《孫文垣醫案》~ 卷三 (13)
卷三 (13)
1. 汪宥翁老年勞倦感冒胸膈大熱而痞
素封汪宥翁年八十有一，因勞倦感冒，胸膈大熱而痞，口渴，舌上苔白如敷粉，咳嗽不能睡，此少陽症也。柴胡一錢，桔梗、枳殼、竹茹、知母各八分，酒連、酒芩、天花粉各七分，甘草四分，姜三片，服下乃得睡。口仍渴，痰仍嗽，前方加半夏曲，夜與二母丸，治其熱嗽而愈。
白話文：
八十一歲的汪宥翁，因為勞累而感冒，胸腹灼熱堵塞，口乾，舌苔白得像是抹了粉，咳嗽睡不着，這是少陽症。用柴胡一錢、桔梗、枳殼、竹茹、知母各八分、酒連、酒芩、天花粉各七分、甘草四分、姜三片，服用後能入睡。但口仍渴，痰仍咳，前方的藥方增加半夏曲，晚上搭配二母丸，治療熱咳而痊癒。
2. 汪鏈兄內人經水紫黑血塊不止
汪鏈兄內人，經水久不止，內有紫黑血塊。今則胃脘胸腹皆痛，玉戶且腫，手足皆冷，絕不知餓，臍腹之下有一塊堅如鐵。脈左數，右沉澀，此血瘕癥也。用糖球子五錢，玄胡索、五靈脂、香附、麥芽、青皮各一錢，水煎服。夜即痛減其半，手足漸溫，後加丹參、川芎、蒲黃、益母草、當歸，四帖而痛全止，玉戶亦消。再四帖而經調。
白話文：
汪鏈兄的妻子，經期出血不止，排出紫黑色的血塊。現在，她胃脘、胸腹疼痛，下體腫脹疼痛，手腳冰冷，完全沒有飢餓感，肚臍下方有一塊像鐵一樣堅硬的腫塊。她的脈象左側快速，右側沉澀，這是血瘕癥的症狀。
使用以下藥方：
- 糖球子：五錢
- 玄胡索、五靈脂、香附、麥芽、青皮：各一錢
煎服後，夜晚的疼痛減輕了一半，手腳逐漸溫暖起來。之後加用丹參、川芎、蒲黃、益母草、當歸，四次煎煮後，疼痛完全消失，下體腫脹也消除了。再煎煮四次，經期恢復正常。
3. 程相如令政妊發寒熱
程相如丈令政，孕四月，頭疼遍身皆痛，腰痛更甚，惡寒發熱，咳嗽口渴，六脈浮數。以小柴胡湯加防風、羌活、葛根，薑、棗煎服。夜忽大發寒戰，繼而發熱，五更又發戰。告急於予，予曰：此作汗之兆。俄而汗出，口渴頭痛，身熱皆減。惟胸膈脹悶，此胎氣上逼而為子懸，以大紫蘇飲與之。
白話文：
程相如的丈人治理政，懷孕四個月，頭痛全身都痛，腰痛更加嚴重，怕冷發燒，咳嗽口渴，脈搏浮而快。使用小柴胡湯加防風、羌活、葛根、薑、棗煎服。夜晚突然大發寒顫，接著發燒，五更天又開始發顫。派人緊急通知我，我說：這是要出汗的徵兆。沒多久就出了汗，口渴、頭痛、發熱等症狀都減輕了。只有胸膈悶脹，這是胎氣上逼而子宮懸浮所致，用大紫蘇飲給她服用。
紫蘇、人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、陳皮、大腹皮、川芎、白芍藥，服後身冷而汗出不止，胸腹脹痛，急以奪命丹進服下，嗒然而睡。覺則痛止脹消，始能進食，身溫汗止，駸駸向安。奪命丹用白朮、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍藥、桂枝，醋水煎服，止痛如神。
白話文：
