《孫文垣醫案》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 黃頤齋內子產未彌月醉犯房事血來如崩
黃頤齋內子，產未彌月，醉犯房事，血來如崩，勢不可遏，發熱頭暈，大小便俱熱，六脈洪大。以竹茹、蒲黃、白芍藥各一錢，香附、茯苓、側柏葉、青蒿各七分，甘草、炮薑、艾葉各三分。血止大半，腰猶脹痛，下午胸膈飽悶，改以川芎五分，當歸、茯苓、破故紙、蒲黃、香附各八分，薑炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢，服此血全止，腰痛亦愈。
白話文：
黃頤齋的妻子，生產還沒滿月，因為喝醉酒而發生性行為，結果出血像崩堤一樣，勢頭無法阻擋，還發燒頭暈，大小便都感到燥熱，把脈發現六脈洪大。於是使用竹茹、蒲黃、白芍藥各一錢，香附、茯苓、側柏葉、青蒿各七分，甘草、炮薑、艾葉各三分的藥方。服藥後，出血的情況減少了大半，但腰部仍然脹痛，下午感到胸口悶脹，因此改用川芎五分，當歸、茯苓、破故紙、蒲黃、香附各八分，薑炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢的藥方。服用後，出血完全停止，腰痛也好了。
2. 程心章兄頰腮紅腫
程心章兄，頰腮紅腫，嘔惡，發熱，不能進食，下午煩躁，口苦，夜不能睡，六脈洪大，此俗名鸕鷀瘟是也。乃少陽陽明二經之症，法當清解，以柴胡、貫眾各二錢，乾葛、竹茹、半夏曲各一錢，黃連、枳殼各七分，甘草四分，一帖而瘳其半，再服腫消，食進而安睡矣。
白話文：
程心章兄，臉頰和腮部紅腫，想吐、噁心，發燒，吃不下東西，下午會感到煩躁不安，嘴巴覺得苦，晚上睡不著，把脈發現脈象洪大有力，這就是俗稱的鸕鶿瘟。這是少陽經和陽明經的病症，治療方法應該是清熱解毒，用柴胡、貫眾各二錢，乾葛、竹茹、半夏曲各一錢，黃連、枳殼各七分，甘草四分，服用一帖後病情可以減輕一半，再服用一帖腫脹就會消退，可以開始吃東西，也能安穩入睡了。
3. 程六十喘後發腫
程六十者，原有喘嗽，今腫發於面，四肢俱浮，大便溏，小水少，時多怔忡。此痰飲症也，以旋覆花湯加桑白皮、薏苡仁主之，旋覆花、桑白皮各一錢，半夏、人參、橘紅、茯苓各七分，厚朴五分，桂心、甘草各三分，薏苡仁一錢五分，生薑三片，水煎服。一劑而怔忡除，四劑喘腫俱消。
白話文：
程六十歲這個人，原本就有氣喘咳嗽的毛病，現在臉部開始腫脹，四肢也都有浮腫的現象，大便稀溏，小便量少，而且時常感到心悸。這是痰飲引起的病症，應該用旋覆花湯加上桑白皮和薏苡仁來治療。藥方如下：旋覆花、桑白皮各一錢，半夏、人參、橘紅、茯苓各七分，厚朴五分，桂心、甘草各三分，薏苡仁一錢五分，生薑三片，用水煎服。服用一劑後，心悸的症狀就消除了，服用四劑後，氣喘和腫脹的現象都消失了。
4. 程七護丈發熱背痛伏梁積塊下痢紅白
程七護丈，發熱背痛，起於傷酒，醫治三月，反加里急後重，瀉下紅白黏稠，中脘有塊，自鳩尾骨直硬至臍，如橫梁狀，小水少且澀，一日僅進粥二盞，臥不能起，才立起即後重下墜，腹中隱隱痛。
