《孫文垣醫案》~ 卷四 (19)
卷四 (19)
1. 族嫂汪氏患痢赤白嘔吐痰涎粒米不進二月
族嫂鈞孺人，年六旬，孀居已十餘年。患痢赤白俱下，腹微痛，晝夜二十餘次，嘔吐痰涎，粒米不入口者兩月。日惟用薄白酒打雞蛋花飲之。肌肉盡削，諸藥不效。予歸診之，六脈滑數，知濕熱痰火所致。以二陳湯加益元散，薑汁炒黃連，黃芩。服幾四十帖而嘔止痢瘳。其病也幾危矣，予為治者，恃其神存。
白話文：
我堂嫂鈞孺人，六旬，守寡十餘年。患痢疾，赤白下痢，腹部微痛，晝夜二十餘次，嘔吐痰液，兩個月來粒米未進。平時只用淡酒打入雞蛋花飲用。肌肉消瘦，諸藥治療無效。我回家後為她診脈，六脈滑數，知道她的病是因濕熱痰火所致。用二陳湯加益元散、薑汁炒黃連、黃芩治療。服用了約四十帖藥後，嘔吐、痢疾痊癒。她的病勢險峻，我為她治療，是因為她求生慾望強烈。
惟神存，雖形氣不足不食，猶可不死，此也醫者當察也。
2. 邵來儀丈令眷咳吐紅痰如桃花膿色
邵來儀丈令眷，咳吐紅痰，或如桃花膿色，前後心稍脹痛，兩寸脈洪滑，此瘀血痰火鬱滯肺之氣道，而欲成肺癰也。治當調氣化痰，兼消瘀血，清理肺金。以山梔子、牡丹皮、貝母、桑白皮、赤芍藥、麥冬各一錢，白滑石三錢，茅草根五錢，小薊二錢，甘草五分，枳殼八分，四帖而瘳。
白話文：
一位名叫邵來儀的先生的妻子患有咳嗽，咳出的痰呈紅色，有時像桃花一樣是膿色，胸口前後的部位稍微脹痛，按脈發現尺脈和寸脈洪滑。這是由於瘀血、痰火鬱積在肺的氣道中，而快要形成肺癰。治療上應當調氣化痰，同時消瘀血，清理肺金。使用山梔子、牡丹皮、貝母、桑白皮、赤芍藥、麥冬各一錢，白滑石三錢，茅草根五錢，小薊二錢，甘草五分，枳殼八分，連服四帖後痊癒。
3. 程玄祖兄春溫食復僵寢如屍（有發明）
程玄祖兄春溫食復，人事昏沉，內熱口渴，舌如焦煤，脅痛耳聾，身熱如火，僵硬不能轉動，屍寢者十日，口中喃喃，蓋夢語也。城中時疫正盛，親友咸不弔慶。予為脈之，左弦數，右洪大而數。以柴胡、石膏各五錢，黃芩、知母、葛根各二錢，山梔子、枳實各三錢，甘草五分，連飲三劑。額上微汗，腹中雷鳴，其夜大便瀉三次，皆清水，熱仍不退。
白話文：
程玄祖兄長在春天進食後發病，神志昏沉，內熱口渴，舌頭像焦炭一樣黑，肋骨疼痛耳聾，身體像著火一樣熱，僵硬不能動彈，臥牀昏迷了十天，口中喃喃自語，好像是夢見了什麼東西在說話。當時城中流行瘟疫，親朋好友都不來慰問。我為他把脈，左脈弦而跳得快，右脈洪大而跳得次數多。我用柴胡、石膏各五錢，黃芩、知母、葛根各二錢，山梔子、枳實各三錢，甘草五分，讓他連服三劑。他額頭微微出汗，腹中雷鳴，當晚大便瀉了三次，都是清水，可是熱度仍然不退。
次早脈之，右寸稍軟，前方加人參七分，又二帖而汗出熱退。身仍僵，口仍渴，耳仍聾，瀉也不止，汗也不收，四肢如冰，勺粒不進者已十三日。人皆以為死矣，予獨不忍棄。以人參、麥門冬、白芍藥、石斛各一錢，五味子十一粒，當歸八分，桂枝三分，黃柏、甘草各五分。後再診之，左脈已弱。
白話文：
