《孫文垣醫案》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 孫薇垣內人咳唾紅痰
鴻臚薇垣侄內人，喉中焮癢，咳唾紅痰，兩寸關洪大，內熱生瘡。山梔子、小薊、生地、牡丹皮、滑石、青皮、麥門冬、甘草、黃連、栝蔞，水煎飲之，而血止嗽除。後遇勞心即咳嗽，喉中血腥，總由上焦熱盛而然。以枇杷葉、山梔子、生地、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀，常服三五劑，兩月而安。
白話文：
鴻臚寺的官員孫薇垣的姪媳婦，喉嚨裡感到灼熱搔癢，咳嗽吐出帶血的痰，兩手的脈搏在關部的地方呈現洪大，體內有熱氣而生出瘡瘍。用山梔子、小薊、生地、牡丹皮、滑石、青皮、麥門冬、甘草、黃連、栝蔞這些藥材加水煎煮後飲用，結果血就止住了，咳嗽也好了。之後她只要稍微勞累，就會咳嗽，喉嚨裡感覺有血腥味，總之是由於上焦的熱氣太旺盛所導致的。用枇杷葉、山梔子、生地、白芍藥、甘草、牡丹皮、地動蜂、天花粉、滑石、紫菀這些藥材，經常服用三到五劑，兩個月後就痊癒了。
2. 戴萬奇丈中痰後而右手不能動
戴萬奇丈，中痰後而右手不能伸動。與之牛膽南星、陳皮、茯苓、甘草、天麻、殭蠶、黃連、木通、石菖蒲、防己，服後手稍能動，惟左邊頭痛，喉舌俱痛，大便秘結，三日一行。又與川芎、荊芥、玄參、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁、枳殼，水煎飲之，諸症悉減。但下午體倦，右邊頭微痛。
後又為怒氣所觸，舌掉不言，頭復大痛。與連翹、甘草、山梔子、薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬、五味子、白芍藥、黃柏調理而愈。
白話文：
戴萬奇老先生，因為中風痰阻的關係，右手無法伸直活動。我給他開了牛膽南星、陳皮、茯苓、甘草、天麻、殭蠶、黃連、木通、石菖蒲、防己這些藥，服藥後手稍微可以活動了，但卻出現左邊頭痛、喉嚨和舌頭都痛、大便也變得乾硬，要三天才排一次。我又開了川芎、荊芥、玄參、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荊子、甘草、杏仁、枳殼這些藥，用水煎服，所有症狀都減輕了。但到了下午會感到身體疲憊，右邊頭部有些微疼痛。
後來他又因為生氣，導致舌頭僵硬說不出話，頭又開始劇烈疼痛。我給他開了連翹、甘草、山梔子、薄荷、石菖蒲、遠志、木通、麥門冬、五味子、白芍藥、黃柏這些藥調理，病就好了。
3. 族文學內眷頭痛玉戶撮急肛門逼迫遍身皆疼
亮卿文學內人，頭痛，遍身痛，前後心兩乳皆脹，玉戶撮急。肛門逼迫，大便三日未行，口乾。因大拂意事而起，下午發熱似瘧、噁心、煩躁不寧，而時當盛暑，乃怒氣傷肝，挾暑熱而然。以石膏三錢，青皮、柴胡、枳殼各一錢，半夏曲、黃芩各八分，甘草、桔梗各五分，夜與當歸龍薈丸下之，大小便皆利，熱退而諸症悉減，惟略噁心，與清脾飲兩帖，全安。
白話文：
