孫一奎

《孫文垣醫案》~ 卷三 (4)

回本書目錄

卷三 (4)

1. 侄媳葉氏身面四肢浮腫

族侄媳葉氏,年三十,身、面、四肢浮腫,漸而入腹,腹大不可言。眼泡腫而無縫,飲食大減,小水不利,此氣滯水脹也。以大腹皮、茯苓皮、薑黃、蒼朮、厚朴、澤瀉、木香、烏藥、陳皮服四劑,而眼目能開。飲食稍進,即為食傷而復腫,予改用七傷丸調理全安。

白話文:

我族姪子的媳婦葉氏,年紀三十歲,全身、臉部、四肢都浮腫,而且漸漸擴散到腹部,肚子腫脹得難以形容。眼皮腫得沒有縫隙,食慾大減,小便不順暢,這是因為氣滯導致水液積聚腫脹。我用大腹皮、茯苓皮、薑黃、蒼朮、厚朴、澤瀉、木香、烏藥、陳皮這些藥材,給她服用了四劑,眼睛就能睜開了。食慾稍微恢復後,又因為飲食不當導致再次浮腫,我改用七傷丸調理,最後完全康復。

2. 族侄孫伍仲善飲好內小便血淋疼痛

族侄孫伍仲立年,善飲好內,小便血淋疼痛。予以滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山梔子、青蒿、茅草根煎膏為丸,梧桐子大,每空心及食前燈心湯送下三錢,不終劑而愈。後五年,因子遲,服補下元藥過多,血淋又發,小便中痛極,立而不能解,必蹲下如婦女小解樣,始能解出,皆大血塊,每行一二碗余,如是者半月。

諸通利清熱之劑,靡不遍嘗不應,脈俱洪數,予以五靈脂、蒲黃、甘草梢各二錢,小薊、龍芽草各三錢,水煎空心服,二帖而痛減半,血仍舊。改用瞿麥、山梔子、甘草各二錢,茅根、杜牛膝、連葉車前草各三錢,生地黃、柴胡、黃柏、木通各一錢,四帖痛全減,血全止,惟小便了而不了,六脈亦和緩不似前矣。後以人參、葛根、青蒿、白朮、茯苓、甘草、白芍藥、升麻、黃柏、知母調理萬全。

白話文:

我的族侄孫伍仲立,年輕時很喜歡喝酒和親近女色,導致小便時出現血尿,而且排尿時會感到疼痛。我給他開了滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山梔子、青蒿、茅草根等藥材,煎煮後製成藥丸,大小像梧桐子,讓他每次在空腹或吃飯前,用燈心草煮的水送服三錢,結果還沒吃完一個療程就痊癒了。

五年後,因為他想要孩子卻一直沒有,於是服用了太多補腎的藥,導致血尿再次發作,小便時疼痛難忍,站著無法排尿,必須像婦女一樣蹲著才能解出來,而且排出來的都是大血塊,每次排出一兩碗的量,這樣持續了半個月。

各種通利小便、清熱的藥都嘗試過了,但都沒有效果,脈象呈現洪大而快。我改用五靈脂、蒲黃、甘草梢各二錢,小薊、龍芽草各三錢,用水煎煮後空腹服用,吃了兩帖,疼痛減輕了一半,但血尿還在。接著又改用瞿麥、山梔子、甘草各二錢,茅根、杜牛膝、連葉車前草各三錢,生地黃、柴胡、黃柏、木通各一錢,四帖之後疼痛完全消失,血尿也止住了,只是小便完後仍感覺好像沒尿乾淨,而且六脈也變得平和,不像之前那樣急促了。最後,我再用人參、葛根、青蒿、白朮、茯苓、甘草、白芍藥、升麻、黃柏、知母等藥材調理,才完全康復。