馬培之

《馬培之醫案》~ 風注 (1)

1. 風注

風注一症，古書未載，頭額間忽然腫起，軟似綿，大如饅頭，木不知痛，按之似有癢狀，此風入腠理，衛氣滯而不行。有腫及頭半者，宜以萬靈丹汗之，內服疏風流氣飲，外以洪寶丹敷之，五七日即消散而愈。予見有腫而日久不消者，醫者疑其膿，遂用刀針竄空半頭，未能收功。凡遇此者，禁用刀針，極宜慎之。

白話文：

所謂「風注」，古代醫書沒有記載。症狀是額頭上突然腫起，又軟又綿，像饅頭那麼大，沒有疼痛感，按壓時還有一點點癢。這是因為風邪侵入皮膚，阻滯了人體的衛氣運行。腫脹如果擴散到頭部的一半，可以用萬靈丹發汗，內服疏散風邪的藥飲，外敷洪寶丹。五到七天就能消散痊癒。

我曾見過腫脹久不消散的患者，醫生誤以為是膿腫，於是用刀針穿刺半個頭顱，卻不見成效。遇到這種情況，絕對不能使用刀針，必須特別謹慎。

疏肝流氣飲

青防風（一錢），川撫芎（八分），陳皮（一錢），炒殭蠶（錢半），甘草（五分），赤芍（一錢），荊芥穗（一錢），全當歸（錢半），白芷（八分），菊花（錢半），烏藥（八分），蔥白頭（三個）

白話文：

• 青防風：1 錢
• 川芎：8 分
• 陳皮：1 錢
• 炒殭蠶：半錢
• 甘草：5 分
• 赤芍：1 錢
• 荊芥穗：1 錢
• 全當歸：半錢
• 白芷：8 分
• 菊花：半錢
• 烏藥：8 分
• 蔥白頭：3 個

