葉桂撰,郭維浚編

《眉壽堂方案選存》~ 卷下 (8)

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卷下 (8)

1. 女科

產後形肉日瘦,經水逾期,此屬內損。問經來無痛,與方書氣滯經遲迥異,養肝、沖、任可矣。

當歸,生地,柏子仁,丹參,白芍,杞子,茯神,桂枝

烏骨雞丸。

蓐勞自春入秋,肌肉消,色痿黃,外象漸寒,心腹最熱。臟陰損不肯復,形空氣聚,非有物積滯也。

人參,生菟絲子,炒當歸,茯苓,煨木香,小茴香

眉心痛,心中熱,腰脊痠痛,五心皆熱。自產後半載,肉消減食,乃下焦陰液大耗,而肝風挾陽震動矣。病自內損,服藥無益。閱醫雖曰養陰,半投芎、柴,不知何意?

生地,炙草,阿膠,羚羊角汁,麥冬,白芍,麻仁

產後發熱後,陰虛為多,陰不內守,陽外泄為汗出。自秋徂冬,形肉消爍。

人參,炙草,炒芍,五味,炮姜,茯神

甘溫佐以酸收,陰陽有漸交之機,熱緩加谷,可謂明驗。然產後損傷,古人遠剛取柔,使有情生氣日泰,理體可以卻病。

人參,熟地,河車膠,歸身,五味子

產後內虛,復感冬溫,遂寒戰後汗出,乃厥陰如瘧,非輕症也。

炒生地,炙甘草,阿膠,炒麥冬,炒白芍,麻仁

蓐損當夏發泄,惡風畏冷,便溏汗出,法宜養營。

人參,冬朮,桂心,五味子,炒白芍,茯神,廣皮,炙草,全當歸

蓐勞下損,損及八脈,醫投清內熱滋陰,致胃傷食減寒熱,下元沖氣,上逆咳嘔;而咳嗽藥治肺,與內虛下損益無干涉。帶淋骨熱,髓竭液枯,蓐損較平常損怯更難。寒暑更遷不復,草木焉能奏功?免與血肉有情,望其加谷,可得悠久。

紫河車(洗潔,一具),人乳(八兩),生紫石英(一斤,捶碎),血餘炭(二兩),秋石(一兩)

同煎,河水熬膏。人參湯服二錢。

產後自乳陰傷,即是亡血虛象。陡然驚恐,內動肝腎,脊椎尾閭骨凸,肌癟,自臟陰損及奇脈矣。先冷後熱,厥冷見症,良由骨枯髓竭,草根樹皮,何能濟事?

常用人乳熱飲,日二三次。

產後失調,蓐勞下損,必映奇經。心腹痛寒熱,脊酸腰痿,形肌消爍殆盡。若縷縷而治,即是夯極。凡病宜通,補而能通,能入奇經。

人參,炒黑枸杞,炒黑小茴,麋茸,炒蒺藜,當歸身

蓐勞下損,久則延及三焦,不獨八脈。晨瀉嘔食,心熱下冷,吸短脹痛,焉有寒涼止嗽清熱之理。扶得胃口安穀,月事仍來,方得回春。

異功散,加南棗。

脈數左甚,沖氣上咳吐血,嘈雜如抓,常有眩暈喘促。此產後失調,腎肝內損,若不斷乳靜養,春未夏初,必致受累。

熟地炭,炒山藥,炒枸杞,五味子,建蓮肉,白茯神

形冷驚怕,旬日經淋漏注,心怔悸如懸旌,自七八年產後致病。夫肝主驚,腎主恐;產後先虛在下,奇脈不為固束,急急溫補固攝,仍佐通藥,其力可到八脈。

紫石英,炒枸杞,人參,麋茸,烏鰂骨,沙苑,茯苓

白話文:

[女科]

產後身體日漸消瘦,月經也推遲了,這是內在受損的表現。詢問得知月經來潮時並無疼痛,這與一般氣滯經遲的症狀不同,因此調養肝、衝、任三經即可。

處方:當歸、生地黃、柏子仁、丹參、白芍藥、枸杞子、茯神、桂枝。

烏骨雞丸。

產後勞累,從春天到秋天,肌肉消瘦,面色萎黃,體表漸感寒冷,但心腹卻很熱。臟腑陰液受損難以恢復,體內氣血瘀滯,並不是因為有東西積滯不通。

處方:人參、生菟絲子、炒當歸、茯苓、煨木香、小茴香。

眉心疼痛,心中煩熱,腰脊酸痛,手心腳心都發熱。從生產後半年以來,身體消瘦,食慾不振,這是下焦陰液大量虧損,肝風挾陽氣而引起的震動。病根在內在受損,單純服藥無效。我看過一些醫生,他們雖然說要養陰,卻又用大量芎藭、柴胡,實在不明白用意何在?

