《曹仁伯醫案論》~ 安徽程
安徽程
1. 安徽程
先生之病，素稟濕熱，又挾陰虛之症也。濕者何地之氣也，熱者何天之氣也？天地鬱蒸，濕熱生焉；天地交泰，絪蘊生也。生生不息之機妙合於其間，稟而受者。濕熱元氣混合一家，出自先天，牢不可破，較之外感內傷之濕熱屬在後天者一掃而淨，豈可同日而語哉！設使薄滋味，遠房幃，不過生瘡動血，幼年所患等症而已。
白話文：
您的疾病，是因為天生體質濕熱，又兼有陰虛的症狀。濕氣是地上的氣，熱氣是天上的氣。天地間悶熱的氣息交織，就會產生濕熱；天地間平和的氣息交融，就會產生脈絡和收藏的功能。生命生生不息的奧妙就在這之間，因此我們稟受了這些氣息。濕熱元氣在我們體內混為一體，這是先天的體質，牢不可破。比起後天感染或內傷引起的濕熱，根本不可同日而語。如果節制飲食、遠離房事，只會引發生瘡、動血等小毛病，就像您年少時所患的症狀一樣。
惟事膏粱，更多嗜欲，外增濕熱，內耗陰精，則臟腑榮衛常有春夏之情，而無秋冬之氣，無怪乎其亥年之氣風火相煽，耳苦於鳴，豈非陽氣萬物盛上而躍之一驗乎？當斯時也，靜以養之，則臍冷齒痛以下見症之外，猶可相安於無事，何乃火之添油喜功生事，陡然頭昏面赤，一派炎炎之勢。
白話文：
由於長期享受美食佳餚，過度縱慾，導致體內濕熱增加，陰精內耗。因此，臟腑的氣血運作總是處於春季和夏季的狀態，沒有秋季和冬季的氣息。所以，亥年的歲氣導致風火相煽，耳朵受苦鳴響，這不就是陽氣旺盛，萬物上浮而出現的徵兆嗎？在這種時候，應該靜養，這樣除了臍冷、牙痛等症狀之外，還能安然無事。可是，為什麼還要火上澆油，好為人師，製造麻煩，突然導致頭昏、面赤，一片火熱的景象。
甚至火極似水，陽不成其為陽，熱不成其為熱，肝經之火、督脈之陽亦從而犯上，失其本來之面目。夫近聞引火歸源，以為甘溫能治火熱之計。嗟乎！未聞道也。甘溫能治大熱者。良以下極陰寒，真陽上越，引其火歸其源，則坎離交媾，太極自安。若太陰濕熱蒸動而上者，投以清滋，尚難對待，斷不敢以火濟火，明犯一誤不可再誤之戒。
白話文：
甚至火性過於類似水性，陽氣無法發揮陽氣的作用，熱性也無法發揮熱性的作用，肝經之火、督脈之陽氣也會隨之向上犯上，失去原本的特質。最近聽說主張引火歸源，認為甘溫藥物可以治療火熱之症。唉！這是不懂醫理啊！甘溫藥物能治療大熱，是基地極寒，真陽向上亢盛，將火氣引導回其來源，則水火相濟，身體自然康復。但若是太陰經濕熱向上蒸騰，只用清涼滋潤的藥物，就難以應對了，絕對不敢用火來幫助火，明顯違反「不可一錯再錯」的戒律。
然清已有法，滋亦不少，飲食能增，身體能胖，外有餘矣。而色色不能久立久坐者，即病機中萬物陰陽不定未有主也之條，際此外盛中空、下虛上實，用藥實難嘗見。
白話文：
然而，清熱的方法已經很多了，滋補的方法也不少。能增加食慾，使身體發胖，這些都是外表的虛胖。而各種疾病無法久站久坐，這正是疾病的機理中，萬物陰陽不平衡、不穩定，沒有主導的緣故。除了這種外盛中空、下虛上實的情況，用藥難以湊效。
東垣之清燥湯、丹溪之虎潛丸，潤燥合宜、剛柔協濟。張氏每贊此兩方，始克有賴，何樂而不即用之耶？無如藥力之所以載行者胃氣也。胃屬陽明，陽明中土萬物所歸，濕熱竊踞亦久已，薰蒸傳為吐血，嗽痰，鼻塞，噫氣，氣便失調，正是九竅不和，都屬胃病。欲安內臟，必先清其外腑，又為要著。
白話文：
東垣的清燥湯和丹溪的虎潛丸，滋潤乾燥非常合適，剛柔相濟，十分有效。張氏常常讚美這兩種藥方，纔能夠真正發揮功效。為什麼不馬上使用呢？藥力能夠發揮作用，全靠胃氣。胃屬於陽明，陽明是中土，萬物都歸於它。濕熱長期盤踞，慢慢地薰蒸，就會導致吐血、咳嗽痰多、鼻塞、打嗝、呼吸和排便失調，這就是九竅不通，都屬於胃病。想要安撫內臟，必須先清理外腑，這是最重要的。
至於秋末冬初病甚者，十月坤卦純陰，天已靜矣，而濕熱反為之動；腎欲藏矣，而濕熱反為之露，致邪令正失，能不令病者之更進一層乎？附方謹覆。
白話文：
至於到了秋末冬初病情嚴重的，十月是坤卦純陰的時節，天地已經安靜下來，而濕熱之氣卻偏偏趁機活躍起來；腎臟原本應該開始貯藏陽氣，但濕熱反而讓它顯露在外，導致邪氣壓制住正氣，難道不會讓病症加重嗎？附上藥方，請您慎重地服用。
青鹽（四兩），甘草（八兩），荸薺（一斤），海蜇（二斤），萆薢（一兩），飴糖（八兩），刺蝟皮（一兩五錢），橘葉（五錢），霞天曲（一兩五錢），十大功勞葉（一斤）
共為細末，竹瀝水，泛丸。服完後，合虎潛丸全料，同合常服。
白話文：
青鹽（240 克），甘草（480 克），荸薺（600 克），海蜇（1200 克），萆薢（60 克），飴糖（480 克），刺蝟皮（90 克），橘葉（30 克），霞天曲（90 克），十大功勞葉（600 克）