某位名叫亮卿的文人的妻子，出現頭痛、全身疼痛的症狀，胸前和乳房都感到脹痛，陰道緊縮疼痛，肛門有便意卻排不出來，已經三天沒有排便，而且感到口乾。這些症狀是因為她遇到讓她非常不順心的事情引起的。下午開始發熱，像是得了瘧疾一樣，感到噁心、煩躁不安。當時正值盛夏，判斷這是因為怒氣傷肝，又加上暑熱引起的。於是開了藥方，用了石膏三錢、青皮、柴胡、枳殼各一錢、半夏曲、黃芩各八分、甘草、桔梗各五分，晚上讓她服用當歸龍薈丸。服藥後，大小便都順暢，熱退了，其他症狀也都減輕了，只剩下稍微噁心，再喝了兩帖清脾飲就完全康復了。
4. 梓林兄內眷右手痛風小水頻迫
梓林兄令眷，右手痛風，小水頻迫，起身稍遲，即出不禁，足有浮氣。年過六十，右寸關脈濡弱，左手和。此脾虛停濕之症。近且咳嗽，用六君子湯加蒼朮、石菖蒲、遠志、大附子、晚蠶砂，倍加薏苡仁，緩治而平。
白話文：
梓林兄的夫人，右手患有痛風，小便頻繁且急迫，起身稍微慢一點就忍不住會漏出來，腳部也有浮腫的現象。她年紀超過六十歲，右手的寸關脈象呈現濡弱，左手則正常。這屬於脾虛導致濕氣停滯的症狀。最近還咳嗽，可以用六君子湯加上蒼朮、石菖蒲、遠志、大附子、晚蠶砂，並且加倍使用薏苡仁，慢慢調理就能痊癒。
5. 一婦經閉三月泄瀉嘈雜吐酸
一婦，經不行者三月，大便瀉，腹脹嘈雜，吐酸水，時下白帶，常噁心，自以為有孕。予脈之，候非有孕，乃脾經有濕熱，心經有瘀血症也。與二陳湯加白朮澤瀉、豬苓、酒連、木通、吳茱萸、滑石、麥芽、山楂。瀉止腹寬，經行腰腹作痛。以川芎三錢，當歸五錢，香附、丹參、桃仁各一錢，水煎服之。
經雖行，口中吐出黑血水甚多，且亦有如膿者，改用四物湯加牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石，調理兩月而痊。
白話文：
有一位婦人，月經停了三個月，同時出現腹瀉、肚子脹悶不舒服、吐酸水、時常有白帶，常常覺得噁心，自己以為是懷孕了。我替她把脈，發現並不是懷孕，而是脾經有濕熱，心經有瘀血的症狀。我開了二陳湯，再加白朮、澤瀉、豬苓、黃連（用酒製過）、木通、吳茱萸、滑石、麥芽、山楂等藥。腹瀉停止了，肚子也感覺比較舒服，月經來了，但腰腹部感到疼痛。我改用川芎三錢、當歸五錢，加上香附、丹參、桃仁各一錢，用水煎服。
月經雖然來了，但口中吐出非常多的黑血水，而且也有像膿一樣的東西。我改用四物湯，再加牡丹皮、丹參、桃仁、紅花、山梔、滑石，調理了兩個月就痊癒了。
6. 程氏婦下午喉痛痰多暈厥
侄婦程氏，下午喉痛，近來痰多暈厥，一日二三發，頭痛面赤，素未生育。左脈弦大，右寸關滑大有力。以荊芥、薄荷、甘草、桔梗、玄參、殭蠶、柴胡、枳殼、竹茹、貝母，水煎飲之，連進二帖，其夜得睡。惟背脹、怔仲、痰猶不清、面多熱，用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄參、前胡、半夏曲、橘紅、山梔仁，調養而平。
白話文：
我姪子的媳婦程氏，下午感到喉嚨疼痛，最近痰很多且容易暈倒，一天會發生兩三次，同時還會頭痛、臉色發紅，過去沒有生育過。把脈後，左手的脈象呈現弦而大的狀態，右手的寸關部位脈象則呈現滑而大且有力的狀態。我開了荊芥、薄荷、甘草、桔梗、玄參、殭蠶、柴胡、枳殼、竹茹、貝母等藥材，用水煎煮後服用，連續喝了兩帖，當晚她就能夠安穩入睡。但她仍然感到背部脹痛、心悸、痰液還是不清澈、臉部容易發熱，所以我改用黃芩、枳殼、甘草、桑白皮、地骨皮、天花粉、玄參、前胡、半夏曲、橘紅、山梔仁等藥材調養，狀況才逐漸平穩下來。