《張聿青醫案》~ 卷十七 (4)
卷十七 (4)
1. 胎前
石（右），腹中脹滿，𩞄雜欲嘔。脈象弦滑。經停二月有餘，惡阻而兼肝氣不和之象也。
豆蔻花（四分），廣皮（一錢），炒白芍（一錢五分），半夏曲（一錢五分），茯苓（三錢），佛手花（七分），檀香片（一錢），炒竹茹（一錢），老蘇梗（磨沖四分）
陸（右），感風咳嗽。脈象弦滑而浮。懷孕在身，勿犯其下。
前胡（一錢），大腹皮（二錢），磨蘇梗（五分），茯苓（三錢），砂仁（五分），木香（三分），桑葉（一錢五分），光杏仁（三錢），甘菊花（一錢五分）
某（右），孕及半期，小溲淋痛日來少腹脹滿，而且滴瀝不通。氣閉火鬱恐成癃閉。
金鈴子，製半夏，縮砂仁，赤白苓，磨沉香，澤瀉，益元散（包），滋腎丸（淡鹽湯下）
焦（右），懷孕七月，時淋時止。太陰肺經司胎，肺氣不能下輸膀胱。下病卻宜上取。
淡芩，紫菀，白芍，澤瀉，當歸，鬱金，光杏仁
此人七年八胎，自云每至七月輒淋，求止胎之法。聞之師曰，有一善法，候產後木耳炙末服，然亦不能盡效。（清儒附志）
金（右），懷孕八月，腹痛異常，嘔吐不止，腰府痠痛如折。胎從下注，有墜脫情形。
川斷，杜仲，黨參，白朮，歸身，白芍
嘔而不受，即用黃連湯，宗仲景法通降胃府，嘔吐即止，胎墜身安。（清儒附志）
右，胎息稍固，前此滑胎之期，已過月餘。還須培補氣血，參以理氣，蓋安胎以理氣為先也。
西潞黨，野於朮，炒白芍，細子芩，蘄艾葉，制香附，炙熟地，阿膠珠，茯苓神，砂仁，木香
右，懷孕兩月有餘，勞勩損動胎元，淋瀝見紅。有胎墜之虞。
炙黃耆，茯神，細子芩，野苧根，上黨參，菟絲子，於朮，白芍，阿膠，烏賊骨，蒲黃炭，藕節
某（右），經停三月，每月淋瀝，色正赤且鮮，氣攻漉漉。脈弦而滑。此氣分不和，致血紊亂，胎漏之象也。
熟地黃（四錢），炒萸肉（二錢），粉丹皮（二錢），炒山藥（三錢），細子芩（二錢），香附（二錢），茯苓神（各二錢），砂仁（七分），澤瀉（一錢五分）
某（右），大腹脹大，臍下動築。氣滯不宣。先調氣以覘其後。
砂仁，廣皮，蘇梗，細子芩，土炒白芍，茯苓，香附
按此症已五六年。師云、有七八年者，六味地黃丸。（清儒附志）
盛（右），月前曾下黃水，胎元不能固攝，才有滲漏之事，適又勞動，胎系震損，今晨又復見紅，腰痠腹滿。脈緩急不調。急為安固，參以理氣，蓋安胎以理氣為先也。
臺參鬚（另煎沖七分），阿膠（一錢五分），於朮（一錢五分），木香（五分），砂仁（五分），磨蘇梗（七分），淡子芩（一錢五分），烏賊骨（三錢），杜仲（三錢），川斷肉（三錢），杭白芍（二錢），荷蒂（四枚）
穆（右），經停五月有餘，不時漏下，飲食起居，悉如平人，脈緩微滑。胎漏見象。宜和陰泄熱，參以調氣。
阿膠珠（二錢），粉丹皮（二錢），地榆炭（二錢），廣木香（三分），當歸炭（二錢），炒於朮（一錢五分），杭白芍（酒炒一錢五分），細子芩（一錢五分），鮮荷蒂（三枚）
二診，漏下已止，脈緩微滑，起居如平人。良由血熱不固，仍從胎漏主治。
細子芩（一錢五分），老蘇梗（一錢五分），縮砂仁（後下五分），川貝母（一錢五分），阿膠珠（二錢），粉丹皮（二錢），細生地（四錢），地榆炭（二錢），鮮荷蒂（三枚），杭白芍（酒炒一錢五分）
右，肝氣縱橫，食入不舒者已經多月，至昨偶食瓜水，寒氣不運，脘腹脹滿異常，流行皆阻，水氣更郁，致面色清淡，衛氣阻窒，肌表凜凜惡寒。脈細沉弦，而呼吸僅得四至，舌色淡白。此氣分寒滯，氣機閉塞，正當心膽脈養之際，深恐損動胎元，致生意外之變。
淡吳萸，老蘇梗，廣皮，連皮苓，廣木香，佛手，砂仁，老薑衣，公丁香，白蔻仁（二味同研細調服）
右，向有痰飲，咳嗽痰多，習為常事。茲則懷孕七月，肺經養胎之際，咳嗽增盛，漸至遍體浮腫，氣升不能著臥，轉側向左，氣衝更甚，大便溏行，凜凜惡寒，頭脹目昏。脈象沉弦，舌苔白膩。病從煩惱而來，肝氣挾痰飲上逆，肺氣不能下降，則脾土失其運旋，遂致水氣泛溢於肌膚分肉之間，名曰子腫恐腫。甚生變。擬越婢湯發越脾土之濕邪，參以化痰降氣。
蜜炙麻黃（四分），生甘草（三分），製半夏（一錢五分），茯苓皮（三錢），煨石膏（二錢），橘紅（一錢），炒蘇子（三錢），大腹皮（二錢），老生薑（三片）
沈（右），妊娠素體陰虧，泄瀉久延，脾陽損傷，而復汗多亡陽，肝腎之陰，愈加耗損。經崇山先生疊投溫攝，泄瀉頓止。然陰分既耗，何能遽復。遂致木失涵養，風陽大動，每至欲寐，輒夢魘紛紜，唇燥口噤，四肢牽強，不能舉動，忽笑忽哭，所謂風善行而數變也。虛火風上浮，津液為之蒸煉，則凝滯為痰，痰阻肺胃之間，甲木更難下降，是直兩木同升，所以吐出凝痰，則諸恙稍減。胎繫於脾，而養胎者血也。
今病久而致血虛風動，腰痠胎墜，亦所必至。脈象虛弦，舌絳無苔。若不期而產，虛之再虛，定有不堪之境。為今之計，惟有養陰以潛伏陽氣，補氣以固胎息，而以鎮護化痰參之。能否應手，留候崇山先生商定。
生龜板，生牡蠣，杭白芍，朱茯神，阿膠珠，生鱉甲，臺參鬚，杜仲，酸棗仁（川連二分同炒），女貞子，上濂珠，川貝母（二味研細先服）