《孫文垣醫案》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 黃頤齋內子產未彌月醉犯房事血來如崩
黃頤齋內子，產未彌月，醉犯房事，血來如崩，勢不可遏，發熱頭暈，大小便俱熱，六脈洪大。以竹茹、蒲黃、白芍藥各一錢，香附、茯苓、側柏葉、青蒿各七分，甘草、炮薑、艾葉各三分。血止大半，腰猶脹痛，下午胸膈飽悶，改以川芎五分，當歸、茯苓、破故紙、蒲黃、香附各八分，薑炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢，服此血全止，腰痛亦愈。
白話文：
黃頤齋的妻子，產後不到一個月，因飲酒後行房事，導致大出血，血崩不止，發燒頭暈，大小便都發熱，六脈浮大。
於是，取用竹茹、蒲黃、白芍藥各一錢，香附、茯苓、側柏葉、青蒿各七分，甘草、乾薑、艾葉各三分。服用後，出血量明顯減少，但腰部仍感脹痛，下午時分，胸悶氣脹感加劇。
於是，調整藥方，改用川芎五分，當歸、茯苓、破故紙、蒲黃、香附各八分，薑炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢。服用後，出血徹底止住，腰痛也康復了。
2. 程心章兄頰腮紅腫
程心章兄，頰腮紅腫，嘔惡，發熱，不能進食，下午煩躁，口苦，夜不能睡，六脈洪大，此俗名鸕鷀瘟是也。乃少陽陽明二經之症，法當清解，以柴胡、貫眾各二錢，乾葛、竹茹、半夏曲各一錢，黃連、枳殼各七分，甘草四分，一帖而瘳其半，再服腫消，食進而安睡矣。
白話文：
程心章兄弟，臉上紅腫發炎，噁心想吐，發燒，無法進食。下午開始煩躁不安，口苦，晚上睡不著。六條脈搏強而有力，這種俗稱的「鸕鷀瘟」，就是少陽陽明經的問題。治療方法應以清熱解毒為主，可用柴胡、貫眾各 2 錢，乾葛、竹茹、半夏曲各 1 錢，黃連、枳殼各 7 分，甘草 4 分，服用一劑症狀可減輕一半。再服一劑，腫脹會消退，可以進食並安穩入睡。
3. 程六十喘後發腫
程六十者，原有喘嗽，今腫發於面，四肢俱浮，大便溏，小水少，時多怔忡。此痰飲症也，以旋覆花湯加桑白皮、薏苡仁主之，旋覆花、桑白皮各一錢，半夏、人參、橘紅、茯苓各七分，厚朴五分，桂心、甘草各三分，薏苡仁一錢五分，生薑三片，水煎服。一劑而怔忡除，四劑喘腫俱消。
白話文：
一位名叫程六十的病人，原本就有喘咳的問題，現在臉部腫脹，四肢都浮腫，大便稀溏，小便量少，有時神志恍惚。這是由痰飲引起的症狀，可以用旋覆花湯加上桑白皮和薏苡仁來治療。
旋覆花和桑白皮各一錢，半夏、人參、橘紅、茯苓各七分，厚朴五分，桂心、甘草各三分，薏苡仁一錢五分，生薑三片，用水煎服。
服用一劑藥後，神志恍惚的症狀就消除了，四劑藥後，喘咳和腫脹都消失了。
4. 程七護丈發熱背痛伏梁積塊下痢紅白
程七護丈，發熱背痛，起於傷酒，醫治三月，反加里急後重，瀉下紅白黏稠，中脘有塊，自鳩尾骨直硬至臍，如橫梁狀，小水少且澀，一日僅進粥二盞，臥不能起，才立起即後重下墜，腹中隱隱痛。
白話文：
程七先生，發熱背痛，起因於飲酒過量造成的損傷。經過三個月的治療，反而導致腹瀉急迫、裡急後重感加重，大便呈現紅色和白色黏稠狀。腹部中脘部位有一個硬塊，從鳩尾骨一直延伸到肚臍，形狀像橫梁一樣。小便少且排尿困難，一天只能喝下兩碗粥。臥牀不起，一站起來就會感到後重下墜，腹部隱隱作痛。
