《寓意草》~ 辨鼎翁公祖頤養天和宜用之藥
辨鼎翁公祖頤養天和宜用之藥
1. 辨鼎翁公祖頤養天和宜用之藥
舊憲治公祖江鼎寰先生。望七之齡。精神健旺。脈氣堅實。聲音洪亮。晉接不厭其繁。紛絲尚能兼理。不羨洛社耆英。行見熙朝元老矣。偶有胸膈弗爽。肺氣不清。鼻多濁涕小恙。召診日兼患齒痛。謹饋以天冬熟地石棗丹皮枸杞五味等。收攝腎氣藥四劑。入桂些少為引經。服之齒痛頓止。
鼻氣亦清。第因喉中作干。未肯多服。門下醫者素逢主。見治標熱。不治本虛。特為辨曰。祖翁所稟先天陽氣甚厚。冬月尚仍早興晚寢。飲蔗啖梨。是以服藥多喜清畏補。然補有陰陽之不同。陽氣雖旺於上。陰氣未必旺於下。髭鬢則黑。步履則遲。其一徵也。運臂則輕。舉腰則重。
其一徵也。陽道易興。精液難固。其一徵也。胃能多受。腸弗久留。其一徵也。下本不虛。下之精華。暗輸於上。是以虛也。上本不實。清陽之分。為陰所湊。似乎實也。故陰湊於上而開竅於目。則為淚。開竅於鼻。則為涕。開竅於口。則為涎為唾。經云。五十始衰。謂陰氣至是始衰也。
陰氣衰。故不能自主而從陽上行。其屑越者。皆身中之至寶。向非收攝歸元。將何底極。是以事親養老諸方。皆以溫補下元為務。誠有見於老少不同。治少年人惟恐有火。高年人惟恐無火。無火則運化艱而易衰。有火則精神健而難老。有火者老人性命之根。未可以水輕折也。
昔賢治喉干。謂八味丸為聖藥。譬之釜底加薪。則釜中津氣上騰。理則然矣。可見下虛者。不但真陰虛。究竟真陽亦虛。何也。陽氣以潛藏為貴。潛則弗亢。潛則可久。易道也。盞中加油。則燈愈明。爐中覆灰。則火不熄。與其孤陽上浮為熱。曷若一併收歸於下。則鼻中之濁涕不作。
口中之清液常生。雖日進桂附。尚不覺其為熱。矧清利潤下之劑。而反致疑乎。是為辨。
胡卣臣先生曰。吾鄉諸老。享有遐齡者最多。鼎寰廉訪年來絕欲忘機。怡情悅性。大藥不藉草木之偏。上壽更無涯涘可測。此案第借為高年立法。理自不誣。
白話文：
為江鼎寰老先生（尊稱公祖）辨別適合頤養天和的用藥：
以前曾為江鼎寰先生（尊稱公祖）診治過。他年近七十，精神健旺，脈象堅實有力，聲音洪亮，接待訪客不嫌繁瑣，即使繁雜事務也能兼顧處理。他不羨慕洛陽耆老會的長者，想必會成為朝廷的元老。他偶爾感到胸膈不適，肺氣不清，鼻涕較多，這些小毛病，加上看診時又說牙痛。我謹獻上天冬、熟地、石棗、丹皮、枸杞、五味子等藥材，這些藥材具有收斂腎氣的功效，一共四劑，並加入少量桂枝引經。服用後，牙痛立刻停止，鼻涕也減少了。但他因為喉嚨乾燥，不肯繼續服用。他的門下醫生們認為他素來體質偏熱，只治療表面症狀，沒有調理根本的虛弱，所以特別為他分辨說明：
老先生禀賦的先天陽氣非常旺盛，即使在冬天，他仍然早起晚睡，喜歡吃甘蔗和梨子。因此他用藥喜歡清涼而不喜歡補益。然而補益有陰陽之分，陽氣雖然在上部旺盛，陰氣未必在下部也旺盛。他的鬍鬚仍然烏黑，但是走路卻比較慢，這是其中一個徵象。揮動手臂輕快，彎腰卻感到沉重，這是另一個徵象。陽氣容易興奮，精液卻難以固守，這也是一個徵象。胃口很好，但腸胃卻不能久留食物，這也是一個徵象。這並非下部真的虛弱，而是下部的精華暗中輸送到上部，所以才顯得虛弱。上部並非真的強壯，清陽之氣被陰氣聚攏，看起來好像是強壯的。所以陰氣聚集在上部，開竅於眼睛，就成了眼淚；開竅於鼻子，就成了鼻涕；開竅於嘴巴，就成了口水和唾液。經典說：「五十歲開始衰老」，是指陰氣在這個時候開始衰弱。
陰氣衰弱，所以無法自主而向上運行。那些散失的精華，都是身體中最珍貴的物質。如果沒有收斂歸元，將會如何呢？因此，侍奉父母、養老等各方面的原則，都以溫補下元為重點。這確實是因為看到老年人和年輕人的不同。治療年輕人怕有火氣，而治療老年人則怕沒有火氣。沒有火氣，運化就會困難而容易衰老；有火氣，精神就會健旺而難以衰老。火氣是老年人生命的根本，不可以用水輕易撲滅。
以前的賢者治療喉嚨乾燥，認為八味丸是聖藥，就像在鍋底加柴，鍋中的津液自然會上升。這道理是正確的。可見下虛的人，不僅是真陰虛，其實真陽也虛。為什麼呢？陽氣以潛藏為貴，潛藏就不會亢盛，潛藏就能長久，這是易經的道理。在油燈中加油，燈會更明亮；在爐火上覆蓋灰燼，火就不會熄滅。與其讓孤陽上浮成為虛火，不如一併將其收斂於下部，這樣鼻子的濁涕就不會產生，口中也會經常產生清液。即使每天服用桂枝、附子等藥材，也不會覺得燥熱，更何況服用清利滋潤的藥物，反而會讓人懷疑嗎？這是我的辨別說明。
胡卣臣先生說：「我們鄉里有很多長壽的老人，鼎寰老先生近年來清心寡慾，怡養性情，不需要依靠草木藥材來偏補，他的長壽更是不可限量。我記錄這個案例，是為了給老年人養生提供法則，道理沒有錯。」