服用了紫蘇、人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、陳皮、大腹皮、川芎、白芍藥後，卻感到身體發冷、持續出汗、胸腹脹痛。這時，緊急服用奪命丹，隨後會昏睡過去。醒來後，疼痛和脹氣就消失了，病人開始能吃東西了，身體也逐漸恢復溫暖，汗水也止住了。奪命丹的成分有白朮、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍藥、桂枝，用醋水煎服，止痛效果非常好。
4. 余文臺壯年咳嗽吐紅
余文臺，壯年咳嗽吐紅，腹中常痛，夜多口渴夢遺，背心作脹，兩手脈短弱，兩關弦大。左尺弱，右尺滑大。心血不足，中焦有痰積，膈間有瘀血，陰分有淫火。乃先為清肅上焦，用山梔仁、牡丹皮、丹參、茯苓、甘草、貝母、橘紅、益元散，服十帖，背脹漸消。惟咳不止，改用黃芩、杏仁、半夏曲、益元散、黃連、栝蔞仁、甘草，十帖而嗽止。
白話文：
余文臺在壯年時，咳嗽吐出紅色物質，腹中常疼痛，晚上經常口渴且有遺精的夢，背部發脹，兩手脈象短促且虛弱，兩關脈線弦急而有力。左尺脈虛弱，右尺脈滑而有力。他的症狀是心血不足，中焦有痰液積聚，膈膜間有瘀血，陰分中有虛火。
一開始，醫師先為他清瀉上焦，使用梔子仁、牡丹皮、丹參、茯苓、甘草、貝母、桔紅、益元散等藥材，服用十帖後，背脹的症狀逐漸消退。但是咳嗽仍未停止，因此改用黃芩、杏仁、半夏曲、益元散、黃連、栝蔞仁、甘草等藥材，服用十帖後，咳嗽便止住了。
惟腹疼不除，再以遇仙丹同丹溪保和丸進之，大便下稠積痰甚多。後以人參、白茯苓、白芍藥、紫菀、知母、麥門冬、甘草、當歸、五味子調理而愈。
白話文：
但腹部疼痛未消散，接著用遇仙丹配合丹溪保和丸服用，大便排出許多黏稠的積痰。後來服用人參、白茯苓、白芍藥、紫菀、知母、麥門冬、甘草、當歸、五味子調理後才康復。
5. 邵伯成女經行而浴感冒大發寒熱嘔吐煩躁
邵伯成丈大令嬡經水適行，洗浴後感冒風邪，誤服人參補劑，大發寒熱，嘔吐，煩躁，隨即口噤，心煩不安，循衣摸床。時當仲夏之晦，予謂上焦有痰，因誤補，故阻滯其氣道而然。與加味溫膽湯，半夏四錢，橘紅二錢，白茯苓、枳實、竹茹、麥門冬各一錢，益元散三錢，生薑三片，水煎飲之，一帖而安。
白話文：
邵伯成的大女兒經期剛來，洗完澡後受了風寒，誤服了人參補藥，結果出現嚴重的發熱、寒顫、嘔吐、煩躁，接著嘴巴緊閉，心神不寧，抓著衣服摸著牀。當時正值夏季末，我認為她的上焦（胸部以上）有痰，誤服補藥後，痰液堵塞了她的氣道，才會導致這些症狀。我給她開了加料的溫膽湯：半夏四錢、橘紅二錢、白茯苓、枳實、竹茹、麥門冬各一錢、益元散三錢、生薑三片，用水煎服。服完一劑後，她的症狀就緩解了。
後稍勞，復頭疼，痰火上衝，背脹腰痛，以柴胡、薄荷、甘草、枳殼、桔梗、酒芩、桑皮、半夏、麥門冬、山梔仁、茯苓、生薑調養痊愈。
白話文：
後來稍微勞累了一些，又開始頭疼，痰熱上湧，背部脹痛，腰部疼痛。用柴胡、薄荷、甘草、枳殼、桔梗、酒芩、桑皮、半夏、麥門冬、山梔仁、茯苓、生薑等中藥調理，最終痊癒了。