入氣藥中，就能和合生成氣；加入血藥中，就能歸陰化氣；加入風藥中，就能隨風藥所到之處佈散精神。所以，始終不能說人參是次要的。
且烏梅丸中，用寒藥為君。竹葉石膏湯中，用寒藥甚多。而溫經湯，以熱藥為君。薯蕷丸之補瀉錯雜，侯氏黑散之收散竝行。非人薓，則其力不齊，而互相違拗者，有之矣。
白話文：
烏梅丸中，將寒藥作為君藥。竹葉石膏湯中，用了很多寒藥。而溫經湯，則以熱藥為君藥。薯蕷丸的補瀉錯雜，侯氏黑散的收斂和發散同時進行。如果不是本草綱目，那麼它們的力量就不均勻，互相矛盾的情形，也是有的。
天虋冬：味苦、**甘，**平、**大寒，無毒。**主諸暴風溼偏痹，強骨髓，殺三蟲，去伏尸，**保定肺氣，去寒熱，養肌膚，益氣力，利小便，冷而能補。**久服，輕身，益氣，延年，**不飢。**一名顛勒。生奉高山谷。二月、三月、七月、八月採根，暴乾。垣衣、地黃為之使，畏曾青
白話文：
天虋冬：味道苦、甘，性寒，沒有毒性。可以治療急性風濕性偏癱，強壯骨髓，殺死體內寄生蟲，去除伏屍，保定肺氣，去除寒熱，保養肌膚，增強體力，利尿，有補益的作用。長期服用，可以減輕體重，增強體力，延年益壽，不感覺飢餓。別名為顛勒。生長在高山和山谷中。在二月、三月、七月、八月採挖根部，曬乾。垣衣、地黃可以作為輔助藥材，忌用曾青。
天虋冬，春生蔓，大如釵股，高至丈餘。葉如茴香，極尖細而疏滑，有逆刺。亦有澀而無刺者，則其葉，如絲而細散。其實一物也。夏生細白花，亦有黃色、紫色者。秋結黑子，在其根枝旁。入伏後，則無花暗結子矣。根白色或黃紫色，圓實如手指，長二、三寸大者為勝。一科一、二十枚同撮，頗與百部根相類。
白話文：
天門冬，春天生長藤蔓，粗大如釵股，可以長到一丈多高。葉子像茴香，非常尖細而光滑，葉緣有逆刺。也有葉子澀而沒有逆刺的，它的葉子像絲一樣細而散。其實它們都是同一個品種。夏天長細小的白色花朵，也有黃色或紫色的。秋天在根莖旁結出黑色果實。入伏後，就不開花，而是暗地裏結出果實了。根是白色的或黃紫色的，圓而實，像手指一樣，長二三寸，大的為好。一科有一二十個根莖一起生長，很像百部根。
洛中出者，大葉麤榦。嶺南出者，無花。餘無他異。挼根入湯，可以澣縑素，白如絨紵。參《博物志》、《圖經》
白話文：
在洛陽產生的，有較大的葉子粗糙的樹幹。在嶺南產生的，沒有花朵。其餘的沒有什麼不同。把它的根部搗碎放入湯中，可以用來搓洗絲綿或絲織品，會像絨線一樣柔軟潔白。參考《博物志》、《圖經》。
花實者，草木功能遂就之秋。花為其極盛，實則其收藏也。然種類旣繁，稟性自別，而體致遂殊。故有花而不實者，有不花而實者。從未有隨時隨地，如天虋冬之當其時，則花而實。過其時，則不花而實。植於此，乃不花而實；植於彼，又花而實者。夫曰「入夏開花，屆秋結子，若至伏時，則不花而實」，又隨地皆花而實。
白話文：
草木的花果，是它們功能完成後呈現的結果。花朵是它們的極盛時期，而果實則是它們將養分收藏起來的時候。但各種花草種類繁多，各自稟賦的性質不同，結果呈現也就不相同。因此有的植物只有花而沒有果實，有的植物只結果而沒有花。從來沒有遇過像天門冬一樣，不論在什麼時候、什麼地方，只要到了時候，就會同時開花結果。過了那個時候，就不開花只結果。有的天門冬在這個地方種植，就只結果不開花；在另一個地方種植，又會開花結果。有人說：「天門冬在夏天開花，秋天結果，若是在盛夏時節，則不開花只結果」，可是有的地方天門冬不論什麼季節都是花果俱全。