與積塊丸消之，連與二日，所下血屑甚多，外與滑石三錢，當歸二錢，桃仁、川芎、白芍藥、枳實、山楂各一錢，酒芩、酒連各八分，木香六分，升麻五分，連進四帖，塊軟腹寬，再以丹溪保和丸兼服一月而消其六，飲食大加，紅白俱無，塊痛硬勢雖云稍可，然其根尚未易刈，素多縱性，飲啖無忌，每每為飲食所復，病久而中氣虛弱，難任峻劑。乃與六君子湯加香附、山楂、滑石、紅曲、木香、酒連，調理而痊。
白話文：
使用與積塊丸來消散腫塊，連續服用兩天，排出的血液中帶有大量血屑。另外，我開了三錢滑石、二錢當歸、各一錢桃仁、川芎、白芍藥、枳實、山楂、各八分酒芩、酒連、六分木香、五分升麻，共四帖給他服用。服用後，腫塊軟化，腹部寬鬆。再以丹溪保和丸搭配服用一個月，腫塊消除了六成，飲食大有進展，紅白血崩的症狀也消失了。塊狀病變雖然已經有所緩解，但根源尚未完全清除。患者過去飲食無度，縱情於聲色犬馬，動輒便會因飲食不節制而復發。由於疾病久拖不癒，中氣虛弱，難以承受過於猛烈的治療。因此，我給予六君子湯，並加入香附、山楂、滑石、紅曲、木香、酒連等藥材調理，最終使其痊癒。
乃囑之曰：足下兩構危疾，皆縱恣所致，不佞殫力盡技為足下拯之，非易易也。固三生之緣有在，幸無為再誤，邵子謂爽口物作疾，快心事為殃。足下其鑑諸。
白話文：
我告訴他說：「你的這兩個重病，都是由於放縱自己的慾望所造成的，我已經竭盡全力為你治病，但並非輕而易舉之事。但既然我們有緣分，希望你以後不要再犯這樣的錯誤了。邵雍曾經說過：『美味的食物會導致疾病，快心的事情會帶來災禍。』請你好好記住這句話。」
5. 程孺人黃氏春溫過時熱病
程孺人黃氏，予之內親也，發熱頭痛，遍身如煅，口渴，譫語，飲食不進。先已迎程文峰氏療之，認為痛風症，授以蠟丸及辛溫之劑進之。余適至，為之診，六部弦而洪數，視其舌，皆沉香焦燥、芒刺、深厚，神漸昏沉。乃語之曰：此春溫過時熱病也，法宜清解。彼視為痛風而用辛溫，是謂如火益熱，適足以戕生，非衛生也。
白話文：
程孺人姓黃，是我的姻親，發燒頭痛，全身像被燒灼一樣，口渴，胡言亂語，不進飲食。之前找程文峯醫生治療，他認為是痛風症，給了她蠟丸和辛溫的藥物。我剛好到訪，為她診脈，發現六脈弦而洪數，看她的舌頭，又沉又焦燥，有芒刺，顏色深厚，神智逐漸昏沉。我告訴她：這是春天溫熱過季發生的熱病，治療方法應該是清熱解毒。程文峯醫生將此症視為痛風，使用了辛溫的藥物，這是火上加油，只會損害生命，對身體無益。
方和宇氏亦以予言為是，乃用石膏五錢，知母、麥冬各三錢，竹茹、甘草、黃連各一錢，生薑三片。一帖而神清，再帖汗津津出，始能言，熱解食進，又兩帖，一身輕快，自能坐立。再用薏苡仁、麥冬、白扁豆、甘草、黃連、白芍藥、香薷、白茯苓調養而愈。
白話文：
方氏和宇氏也認同我的診斷，於是使用了石膏五錢、知母、麥冬各三錢、竹茹、甘草、黃連各一錢、生薑三片。第一帖藥之後，神智便清醒了，第二帖藥後，汗水涔涔而下，開始能夠說話，退燒後開始進食。再服了兩帖藥，全身輕快，可以自行坐立。再用薏苡仁、麥冬、白扁豆、甘草、黃連、白芍藥、香薷、白茯苓調養身體，逐漸康復。