第二天早上檢查脈搏，右寸脈略為柔軟。之前處方中加入七分人參，再服兩帖藥後，開始出汗且發熱退了。但身體仍然僵硬，口渴，耳朵仍然聽不見，腹瀉不止，出汗也停不下來，四肢冰冷，連一勺飯粒都吃不下去，這樣的情況已經持續了十三天。所有人都認為他快死了，只有我捨不得放棄他。於是使用人參、麥門冬、白芍藥、石斛各一錢，五味子十一粒，當歸八分，桂枝三分，黃柏、甘草各五分。經過再次診斷，左脈已經微弱。
白話文：
咳嗽逐漸好轉，神智逐漸恢復，開始進食一些稀粥和飲品，眼睛也能睜開並說話。腹瀉停止後，能逐漸轉身，逐漸恢復生氣。後續用四物湯加入苡仁、甘草、陳皮、白朮、石斛、百合和貝母，調養一個月後，完全康復。
4. 汪郎兄蟲痛
白話文：
汪某的哥哥腹部疼痛，嘔吐不止，城裡的幾個朋友已經盡力醫治，但都沒有痊癒。我替他把脈，發現早上的脈和晚上的脈、大的脈和小脈、緩脈和急脈都不一樣，知道他是得了蟲子病。於是，我用乾薑、檳榔、蒼朮各一錢，五靈脂三錢，烏梅三個，川椒三分，加水煎服，疼痛和嘔吐的症狀立刻停止了。
5. 查景川氣虛瘡疥
查景川兄，遍身痱痤，紅而焮癢，諸君以白蒺藜、荊芥、升麻、葛根、玄參、甘草、石斛、酒芩、甘草與之，不愈。又謂為風熱，以玄參、蟬蛻、赤芍藥、羌活、防風、甘草、生地、當歸、升麻、蒼耳子、連翹服之，飲食頓減，遍身發瘡，痛癢不可言。予脈之，兩手俱緩弱，以六君子湯減去半夏，加白扁豆、砂仁、苡仁、山藥、藿香、黃耆。
白話文：
查景川兄，全身長滿痱子和青春痘，紅腫又灼熱發癢。諸位醫師使用白蒺藜、荊芥、升麻、葛根、玄參、甘草、石斛、酒芩、甘草治療，但都沒有效果。後來，又認為是風熱證，使用玄參、蟬蛻、赤芍藥、羌活、防風、甘草、生地、當歸、升麻、蒼耳子、連翹等藥物治療，結果飲食大減，全身開始長瘡，又痛又癢，令人難以忍受。我為他把脈，兩手脈象都很虛弱，因此使用六君子湯減去半夏，加上白扁豆、砂仁、苡仁、山藥、藿香、黃耆等藥物治療。
一飲而飲食進，四帖而痛癢除，十帖瘡疥如蛻。
6. 程玉吾內人妊七月內吹
程玉吾內人，妊已七月，乳忽紅腫而痛，灑淅惡寒發熱而成內吹。以大栝蔞四錢為君，當歸尾二錢為臣，甘草節、蒲公英、貝母、連翹各一錢二分為佐，青皮、柴胡各八分，橘葉五片為使。水煎飲之兩劑而瘳。此方治驗不可勝數，緣婦女鬱怒肝經為多，故栝蔞、甘草為緩肝之劑，貝母開鬱，連翹、蒲公英解毒，柴胡、青皮調氣，橘葉引經，當歸活血。血活氣調毒解熱散而腫痛消釋也。
白話文：
我家娘子的妻子懷孕已七個月，乳房突然紅腫疼痛，還惡寒發熱，甚至引起內臟腫脹。
我用大栝蔞四錢為主要藥材，當歸尾二錢為輔助，甘草節、蒲公英、貝母、連翹各一錢二分為佐用，青皮、柴胡各八分，橘葉五片為引子。用水煎服，兩劑即可痊癒。
這個方子治驗無數，這是因為多數婦女是因為肝氣鬱怒所致，所以栝蔞和甘草用來疏肝，貝母解鬱，連翹和蒲公英解毒，柴胡和青皮理氣，橘葉引經，當歸活血。血活了，氣順了，毒解了，熱散了，腫痛自然就消除了。
若將成膿，可加白芷。