《眉壽堂方案選存》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 女科
羊肉,五味,紫衣胡桃,當歸,牡蠣
產後汗大出,目瞑神昏,此為鬱冒欲脫,大危之象。勉擬鎮固補虛一法。
生龍骨,桂枝,人參,生杜蠣,炙草,歸身
生羊肉煎湯。
產後蓐勞,厥陽逆行,頭痛昏暈身熱。
生龍骨,生白芍,炙甘草,當歸,生牡蠣,桂枝木,大棗肉,羊肉
產後將半月,頭汗耳聾,便瀉不食。陰分大虛,陽氣上冒,防其痙厥,不可忽視。
熟地炭,炒當歸,炮姜,茯神,炒白芍,炙草
產後十七朝,因惱怒陽升為鬱冒,寒熱如瘧,經半月不止,乃陰傷於下,陽潛於上,肝膽之邪肆行無制,故乍寒乍熱,不得息也。擬進甘緩法,使陰氣稍復,寒熱可緩。
復脈湯去姜,加甘蔗汁。
鬱冒汗出,血下液虧。
人參,龍骨,棗仁,熟地,五味,茯神
產後真陰下虛,真氣不主收納,咳逆汗泄,肉腠刺痛。未至半月,惡露已盡,大便不實,斷非清潤治嗽可療。此攝固斂液,一定治法。
熟地,山藥,枸杞,五味,建蓮,芡實
產後下虛,腹中刺痛。雖因惡露未盡而起,然病經五十日,未可專以逐瘀為主。
當歸生薑羊肉湯。
頻產脈絡已空,胎前已見帶下,痛甚不隨利減,奇經氣撒不攝。仲景建中之議,取意在脾營,為上中法,而藥力原不及下焦也。腎氣湯乃收攝陰中之陽,產後營虛,不耐桂、附之猛烈。當年先哲,每炒炭煎服,亦如劉河間濁藥輕投,蓋湯、散、飲子,不同法程耳。
熟地(四錢),山藥(二錢),丹皮(錢半),附子(一錢),車前(一錢),萸肉(二錢),茯苓(三錢),澤瀉(錢半),肉桂(一錢),牛膝(一錢)
各炒炭,急火煎服。
產後幾五十日,下利滑膩,痞悶嘔逆。此陽結於上,陰撤於下,仿仲景獨治陽明法。
人參,赤石脂,五味子,茯神,炮薑炭,炒黃米
產後去血過多,陰傷陽損,致畏冷倏熱,急宜溫養營氣,勿雜治也。
人參,歸身,桂心,桂圓,茯神,炒芍,炙草,枸杞
產後五十日,暮熱汗出,身動氣喘,帶下綿綿不斷,腰脊痠軟牽痛,此肝腎液虧,沖、任空乏,法當通補下焦,久延怕成蓐勞。
淡蓯蓉,炒杞子,當歸身,紫石英,白茯苓,生牡仲,炒白芍,五味子
陰虛潮熱,在產後肝腎本虛。始誤於逐瘀泄氣,鎮補稍安;再誤延胡、枳實攻逐,腹中刺痛,營傷何疑?
