曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 藩署蕭四爺治驗丸方

回本書目錄

藩署蕭四爺治驗丸方

1. 藩署蕭四爺治驗丸方

人年四十陰氣自平,從古至今,未嘗不若是也。惟尊軀獨異者,正氣不足,濕痰素多,陽事早痿耳。予偶閱醫書,夜臥臂在被外者,每易招寒而痛。婦人露臂枕兒者,亦易受涼而痛。此尊軀之病,雖非得於被外枕兒,而其起痛之因,本因於臥在竹榻。竹榻之性寒涼者也,日日臥之,則寒涼之氣未有不襲筋骨。

較之前二條之偶傷經絡者更進一層,所以陽氣不宣,屈伸不利,痛無虛日,喜熱惡寒矣。仲景云:一臂不舉此為痹。載在中門風中也。實非真中而卻類中之機,豈容忽視?現在治法,首重補陽兼養陰血,寓之以驅寒,加之以化痰,再取經絡通之,則一方制度自不失君臣佐使焉。

大熟地(八兩),歸身(四兩),赤芍(二兩),附子(二兩),黨參(四兩),於朮(四兩),茯苓(八兩),黃耆(二兩),半夏(四兩),虎掌(一對),阿膠(三兩),橘紅(二兩),薑黃(一兩),桂枝(一兩),沉香(五錢),甘草(一兩),枳殼(二兩),海桐皮(二兩),風化硝(一兩),西羌活(一兩),為末,取竹瀝一茶碗,薑汁二匙,和入淡蜜水,泛丸。

白話文:

人到了四十歲,陰陽之氣自然會達到平衡,自古以來都是如此。唯獨您的身體狀況比較特殊,是因為正氣不足,體內濕痰累積過多,導致陽事提早衰退。我偶然翻閱醫書,書中提到晚上睡覺時手臂露在被子外面,很容易招致寒氣而疼痛。婦女將手臂露在外面枕著孩子睡覺,也容易受寒而疼痛。您身體的病症,雖然不是因為手臂露在被外或枕著孩子,但您疼痛的原因,根本上是因為睡在竹床。竹床的屬性是寒涼的,每天睡在上面,寒涼之氣一定會侵襲筋骨。

這比起之前說的偶爾傷到經絡的情況更嚴重,所以陽氣無法順暢運行,身體屈伸不利,疼痛沒有一天停止,喜歡溫熱而害怕寒冷。張仲景說過:手臂抬不起來,這是「痹症」的表現,屬於中風的症狀。實際上並不是真的中風,但卻類似中風的機理,怎麼能忽視呢?現在的治療方法,首先要重視補陽,同時兼顧滋養陰血,在藥方中加入驅寒的藥材,並加入化痰的藥材,再取通暢經絡的藥材,這樣一來,藥方中的君臣佐使就自然搭配妥當了。

藥方如下:熟地黃(八兩),當歸身(四兩),赤芍(二兩),附子(二兩),黨參(四兩),白朮(四兩),茯苓(八兩),黃耆(二兩),半夏(四兩),虎掌(一對),阿膠(三兩),橘紅(二兩),薑黃(一兩),桂枝(一兩),沉香(五錢),甘草(一兩),枳殼(二兩),海桐皮(二兩),風化硝(一兩),西羌活(一兩)。將以上藥材研磨成粉末,取竹瀝一茶碗,薑汁兩湯匙,加入稀釋的蜂蜜水中,混合均勻,製成藥丸。