獨在嶺南，則不花而實。夏者，陽氣最暢之時；入伏，則暢已極而將退矣。百粵近赤道下，陽終歲不藏，為海氣所溷。故雖值酷暑，抵暮亦涼。終不如內地之充暢收藏，各盡其致。則可知是物，偏能收功於陽氣最橫絕無忌憚之所。即使用不及時，陽氣斂退，猶能不待冠屨，急足先趨，不馘其元，不已矣。
白話文：
獨在嶺南地區，不開花就結果。夏天，是陽氣最旺盛的時候；進入三伏天，陽氣已經到了極限，並且開始減弱。廣東、廣西、海南等地靠近赤道，陽氣終年不藏匿，被海氣所混雜。因此，即使在酷暑時節，到了晚上也會很涼爽。但畢竟不如內地陽氣的充沛收藏，各盡其能。因此可以知道這種植物，偏能在陽氣最橫行霸道、毫無顧忌的地方收穫。即使使用時間不合適，陽氣收斂退卻，還是能夠不等外界的幫助，趕快先走一步，沒有損傷其根本，纔算是結束。
枝葉者，草木獻伎效能之象。枝為行氣之道，葉則性所著見也。故凡物之性潤者，必其枝滑澤而葉柔輭，從未有根本枝葉，性適相違。如天虋冬為極柔潤之物，而枝葉不生逆刺，則澀而細散者。夫刺者，根橫於中；澀者，膚㦸於外。乃能任其中外之橫且㦸，不閡其生氣之優游充沛，而乘陽氣之暢，以敷榮，以成實焉。
白話文：
枝葉是草木獻上精華體現功效的現象。枝是運行氣息的管道，葉則是草木性情的體現。因此，所有草木中性情柔軟潤澤的，必定枝條光滑而葉子柔軟柔弱，從來沒有根系、枝葉的性情相互矛盾的。如同天門冬是極為柔潤的植物，枝葉卻沒有長出逆刺，而那些粗糙而細小的植物。長刺是因為根系橫生在草木之中，粗糙則是因為表皮粗糙。纔能夠承受植物之中外粗糙的枝葉，而不阻礙其生機的舒暢充沛，並且藉助陽氣的暢快，以繁茂榮盛，結出果實。
則又可知，是物非芒消、大黃之開，又非甘遂、葶藶之瀉。偏能使其滋柔滑澤之氣，流行條暢，無梗不拔，無塞不通，而引其純粹清明，以積精化氣，積氣全生矣。「暴風溼偏痹」，熱之著於體。「三蟲伏尸」，氣之隱於中。旣遇此刺，不能凝澀不能阻之物，涵泳以導化之。
著者，隨之而行。隱者，隨之而散。則百骸順遂，津液充盈，骨髓又烏能不強也。
白話文：
《傷寒綸》裡說，所以麻杏甘石湯能夠治療身患「暴風溼偏痹」和「三蟲伏屍」的病人，說明這種藥物並非像芒消和大黃那般洩氣，也不像甘遂和葶藶那樣瀉下，而是能夠令病人體內滋潤柔滑的氣運行通暢，不會有阻礙不消的症狀，不會出現閉塞不通的情況，並能引導病人體內的純粹清明之氣，以充沛的精氣促進人體本身的氣化作用，積聚氣化之氣，使人體生命得以維持健康，「暴風溼偏痹」是熱氣在身體裡生根，「三蟲伏屍」是氣血隱賊在人的體內中。當了罹患了這些疾病時，遇到了這種沒有固澀阻隔之性的藥物，涵泳的把積熱、積氣、積血引導出來化開。
著者隱居於此，隨之而行。隱者，隨之而散。於是，百骸通暢，津液充足，骨髓又怎能不強健呢？
風溼偏痹之上著一「暴」字，以及三蟲曰「殺」，伏尸曰「去」，最是耐人玩索。夫風溼之中人也，或著於陽，或著於陰。在陽者，命曰風；在陰者，命曰痹。然風與痹，未必中而即發也。蓋待其人陽氣之怒，不肯容邪，欲抉而去之。斯時所中之邪，適亦化熱，將欲猖獗，遂與正交搏，而病作焉。
白話文：
風濕偏痹的「暴」字，以及三蟲稱「殺」，伏屍稱「去」，最耐人尋味。風濕侵襲人體，有的侵襲陽，有的侵襲陰。侵襲陽的，命名為風；侵襲陰的，命名為痹。然而風與痹，不一定侵襲人體之後立即發作。大概要等到正氣盛怒，不肯容忍邪氣，想要把邪氣排除體外。這個時候，風濕邪氣也正好化為熱邪，想要肆虐，於是與正氣交戰，疾病便會發作。
邪正交搏之時，正病之暴起也。其能與正相搏，則其勢方盛，其熱方熾。於時，不乘其隙，以天虋冬之滑澤通達者，導正氣，逐邪氣。馴至末傳寒中，天虋冬遂非所宜用矣。謂之「暴」，正以明病之久者，不可用也。巢元方云「三蟲，蚘蟲、赤蟲、蟯蟲也。蚘蟲動，則吐清水，出則心痛，貫心則死。
