袁焯

《叢桂草堂醫案》~ 卷三 (4)

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卷三 (4)

1. 卷三

家君自少時即患肺病。咳嗽咯血。必服瀉白散及貝母、山梔、麥冬等藥數劑始愈。嗣後遇勞碌及惱怒時。病即復作。然亦有隔數年不發者。丁未夏月。偶因冒暑發熱。而舊病亦復發。較前益劇。先是某日夜間。覺喉內有物上溢。以為痰耳。遂咯吐數口。及張燈視之。則皆血也。

由是咯血不已。或純血。或與痰質混和。精神疲憊。不能起於床。服阿膠、地黃、麥冬、貝母、枇杷葉等藥小效。飲食亦稍能進。面色如常。身不發熱。亦無盜汗口渴等症。脈息亦尚平靜。遂仍以前方進。詎意次日晚間。血忽上湧。連吐數口。遂昏暈不能言。奄奄一息。急以潞黨參五錢。

西洋參五錢。煎湯進。及參湯服下數分鐘。始能言語。謂心內慌慌。周身肉顫。語時聲音極低。蓋元氣大虛欲脫也。遂仍以參湯和阿膠、熟地、棗仁、枸杞等藥煎湯進。並以豬蹄煨湯服。如是調養至十數日。始漸入佳境。而胃納亦甚佳。每日須六七餐。過時則飢。每餐皆豬蹄、海參、雞子、粥、飯等物。

且惟此等滋補品能受。若蔬菜、萊菔及豆腐漿等類。皆不堪食。偶或食之。則覺嘈煩易飢。蓋亡血之後胃液耗竭。非藉動物之脂膏不能填補也。迨一月後。精神漸復。亦能為人診病。但不能用心思索。每寫藥方。則手顫眼花。行路只能及半里。再遠則不能行矣。此丁未年焯由蘇州返里。

侍疾筆記之大略也。其後三年病未大發。精力亦較前康健。辛亥七月。天氣酷熱。偶因診事勞碌。病又復發。咳嗽咯血。發熱口乾。服清養藥數劑。雖小愈。而精神則殊疲弱。至九月間。武昌革命正在進行之時。吾揚居民。紛紛遷避。幾於十室九空。家君日聞此耗。驚憂交併。

於是病又大作。咳嗽咯血。能坐而不能臥。精神益疲。煎劑無大效。乃以兩儀膏進。日服三次。甚覺合宜。接服至十日。血漸少。亦稍稍能睡矣。自是遂以兩儀膏集靈膏二方合併。仍製成膏劑。接服月餘。咯血全止。精神亦大恢復。但微有咳嗽而已。計前後凡服黨參斤許。西洋參數兩。

枸杞子斤許。熟地二斤。乾地黃、麥冬、阿膠亦各數兩。距今已將三年。病未復發。且精神矍鑠。日夕奔走。為人治病。嗚呼。藥之功顧不大歟。今編此書。特志崖略於此。以俟高明教正焉。

曹韻笙先生如君。年三十餘。素患肺病及頭痛病。每勞怒啖黏膩肥甘等物即發。發則頭痛目昏。咳嗽喉中如水雞聲。胸悶不飢。舌苔薄膩。寸關脈滑。蓋產育已多。腦筋衰弱。而又吸阿片。喜肥甘黏食。痰滯阻塞為病也。每次均用桑葉、杭菊、薄荷、杏仁、貝母、桔梗、前胡、橘皮等藥奏效。

今已數年。皆賴此方之力。現悉黏膩肥甘之患。已改用他種食品。而病發亦輕。不復如前此之劇矣。

白話文:

[卷三]

家父自小就患有肺病,咳嗽並伴隨咯血,每次都必須服用瀉白散以及貝母、山梔、麥冬等藥物數劑才能痊癒。之後只要勞累或生氣,病情就會復發,不過也有好幾年不發作的時候。丁未年的夏天,因為中暑發熱,舊病又復發了,而且比以前更嚴重。某天晚上,他感覺喉嚨裡有東西湧上來,以為是痰,便咳吐了好幾口,點燈一看,竟然是血。

從此以後,咯血不止,有時是純血,有時是和痰混合在一起。他精神疲憊,無法下床。服用阿膠、地黃、麥冬、貝母、枇杷葉等藥物,效果不佳,但食慾稍好轉,面色如常,也沒有發燒、盜汗、口渴等症狀,脈息也比較平穩,於是繼續服用之前的藥方。沒想到第二天晚上,血突然湧上來,連吐幾口後就昏迷不醒,奄奄一息。急忙用潞黨參五錢、西洋參五錢煎湯給他服用。服用參湯幾分鐘後,他才能說話,說心裡慌慌的,全身發抖,說話聲音很低,元氣大虛,幾乎要不行了。於是繼續用參湯,並加入阿膠、熟地、棗仁、枸杞等藥物煎湯服用,還用豬蹄煨湯給他喝。這樣調養了十多天,病情才逐漸好轉,食慾也非常好,每天都要吃六七餐,過了時間就餓,每餐都吃豬蹄、海參、雞蛋、粥、飯等食物。

而且只有這些滋補品才能吃得下,像蔬菜、蘿蔔、豆漿等,都吃不下,偶爾吃一點就會感覺煩躁易飢。這是因為失血後胃液耗竭,非藉助動物的脂肪才能補充。一個月後,精神逐漸恢復,也能為人診病了,但是不能用心思考,每次寫藥方,手都會抖,眼睛也花,走路只能走半里路,再遠就走不動了。這是丁未年從蘇州回鄉後的侍疾記錄的大概情況。之後三年病情沒有大發作,精力也比以前好。辛亥年七月,天氣酷熱,因為診病勞累,病情又復發了,咳嗽咯血、發熱口乾。服用一些清熱養陰的藥物,雖然稍微好轉,但精神非常疲倦。到了九月,武昌革命正在進行,揚州居民紛紛避難,幾乎十室九空,家父每天聽到這些消息,驚憂交加。

於是病情再次加重,咳嗽咯血,能坐不能臥,精神更加疲憊,服用湯藥效果不大,便改用兩儀膏,每天服用三次,感覺很合適。服用十天後,咯血漸少,也能稍微睡着了。於是將兩儀膏和集靈膏兩種藥方合併,製成膏劑繼續服用一個多月,咯血完全停止,精神也恢復得很好,只是稍微有點咳嗽。前後一共服用了大約一斤黨參,幾兩西洋參,大約一斤枸杞子,兩斤熟地,乾地黃、麥冬、阿膠也各幾兩。到現在已經三年了,病沒有復發,而且精神矍鑠,每天奔走為人治病,唉,藥物的功效真是不可小覷啊!寫下這本書,只是簡略記錄一下,等待高明的醫生指正。

曹韻笙先生,三十多歲,素來患有肺病和頭痛,每當勞累、生氣或吃黏膩肥甘的食物就會發病。發病時頭痛、頭昏、咳嗽、喉嚨像水雞叫一樣,胸悶、不餓,舌苔薄膩,寸關脈滑。這是因為生育太多,腦筋衰弱,又吸食鴉片,喜歡吃肥甘黏膩的食物,痰濁阻塞所致。每次都用桑葉、杭菊、薄荷、杏仁、貝母、桔梗、前胡、橘皮等藥物,效果很好。

現在已經好幾年了,都靠這個藥方。現在他已經少吃黏膩肥甘的食物,改吃其他食物,病情發作也輕了,不像以前那麼嚴重了。