《研經言》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 用藥論一
藥性有剛柔：剛為陽，柔為陰，故剛藥動，柔藥靜。剛而動者其行急，急則迅發而無餘，其起疾也速，其殺人也亦暴；柔而靜者其行緩，緩則潛滋而相續，其起疾也遲，其殺人也亦舒。無識者，好為一偏，其害不可勝言。而中立者，因有牽掣之說焉。豈知柔者自遲，不能強之使速；剛者自速，不能強之使遲。
遲速並使，遲者必讓速者以先行，下咽之後，但見陽藥之行陽，不見陰藥之行陰。若病宜於陽，則陰藥初不見功，而反釀禍於陽藥已過之後；若病宜於陰，則陰藥未及奏效，而已顯受夫陽藥反掌之災。是以史立者亦謬也。總之，對病發藥，斯為行所無事。
白話文：
藥物的性質有剛強和柔和之分：剛強屬陽，柔和屬陰，所以剛強的藥性會使身體活動起來，柔和的藥性則使身體安靜下來。剛強而使身體活動的藥，藥效運行快速，快速就容易迅速發揮作用且不留後患，它發病時來得快，殺人時也來得猛烈；柔和而使身體安靜的藥，藥效運行緩慢，緩慢就容易潛藏滋長且持續發揮作用，它發病時來得慢，殺人時也來得舒緩。
不明白這個道理的人，喜歡偏用單一性質的藥，其造成的傷害難以言說。而持中庸觀點的人，又受到牽制這種說法的影響。難道他們不知道，柔和的藥性本身就慢，不能強迫它變快；剛強的藥性本身就快，不能強迫它變慢嗎？
如果同時使用快慢兩種藥性，慢的藥性一定會讓快的藥性先行，藥物吞下後，只會看到陽性藥在發揮陽性的作用，而看不到陰性藥在發揮陰性的作用。如果病情適合用陽性藥，那麼陰性藥根本不會見效，反而會在陽性藥藥效過後，留下禍患；如果病情適合用陰性藥，那麼陰性藥還沒來得及發揮作用，就已經明顯受到陽性藥反掌而來的災害。因此，採取中庸立場也是錯誤的。總之，針對病情用藥，才是萬無一失的正確做法。
2. 用藥論二
凡藥能逐邪者，皆能傷正；能補虛者，皆能留邪；能提邪出某經者，皆能引邪入於某經。故麻、桂發表，亦能亡陽；苓、瀉利水，亦能爍津。於此知無藥之不偏矣。惟性各有偏，故能去一偏之病。若造物生藥，概予以和平之性，何以去病乎？夫亦在馭之而已，馭之能否，全在醫者識症有定見。俾逐邪者，辨其正之虛不虛，而邪去正自復；補虛者，知其邪之盡不盡，而正勝邪難乾。
斟酌輕重之間，分別後先之次，神明於「隨症用藥」四字，方法之能事畢矣。何必朋參、耆而仇硝，黃哉！
白話文：
所有能驅趕邪氣的藥物，都會傷害正氣；能補養虛弱的藥物，也可能會讓邪氣滯留；能將邪氣從某條經絡引導出去的藥物，也可能會將邪氣引入到那條經絡。所以，像麻黃、桂枝這些發散的藥物，也可能會耗損陽氣；像茯苓、瀉藥這些利水的藥物，也可能會耗損津液。從這裡可以知道，沒有哪種藥物是完全沒有偏性的。正是因為藥物的性質各有偏性，才能夠去除身體偏頗的疾病。如果造物者創造的藥物都具有平和的性質，又怎麼能去除疾病呢？
其實，關鍵在於如何駕馭藥物。駕馭得好不好，完全取決於醫生對病情的判斷是否有清晰的見解。讓驅趕邪氣的藥物，在辨別正氣是否虛弱的前提下使用，那麼邪氣去除後正氣自然會恢復；讓補養虛弱的藥物，在了解邪氣是否完全去除的前提下使用，那麼正氣就會戰勝邪氣，邪氣難以侵犯。
在斟酌用藥的輕重之間，區分用藥的先後次序，能夠靈活運用「隨症用藥」這四個字，用藥的方法就達到極致了。又何必把人參、黃耆這些補藥當作朋友，把硝石當作仇敵呢？真是令人感嘆啊！