《孫文垣醫案》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 孫子元瘡後沐浴鼻出紅涕面足浮腫
孫文學子元，素多瘡疥，近因沐浴，鼻涕出紅，面足浮腫汗多。左脈大而有力，右寸亦大。據脈，多思而氣不暢。以葛根、大腹皮、厚朴、赤茯苓、青蒿、澤瀉、白朮、鬱金、升麻、木通、滑石、黃芩水煎飲之。浮腫漸消，惟鼻紅尚在，口且渴，改用當歸、白芍藥、知母、甘草、石斛、麥門冬、五味子、山梔子、玄參調理而愈。
白話文：
孫文學生的兒子元元，一向有多處皮膚潰瘍。最近因為洗澡，鼻涕帶紅，臉和腳浮腫，汗水很多。左邊的脈搏又大又有力，右邊寸脈也大。根據脈象，是過度思考導致氣血不順暢。於是用葛根、大腹皮、厚朴、赤茯苓、青蒿、澤瀉、白朮、鬱金、升麻、木通、滑石、黃芩煎水服用。浮腫逐漸消除，但是鼻子還是紅的，而且口渴。於是改用當歸、白芍藥、知母、甘草、石斛、麥門冬、五味子、山梔子、玄參調理，最後痊癒。
2. 一婦食積痰飲瘀血流於下部左跨臍腹脹痛
一婦因夫荒於酒色，不事生計，多憂多郁，左跨疼痛，且及於膝。小水頻數，大便頻，並臍腹脹痛，口乾。脈之，左手數，右手弱。近又發熱惡寒，汗因痛出時刻不寧，此食積，痰飲、瘀血流於下部，足厥陽之經挾鬱火而痛，恐成腸癰。與神效栝蔞散一帖。半夜後，痛即減半，汗也尋止。
白話文：
一位女子因為丈夫沉迷於酒色、不工作賺錢，導致她憂鬱寡歡，左邊大腿疼痛、並延伸到膝蓋。她常常尿頻、大便頻，而且肚臍和腹部脹痛，口乾舌燥。把脈後發現，左手的脈搏快速，右手的脈搏無力。最近她還發燒、怕冷，因為疼痛而大量出汗，時時刻刻不得安寧。這是因為飲食堆積、痰液、瘀血流到下腹部，足厥陽經堵塞了熱毒而疼痛，恐怕會形成腸癰。於是開了神效栝蔞散給她服用。服藥後半夜，疼痛就減輕了一半，出汗也逐漸停止。
次日診之，數脈稍退，小腹堅如石，按之且痛。再與前藥，其夜環跳穴亦作痛，直至於膝，小腹稍軟，小便仍痛，大便也未通利。仍與前藥，每帖用大栝蔞二枚，加牡丹皮、莪朮、五靈脂、金銀花服下。大便利而熱退痛止，小水亦長，諸症悉平。
白話文：
第二天診視，脈搏稍退，小腹硬得像石頭，按壓時疼痛。繼續服用之前的藥物，當晚環跳穴也開始疼痛，疼痛一直延伸到膝蓋，小腹稍軟，小便仍然疼痛，大便也不通暢。繼續服用以前的藥物，每一帖加入大栝蔞兩枚，並增加牡丹皮、莪朮、五靈脂、金銀花。服藥後，大便通暢，熱退痛止，小便也順利排出，所有症狀都平復了。
3. 恆宇令堂左肩筋搐腫痛
太學恆宇侄令堂，仲春，右肩筋搐腫痛，夜尤甚。次日，痛連胛下，出臑，入曲池，且灑淅寒熱。以二陳湯加南星、酒芩、白殭蠶、羌活、秦艽、威靈仙。服後至子丑時，病乃減半，而筋不搐矣，紅腫略消。次日，減去南星，加當歸、川芎，其夜肩痛又遞減。但一夜不睡，口乾舌硬，用川芎、當歸、防風、秦艽、甘草、威靈仙、白殭蠶、酒芩、白芍藥，服此熱全退，痛全減，飲食始進。以人參、川芎、白芍藥、當歸、甘草、秦艽、殭蠶、防風、陳皮調理，良安。
白話文：
