《孫文垣醫案》~
1. 卷四
2. 新都治驗
3. 孫子元瘡後沐浴鼻出紅涕面足浮腫
孫文學子元，素多瘡疥，近因沐浴，鼻涕出紅，面足浮腫汗多。左脈大而有力，右寸亦大。據脈，多思而氣不暢。以葛根、大腹皮、厚朴、赤茯苓、青蒿、澤瀉、白朮、鬱金、升麻、木通、滑石、黃芩水煎飲之。浮腫漸消，惟鼻紅尚在，口且渴，改用當歸、白芍藥、知母、甘草、石斛、麥門冬、五味子、山梔子、玄參調理而愈。
白話文：
孫元這位學生，平常就容易長瘡疥，最近因為洗澡的關係，開始流出紅色鼻涕，臉和腳都腫起來，而且出很多汗。把脈後發現，左手的脈象很大而且有力，右手寸部的脈象也很大。根據脈象判斷，他應該是想太多導致氣不順暢。所以開了葛根、大腹皮、厚朴、赤茯苓、青蒿、澤瀉、白朮、鬱金、升麻、木通、滑石、黃芩這些藥材用水煎煮後飲用。浮腫的情況慢慢消退，只有流鼻血的情況還在，而且口渴，所以改用當歸、白芍藥、知母、甘草、石斛、麥門冬、五味子、山梔子、玄參這些藥材來調理，最後就痊癒了。
4. 一婦食積痰飲瘀血流於下部左跨臍腹脹痛
一婦因夫荒於酒色，不事生計，多憂多郁，左跨疼痛，且及於膝。小水頻數，大便頻，並臍腹脹痛，口乾。脈之，左手數，右手弱。近又發熱惡寒，汗因痛出時刻不寧，此食積，痰飲、瘀血流於下部，足厥陽之經挾鬱火而痛，恐成腸癰。與神效栝蔞散一帖。半夜後，痛即減半，汗也尋止。
次日診之，數脈稍退，小腹堅如石，按之且痛。再與前藥，其夜環跳穴亦作痛，直至於膝，小腹稍軟，小便仍痛，大便也未通利。仍與前藥，每帖用大栝蔞二枚，加牡丹皮、莪朮、五靈脂、金銀花服下。大便利而熱退痛止，小水亦長，諸症悉平。
白話文：
有一位婦人，因為丈夫沉迷酒色，不務正業，導致她經常憂愁鬱悶，左邊的髖部開始疼痛，而且延伸到膝蓋。小便次數頻繁，大便次數也多，加上肚臍和腹部脹痛，口也覺得乾渴。把脈後，發現左手的脈象跳動快速，右手的脈象卻很虛弱。最近又開始發燒怕冷，汗水因為疼痛而斷斷續續地流出，這應該是食物積滯、痰飲和瘀血積聚在下半身，導致足厥陰肝經受鬱熱影響而疼痛，恐怕會變成腸癰。於是開了神效栝蔞散給她服用一帖。半夜過後，疼痛就減輕了一半，汗也停止了。
第二天再次診斷，快速的脈象稍微減退，但小腹卻硬得像石頭一樣，按壓時會感到疼痛。於是再次開了之前的藥方，當天晚上環跳穴（髖部附近的穴位）也開始疼痛，而且疼痛延伸到膝蓋，小腹稍微變得柔軟，小便時仍然疼痛，大便也沒有順暢地排出。所以繼續開之前的藥方，但是每帖藥增加用量，使用兩枚大栝蔞，並加入牡丹皮、莪朮、五靈脂、金銀花服用。結果大便順暢排出，發燒退了，疼痛也停止了，小便也恢復正常，所有症狀都痊癒了。
5. 恆宇令堂左肩筋搐腫痛
太學恆宇侄令堂，仲春，右肩筋搐腫痛，夜尤甚。次日，痛連胛下，出臑，入曲池，且灑淅寒熱。以二陳湯加南星、酒芩、白殭蠶、羌活、秦艽、威靈仙。服後至子丑時，病乃減半，而筋不搐矣，紅腫略消。次日，減去南星，加當歸、川芎，其夜肩痛又遞減。但一夜不睡，口乾舌硬，用川芎、當歸、防風、秦艽、甘草、威靈仙、白殭蠶、酒芩、白芍藥，服此熱全退，痛全減，飲食始進。以人參、川芎、白芍藥、當歸、甘草、秦艽、殭蠶、防風、陳皮調理，良安。
白話文：
