《張聿青醫案》~ 卷十二 (3)
卷十二 (3)
1. 消渴
某，渴而溲赤，肺消之漸也。
白話文：
這個人口渴而且尿液顏色偏紅，是肺部功能減退的徵兆。
煨石膏，元參，冬瓜子，空沙參，地骨皮，活水蘆根
白話文：
煨過的石膏，元參，冬瓜子，空沙參，地骨皮，從活水中採集的蘆根
王（左），消渴雖減於前，而肌肉仍然消瘦，舌乾少津，溲多渾濁。脈象沉細。水虧之極，損及命火，以致不能蒸化清津上升。湯藥氣浮，難及病所，宜以丸藥入下。
白話文：
王姓患者，雖然口渴情況比之前減輕，但肌肉仍然消瘦，舌頭乾澀少津液，小便量多且渾濁。脈象細緩無力。這是體內津液非常缺乏，損傷了生命之火，導致無法蒸發清朝液體上升。湯藥氣性浮輕，難以到達病竈，應改用丸藥從下焦治療。
附桂八味丸（每服三錢淡鹽湯送下上下午各一服）
楊（左），膏淋之後，濕熱未清，口渴溲渾酸濁，為腎消重症。
白話文：
服用附桂八味丸，每次三錢，用淡鹽水送服，每日上午和下午各一次。
患者在患有膏淋之後，濕熱仍未清除，出現口渴、尿液混濁且酸臭的症狀，這是腎消的重症表現。
天花粉（二錢），川萆薢（二錢），蛇床子（一錢五分），川石斛（四錢），秋石（三分），天麥冬（各一錢五分），覆盆子（二錢），海金砂（二錢），炙內金（一錢五分入煎），川連（二分）
再診，小溲稍清，口渴略減。再清下焦濕熱。
白話文：
天花粉：兩錢
川萆薢：兩錢
蛇牀子：一錢五分
川石菖：四錢
秋石：三分
天麥冬：各一錢五分
覆盆子：兩錢
海金砂：兩錢
內金：一錢五分
煎服
川連：二分
寒水石（三錢），竹葉（一錢五分），海金砂（一錢五分），赤白苓（各二錢），澤瀉（二錢），龜甲心（五錢），炒黃柏（二錢），車前子（三錢），滑石（三錢），大淡菜（兩隻）
三診，脈症俱見起色。效方出入，再望轉機。
白話文：
寒水石（18克），竹葉（9克），海金砂（9克），茯苓、赤茯苓（各12克），澤瀉（12克），龜板心（30克），炒黃柏（12克），車前草（18克），滑石（18克），大淡菜（2片）
海金砂（三錢），秋石（二分），滑石塊（三錢），茯苓神（各二錢），龜甲心（五錢），福澤瀉（一錢五分），車前子（三錢），炒牛膝（三錢），川柏片（一錢），大淡菜（二隻），鮮藕汁（一杯沖）
左，頻渴引飲溲多。濕熱內蘊，清津被耗，為膈消重症。
白話文：
海金砂（3錢）
秋石（2分）
滑石塊（3錢）
茯苓神（2錢）
龜甲心（5錢）
澤瀉（1錢5分）
車前子（3錢）
炒牛膝（3錢）
川柏片（1錢）
大淡菜（2隻）
鮮藕汁（沖泡一杯）
煨石膏（四錢），甜桔梗（一錢），杏仁泥（三錢），黑大豆（四錢），黑山梔（一錢），栝蔞皮（三錢），川貝母（四錢），炒竹茹（一錢），枇杷葉（二片）
左，頻渴引飲，溲多渾濁，目昏不寐。此肺胃濕熱熏蒸，將成膈消重症。
白話文：
煅燒石膏 (12 克)
甘桔梗 (3 克)
杏仁泥 (9 克)
黑豆 (12 克)
黑山梔 (3 克)
栝樓皮 (9 克)
川貝母 (12 克)
炒竹茹 (3 克)
枇杷葉 (2 片)
煨石膏（四錢），栝蔞皮（三錢），煅磁石（三錢），黑山梔（三錢），川貝母（二錢），酸棗仁（二錢川連二分拌炒），茯苓（三錢），黑大豆（四錢），夜交藤（四錢），淡竹葉（一錢）
左，頻渴溲多。膈消重症，不能許治。
白話文：
煨過的石膏（4 錢）
栝樓皮（3 錢）
煅燒過的磁石（3 錢）
黑山梔（3 錢）
川貝母（2 錢）
酸棗仁（2 錢，與川連 2 分一起乾炒）
茯苓（3 錢）
黑豆（4 錢）
夜交藤（4 錢）
淡竹葉（1 錢）
天花粉（三錢），煨石膏（六錢），淡天冬（二錢），大麥冬（二錢），川萆薢（二錢），肥知母（二錢），雲茯苓（四錢），淡黃芩（一錢五分），甜桔梗（三錢），枇杷葉（去毛四片）
又，渴飲稍退。的是氣火劫爍津液。消渴重症，還難許治。
白話文：
- 天花粉：3 錢
- 煨石膏：6 錢
- 淡天冬：2 錢
- 大麥冬：2 錢
- 川萆薢：2 錢
- 肥知母：2 錢
- 雲茯苓：4 錢
- 淡黃芩：1錢5分
- 甜桔梗：3 錢
- 枇杷葉（去除絨毛）：4 片
煨石膏，肥知母，大麥冬，覆盆子，枇杷葉，淡天冬，天花粉，川楝子，甜桔梗
唐（左），消渴略定。的屬中焦之氣火過盛，榮液亦為煎灼。藥既應手，效方續進。
白話文：
- 熟石膏
- 川貝母
- 卷柏
- 覆盆子
- 枇杷葉
- 天冬
- 天花粉
- 川楝子
- 甘草
天花粉（一錢五分），鮮生地（六錢），川雅連（三分），黑大豆（四錢），肥知母（一錢五分），茯神（三錢），甜桔梗（二錢），枇杷葉（去毛四片）
白話文：
天花粉：9 克
新鮮生地黃：36 克
川雅連：1.8 克
黑大豆：24 克
肥大知母：9 克
茯神：18 克
甜桔梗：12 克
枇杷葉（去除毛）：4 片
又，小溲略少，再踵前法。
鮮生地，甜桔梗，川雅連，黑大豆，肥知母，茯神，炒鬆麥冬，天花粉，枇杷葉（去毛）
白話文：
另外，如果小便稍微減少，就繼續使用之前的 方法。
新鮮的生地黃，甜桔梗，四川的黃連，黑大豆，肥厚的知母，茯神，炒過的麥冬，天花粉，去掉絨毛的枇杷葉。