處方:生地黃、炙甘草、阿膠、羚羊角汁、麥冬、白芍藥、麻仁。

產後發熱,大多是因為陰虛,陰氣不能內守,陽氣外泄而導致汗出。從秋天到冬天,身體日漸消瘦。

處方:人參、炙甘草、炒白芍藥、五味子、炮姜、茯神。

用甘溫的藥物佐以酸味的藥物收斂,使陰陽逐漸恢復平衡,緩解熱症,再增加飲食,這樣的方法是很有效的。然而,產後損傷,古人主張溫和調理,使身體恢復生機,才能從根本上治病。

處方:人參、熟地黃、河車膠、當歸尾、五味子。

產後身體虛弱,又遇到冬日溫暖的時節,於是出現寒戰後出汗的症狀,這像是厥陰經的瘧疾,並非輕微的病症。

處方:炒生地黃、炙甘草、阿膠、炒麥冬、炒白芍藥、麻仁。

產後損傷在夏天發作,怕風怕冷,大便溏瀉,出汗,治療方法應該以滋養營氣為主。

處方:人參、白朮、桂枝心、五味子、炒白芍藥、茯神、廣皮、炙甘草、全當歸。

產後勞損,損傷了八脈,醫生用清熱滋陰的藥物治療,結果導致胃部受損,食慾減退,寒熱交加,下元衝氣上逆,出現咳嗽嘔吐;而治療咳嗽的藥物只治肺部,與內虛下損毫無關係。出現帶下淋漓,骨骼發熱,髓液枯竭,產後損傷比一般的損傷更難治療。寒暑交替,身體無法恢復,一般的草藥怎能見效?必須讓血肉得到滋養,才能恢復健康長壽。

處方:紫河車(洗淨,一具)、人乳(八兩)、生紫石英(一斤,捶碎)、血餘炭(二兩)、秋石(一兩)。

將以上藥物同煎,用河水熬成膏狀,用人參湯送服二錢。

產後乳汁分泌減少,陰血受損,這是失血虛弱的表現。突然受到驚嚇,內傷肝腎,脊椎尾閭骨突出,肌肉消瘦,臟腑陰液受損,連奇經八脈都受影響了。先冷後熱,厥冷的症狀出現,都是因為骨髓枯竭的緣故,一般的草藥怎能見效?

治療方法:經常飲用溫熱的人乳,每日二到三次。

產後氣血失調,勞損傷及下焦,必然會影響到奇經八脈。心腹疼痛,寒熱交替,腰脊酸痛,肌肉消瘦殆盡。如果只是單純地逐一治療,就如同在泥潭中掙扎。凡是疾病都應該疏通,補益的同時也要疏通,才能達到奇經八脈。

處方:人參、炒黑枸杞、炒黑小茴香、鹿茸、炒蒺藜、當歸尾。

產後勞損,時間久了就會累及三焦,不只是八脈受影響。早晨腹瀉,嘔吐食物,心中煩熱,下焦寒冷,呼吸短促,腹部脹痛,怎麼能用寒涼的藥物來止咳清熱呢?必須先調理好胃口,讓病人能正常進食,月經恢復正常,才能使身體康復。

處方:異功散,加南棗。

脈搏數目增多,衝氣上逆,咳嗽吐血,聲音嘈雜,經常頭暈、氣喘。這是產後氣血失調,肝腎內損的表現,如果不停止哺乳,好好靜養,等到春末夏初,病情一定會加重。

處方:熟地黃炭、炒山藥、炒枸杞子、五味子、蓮子肉、白茯神。

身體寒冷,害怕驚恐,月經淋漓不盡,心慌心悸,如同懸掛的旗幟,從生產七八年後就開始出現這種疾病。肝主驚,腎主恐;產後先虛在下焦,奇經八脈不能固守,必須迅速溫補固攝,再配合通絡的藥物,才能使藥力到達奇經八脈。

處方:紫石英、炒枸杞子、人參、鹿茸、烏賊骨、沙苑子、茯苓。