與積塊丸消之，連與二日，所下血屑甚多，外與滑石三錢，當歸二錢，桃仁、川芎、白芍藥、枳實、山楂各一錢，酒芩、酒連各八分，木香六分，升麻五分，連進四帖，塊軟腹寬，再以丹溪保和丸兼服一月而消其六，飲食大加，紅白俱無，塊痛硬勢雖云稍可，然其根尚未易刈，素多縱性，飲啖無忌，每每為飲食所復，病久而中氣虛弱，難任峻劑。乃與六君子湯加香附、山楂、滑石、紅曲、木香、酒連，調理而痊。
乃囑之曰：足下兩構危疾，皆縱恣所致，不佞殫力盡技為足下拯之，非易易也。固三生之緣有在，幸無為再誤，邵子謂爽口物作疾，快心事為殃。足下其鑑諸。
白話文：
程七護丈，因為喝酒過量導致發燒背痛，治療了三個月，反而出現更嚴重的裡急後重（想大便卻拉不出來的感覺），拉出來的糞便紅白黏稠，胃部中間有硬塊，從胸骨下端到肚臍之間，像橫樑一樣橫著，小便量少且排尿不順暢。一天只能喝兩碗粥，躺在床上起不來，才剛站起來就感到肛門下墜，肚子裡隱隱作痛。
我用消積塊的藥丸給他治療，連續吃了兩天，拉出來很多血塊。另外搭配滑石三錢、當歸二錢、桃仁、川芎、白芍藥、枳實、山楂各一錢、黃芩、黃連各八分、木香六分、升麻五分等藥材，總共吃了四帖藥。硬塊變軟，腹部也比較舒服。再服用丹溪保和丸一個月，硬塊消散了六成，食慾大增，也沒有再拉出紅白便，硬塊的疼痛感也減輕了，但根源還沒完全去除。這個人平時放縱自己，飲食毫無節制，常常因為飲食不當導致病情復發，而且病的時間久了，中氣虛弱，無法承受太強的藥。所以我用六君子湯加上香附、山楂、滑石、紅麴、木香、黃連等藥材來調理，最後痊癒。
我告誡他說：「您這兩次的重病，都是因為自己放縱造成的。我竭盡全力才把您從病痛中救回來，這並不容易。實在是因為我們有三世的緣分，希望您不要再犯同樣的錯誤了。邵雍說過，好吃的东西容易生病，快樂的事情容易帶來災禍，您要引以為戒。」
5. 程孺人黃氏春溫過時熱病
程孺人黃氏，予之內親也，發熱頭痛，遍身如煅，口渴，譫語，飲食不進。先已迎程文峰氏療之，認為痛風症，授以蠟丸及辛溫之劑進之。余適至，為之診，六部弦而洪數，視其舌，皆沉香焦燥、芒刺、深厚，神漸昏沉。乃語之曰：此春溫過時熱病也，法宜清解。彼視為痛風而用辛溫，是謂如火益熱，適足以戕生，非衛生也。
方和宇氏亦以予言為是，乃用石膏五錢，知母、麥冬各三錢，竹茹、甘草、黃連各一錢，生薑三片。一帖而神清，再帖汗津津出，始能言，熱解食進，又兩帖，一身輕快，自能坐立。再用薏苡仁、麥冬、白扁豆、甘草、黃連、白芍藥、香薷、白茯苓調養而愈。
白話文：
程孺人黃氏是我的親戚，她發燒頭痛，全身像被火燒一樣，口渴，胡言亂語，吃不下東西。之前已經請程文峰醫師治療，他認為是痛風，給她吃了蠟丸和辛溫藥。我剛好到了，替她診斷，六脈都呈現弦而洪數的脈象，看她的舌頭，都是乾燥焦黑、佈滿芒刺、厚膩，精神也漸漸昏沉。我告訴他們說：「這是春天發生的溫熱病過時沒有治癒的熱病，應該用清熱解毒的方法治療。」他們把這個病當成痛風而用辛溫藥，這就像是在火上澆油，反而會傷害身體，這不是養生之道。
方和宇醫師也認為我說的對，於是用了石膏五錢、知母、麥冬各三錢、竹茹、甘草、黃連各一錢，再加上生薑三片。吃了一帖藥後精神就清醒了，再吃一帖就汗水涔涔而出，開始可以說話，熱也退了，可以吃東西。又吃了兩帖，就覺得全身輕快，可以自己坐起來。之後再用薏苡仁、麥冬、白扁豆、甘草、黃連、白芍藥、香薷、白茯苓等藥調養就痊癒了。