《孫文垣醫案》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 程社貴兄醉後御色次早胃脘痛極
由溪程社貴兄，先醉酒，後御色，次早四肢冷，胃脘痛極，脈僅四至。先醫以鬱火為治，投以寒涼痛更增極，三日前所食西瓜仍吐出不化。乃翁以為陰症傷寒，欲用附子理中湯，不決，逆予治之。予觀其面色青，慘叫痛而聲不揚，坐臥煩亂。予曰：此霍亂兼蛔厥症也。先當止痛安蛔，後理霍亂可免死也，遲則誤事矣。
急用五靈脂醋炒三錢，蒼朮一錢五分，烏梅三枚，川椒、炮薑、桂心各五分，水煎飲下，痛減大半，下午以大腹皮、藿香、半夏、陳皮、山楂、五靈脂、茯苓，兩帖全安。
白話文：
程社貴兄，他先喝醉酒，然後又行房事，隔天早上四肢冰冷，胃和肚子痛得非常厲害，脈搏跳動也很微弱。先前的醫生認為是體內鬱積的火氣，用寒涼的藥物治療，結果反而更痛，三天前吃的西瓜都還吐出來，沒有消化。他的父親認為是陰症傷寒，想用附子理中湯，但拿不定主意，就來找我看病。
我看他的臉色發青，痛苦地慘叫，但聲音很微弱，坐也不是、躺也不是，非常煩躁。我說：「這是霍亂又加上蛔蟲作怪的病症。應該先止痛、安蛔蟲，然後再治療霍亂，這樣才能免於死亡，如果遲了就糟了。」
我立刻開了五靈脂醋炒三錢、蒼朮一錢五分、烏梅三枚、川椒、炮薑、桂心各五分，用水煎好讓他喝下，他的疼痛就減輕了大半。下午再開了大腹皮、藿香、半夏、陳皮、山楂、五靈脂、茯苓這些藥，喝了兩帖病就完全好了。
2. 汪松崗令眷左脅痛咳嗽內熱
汪松崗令眷左脅疼，咳嗽內熱，每咳則脅下吊痛，寢食大減。與青皮、香附、甘草、芍藥、訶子、山梔子、貝母、茯苓、柴胡、桃仁、滑石，人參水煎飲之，熱除痛減。
白話文：
汪松崗的妻子左邊的脅肋部位疼痛，咳嗽且身體內有熱，每次咳嗽時，脅肋下方會像被吊起來一樣的痛，導致食慾和睡眠都大幅減少。我開了青皮、香附、甘草、芍藥、訶子、山梔子、貝母、茯苓、柴胡、桃仁、滑石，並加入人參用水煎煮後服用，她的發熱情況就消退了，疼痛也減輕了。
3. 贊皇令堂產後左脅痛甚
文學贊皇令堂，產後左脅痛甚，咳嗽痰不易出，內熱氣壅不能伏枕。予以栝蔞仁六錢，桑白皮、紫蘇子、杏仁、半夏、桔梗、枳殼各一錢，水煎服之而氣壅定，嗽漸減除。外與保和丸及七制化痰丸而安。
白話文：
贊皇的母親，生產完後左邊的脅肋疼痛非常厲害，咳嗽有痰卻不容易咳出，身體內部有熱氣鬱積，無法躺臥。我給她開了栝蔞仁六錢，桑白皮、紫蘇子、杏仁、半夏、桔梗、枳殼各一錢，用水煎服，服藥後胸悶氣鬱的狀況穩定下來，咳嗽也逐漸減輕。另外再給她服用保和丸和七制化痰丸，身體就康復了。
4. 許少峰中風先兆
許少峰，胃中有痰，肝膽經有鬱火，心血不足，面色黑而枯燥，肢節疼痛，健忘，精神恍惚，內熱，將有中風之兆。左寸細數、關弦數，右關重按滑，兩尺弱。治以清肝膽之鬱火而養心神，消胃中之痰涎而生氣血，使神帥氣，氣帥血，氣血周流，經絡無壅則諸疾不期愈而自愈矣。
何中風之有哉？用石菖蒲、黃連、白茯苓、半夏、酸棗仁、天麻、橘紅各一兩，牛膽南星二兩，白殭蠶、青黛、木香各五錢，柴胡七錢五分，竹瀝生薑汁打神麯糊為丸，綠豆大，每食後及夜茶湯任下二錢，一日二三次，服完神氣大健，肢節皆舒，面色開而手足輕健，種種皆瘳。
少峰曰：吾生平服藥少效，不期此方之神若是，不惟自服有功，即諸親友有痰火者服之莫不響應。
白話文：
