孫一奎

《孫文垣醫案》~ 卷四 (2)

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卷四 (2)

1. 孫薇垣內人咳唾紅痰

鴻臚薇垣侄內人,喉中焮癢,咳唾紅痰,兩寸關洪大,內熱生瘡。山梔子小薊、生地、牡丹皮滑石青皮麥門冬甘草黃連、栝蔞,水煎飲之,而血止嗽除。後遇勞心即咳嗽,喉中血腥,總由上焦熱盛而然。以枇杷葉、山梔子、生地、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀,常服三五劑,兩月而安。

白話文:

鴻臚寺薇垣的內人,喉嚨發炎疼痛發癢,咳嗽時吐出紅色痰液,診脈發現關脈洪大,顯示內熱生瘡。方子:山梔子、小薊、生地黃、牡丹皮、滑石、青皮、麥門冬、甘草、黃連、栝蔞,和水煎服後,血止咳嗽消除。

後來遇上費心的事就會咳嗽,喉嚨有血腥味,都是由於上焦熱盛所致。方子:枇杷葉、山梔子、生地黃、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀,連續服用三至五劑,兩個月後康復。

2. 戴萬奇丈中痰後而右手不能動

戴萬奇丈,中痰後而右手不能伸動。與之牛膽南星陳皮茯苓甘草天麻、殭蠶、黃連木通石菖蒲防己,服後手稍能動,惟左邊頭痛,喉舌俱痛,大便秘結,三日一行。又與川芎荊芥玄參桔梗柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁枳殼,水煎飲之,諸症悉減。但下午體倦,右邊頭微痛。

白話文:

戴萬奇的父親因痰疾而右手無法伸展。醫生給予牛膽、南星、陳皮、茯苓、甘草、天麻、殭蠶、黃連、木通、石菖蒲、防己等藥物。服藥後,手部活動稍微改善,但出現左邊頭痛、喉嚨和舌頭疼痛、大便乾結(3天一次)的症狀。

接著醫生又給予川芎、荊芥、玄參、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁、枳殼等藥物煎服。服藥後,各種症狀均有所減輕。但下午會感到疲倦,右側頭部仍有輕微疼痛。

後又為怒氣所觸,舌掉不言,頭復大痛。與連翹、甘草、山梔子薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬五味子白芍藥、黃柏調理而愈。

白話文:

後來再次受到怒氣的刺激,使得舌頭無法說話,且頭部再次劇烈疼痛。使用連翹、甘草、山梔子、薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬、五味子、白芍藥、黃柏等中藥材治療後痊癒。

3. 族文學內眷頭痛玉戶撮急肛門逼迫遍身皆疼

亮卿文學內人,頭痛,遍身痛,前後心兩乳皆脹,玉戶撮急。肛門逼迫,大便三日未行,口乾。因大拂意事而起,下午發熱似瘧、噁心、煩躁不寧,而時當盛暑,乃怒氣傷肝,挾暑熱而然。以石膏三錢,青皮柴胡枳殼各一錢,半夏曲黃芩各八分,甘草桔梗各五分,夜與當歸龍薈丸下之,大小便皆利,熱退而諸症悉減,惟略噁心,與清脾飲兩帖,全安。

白話文:

亮卿先生的妻子,得了頭痛和全身疼痛,前後心和兩乳都腫脹,陰道緊縮。肛門有受阻感,大便三天沒有解出來,口乾。因為遇到了讓她非常生氣的事情而發作,下午發燒得像瘧疾,噁心、煩躁不安,而且當時正是酷暑,這是因為生氣傷了肝,夾雜著暑熱而發作的。用石膏三錢,青皮、柴胡、枳殼各一錢,半夏曲、黃芩各八分,甘草、桔梗各五分,晚上與當歸龍薈丸一起服用,大小便都很順暢,發燒退了,各種症狀都減輕了,只有輕微的噁心,再給她服用了清脾飲兩劑,就完全康復了。

4. 梓林兄內眷右手痛風小水頻迫

梓林兄令眷,右手痛風,小水頻迫,起身稍遲,即出不禁,足有浮氣。年過六十,右寸關脈濡弱,左手和。此脾虛停濕之症。近且咳嗽,用六君子湯蒼朮石菖蒲遠志、大附子、晚蠶砂,倍加薏苡仁,緩治而平。

白話文:

梓林兄的家人右手患有痛風,經常有尿頻的情況。如果起身稍晚,就會出現尿失禁,並且腳上會出現浮腫。梓林兄已經超過六十歲了,右寸關脈濡弱,左手脈象正常。這是一種脾虛停濕的症狀。最近梓林兄還咳嗽,可以使用六君子湯加入蒼朮、石菖蒲、遠志、大附子、晚蠶砂,並加倍薏苡仁的用量,緩慢治療,即可痊癒。

5. 一婦經閉三月泄瀉嘈雜吐酸

一婦,經不行者三月,大便瀉,腹脹嘈雜,吐酸水,時下白帶,常噁心,自以為有孕。予脈之,候非有孕,乃脾經有濕熱,心經有瘀血症也。與二陳湯白朮澤瀉豬苓、酒連、木通吳茱萸滑石麥芽山楂。瀉止腹寬,經行腰腹作痛。以川芎三錢,當歸五錢,香附丹參桃仁各一錢,水煎服之。

白話文:

一名女性,月經已經停了三個月,出現大便溏泄、腹脹腹鳴、嘔吐酸水、白帶下、噁心的症狀,她自己認為是懷孕了。我為她把脈診斷,發現她並不是懷孕,而是脾經有濕熱,心經有瘀血的病症。

於是,我給她開了二陳湯,並加入白朮、澤瀉、豬苓、酒連、木通、吳茱萸、滑石、麥芽、山楂。服藥後,她的腹瀉止住了,腹部也變柔軟了,但月經來了,伴隨著腰腹疼痛。

我又開出一劑藥,含有川芎三錢、當歸五錢、香附、丹參、桃仁各一錢,讓她服用。

經雖行,口中吐出黑血水甚多,且亦有如膿者,改用四物湯牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石,調理兩月而痊。

白話文:

儘管經血已經開始正常,但口中仍吐出大量的黑色帶血的水,且還混雜著膿液。於是改用四物湯,加入牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石,服用了兩個月後完全康復。

6. 程氏婦下午喉痛痰多暈厥

侄婦程氏,下午喉痛,近來痰多暈厥,一日二三發,頭痛面赤,素未生育。左脈弦大,右寸關滑大有力。以荊芥薄荷甘草桔梗玄參、殭蠶、柴胡枳殼竹茹、貝母,水煎飲之,連進二帖,其夜得睡。惟背脹、怔仲、痰猶不清、面多熱,用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮地骨皮天花粉、玄參、前胡半夏曲橘紅、山梔仁,調養而平。

白話文:

程氏侄婦,下午喉嚨痛,最近痰多到暈倒,一天發作兩三次,頭痛臉紅,一直沒有生過孩子。左脈象弦而大,右寸關脈滑而有力。用荊芥、薄荷、甘草、桔梗、玄參、殭蠶、柴胡、枳殼、竹茹、貝母,加水煎服,連續服用了兩帖,當晚得以入睡。但背部脹滿、心神恍惚、痰液不清、臉上發熱,用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄參、前胡、半夏曲、橘紅、山梔仁調理,病情纔得到緩解。