《孫文垣醫案》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 王祖泉乃眷遍身痛
王祖泉乃眷，朝飯後稍寒，惡風發熱，遍身疼痛，汗大出不止，口中熱，腹中不知餓，小水短，六脈皆澀。以白芍藥五錢，白朮二錢，桂皮、黃芩各一錢，甘草八分。二帖而汗止，寒熱除，減去白朮，加當歸而遍身痛止。
白話文：
王祖泉的妻子，早飯後稍微感到寒冷，怕風發熱，全身疼痛，大量出汗不止，口中覺得熱，肚子裡不覺得餓，小便量少，六脈都呈現澀滯的現象。使用白芍藥五錢、白朮二錢、桂皮和黃芩各一錢、甘草八分。服用了兩帖藥後，汗就止住了，寒冷發熱的症狀也消除了，於是減去白朮，加上當歸，全身疼痛的症狀就停止了。
2. 費少垣乃眷孕痰喘胎逆
費少垣乃眷，妊已九月，痰多喘嗽，胎氣上逆，眼撐不起，兩太陽微疼。予曰：此子懸症兼痰火也。以大紫蘇飲為主，才服一帖，逆即不逆，胸膈頓寬，惟喘嗽不止，與七制化痰丸而安。
白話文：
費少垣的妻子，懷孕已經九個月了，痰很多，還不斷咳嗽氣喘，胎氣向上衝逆，眼睛睜不開，兩邊太陽穴微微作痛。我說：這是因為懷孕導致的懸症，又兼有痰火的緣故。我先用大紫蘇飲為主藥，才吃一帖，胎氣上逆的情況就停止了，胸口也覺得舒暢很多，只是咳嗽氣喘還沒好，再給她吃七制化痰丸就痊癒了。
3. 費一吾令政孕子淋
費一吾先生令政，妊已四月，夜不能睡，小便淋痛，痰嗽內熱。脈右關滑，左寸微弱，兩手皆數。與橘紅、貝母、片芩、黃連、茯苓、澤瀉、枳殼、蘇梗、前胡，水煎服之。其夜即能安寢。次日再以四君子湯加當歸、香附、貝母、陳皮、條芩、紫蘇梗、前胡，調理足月而產一子。
白話文：
費一吾先生的妻子，懷孕四個月了，晚上睡不著，小便時會感到疼痛，並且有咳嗽、痰多和身體內熱的症狀。把脈的結果是，右手關脈滑動，左手寸脈微弱，兩手的脈象都呈現快速跳動。我給她開了橘紅、貝母、片芩、黃連、茯苓、澤瀉、枳殼、蘇梗、前胡這些藥材，用水煎煮後服用。當天晚上她就能夠安穩入睡。隔天，我再用四君子湯為基礎，加入當歸、香附、貝母、陳皮、條芩、紫蘇梗、前胡這些藥材，為她調理身體，直到足月後順利產下一個孩子。
4. 六娘子遍身痛汗大出昏昏如醉
令弟媳六娘子，遍身痛，發熱，汗大出，昏昏如醉，臥不能起。兩寸脈短弱，兩手皆數而無力，此勞倦之餘，故汗大走也。黃耆三錢，白芍四錢，粉草一錢五分，桂皮八分，當歸一錢，石斛二錢。一帖熱除，痛、汗皆止。惟倦而不能起，仍以前方加人參、陳皮，兩帖而痊。
白話文：
弟媳六娘子，全身疼痛，發燒，汗流很多，頭暈像喝醉酒一樣，臥床無法起身。把脈發現兩寸的脈象短而虛弱，兩手的脈搏都快而無力，這是因為過度勞累，導致汗液大量流失。用藥：黃耆三錢、白芍四錢、甘草一錢五分、桂皮八分、當歸一錢、石斛二錢。吃了一帖藥後，熱退了，疼痛和汗也止住了。只是仍然感到疲倦無法起身，所以用原來的藥方再加上人參、陳皮，吃了兩帖藥就痊癒了。
5. 八娘子頭痛咳嗽痰多有血
又八娘子，頭痛咳嗽，痰多有血，夜分發熱，喉中常作血腥。每經水行，必腹中先痛二日。用香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、當歸、柴胡、白芍、山梔子、茅根，八帖而瘳。
白話文：
八娘子又出現頭痛、咳嗽，痰很多而且帶血，晚上會發燒，喉嚨常常有血腥味。每次月經來之前，肚子一定會先痛兩天。我用了香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、當歸、柴胡、白芍、山梔子、茅根這些藥，吃了八帖就好了。
6. 姚弁山內人胸脅痛