許少峰這個人，胃裡有痰，肝膽經絡有鬱積的火氣，心血不足，所以臉色呈現黑色且乾燥枯槁，身體關節疼痛，容易健忘，精神恍惚，身體內部有熱，這是即將中風的徵兆。把脈後發現，左手寸脈細而快，關脈弦而快；右手關脈重按時感覺滑動；兩尺脈虛弱。治療方法應該是清瀉肝膽的鬱火，並滋養心神；消除胃裡的痰液，並使氣血充足。讓精神引導氣，氣帶動血，使氣血在全身運行順暢，經絡沒有阻塞，那麼各種疾病自然就會痊癒，怎麼還會有中風的問題呢？
所用的藥方是：石菖蒲、黃連、白茯苓、半夏、酸棗仁、天麻、橘紅各一兩，牛膽南星二兩，白殭蠶、青黛、木香各五錢，柴胡七錢五分。將這些藥材與竹瀝和生薑汁一起，用神麯糊做成藥丸，大小如綠豆。每次飯後和晚上喝茶時，服用二錢，一天服二到三次。服用完畢後，精神會明顯好轉，身體關節都感到舒暢，臉色變得紅潤，手腳也感到輕快有力，各種症狀都痊癒了。
許少峰說：「我這輩子吃藥很少有效果，沒想到這個藥方竟然如此神奇，不僅自己服用有效，就連親戚朋友有痰火症狀的人服用後，也都效果顯著。」
5. 朱宅女眷熱入血室
朱宅女眷，經水行，一月不止，每黃昏先寒後熱，夜遍身疼痛，胸前脹悶不通，必欲大喊叫嘶，用手於喉中斡而吐出痰涎乃寬，今且渴甚，此痰飲瘧疾。今飲食不進，夜如見鬼者，乃熱入血室也。用小柴胡湯加生地黃、丹皮、陳皮、桃仁兩帖後，以白朮三錢，何首烏二錢，陳皮、麥芽各一錢，烏梅一枚，生薑三片，水煎服之，而寒熱止，諸症皆安。
白話文：
朱家的女眷，月經來了之後，一個月都沒停，而且每天傍晚都會先感到寒冷，接著發熱，到了晚上全身疼痛，胸口脹悶不舒服，很想大聲喊叫，用手伸進喉嚨裡把痰吐出來才會好一點。現在還覺得很渴，這是一種痰飲瘧疾。現在她吃不下東西，晚上好像看到鬼一樣，這是熱邪侵入血室的關係。先用小柴胡湯加上生地黃、牡丹皮、陳皮、桃仁，服用了兩劑後，再用白朮三錢、何首烏二錢、陳皮、麥芽各一錢、烏梅一枚、生薑三片，加水煎服，寒熱就停止了，所有症狀都好了。
6. 孫熙宇肢節腫痛痰多嘔惡病多夢鬼
孫熙宇肢節腫痛，痰多嘔惡，胸中氣不暢達，語言亦不清利，夜夢皆亡人野鬼追陪，精神慘惡，驚恐不安，且汗多不止，飲食減三之二。遠近名家，醫治逾月不應，敦予為治。診其脈，左手甚弱，汗多故也。右手滑大，痰飲濕熱而然。法當補斂，前醫皆作風治而用疏散，泄其元神將成柔痁。
予以人參、麥門冬、五味子、白芍藥、當歸、苡仁、陳皮、石斛、木瓜、甘草、白朮、桂枝，服此汗大斂而神思稍清，吐亦止矣。惟飲食不思，夜夢與亡人同遊為惡耳。改用人參、黃耆、枸杞子、苡仁、白朮各一錢五分，當歸、遠志、茯苓、木瓜、陳皮各一錢，甘草五分，水二盅入雄豬心血一枚，煎作八分，飲之，四帖乃能睡，始夢生人，不復夢亡人矣。
白話文：
孫熙宇全身關節腫痛，痰很多，還會嘔吐噁心，胸口感覺氣悶不順暢，說話也變得不清楚，晚上做夢總是夢到過世的人或野鬼跟著他，精神很差，感到害怕不安，而且還一直流汗，食慾也減少了三分之二。他看了很多有名的醫生，治療超過一個月都沒有效果，於是請我來幫他治療。我診斷他的脈象，發現左手的脈搏很虛弱，這是因為流汗太多的緣故。右手的脈搏滑大，這是因為痰濕和體內有熱造成的。治療方法應該要補氣收斂，之前的醫生都當作是風邪來治療，使用疏散的藥物，反而洩耗了他的元氣，這樣下去可能會變成身體虛弱的疾病。
我開了人參、麥門冬、五味子、白芍藥、當歸、薏仁、陳皮、石斛、木瓜、甘草、白朮、桂枝這些藥給他服用，吃了之後，汗就減少了，精神也比較清楚，嘔吐也停止了。但還是不想吃東西，晚上做夢仍然是夢到跟過世的人一起遊玩，感覺很不好。後來我改用人參、黃耆、枸杞子、薏仁、白朮各一錢五分，當歸、遠志、茯苓、木瓜、陳皮各一錢，甘草五分，加兩碗水和一個雄豬心血一起煎，煎到剩八分後給他喝，喝了四帖之後，他就能睡著了，夢到的也變成活人，不再夢到過世的人了。