《孫文垣醫案》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 鮑子五保時疫耳聾泄瀉
鮑子五保，時疫，耳聾，體有熱，口乾，大便五日不行，人事不清。竹葉、黃芩、柴胡、半夏曲、甘草、枳殼、天花粉、知母煎服，而熱渴更甚，大便行而瀉，手攣縮不能伸，且發呃，或又咳嗽。改以柴胡、石膏、竹茹、人參、甘草、麥冬、半夏曲、橘紅、黃芩、黃連一帖而呃止瀉除，諸症悉罷而安睡矣。
白話文：
鮑子（患者名）得了時疫，耳朵失聰，身體發熱，口乾，大便五天未通，神志不清。
服用竹葉、黃芩、柴胡、半夏曲、甘草、枳殼、天花粉、知母煎劑後，熱度和口渴更加嚴重，大便瀉下，雙手攣縮不能伸展，還打嗝，有時還咳嗽。
改用柴胡、石膏、竹茹、人參、甘草、麥冬、半夏曲、橘紅、黃芩、黃連一劑藥後，打嗝和瀉下等症狀消失，其他症狀也全部緩解，病人安然入睡。
2. 僕子孫守中麻後咳嗽無痰唇厚聲啞
僕子孫守，以中麻後咳嗽無痰，上唇厚腫，體熱，大便燥，聲啞。以麥門冬、知母、栝蔞仁、甘草、白芍藥、桑白皮、地骨皮、石斛、枳殼、五味子服後，嗽減其七，乃減去栝蔞、枳殼，以其大便已溏，加生地黃、當歸、薏苡仁調理而安。
白話文：
我的兒子守患有以下症狀：咳嗽無痰，上脣厚腫，身體發熱，大便乾燥，聲音沙啞。
我給他服用了麥門冬、知母、栝蔞仁、甘草、白芍藥、桑白皮、地骨皮、石斛、枳殼、五味子的藥物後，咳嗽減輕了約七成。於是，我減少了栝蔞和枳殼的用量，因為他的大便已經轉為溏瀉。我增加了生地黃、當歸和薏苡仁，調理後病情得到緩解。
3. 僕子得貴春溫頭痛
僕子得貴，春溫頭痛，體熱，面赤，舌心焦燥。以石膏、柴胡、葛根、甘草、黃芩、知母、天花粉、白芍藥服之，而舌不焦黑矣。進粥太早，半夜後又復發熱，中脘硬痛，與大柴胡湯一帖，汗出津津，大便行二次，腹痛不止。乃以小承氣湯調下玄明粉一錢，大便又行二次，熱不退，而痛全減，旋作鼻衄。
白話文：
我的病人病情惡化，春季時出現頭痛、身體發熱、臉色發紅、舌頭中間發炎乾枯的症狀。我給他服用石膏、柴胡、葛根、甘草、黃芩、知母、天花粉、白芍藥。他的舌頭就不再發炎乾枯了。但他太早進食粥，半夜以後體溫又上升，上腹部硬痛。我給他服用了一劑大柴胡湯，讓他出了一些汗，大便排泄了兩次，腹痛卻沒有緩解。於是我用小承氣湯來幫助排出玄明粉一錢，大便又排泄了兩次，發熱的症狀並沒有消失，但疼痛感減輕了很多，然後出現了流鼻血的現象。
改以石膏、牡丹皮、生地黃、山梔子、甘草、升麻、黃芩、赤芍藥，一帖而熱散衄止。
白話文：
使用石膏、牡丹皮、生地黃、山梔子、甘草、升麻、黃芩、赤芍藥等藥材煎煮一劑藥液，就能散熱止鼻血。
4. 元素侄令政春溫後經水適止
元素侄令政，春溫後經水適止，餘熱不退，口中甚渴，胸脅痛而耳重，脈左弦數，右滑大而數。小柴胡加石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞、半夏曲服下，而熱渴如舊。改用柴胡二錢，人參、甘草、天花粉、黃芩各七分，白芍藥、紅花、當歸、牡丹皮、知母各八分，調理而瘳。
白話文：
原本服用小柴胡湯加石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞，還有半夏的方劑，但餘熱不退，口渴胸脅痛耳重的情況依然。
於是改用以下方劑：
- 柴胡：2 錢
- 人參：7 分
- 甘草：7 分
- 天花粉：7 分
- 黃芩：7 分
- 白芍藥：8 分
- 紅花：8 分
- 當歸：8 分
- 牡丹皮：8 分
- 知母：8 分
服用後病情好轉而痊癒。
5. 朱氏子天送時疾頭疼身若燔炭
朱氏子天送，時疾頭疼，身若燔炭，口渴氣促，申酉刻熱潮更甚，舌心焦黑，遍體紫斑，語言含舌不清，時多發呃，耳聾。先治者誤進藿香正氣散而加嘔逆水瀉；又醫以柴苓湯，嘔益甚，熱轉增劇。
白話文：
朱氏的孩子天送，得了熱性疾病。頭疼得厲害，身體像被火烤一樣，口渴氣短。申酉時（下午 3 點到 7 點）的發熱潮更大。舌頭中間焦黑，全身出現紫斑。說話含糊不清，經常打嗝，耳朵也聾了。之前給他看的醫生誤用藿香正氣散，導致他嘔吐腹瀉。後來又用柴苓湯，更加劇烈地嘔吐，發熱也更嚴重。
迎予為診，六脈俱洪數，此少陽陽明合病之疫，以石膏五錢，知母、柴胡各三錢，黃芩一錢五分，半夏曲、麥門冬、竹茹、橘紅、葛根各一錢，粉草、枳實各五分，服下熱退其七，舌不燥矣。再以柴胡、半夏曲、白芍藥、竹茹各一錢，石膏三錢，麥門冬、知母各一錢五分，黃連、甘草、人參各五分，水煎飲之而斑退，諸症悉平。
白話文：
我為患者診脈，六脈皆洪數有力，這是少陽與陽明合病的瘟疫。我使用石膏五錢、知母三錢、柴胡三錢、黃芩一錢五分、半夏曲一錢、麥門冬一錢、竹茹一錢、橘紅一錢、葛根一錢、粉草五分、枳實五分，服用後患者的熱度退了七成，舌頭也不乾了。再使用柴胡一錢、半夏曲一錢、白芍藥一錢、竹茹一錢、石膏三錢、麥門冬一錢五分、知母一錢五分、黃連五分、甘草五分、人參五分，水煎飲用，體表的斑疹便開始消退，各種症狀也都平息了。
6. 朱桃源內人胃脘痛常苦夢遺經水一月二至
朱桃源內人胃脘痛，年五十有二，經水尚行不止，一月且二至，每至十餘日不淨，白帶淫淫下，常苦夢遺，近又眩暈，先與積氣丸一帖，以止胃脘痛，再以逍遙散加石蓮子、蓮花心、五倍子煉蜜為丸，每早晚白湯送下二錢，夢遺竟絕。
白話文：
朱桃源先生的妻子胃脘痛，今年五十二歲，月經還沒斷絕，一個月有兩次，每次差不多十幾天都不乾淨，還有白帶流出來。她經常做春夢，最近還頭暈。一開始我給她開了積氣丸一帖，止住了胃脘痛。然後用逍遙散，加上石蓮子、蓮花心、五倍子，煉成丸子，每天早晚用溫水送服兩錢。結果春夢完全消失了。