《孫文垣醫案》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 孫薇垣內人咳唾紅痰
鴻臚薇垣侄內人，喉中焮癢，咳唾紅痰，兩寸關洪大，內熱生瘡。山梔子、小薊、生地、牡丹皮、滑石、青皮、麥門冬、甘草、黃連、栝蔞，水煎飲之，而血止嗽除。後遇勞心即咳嗽，喉中血腥，總由上焦熱盛而然。以枇杷葉、山梔子、生地、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀，常服三五劑，兩月而安。
白話文：
鴻臚寺薇垣的內人，喉嚨發炎疼痛發癢，咳嗽時吐出紅色痰液，診脈發現關脈洪大，顯示內熱生瘡。方子：山梔子、小薊、生地黃、牡丹皮、滑石、青皮、麥門冬、甘草、黃連、栝蔞，和水煎服後，血止咳嗽消除。
後來遇上費心的事就會咳嗽，喉嚨有血腥味，都是由於上焦熱盛所致。方子：枇杷葉、山梔子、生地黃、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀，連續服用三至五劑，兩個月後康復。
2. 戴萬奇丈中痰後而右手不能動
戴萬奇丈，中痰後而右手不能伸動。與之牛膽南星、陳皮、茯苓、甘草、天麻、殭蠶、黃連、木通、石菖蒲、防己，服後手稍能動，惟左邊頭痛，喉舌俱痛，大便秘結，三日一行。又與川芎、荊芥、玄參、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁、枳殼，水煎飲之，諸症悉減。但下午體倦，右邊頭微痛。
白話文：
戴萬奇的父親因痰疾而右手無法伸展。醫生給予牛膽、南星、陳皮、茯苓、甘草、天麻、殭蠶、黃連、木通、石菖蒲、防己等藥物。服藥後，手部活動稍微改善，但出現左邊頭痛、喉嚨和舌頭疼痛、大便乾結（3天一次）的症狀。
接著醫生又給予川芎、荊芥、玄參、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁、枳殼等藥物煎服。服藥後，各種症狀均有所減輕。但下午會感到疲倦，右側頭部仍有輕微疼痛。
後又為怒氣所觸，舌掉不言，頭復大痛。與連翹、甘草、山梔子、薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬、五味子、白芍藥、黃柏調理而愈。
白話文：
後來再次受到怒氣的刺激，使得舌頭無法說話，且頭部再次劇烈疼痛。使用連翹、甘草、山梔子、薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬、五味子、白芍藥、黃柏等中藥材治療後痊癒。
3. 族文學內眷頭痛玉戶撮急肛門逼迫遍身皆疼
亮卿文學內人，頭痛，遍身痛，前後心兩乳皆脹，玉戶撮急。肛門逼迫，大便三日未行，口乾。因大拂意事而起，下午發熱似瘧、噁心、煩躁不寧，而時當盛暑，乃怒氣傷肝，挾暑熱而然。以石膏三錢，青皮、柴胡、枳殼各一錢，半夏曲、黃芩各八分，甘草、桔梗各五分，夜與當歸龍薈丸下之，大小便皆利，熱退而諸症悉減，惟略噁心，與清脾飲兩帖，全安。
白話文：
亮卿先生的妻子，得了頭痛和全身疼痛，前後心和兩乳都腫脹，陰道緊縮。肛門有受阻感，大便三天沒有解出來，口乾。因為遇到了讓她非常生氣的事情而發作，下午發燒得像瘧疾，噁心、煩躁不安，而且當時正是酷暑，這是因為生氣傷了肝，夾雜著暑熱而發作的。用石膏三錢，青皮、柴胡、枳殼各一錢，半夏曲、黃芩各八分，甘草、桔梗各五分，晚上與當歸龍薈丸一起服用，大小便都很順暢，發燒退了，各種症狀都減輕了，只有輕微的噁心，再給她服用了清脾飲兩劑，就完全康復了。
4. 梓林兄內眷右手痛風小水頻迫
梓林兄令眷，右手痛風，小水頻迫，起身稍遲，即出不禁，足有浮氣。年過六十，右寸關脈濡弱，左手和。此脾虛停濕之症。近且咳嗽，用六君子湯加蒼朮、石菖蒲、遠志、大附子、晚蠶砂，倍加薏苡仁，緩治而平。
白話文：
梓林兄的家人右手患有痛風，經常有尿頻的情況。如果起身稍晚，就會出現尿失禁，並且腳上會出現浮腫。梓林兄已經超過六十歲了，右寸關脈濡弱，左手脈象正常。這是一種脾虛停濕的症狀。最近梓林兄還咳嗽，可以使用六君子湯加入蒼朮、石菖蒲、遠志、大附子、晚蠶砂，並加倍薏苡仁的用量，緩慢治療，即可痊癒。
5. 一婦經閉三月泄瀉嘈雜吐酸
一婦，經不行者三月，大便瀉，腹脹嘈雜，吐酸水，時下白帶，常噁心，自以為有孕。予脈之，候非有孕，乃脾經有濕熱，心經有瘀血症也。與二陳湯加白朮澤瀉、豬苓、酒連、木通、吳茱萸、滑石、麥芽、山楂。瀉止腹寬，經行腰腹作痛。以川芎三錢，當歸五錢，香附、丹參、桃仁各一錢，水煎服之。
白話文：
一名女性，月經已經停了三個月，出現大便溏泄、腹脹腹鳴、嘔吐酸水、白帶下、噁心的症狀，她自己認為是懷孕了。我為她把脈診斷，發現她並不是懷孕，而是脾經有濕熱，心經有瘀血的病症。
於是，我給她開了二陳湯，並加入白朮、澤瀉、豬苓、酒連、木通、吳茱萸、滑石、麥芽、山楂。服藥後，她的腹瀉止住了，腹部也變柔軟了，但月經來了，伴隨著腰腹疼痛。
我又開出一劑藥，含有川芎三錢、當歸五錢、香附、丹參、桃仁各一錢，讓她服用。
經雖行，口中吐出黑血水甚多，且亦有如膿者，改用四物湯加牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石，調理兩月而痊。
白話文：
儘管經血已經開始正常，但口中仍吐出大量的黑色帶血的水，且還混雜著膿液。於是改用四物湯，加入牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石，服用了兩個月後完全康復。
6. 程氏婦下午喉痛痰多暈厥
侄婦程氏，下午喉痛，近來痰多暈厥，一日二三發，頭痛面赤，素未生育。左脈弦大，右寸關滑大有力。以荊芥、薄荷、甘草、桔梗、玄參、殭蠶、柴胡、枳殼、竹茹、貝母，水煎飲之，連進二帖，其夜得睡。惟背脹、怔仲、痰猶不清、面多熱，用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄參、前胡、半夏曲、橘紅、山梔仁，調養而平。
白話文：
程氏侄婦，下午喉嚨痛，最近痰多到暈倒，一天發作兩三次，頭痛臉紅，一直沒有生過孩子。左脈象弦而大，右寸關脈滑而有力。用荊芥、薄荷、甘草、桔梗、玄參、殭蠶、柴胡、枳殼、竹茹、貝母，加水煎服，連續服用了兩帖，當晚得以入睡。但背部脹滿、心神恍惚、痰液不清、臉上發熱，用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄參、前胡、半夏曲、橘紅、山梔仁調理，病情纔得到緩解。