《研經言》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 原易
病之得於歲氣者，一自正氣來，一自時氣來。正氣為病，以傷寒、傷暑為最著；時氣為病，以冬溫、寒疫為最著：皆以其極偏也。正氣，太一方之王氣，本不病人，而人自觸之，謂之以人干天；時氣，對衝方之戾氣，本能病人，而人適中之，謂之以天令人。以人干天，則觸之者病，而不觸者無與焉；以天令人，則中之者固病，而不中者即染之。
人氣處於獨，天氣統於同，所以正氣病無易，時氣病有易也。正氣雖過中而非厲，時氣即稍弱而已毒。所以正氣病，縱如傷寒、傷暑之重而不易；時氣病，縱非冬溫、寒疫之重而亦易也。今傷風咳嗽有相易者，以此咳嗽亦自時氣來。
白話文：
疾病的發生如果跟隨四季的氣候變化，一種是來自於人體自身的正氣失調，另一種是來自於當令的季節之氣。正氣失調引起的疾病，以傷寒、中暑最為明顯；當令季節之氣引起的疾病，則以冬天溫病、寒疫最為明顯：這些都是因為氣候過於極端偏頗所導致的。
所謂的「正氣」，是屬於太一星所掌管的王道之氣，原本不會使人生病，而是人自己去觸犯它，這就是所謂的「以人干天」。所謂的「時氣」，則是與太一星對立衝撞的乖戾之氣，它本身就能夠使人生病，如果人剛好碰上它，這就是所謂的「以天令人」。因為「以人干天」，所以只有觸犯到它的人才會生病，沒有觸犯到的人就不會有事；而因為「以天令人」，所以中到這種氣的人固然會生病，沒中到的人也會被傳染。
人體的氣息是獨立的，而天地的氣息則是普遍相同的，所以正氣失調的疾病不容易傳染，而時氣造成的疾病則容易傳染。正氣雖然有過強的時候，但並不會很嚴重，而時氣即使稍微減弱了也會帶有毒性。因此正氣引起的疾病，即使像傷寒、中暑這種嚴重的疾病也不容易傳染；而時氣引起的疾病，即使不像冬天溫病、寒疫那麼嚴重，也還是容易傳染。現在看到有些感冒咳嗽會互相傳染，這是因為這種咳嗽也是來自於當令的季節之氣。
2. 傷寒溫熱診治論
所以謂傷寒、熱病有別者，別於診不別於症，別於法不別於藥。氣盛身寒，得之傷寒；氣虛身熱，得之傷暑。診之別也。然而傷寒傳變，則亦身熱；傷暑發狂，則亦氣盛。非症之無別者乎？淺人誤認，職是故耳！傷寒皆先汗後下；溫熱或先下後汗：法之別也。然而汗則麻、葛，下則硝、黃；傷寒之汗、下以是，溫熱之汗、下亦以是。
非藥之無別者乎？由是推之，傷寒雖因於寒，一經化熱，舍黃連、石膏，更用何藥以涼之？溫熱雖已為熱，倘或過治，舍乾薑、附子，更用何藥以溫之？人生之患，縱有萬端，本草之數，止此一定，藥可通用，方何獨不可通用？近之解《傷寒論》者，執其中之白虎、黃芩等湯，以證此書之兼出溫熱治法。彼將謂傷寒病始終不宜寒藥，溫熱病始終不宜溫藥乎？噫！醫可若是之固哉？
白話文：
之所以說傷寒和溫熱病有所區別，是因為它們的診斷方法不同，並非症狀不同；治療原則不同，並非用藥不同。體內陽氣旺盛、身體發冷，這是得了傷寒；體內陽氣虛弱、身體發熱，這是得了中暑，這是診斷上的區別。然而，傷寒病情傳變後也會發熱，中暑病情嚴重發狂時也會出現陽氣盛的症狀，難道症狀上沒有區別嗎？那是因為膚淺的人誤解了，才會這樣認為！傷寒一般是先發汗後用瀉藥，溫熱病有時是先用瀉藥後發汗，這是治療原則上的區別。然而，發汗時都用麻黃、葛根，用瀉藥時都用硝石、大黃；傷寒用這些藥發汗、用這些藥瀉下，溫熱病也同樣用這些藥發汗、用這些藥瀉下，難道用藥沒有區別嗎？
由此推論，傷寒雖然是由於受寒引起的，但一旦轉化為熱症，不用黃連、石膏這些清熱藥，還能用什麼藥來清熱呢？溫熱病雖然已經是熱症，但如果治療過度，不用乾薑、附子這些溫熱藥，還能用什麼藥來溫陽呢？人一生所患的疾病縱然有千千萬萬種，但本草的藥物種類也就那麼些，藥物可以通用，藥方為什麼就不能通用呢？近來研究《傷寒論》的人，抓住其中白虎湯、黃芩湯等方劑，來證明這本書也包括溫熱病的治療方法。難道他們會認為傷寒病始終不應該用寒涼藥，溫熱病始終不應該用溫熱藥嗎？唉！醫學難道可以如此固執嗎？