白話文：
當邪氣與正氣交戰時，正是正氣暴發的時刻。如果邪氣能夠與正氣對抗，表示邪氣勢力強盛、熱力旺盛。此時，如果不把握時機，利用天冬那滑澤通達的特性，引導正氣，驅除邪氣，等到最後轉變為寒症時，天冬就已經不適合使用了。所謂「暴」，正是指明久症不可使用天冬的意思。巢元方說：「三蟲指的是蚘蟲、赤蟲、蟯蟲。蚘蟲作動時會吐清水，發作時會心痛，貫穿心臟就會死亡。
赤蟲動，則腸鳴。蟯蟲多，則為痔，極則為癩，因人瘡處，以生癰、疽、癬、瘻、瘑、疥、齲，無所不為」，又云「人身自有三尸諸蟲，與人俱生。此蟲忌血，能與鬼靈相通，常接引外邪，為人患害」。蓋諸蟲之種，確與人俱生，其得生息繁蕪，多由大氣有阻，溼停熱聚。生類旣眾，遂與人為梗。
白話文：
當體內的赤蟲活躍，腸道就會發出鳴叫聲。當體內的蟯蟲變多，就會產生痔瘡，發展到極致就會變成癩痢。而這些蟲子會因為人的瘡口而生出癰、疽、癬、瘻、瘡、疥、齲齒等各種疾病。中醫還認為，「人體自有三尸諸蟲，與人俱生」，這些蟲子懼怕血液，可以與鬼靈相通，經常引誘外邪進入人體，給人帶來痛苦。各種蟲子的種子生來就存在於人體，它們之所以能夠生長繁殖，主要是由於體內的大氣受阻，濕熱聚集。當這些蟲子數量增多，就會妨礙人體的正常機能。
殺之之術，諒非一端。其屬熱博氣阻，肺腎陰虛者，自當以天虋冬殺之。謂之「殺」，正以明為病之物，有形有生。若旣死，方纍纍出者，非所宜矣。巢氏又云「伏尸之病，隱伏在人五臟內，積年不除。未發之時，身體平調，都如無患。若發動，則心腹刺痛，脹滿喘急」，《外臺秘要》述蘇遊論，曰「傳尸之疾，相剋而生。
白話文：
殺死蟲害的方法，肯定不是單一的。對於那些屬於熱盛、氣血運行不暢，肺腎陰虛的人，當然應該用天虋冬來殺死蟲害。之所以說「殺」，正是為了說明致病的東西，是有形有生的。如果蟲害已經死了，卻還一個接一個地出現，那就不是應該做的了。巢元方還說：「伏屍病，隱藏在人的五臟內，積年不除。沒有發作的時候，身體平穩調和，好像沒有病痛。如果發作了，就會心腹刺痛，脹滿喘急。」《外臺祕要》記載蘇遊的論述說：「傳屍病，是相互剋制而產生的。
毒氣內傳，周徧五臟。漸就羸瘦，以至於死。其初，半臥半起，號為殗殜。氣急咳嗽，名曰肺痿。骨髓中熱，稱為骨蒸。或由淋瀝，或由勞極，隨其所起，以相剋而傳，各有形證，傳盡則死」。夫病之始候，為肺痿，為骨蒸。若非屬熱，又將何屬？旣肺痿矣、骨蒸矣，復五臟以剋相傳，是亦熱之極，涸之極矣。
白話文：
毒氣由內部入侵，傳遍五臟六腑。漸漸地，人會變得虛弱消瘦，最後死亡。初期，患者會半躺半起，叫做殗殜。氣促咳嗽，叫做肺痿。骨髓中發熱，叫做骨蒸。或者是由淋病引起，或者是由勞累過度引起，根據不同的病因，互相剋制而傳播，各有不同的症狀，傳播結束則死亡。疾病的初始症狀，是肺痿和骨蒸。如果不屬於熱症，那麼又屬於什麼症狀？既然已經患了肺痿和骨蒸，那麼五臟六腑又互相剋制而傳播，這也是熱症的極致，也是涸症的極致。
且肺痿肺病，骨蒸腎病，肺腎之熱涸，適合天虋冬之治。滋其涸，則枯澀去；清其熱，則病氣去。謂之「去」，正以明其病句畱之久，伏而不去，確與風溼偏痹之暴者，對照矣。凡此之或久、或暫，宜用、不宜用，正病機之消息所關。天虋冬之情性所在，蓋外感之候，多始傳熱中，末傳寒中；內傷之候，初耗真氣，繼耗真精。天虋冬之用，外感不厭其早，內傷不厭其遲。
白話文：
