《寓意草》~ 治錢仲昭傷寒發癍危證奇驗
治錢仲昭傷寒發癍危證奇驗
1. 治錢仲昭傷寒發癍危證奇驗
錢仲昭患時氣外感三五日,發熱頭痛,服表汗藥,疼止熱不清,口乾唇裂,因而下之,遍身紅癍,神昏譫語,食飲不入,大便復秘,小便熱赤,脈見緊小而急,謂曰:「此證全因誤治,陽明胃經表裡不清,邪熱在內,如火燎原,津液盡干,以故神昏譫語,若癍轉紫黑,即刻死矣。」
目今本是難救,但其面色不枯,聲音尚朗,乃平日保養,腎水有餘,如旱田之側,有下泉未竭,故神雖昏亂,而小水仍通,乃陰氣未絕之徵,尚可治之,不用表裡,單單隻一和法,取七方中小方,而氣味甘寒者用之,惟如神白虎湯一方,足以療此,蓋中州元氣已離,大劑急劑復劑俱不敢用。
而虛熱內熾,必甘寒氣味,方可和之耳,但方須宜小,而服藥則宜頻,如飢人本欲得食,不得不漸漸與之,必一晝夜頻進五七劑,為浸灌之法,庶幾邪熱以漸而解,元氣以漸而生也,若小其劑復曠其日,縱用藥得當,亦無及矣,如法治之,更一晝夜而病者熱退神清,脈和食進。
其癍自化。
胡卣臣先生曰:「病與藥所以然之地,森森警發。」
白話文:
錢仲昭感染時疫外感三五天,出現發燒、頭痛的症狀,服用發汗的藥物後,疼痛雖然止住了,但發燒卻沒有退,反而出現口乾、嘴唇乾裂的狀況,接著又使用瀉下的藥物。結果全身長滿紅色的斑點,意識不清,胡言亂語,吃不下東西,大便又排不出來,小便呈現熱赤的顏色,脈象呈現緊縮、細小且急促。
我說:「這個病完全是誤治造成的,陽明胃經的表裡沒有清理乾淨,邪熱積聚在體內,就像火燒原野一樣,津液都耗盡了,所以才會意識不清、胡言亂語。如果斑點轉變成紫黑色,就會立刻死亡。
目前這個情況很難救治,但他的臉色沒有枯槁,聲音還很洪亮,這是因為平日保養得好,腎水還有餘力,就像乾旱田地旁還有泉水沒有枯竭一樣,所以雖然意識昏亂,但小便仍然可以排出,這是陰氣沒有斷絕的徵兆,還可以醫治。不需要使用發汗或瀉下的藥物,只需要用單純的和解方法。選取七方中小劑量,且藥性甘寒的藥方使用,像白虎湯這樣的方子,就足以治療這個情況。因為中州元氣已經虛弱,大劑量、猛烈的藥方都不敢使用。
虛熱在體內熾熱,必須使用甘寒藥性的藥方才能調和。但藥方劑量要小,服藥次數則要頻繁。就像飢餓的人想要吃飯,不得不慢慢地給予,必須一晝夜頻繁地服用五到七劑,用浸潤灌溉的方法,或許才能讓邪熱逐漸消退,元氣慢慢恢復。如果藥劑太小,又間隔太久才服藥,即使藥用對了,也來不及了。」依照這種方法治療後,又過了一天一夜,病人就退燒、意識清醒、脈象平和、能吃東西了。
身上的斑點也自然消退。
胡卣臣先生說:「這段話把病症的起因和用藥的道理,闡述得非常清楚且令人警醒。」