《眉壽堂方案選存》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 痧疹
痧不外透，火鬱於肺，肺脹則喘；口渴頻煩，熱邪在上，況發厥如驚，尤屬熱象。辛寒解利鬱熱，從《內經》夏至後為病暑治。
連翹，杏仁，黃芩，山梔，蘆根，牛蒡，石膏，紫菀，木通
病在暴冷而發，肌表頭面不透，是外蘊為寒，內伏為熱。肺病主衛，衛為氣分，兩解為是。
麻黃，牛蒡，射干，桔梗，石膏，杏仁，生草，枳殼汁
暴冷外加，伏熱更熾，邪鬱則氣血壅遏，痧疹不肯外達。痰氣交阻，神昏喘促，漸入心包，有內閉外脫之象。
連翹，射干，滑石，銀花，菖蒲，通草
又牛黃丸。
溫疹乃口鼻吸入穢濁之氣，乃無形之邪，上竅阻塞，嗆物不下。醫不知有形無形，但曰清火寒降，至藥直入腸胃，與咽中毫不相干。
牛蒡子，銀花，馬勃，連翹，射干，蘆根
白話文：
痧疹無法順利發出來，是體內火氣鬱積在肺部，導致肺部腫脹而引起喘息；口渴頻繁，是熱邪在上，更何況還出現像驚嚇般的昏厥，更是屬於熱象。應該用辛涼的藥物來解開鬱積的熱氣，可以參考《內經》裡夏至後發病的暑病治療方法。
藥方可用：連翹、杏仁、黃芩、山梔、蘆根、牛蒡、石膏、紫菀、木通。
如果病是因突然受寒而發作，皮膚表面和頭面無法透氣，這是因為外在被寒氣所包覆，而體內則潛伏著熱氣。肺主管衛氣，衛氣屬於氣分，所以應該用同時解表寒和清裡熱的藥物。
藥方可用：麻黃、牛蒡、射干、桔梗、石膏、杏仁、生甘草、枳殼汁。
如果突然受寒，又使體內潛伏的熱氣更加旺盛，邪氣鬱積就會導致氣血壅塞，使痧疹無法順利發出來。痰氣互相阻礙，導致神志不清、喘息急促，並且逐漸影響到心包，出現內閉外脫的危險徵兆。
藥方可用：連翹、射干、滑石、銀花、菖蒲、通草。
另外，可以服用牛黃丸。
溫疹是因為口鼻吸入污濁的氣體，這屬於無形的邪氣，導致上竅阻塞，嗆到的東西無法順利吞嚥下去。醫生不了解有形和無形之邪的差別，只知道用清火降氣的寒涼藥物來治療，結果藥物直接進入腸胃，與咽喉部位毫無關係。
藥方可用：牛蒡子、銀花、馬勃、連翹、射干、蘆根。
2. 外科
脈細數。春、夏間水顆如疥，下焦先發，延及四肢，此先天遺熱伏於陰分，乘天地之氣升越而發。病雖漸渺，除根最難，蓋陰液難成易損，情欲之感，皆與真陰有乖也。
虎潛丸。
寢食如常。自上年失血之後，巔頂、肌膚髮現疥瘰瘙癢，春發冬瘥，先以和血平調方。
制首烏，九蒸桑葉，浙菊花，炒杞子，三角胡麻，金銀花
紅棗肉和丸，每三錢。
陽氣發泄，水穀氣蒸，留濕為瘍。流膿之後，而睪丸偏墜。下焦瘡疾，皆濕甚鬱熱之徵，以宜行氣分、健陽運濕治。
刺蒺藜（雞子清制，四兩），生薏仁（四兩），製半夏，生益智仁（二兩），生於術（八兩），白茯苓
水泛丸。
骨骱屈伸之間，疥癬經年不愈，痛癢流水，外治敷貼不效，曲折處結核，抑且頻噫乾嘔，納食咽中似阻；經水期至，常有帶下。此陽明經絡中久有濕熱，浸淫既久，必有蟲蝕。外治清熱去濕殺蟲，內服藥餌以調和氣血為主，佐苦辛通其經絡，使氣血流行，內外兩治相合。
生耆皮，防風，生米仁，白蒺藜，當歸，防己，桔梗，威靈仙
大風癘疾，周身皮脫如麩，夜則烘烘潮熱，晝起鼓慄寒戰，其風毒流布營衛，無地循環不到，爍人氣血，深入臟腑，為瘍科緊要之症。余非瘍科，僅閱古人方書，推古方醉仙散為首，考其藥性，藉毒驅毒，慮有齒牙之傷。此症發於秋，甚於冬，至春暖入夏，則鮮相沿發，非纏綿之恙，非規矩準繩所能調攝者。暫宗羅氏既濟解毒湯，與高麗參末。
黃芩，升麻，大黃，防風，黃連，柴胡，威靈仙，甘草
陳酒浸一日，竹籃內攤干，煎服。
咽喉腫痛，湯入咽有阻，此皆鬱熱欲變喉風痹塞，急急清散。
牛蒡，元參，金銀花，桔梗，連翹，射干，綠豆殼，通草
另用川連、冰片、硼砂、牛黃點痛處。
喉痹勢緩，鬱火釀痰，未經全清，補湯少進。
炒黃川貝，天花粉，大沙參，夏枯草花，鮮菊葉，白通草