姚弁山老先生內人，自上年十月，左足不能履地。至十二月，產後忽好三日，復不能動，時常胸脅作痛，素多痰火，而治者卒以四物湯、天麥門冬為主，間服獨參湯，服將彌年，而病如故。予診之，兩寸脈俱洪滑而數，夜分發熱，此係濕痰凝滯，補塞太重，故遷延不脫。乃以二陳湯加蒼朮、黃柏、威靈仙、五加皮、生地黃、白芥子、白芍藥、當歸，兩帖，胸脅痛止，熱除，再加薏苡仁，八帖，而足能舉步矣。
白話文：
姚弁山老先生的妻子，從去年十月開始，左腳就無法踩地行走。到了十二月，生產後突然好了三天，又再度不能動彈，而且時常感到胸部和脅肋疼痛。她平時痰多火氣大，而醫生都用四物湯、天門冬麥冬等藥物為主來治療，中間也曾服用獨參湯，這樣服藥將近一年，病情卻沒有改善。
我替她診斷，發現她兩手的寸脈都很洪大滑數，而且晚上會發熱，這判斷是濕痰凝滯，因為補藥用得太過頭，堵塞經絡，所以才會拖延這麼久都好不了。於是，我開立二陳湯，再加入蒼朮、黃柏、威靈仙、五加皮、生地黃、白芥子、白芍藥、當歸等藥，服用了兩帖，胸脅疼痛就停止了，發熱也消退。之後，再加入薏苡仁，服用了八帖，她的腳就能夠抬起來走路了。
7. 李坦渠令子室咳嗽心痛腰疼
李坦渠老先生令子室，十月發寒熱起，一日一發，咳嗽，心痛，腰亦痛。至次年正月十七日，始間日一發，肌肉大瘦，喉疼，汗出如雨，白帶如注，飲食減少，百試而汗不止，延予為診。其脈右手軟弱，左手散亂，此汗多而脈不斂，病勢至此，危之甚矣。書云火熱似瘧，此病之謂歟？以黃耆二錢，白芍一錢五分，粉草、阿膠各一錢，鱉甲三錢，桂枝五分，烏梅一個，水煎服。其夜汗止。
次早診之，左脈已斂，神氣亦回。前方加何首烏、石斛、牡蠣。其日寒熱亦不發，飲食稍加，駸駸然有幽谷回春之象。
白話文：
李坦渠老先生的兒子，在十月開始發作寒熱，一天發作一次，伴隨著咳嗽、心痛、腰痛。到了隔年正月十七日，才變成兩天發作一次，肌肉消瘦非常多，喉嚨疼痛，流汗像下雨一樣，白帶像水注般不停流出，食慾也減少，試過許多方法汗都止不住，因此請我去看診。他的右手脈象軟弱無力，左手脈象散亂不集中，這是因為汗流太多導致脈象無法收斂，病情發展到這種程度，非常危險了。古書說熱病發作像瘧疾一樣，說的就是這種情況吧？我開了黃耆二錢、白芍一錢五分、甘草粉、阿膠各一錢、鱉甲三錢、桂枝五分、烏梅一個，用水煎服。當天晚上就止住了汗。
隔天早上再次診斷，他的左手脈象已經收斂，精神氣色也恢復了。我將原先的藥方加上何首烏、石斛、牡蠣。當天寒熱也沒有再發作，食慾稍微增加，病情好轉，逐漸呈現出絕境逢生的景象。
8. 周衡宇咯血痰火作痞
太學周衡宇先生，吳江瀾溪人，大塚宰白川公之令孫也。近來咯血色紫，胃中痰火素盛，壅於胸膈，作痞作疼，痰與瘀血挾而為熱。脈左寸洪大，右寸關皆滑，兩手盡數，此有餘之候。總管丸四錢，再以滑石、桃仁各三錢，山楂二錢，枳殼、梔子、貝母、紅花、丹皮各一錢，茅根五錢，水煎服之。次日大便行三次，痰積極多，內帶瘀血。
改以山梔子、紫菀、丹皮各一錢，滑石三錢，桃仁一錢五分，小薊三錢，茅根五錢，水煎，加童便一酒杯，三帖全安。
白話文：
太學的周衡宇先生，是吳江瀾溪人，也是前任宰相白川公的孫子。他最近咳出的血是紫色的，胃裡面的痰火一直都很旺盛，積在胸口，造成胸悶和疼痛，痰和瘀血夾雜在一起產生熱象。把脈後發現，左手寸脈洪大，右手寸脈和關脈都很滑，兩手的脈象都顯示是實證、有餘的狀況。先開立總管丸四錢，再加上滑石、桃仁各三錢，山楂二錢，枳殼、梔子、貝母、紅花、丹皮各一錢，茅根五錢，用水煎煮後服用。隔天他解了三次大便，排出了非常多的痰，裡面還帶有瘀血。
之後改用山梔子、紫菀、丹皮各一錢，滑石三錢，桃仁一錢五分，小薊三錢，茅根五錢，用水煎煮，加入一杯童子尿服用，連服三帖就完全康復了。