肺痿和肺病，以及骨蒸和腎疾病，是肺和腎的熱氣枯竭，適合用天門冬來治療。滋潤乾燥的部位，就能消除枯澀；清除熱氣，就能清除病氣。所謂「清除」，正是說明疾病的病根已存在很久，潛伏著不去，正好與風溼偏痺的突然發病形成對比。所有這些病症，有的時間長，有的時間短，應怎麼用、不該怎麼用，正是取決於病情的發展和變化。天門冬的特性，在外感病症方面，多從熱中開始，最後傳到寒中；在內傷病症方面，先耗損真氣，繼而耗損真精。天門冬的使用，在外感病症方面，越早用越好，在內傷病症方面，越晚用越好。
然外感惡寒尚在，內傷陽氣委頓，是又非其所宜。觀《傷寒論》麻黃升麻湯之用天虋冬於金一物，天虋冬釀酒及大八風散、小八風散之治拘攣歷節，可以明治暴病之法。觀《外臺秘要》延年枸杞子煎、崔氏落腎散、《古今錄驗》通命丸、彭祖丸之治虛勞，可以明治久病之法矣。
白話文：
但是，如果外感風寒的症狀仍然存在，內在的陽氣又虛弱困頓，那麼這種情況就不適合使用參術。我們可以參考《傷寒論》中的麻黃升麻湯，其中使用了一味中藥天虋冬，它屬於金性藥物。天虋冬可以釀酒，大八風散、小八風散等方劑中也含有天虋冬，這些方劑都可以治療拘攣歷節的症狀，可以作為治療暴病的方法。我們還可以參考《外臺祕要》中的延年枸杞子煎、崔氏落腎散，《古今錄驗》中的通命丸、彭祖丸等方劑，這些方劑可以治療虛勞的症狀，可以作為治療久病的方法。
甚矣，天虋冬之挼根入湯，可以澣縑素，令潔白也。夫質本非白，澣之，未必能白。質本潔白，又烏容澣？蓋惟其質本白，或不純而糙，或被染而汙，方賴澣，以復其初。人之身白者，肺也，肌肉也，骨髓也，腸胃也，膀胱也。凡為火熱燥溼，染而為病，咸可屬天虋冬澣之。
白話文：
天虋冬的根加入湯中，可以漂洗棉麻製品，使其潔白。然而，即使物品本來不白，漂洗也不一定能變白。如果物品本來已經潔白，又何必漂洗呢？這是因為物品雖然本來是白色的，但可能不純淨或粗糙，或者被染汙了，所以需要漂洗，才能使其恢復原本的潔白。人體中白色的部分，包括肺、肌肉、骨髓、腸胃和膀胱。這些部位如果受到火熱燥濕等因素的影響而染病，都可以用天虋冬來治療，使其恢復健康。
在肺，則《別錄》所謂「保定肺氣」也；在肌肉及骨，則《本經》所謂「暴風溼偏痹」，《別錄》所謂「養肌膚，去寒熱」也；在腸胃，則《本經》所謂「殺三蟲，去伏尸」也；在膀胱，則《別錄》所謂「利小便」也；在髓，則《本經》所謂「強骨髓」也。然數者之間，出語各有深意。
白話文：
在肺部，正如《別錄》中所說，它具有「保定肺氣」的作用；在肌肉和骨骼，正如《本經》中所說的那樣，它可以治療「暴風溼偏痹」；在腸胃，正如《本經》中所說，它可以「殺三蟲，去伏屍」；在膀胱，正如《別錄》中所說，它具有「利小便」的作用；在骨髓，正如《本經》中所說，它具有「強骨髓」的作用。然而，在這些作用之間，各個古籍的表達各有其深意。
「曰主、曰殺、曰去、曰利」，則除病之詞也。「曰強、曰保定、曰養」，則又不可與除病同觀。夫「強」云者，能增益而使之強盛。「保定」云者，僅能使之不耗。「養」云者，能滋育之，不能使之有為。蓋天虋冬之為物，質柔潤，性滋膩，惟與腎為最宜。故於其所主之髓，最能效力。
肺為嬌臟，喜清潤而惡溫燥，則次之。顧能為之除病而已，以為補劑，宜斟酌之。
白話文：
「說到『主』、『殺』、『去』、『利』」，這是治病的詞語。「說到『強』、『保定』、『養』」，那就不可以跟治病相同看待。所謂「強」，是指能增強它、使它強盛。「保定」，是指僅僅能使它不衰耗。「養」，是指能滋養它，但不能使它有所作為。蓋天虋冬這東西，質地柔潤，性質滋膩，只有用於腎臟最合適。所以，它對於自己所主管的骨髓，最能發揮作用。
肺部是嬌弱的臟器，喜歡清涼濕潤的環境，討厭溫熱乾燥的環境。如果肺部出現問題，治療的首要目標是消除病症，而不是盲目進補。進補時應慎重考慮，避免過度。