《寓意草》~ 辨鼎翁公祖頤養天和宜用之藥

1. 辨鼎翁公祖頤養天和宜用之藥

舊憲治公祖江鼎寰先生，望七之齡，精神健旺，脈氣堅實，聲音洪亮，晉接不厭其繁，紛絲尚能兼理，不羨洛社耆英，行見熙朝元老矣。

偶有胸膈弗爽，肺氣不清，鼻多濁涕小恙，召診日兼患齒痛。謹饋以天冬、熟地、石棗、丹皮、枸杞、五味等收攝腎氣藥四劑，入桂些少為引經，服之齒痛頓止，鼻氣亦清。第因喉中作干，未肯多服。

門下醫者素逢主，見治標熱，不治本虛，特為辨曰：「祖翁所稟先天陽氣甚厚，冬月尚仍早興晚寢，飲蔗啖梨，是以服藥多喜清畏補。然補有陰陽之不同，陽氣雖旺於上，陰氣未必旺於下，髭鬢則黑，步履則遲，其一徵也；運臂則輕，舉腰則重，其一徵也；陽道易興，精液難固，其一徵也；胃能多受，腸弗久留，其一徵也。

下本不虛，下之精華，暗輸於上，是以虛也；上本不實，清陽之分，為陰所湊，似乎實也。故陰湊於上而開竅於目，則為淚；開竅於鼻，則為涕；開竅於口，則為涎為唾。經云：『五十始衰』，謂陰氣至是始衰也。

陰氣衰，故不能自主而從陽上行，其屑越者，皆身中之至寶，向非收攝歸元，將何底極？是以事親養老諸方，皆以溫補下元為務，誠有見於老少不同。治少年人惟恐有火，高年人惟恐無火，無火則運化艱而易衰，有火則精神健而難老，有火者老人性命之根，未可以水輕折也。

昔賢治喉干，謂八味丸為聖藥，譬之釜底加薪，則釜中津氣上騰，理則然矣。可見下虛者，不但真陰虛，究竟真陽亦虛。何也？陽氣以潛藏為貴，潛則弗亢，潛則可久，易道也。盞中加油，則燈愈明；爐中覆灰，則火不熄。與其孤陽上浮為熱，曷若一併收歸於下？則鼻中之濁涕不作，口中之清液常生，雖日進桂附，尚不覺其為熱，矧清利潤下之劑，而反致疑乎？」是為辨。

胡卣臣先生曰：「吾鄉諸老，享有遐齡者最多。鼎寰廉訪年來絕欲忘機，怡情悅性，大藥不藉草木之偏，上壽更無涯涘可測。此案第借為高年立法，理自不誣。」

白話文：

為江鼎寰老先生（尊稱公祖）辨別適合頤養天和的用藥：

以前曾為江鼎寰先生（尊稱公祖）診治過。他年近七十，精神健旺，脈象堅實有力，聲音洪亮，接待訪客不嫌繁瑣，即使繁雜事務也能兼顧處理。他不羨慕洛陽耆老會的長者，想必會成為朝廷的元老。他偶爾感到胸膈不適，肺氣不清，鼻涕較多，這些小毛病，加上看診時又說牙痛。我謹獻上天冬、熟地、石棗、丹皮、枸杞、五味子等藥材，這些藥材具有收斂腎氣的功效，一共四劑，並加入少量桂枝引經。服用後，牙痛立刻停止，鼻涕也減少了。但他因為喉嚨乾燥，不肯繼續服用。他的門下醫生們認為他素來體質偏熱，只治療表面症狀，沒有調理根本的虛弱，所以特別為他分辨說明：

老先生禀賦的先天陽氣非常旺盛，即使在冬天，他仍然早起晚睡，喜歡吃甘蔗和梨子。因此他用藥喜歡清涼而不喜歡補益。然而補益有陰陽之分，陽氣雖然在上部旺盛，陰氣未必在下部也旺盛。他的鬍鬚仍然烏黑，但是走路卻比較慢，這是其中一個徵象。揮動手臂輕快，彎腰卻感到沉重，這是另一個徵象。陽氣容易興奮，精液卻難以固守，這也是一個徵象。胃口很好，但腸胃卻不能久留食物，這也是一個徵象。這並非下部真的虛弱，而是下部的精華暗中輸送到上部，所以才顯得虛弱。上部並非真的強壯，清陽之氣被陰氣聚攏，看起來好像是強壯的。所以陰氣聚集在上部，開竅於眼睛，就成了眼淚；開竅於鼻子，就成了鼻涕；開竅於嘴巴，就成了口水和唾液。經典說：「五十歲開始衰老」，是指陰氣在這個時候開始衰弱。

陰氣衰弱，所以無法自主而向上運行。那些散失的精華，都是身體中最珍貴的物質。如果沒有收斂歸元，將會如何呢？因此，侍奉父母、養老等各方面的原則，都以溫補下元為重點。這確實是因為看到老年人和年輕人的不同。治療年輕人怕有火氣，而治療老年人則怕沒有火氣。沒有火氣，運化就會困難而容易衰老；有火氣，精神就會健旺而難以衰老。火氣是老年人生命的根本，不可以用水輕易撲滅。

以前的賢者治療喉嚨乾燥，認為八味丸是聖藥，就像在鍋底加柴，鍋中的津液自然會上升。這道理是正確的。可見下虛的人，不僅是真陰虛，其實真陽也虛。為什麼呢？陽氣以潛藏為貴，潛藏就不會亢盛，潛藏就能長久，這是易經的道理。在油燈中加油，燈會更明亮；在爐火上覆蓋灰燼，火就不會熄滅。與其讓孤陽上浮成為虛火，不如一併將其收斂於下部，這樣鼻子的濁涕就不會產生，口中也會經常產生清液。即使每天服用桂枝、附子等藥材，也不會覺得燥熱，更何況服用清利滋潤的藥物，反而會讓人懷疑嗎？這是我的辨別說明。

胡卣臣先生說：「我們鄉里有很多長壽的老人，鼎寰老先生近年來清心寡慾，怡養性情，不需要依靠草木藥材來偏補，他的長壽更是不可限量。我記錄這個案例，是為了給老年人養生提供法則，道理沒有錯。」