癰瘍膿潰以來，臥床氣機未暢，肥甘過進，胃壅生熱，致口中味甜，納少不飢。只因津液潰散之餘，原非痰凝之比，辛燥滲泄，都是動藥，洞然忽空，求助於食，陽動為消也。自述火升由下上巔，病來迅若風雷，與仲景厥陰心熱如飢恰合。可見厥陽震內風生，肝失和，胃受擾，咽乾舌枯，亦是厥陰消渴。
此肝為主病之臟，胃為受病之腑，古人謂九竅不和，都從胃治。夫清養胃陰，必先制肝陽之擾，故取甘酸化陰之法。
人參，炙甘草，炒麥冬，佩蘭葉，木瓜，生白芍，烏梅肉
瘍潰膩補，胃陽壅遏，加以暑濕熏蒸，自口鼻由中道而入，胃更不和，嘔逆泄瀉。古人謂九竅之疾都為胃病也，但胃為陽腑，剛燥須忌。久臥床褥，脾困艱運，和補仍佐通泄為宜，勿使氣分呆滯。
人參，金石斛，廣皮，荷葉，茯苓，烏梅肉，木瓜，澤瀉
潰瘍未合，頻進培養，反晝夜漸寒潮熱，食物日減，形神日損。近熱甚衄血，口渴舌絳，肉腠麻木。本虛之體，夾雜暑熱，慮液涸昏厥，擬用復脈湯。
菀悖陽生，血氣紊亂，遂成癰瘍。潰膿以來，進參、耆內托益氣生肌，雖為正治，但中、上兩焦補法，陽愈升騰，肝木震動，爍筋襲絡，致有偏枯麻痹。診面色油光，平居大便久溏，酒客虛中，有濕不受甘膩溫柔，議以苦降和陽，佐以熄風。其平時調理方法，俟再斟酌。
金石斛，陳膽星，人參，橘紅，烏梅肉，茯苓
潰瘍營損不能食，便瀉復閉。
四君子湯，加當歸、白芍。
年高表疏，風毒侵入陽位，盤踞閉塞隧道，發為癰瘍，中、下兩焦受困。今津竭便難，無味食減，內風日熾，節過春半，恐有病加之慮，宜潤補。
淡蓯蓉，枸杞，柏仁，牛膝，當歸，麻仁
破傷失血液涸。
淡蓯蓉，枸杞，生地，川石斛，當歸，天冬
陽上冒，鬱熱蒙竅。
桑葉，雞子白，海浮石，蘆根，沙參，麥冬，川貝母
陰分固虛，經脈有濕熱阻塞，所以下焦發瘍；津液不得上涵，遂久咳不止。幸得能食，不致傷及中宮，薄味靜養圖安。
生地，干何首烏，米仁，黃柏，麥冬，三角胡麻，茯苓，萆薢
陰損有漏瘡，咳逆欲嘔。
炒熟地，女貞，山藥，炙甘草，白芍，茯神
能食形色奪，肛瘍癰，遺精，酸苦泄熱不應，當通陽攝陰。
蓯蓉，熟地，黃柏，遠志，茯苓，鎖陽，龜甲，白芍
羊肉膠丸。
督虛腰背痛，神倦，有痔下血。
早服斑龍丸，加五味；晚服歸芍異功，水泛丸。
陰傷濕熱，下墜肛痔，溺澀精濁。
生地，黃柏，川斛，炒黑槐米，丹皮，知母，澤瀉，金銀花
瘰癧不消，伏邪寒熱。
海石，生牡蠣，黃芩，橘紅，小生地，蛤粉，夏枯草，土貝，銀花，丹皮
水泛丸。
癘勞寒熱食減。
參歸耆建中湯，去糖加茯苓。
病起北方，冬月始於腰間，膚膜凝形，既經消散。凡靜坐良久，若皮裡膜外中有牽絆不和之狀，想凝著之寒，必入營分血絡之中，由此壯年不愈，氣血日薄，有癰瘍累瘁矣。
麝香，全蠍，川烏頭，乳香，地龍，沒藥
脈得左搏大，右緩。夏秋熱氣從口鼻入，由膜原以分布脈絡，是時水穀腥膩助熱聚濕，經謂濕勝則腫，熱爍為痛。所患右脈及左甚，病久邪深，入於血分矣。經云：陽明之脈束筋骨以利機關。今躁痛夜劇，便秘不爽，且有渴飲，古稱九竅不和，都屬胃病。水穀氣內蒸，暑濕氣外侮，內外相薄，痹而不通，當思苦辛寒以宣之，宗河間法。
飛滑石，生石膏，寒水石，杏仁，木防己，萆薢
晚蠶砂一兩，煎湯，濾清煎。
夏秋內伏暑濕，皆是陰邪久瘡，漸致食入痞滿。形寒脈小，當溫中醒陽，莫以清涼治瘡。
米仁，生白朮，薄肉桂，茯苓，五加皮，豬苓
患處熱蒸痛癢，是經脈氣血不行。但癰疽之餘，毒輕為瘡痍，重延流注。清解固宜，然胃弱少餐，苦寒宜慎，且瘍發身坐以上，氣分之郁必究。
金銀花，川貝母，白蒺藜，夏枯草，地骨皮，香附汁
瘡家營衛自虛，寒熱神疲，調補二氣非廖。久虛不復，不待恃藥，當以靜養身心為要。
黃耆，當歸身，制首烏，茯苓，桂枝皮，枸杞子
飴糖漿為丸。
耳聤環口浮腫，是少陽，陽明風熱，久而失解，邪漫經絡顯然。疹現隨沒，當與羅謙甫既濟解毒。
枯芩，升麻，荊芥，銀花，大黃，黃連，葛根，防風，甘草
酒浸半日，陰乾煎。
風毒濕鬱，為六氣所傷。醫治經年，必損氣血，為內傷症。
白蒺藜（雞子制），枸杞子