《孫文垣醫案》~ 卷一 (17)
卷一 (17)
1. 沈別駕門下老僕三陽合病(有發明)
沈別駕翁,有老僕,頭痛,遍身骨節痛,面色黑,發熱,口渴,胸膈膨脹,飲食七日不入,復感寒,人皆危之。予診其脈,左弦數,右洪大,以藿香、蒼朮、防風、葛根、白芷、紫蘇、甘草、陳皮、大腹皮、麥芽、枳實,服後胸膈稍寬,熱與痛更甚。改以麻黃、葛根、柴胡各二錢,石膏、滑石各三錢,紫蘇葉、白芷、蒼朮各一錢,甘草五分,姜三片,服後大汗出,而熱痛皆除,惟口渴。又以白芍藥、當歸、石膏、知母、柴胡、黃芩、麥冬、葛根、陳皮,煎服痊愈。
別駕翁喜詰予曰:老僕病甚重,無不謂其必死,先生三日起之,此何症?而何湯劑飲之使起也?予曰:此三陽合病,先為飲食所傷,予故先用藿香正氣湯,加消導之劑治其本,又以六神通解散,加助表之藥治其標,病雖重,年雖高,喜其色脈相對,故投以對症之藥易愈也。翁曰:在先生然耳!若他人輕者且重,況重者乎!吾未見其能起也。
白話文:
沈別駕家裡有個老僕人,頭痛、全身關節疼痛、臉色發黑、發燒、口渴、胸悶脹氣,七天都吃不下東西,又感受到寒冷,大家都覺得他很危險。我診斷他的脈象,左邊脈象弦而且跳得快,右邊脈象洪大,就開了藿香、蒼朮、防風、葛根、白芷、紫蘇、甘草、陳皮、大腹皮、麥芽、枳實這些藥給他服用,服用後胸悶稍微舒緩,但發燒和疼痛卻更嚴重了。於是改用麻黃、葛根、柴胡各二錢,石膏、滑石各三錢,紫蘇葉、白芷、蒼朮各一錢,甘草五分,生薑三片,服藥後大量出汗,發燒和疼痛都消除了,只剩下口渴。接著又用白芍藥、當歸、石膏、知母、柴胡、黃芩、麥冬、葛根、陳皮這些藥煎服,病就好了。
別駕翁很高興,問我說:「老僕的病這麼嚴重,大家都說他一定會死,先生您卻三天就把他救活了,這到底是什麼病?又用了什麼藥方能讓他好起來?」我說:「這是三陽合病,一開始是飲食不當造成的,所以我先用藿香正氣湯,加上消食導滯的藥來治療他的根本問題,又用六神通解散,加上能幫助發汗的藥來治療他的表症,雖然病情嚴重,年紀也大,但幸好他的氣色和脈象還算對應,所以投予對症的藥就容易痊癒了。」別駕翁說:「在先生您來看是這樣,若是其他人,輕微的病可能都會變嚴重,更何況是嚴重的病呢?我實在沒看過有人能把他救活。」