太學生的親侄子的太太在仲春時右肩筋骨抽搐、腫脹疼痛，到了晚上尤其厲害。第二天，疼痛連到肩胛骨下方，延伸到手臂外側，進入曲池穴處，並且開始發燒惡寒。用二陳湯加上南星、酒芩、白殭蠶、羌活、秦艽、威靈仙治療。服用後到晚上十一點到一點左右，病情減輕了一半，筋骨也不再抽搐，紅腫也稍微消退。第二天，減去南星，加上當歸、川芎，當晚肩痛又逐漸減輕。但是整夜無法入睡，口乾舌硬，於是使用川芎、當歸、防風、秦艽、甘草、威靈仙、白殭蠶、酒芩、白芍藥，服用後體溫完全退去，疼痛全部減輕，開始能進食。用人參、川芎、白芍藥、當歸、甘草、秦艽、殭蠶、防風、陳皮調理，恢復良好。
4. 孫君錫頭痛胸背脹飲食作吐咳嗽
族侄孫君錫，頭痛，胸背脹，飲食下膈便吐，咳嗽不住口，痰濁如膿，大便結燥。脈之，獨右寸洪大。以二陳湯加竹茹、滑石、石膏、酒連、麥冬，連進四劑，夜與益元丸兼服，而嗽吐俱止。惟痰濁如膿色，且腥氣觸人，此將欲作肺癰，改用牡丹皮、麥門冬、山梔子、甘草、貝母、枳殼、桑白皮、紫菀、知母、當歸、生地黃、桔梗四帖，全安。
白話文：
我的侄孫君錫，頭痛、胸背脹滿、吃東西後悶在胃裡吐出來、咳嗽不止、痰液濃稠像膿、大便乾結。把他的脈搏摸了一下，只有右寸脈洪大。用二陳湯加上竹茹、滑石、石膏、酒連、麥冬，連續吃了四劑，晚上再加益元丸一起服用，咳嗽和嘔吐都止住了。但是痰液還是濃稠像膿，而且氣味刺鼻，這是將要形成肺癰的徵兆。改用牡丹皮、麥門冬、山梔子、甘草、貝母、枳殼、桑白皮、紫菀、知母、當歸、生地黃、桔梗，連續用了四帖，就完全康復了。
5. 孫爾嘉內人三妊而三小產
侄孫爾嘉內人，三孕而三小產，六脈滑數。乃氣虛血熱也。由其熱故多滑下，因其血頻下，心甚恐怖，終日偃臥，略不敢起身，稍起，血即大下。與生地、白芍藥、白朮、地榆、桑寄生、續斷、甘草、升麻、椿根白皮、黃柏、條芩服之，而血三日不來，惟白帶綿綿下。過五日後，因有不得已事，起身稍勞，血又大下。
白話文：
我的姪孫爾嘉的妻子，三次懷孕都流產，脈象滑數。這是因為氣虛血熱所致。因為血熱所以容易流下，因為流血頻繁，所以心裏非常恐懼，整天躺著不動，不敢起身，只要稍微起身，血就會大量流出。給她服用了生地、白芍藥、白朮、地榆、桑寄生、續斷、甘草、升麻、椿根白皮、黃柏、條芩等藥物，結果血在三天內沒有再流出，只有白帶不斷流出。過了五天後，因為有不得已的事情，稍微起身勞動，血又大量流出。
予謂：血滑已久，如水行舊路，若不澀之，必不能止。又思：血海甚熱，亦肝風所致，防風子芩丸正與病對，宜制與之。又制白芍藥六兩，側柏葉、條芩各三兩，防風、椿根白皮各二兩，蜜丸服之。從此血止胎安，足月而產一子。此後連產三子，並無胎漏之患。後遇胎漏，遞用此法，莫不良已。
附告同志，以便取用。
白話文：
我認為：子宮出血已經很久了，就像水流在舊的河道中一樣。如果不阻止它，肯定不能止住。同時，我也想到：子宮很熱，也是肝風引起的，防風子芩丸正好對症，應該配製給她服用。又配製了白芍藥六兩，側柏葉、條芩各三兩，防風、椿根白皮各二兩，製成蜜丸讓她服用。從此，出血停止，胎兒安穩，足月後生下一個兒子。此後，她又連續生了三個兒子，都沒有流產的毛病。後來遇到流產的，依次用這種方法，沒有不好的。