太學恆宇的伯母，在仲春時節，右邊肩膀的筋脈抽搐腫痛，晚上尤其嚴重。隔天，疼痛蔓延到肩胛骨下方，沿著手臂外側，進入手肘的曲池穴，而且還出現忽冷忽熱的症狀。於是開了二陳湯，並加入南星、酒芩、白殭蠶、羌活、秦艽、威靈仙等藥材。服藥後，到了子時和丑時之間，病情減輕了一半，筋脈不再抽搐，紅腫也稍微消退。隔天，減去南星，加入當歸、川芎，當晚肩膀疼痛又進一步減輕。但是整夜無法入睡，口乾舌頭發硬，於是改用川芎、當歸、防風、秦艽、甘草、威靈仙、白殭蠶、酒芩、白芍藥等藥材，服藥後，發熱完全消退，疼痛也完全減輕，開始可以進食。最後再用人參、川芎、白芍藥、當歸、甘草、秦艽、殭蠶、防風、陳皮等藥材調理，便康復了。
6. 孫君錫頭痛胸背脹飲食作吐咳嗽
族侄孫君錫，頭痛，胸背脹，飲食下膈便吐，咳嗽不住口，痰濁如膿，大便結燥。脈之，獨右寸洪大。以二陳湯加竹茹、滑石、石膏、酒連、麥冬，連進四劑，夜與益元丸兼服，而嗽吐俱止。惟痰濁如膿色，且腥氣觸人，此將欲作肺癰，改用牡丹皮、麥門冬、山梔子、甘草、貝母、枳殼、桑白皮、紫菀、知母、當歸、生地黃、桔梗四帖，全安。
白話文：
我的族姪子孫君錫，他頭痛、胸部和背部脹悶，吃東西後會立刻吐出來，並且咳嗽不停，咳出的痰像膿一樣混濁，大便乾燥。把脈後，發現只有右手的寸脈特別洪大。我開了二陳湯，再加上竹茹、滑石、石膏、酒黃連、麥門冬，連續吃了四帖，晚上搭配益元丸一起服用，咳嗽和嘔吐就都停止了。只是痰液依然像膿一樣混濁，而且腥臭味很重，這情況看起來像是要轉變成肺癰，所以我改用牡丹皮、麥門冬、山梔子、甘草、貝母、枳殼、桑白皮、紫菀、知母、當歸、生地黃、桔梗，再吃了四帖，就完全康復了。
7. 孫爾嘉內人三妊而三小產
侄孫爾嘉內人，三孕而三小產，六脈滑數。乃氣虛血熱也。由其熱故多滑下，因其血頻下，心甚恐怖，終日偃臥，略不敢起身，稍起，血即大下。與生地、白芍藥、白朮、地榆、桑寄生、續斷、甘草、升麻、椿根白皮、黃柏、條芩服之，而血三日不來，惟白帶綿綿下。過五日後，因有不得已事，起身稍勞，血又大下。
予謂：血滑已久，如水行舊路，若不澀之，必不能止。又思：血海甚熱，亦肝風所致，防風子芩丸正與病對，宜制與之。又制白芍藥六兩，側柏葉、條芩各三兩，防風、椿根白皮各二兩，蜜丸服之。從此血止胎安，足月而產一子。此後連產三子，並無胎漏之患。後遇胎漏，遞用此法，莫不良已。
附告同志，以便取用。
白話文：
我的姪孫孫爾嘉的妻子，懷孕三次都發生小產，把脈後發現六脈滑數，這是氣虛血熱的體質。因為體內有熱所以容易滑胎，又因為頻繁出血，導致她內心非常恐懼，整天都躺在床上，幾乎不敢起身，只要稍微起身，出血量就大增。我開了生地、白芍藥、白朮、地榆、桑寄生、續斷、甘草、升麻、椿根白皮、黃柏、條芩這些藥給她服用，結果三天沒出血，只有白色分泌物持續流出。過了五天後，因為有不得已的事情起身稍微勞累，又大量出血。
我認為：出血滑脫已經很久了，就像水走在舊有的路徑上，如果不加以收澀止血，一定無法停止。又想到：血海（指子宮）非常熱，也是因為肝風引起的，防風子芩丸這個藥方正好適合她的病情，應該調製給她服用。於是，我另外調製了白芍藥六兩、側柏葉和條芩各三兩、防風和椿根白皮各二兩，做成蜜丸讓她服用。從此以後，出血止住了，胎兒也安穩，足月生下一個兒子。之後她又連續生了三個兒子，都沒有再發生胎漏（先兆性流產）的問題。後來遇到其他孕婦有胎漏的狀況，用這個方法治療，效果都很好。
附帶告訴各位同道，方便你們取用這個方法。