恙因折傷，起見瘀血凝滯，腳跟疽外潰兩月，腫脹不消，防成多骨，宜養血化毒。

當歸，赤芍，川萆薢，川貝母，苡米，陳皮，澤瀉，忍冬藤，生首烏，懷牛膝，甘草，桑枝，紅棗

白話文：

當歸：溫補氣血，活血調經

赤芍：活血化瘀，散瘀止痛

川萆薢：活血行氣，通經止痛

川貝母：清熱潤肺，化痰止咳

苡米：利尿消腫，清熱解毒

陳皮：理氣健脾，化痰止咳

澤瀉：利尿消腫，清熱除濕

忍冬藤：清熱解毒，利咽消腫

生首烏：補益肝腎，烏髮健髮

懷牛膝：利尿通淋，活血強筋

甘草：調和藥性，緩和脾胃

桑枝：清熱解毒，利咽消腫

紅棗：補益氣血，養血安神

復診

當歸，生首烏，牛膝，雲茯苓，苡米，川萆薢，大貝，忍冬藤，赤芍，粉甘草，廣皮，甜冬朮，桑枝，紅棗

白話文：

• 當歸
• 生何首烏
• 牛膝
• 雲茯苓
• 苡仁
• 川芎
• 大貝母
• 忍冬藤
• 赤芍藥
• 粉甘草
• 廣皮
• 甜冬朮
• 桑枝
• 紅棗

足跟疽潰久，竄及內踝，又將破潰，夜分發熱，汗出即解，虛中夾邪，先為和解。

生首烏，炙鱉甲，當歸，川貝母，威靈仙，雲茯苓，製半夏，廣皮，青蒿，柴胡，炙甘草，生薑，棗

白話文：

• 生何首烏
• 炙鱉甲
• 當歸
• 川貝母
• 威靈仙
• 雲茯苓
• 製半夏
• 廣皮
• 青蒿
• 柴胡
• 炙甘草
• 生薑
• 棗子

濕熱下注，小便後白濁點滴，法以分清。

川萆薢（三錢），黃柏（淡水炒，八分），炒知母（錢半），赤苓（三錢），遠志（八分），澤瀉（鹽水炒，二錢），茅朮（八分），石菖蒲（五分）

白話文：

川萆薢（3 錢）

黃柏（8 分，淡水炒）

炒知母（1.5 錢）

赤苓（3 錢）

遠志（8 分）

澤瀉（2 錢，鹽水炒）

茅朮（8 分）

石菖蒲（5 分）

別服威喜丸（白濁最妙，每服三錢）

久患小便淋滴近帶，白濁綿綿，氣化失職，濕熱下墜。擬開太陽法。

桂枝（三分），白朮（八分），豬苓（二錢），赤苓（二錢），澤瀉（二錢）

白話文：

肉桂（3 克），白朮（8 克），豬苓（20 克），赤苓（20 克），澤瀉（20 克）

淋濁不止，陰頭碎癢不時，腎虛濕熱不化，滿身筋骨微痛。

大生地（四錢），茯苓（三熱），懷山藥（二錢），澤瀉（錢半），丹皮（錢半），益智仁（八分），五味子（炒，四分），麥冬（五錢），萸肉（錢半），蓮子（五粒）

白話文：

生地黃（4錢），茯苓（3錢），懷山藥（2錢），澤瀉（1.5錢），丹皮（1.5錢），益智仁（0.8錢），五味子（炒，0.4錢），麥冬（5錢），萸肉（1.5錢），蓮子（5粒）

濕熱下注，小便渾濁如膏，遇勞即發，五淋中之勞淋是也。

黃柏（八分），知母（錢半），赤白苓（各二錢），海金沙（三錢），澤瀉（二錢），石菖蒲（五分），田字草（即河邊頭四瓣如田字，或彷彿如烏菱丘）

白話文：

---

黃柏（8 克），知母（1.5 克），赤苓和白茯苓（各 2 克），海金沙（3 克），澤瀉（2 克），石菖蒲（0.5 克），田字草（一種生長在河邊、葉子四瓣形狀像田字或烏菱丘的植物）

脊曳痠痛，時時遺泄，督脈交虧也。

沙苑子（二錢），茯苓（三錢），金櫻子（錢半），遠志（八分），黃柏（三錢），歸身（二錢），牡蠣（錢半），山藥（三錢），萸肉（錢半）

白話文：

沙苑子（12 克），茯苓（18 克），金櫻子（9 克），遠志（4.8 克），黃柏（18 克），當歸（12 克），牡蠣（9 克），山藥（18 克），枸杞子（9 克）

夢泄頻頻，心腎不交故也。宜清心寡慾為安。

製半夏（錢半），米仁（三錢），棗仁（二錢），穭豆衣（三錢），茯苓（三錢），橘白（三錢），金櫻子（三錢），左牡蠣（四錢），遠志（炒，一錢），蓮子（七粒）

白話文：

取半夏（半錢）、米仁（三錢）、棗仁（二錢）、穭豆衣（三錢）、茯苓（三錢）、橘白（三錢）、金櫻子（三錢）、左牡蠣（四錢）、遠志（炒過，一錢）、蓮子（七粒）

陽物作痛而脹，總是膀胱濕未清。

川萆薢（三錢），黑梔（二錢），甘草梢（四分），瞿麥（錢半），木通（八分），澤瀉（錢半），車前子（三錢），牛膝梢（錢半），赤白苓（各二錢），竹葉（一錢）

白話文：

川萆薢（18公克），黑梔子（12公克），甘草梢（2.4公克），瞿麥（9公克），木通（4.8公克），澤瀉（9公克），車前子（18公克），牛膝梢（9公克），赤茯苓、白茯苓（各12公克），竹葉（6公克）

小溲痛，或有瘀腐，漸化濕火。

冬葵子（二錢），秋石（四分），扁蓄（錢半），甘草梢（四分），牛膝梢（錢半），川黃柏（一錢），龍膽草（六分），赤白苓（各二錢），寒水石（錢半），淡竹葉（一錢），大淡菜（二隻）

白話文：

冬葵子（12 克），秋石（2.4 克），扁蓄（7.5 克），甘草梢（2.4 克），牛膝梢（7.5 克），川黃柏（6 克），龍膽草（3.6 克），赤茯苓（12 克），白茯苓（12 克），寒水石（7.5 克），淡竹葉（6 克），大淡菜（2 個）

火鬱於膀胱，下為癃閉。

細生地（四錢），竹葉（一錢），甘草梢（四分），車前子（三錢），牛膝梢（二錢），赤芍（錢半），麝香（沖，二釐）

白話文：

細生地（20克），竹葉（5克），甘草梢（2克），車前子（15克），牛膝梢（10克），赤芍（7.5克），麝香（沖服，0.1克）

濕熱溺血。

川萆薢（三錢），車前子（三錢），茯苓（二錢），小薊炭（二錢），麥冬（錢半），蓮肉（七粒），甘草梢（四分）

白話文：

川萆薢（15克），車前子（15克），茯苓（10克），小薊炭（10克），麥冬（7.5克），蓮肉（7粒），甘草梢（2克）

按：疏肝流氣飲以下各案，皆屬補遺。