人參(秋石拌烘),生地,炙草,茯神,阿膠,白芍
產後下損,治嗽肺藥是上焦藥,藥不對症,先傷脾胃,此食減腹膨胕腫所由來也。
人參,沙苑,杜仲,茯神,螵蛸,枸杞
產後去血,陰傷骨熱。大凡實火可用清涼,虛熱宜用溫補,藥取味甘氣溫,溫養氣血,令其復元。況產傷之損蓐勞,病根全在肝腎,延及奇經,豈泛然雜治所宜。
人參,杞子,蓯蓉,紫石英,河車,當歸,胡桃,茯神
白話文:
[女科]
產後大量出汗,眼睛閉合,神志昏迷,這是氣鬱閉阻,將要脫離危險的徵兆,非常危險。姑且試著用鎮靜、固護、補虛的方法治療。 使用生龍骨、桂枝、人參、生牡蠣、炙甘草、當歸。 另用生羊肉煎湯服用。
產後血暈,厥陰之氣逆行,頭痛頭暈、身體發熱。 使用生龍骨、生白芍、炙甘草、當歸、生牡蠣、桂枝、大棗、羊肉。
產後將近半個月,頭部出汗、耳聾、腹瀉、不思飲食。陰氣大虛,陽氣上逆,要預防痙攣抽搐,不可輕忽。 使用熟地黃炭、炒當歸、炮薑、茯神、炒白芍、炙甘草。
產後十七天,因為惱怒導致陽氣上升,出現氣鬱閉阻,寒熱交替像瘧疾一樣,持續半個月不止,這是陰虛於下,陽潛於上,肝膽之邪氣肆虐不受約束,所以時冷時熱,不得安寧。考慮使用甘緩溫和的療法,使陰氣慢慢恢復,寒熱症狀就能緩解。 使用復脈湯去薑,加甘蔗汁。
氣鬱閉阻,出汗,血少,體液虧損。 使用人參、龍骨、棗仁、熟地黃、五味子、茯神。
產後真陰下虛,真氣不能收攝,咳嗽、逆氣、汗泄,肌肉疼痛。不到半個月,惡露就乾淨了,大便不成形,這不是可以用清潤的方法治療咳嗽的。這是收斂固護、滋養體液的特定療法。 使用熟地黃、山藥、枸杞子、五味子、蓮子、芡實。
產後陰虛,腹部刺痛。雖然是由於惡露未盡引起,但是病情已經持續五十天,不能單純地以活血化瘀為主。 使用當歸、生薑、羊肉湯。
多次生產,脈絡已空虛,妊娠前就出現帶下,疼痛劇烈且經治療後沒有減輕,奇經氣血散亂無法收攝。仲景的建中湯,用意在於調理脾胃,是上中焦的治療方法,但是藥力達不到下焦。腎氣丸是收攝陰中之陽的藥物,產後營氣虛弱,不能承受桂枝、附子的猛烈藥性。古人經常將藥物炒炭後煎服,就像劉河間先生用濁藥輕投一樣,湯劑、散劑、飲劑,治療方法不一樣。 使用熟地黃(四錢)、山藥(二錢)、丹皮(一錢半)、附子(一錢)、車前子(一錢)、吳茱萸肉(二錢)、茯苓(三錢)、澤瀉(一錢半)、肉桂(一錢)、牛膝(一錢),各炒炭,用急火煎服。
產後將近五十天,大便稀溏滑利,胸悶嘔吐。這是陽氣結聚在上,陰氣虧虛在下,仿照仲景治療陽明病的方法。 使用人參、赤石脂、五味子、茯神、炮薑炭、炒黃米。
產後失血過多,陰陽兩虛,導致畏寒怕熱,應該迅速溫養營氣,不要使用雜亂的治療方法。 使用人參、當歸、桂枝心、桂圓肉、茯神、炒白芍、炙甘草、枸杞子。
產後五十天,傍晚發熱出汗,身體活動氣喘,帶下綿綿不斷,腰脊痠軟疼痛,這是肝腎精液虧虛,沖任二脈虛弱,應該通補下焦,久拖不治怕會變成產後血暈。 使用淡蓯蓉、炒枸杞子、當歸、紫石英、白茯苓、生牡蠣、炒白芍、五味子。
陰虛潮熱,在產後肝腎本虛。開始誤用活血化瘀、泄氣的藥物,稍稍鎮靜後;再次誤用延胡索、枳實攻逐,導致腹部刺痛,營氣受損毫無疑問。 使用人參(秋石拌烘)、生地黃、炙甘草、茯神、阿膠、白芍。
產後陰虛,治療咳嗽的肺經藥物是上焦藥,藥物不对症,先傷脾胃,這是導致腹部脹大腫痛的原因。 使用人參、沙苑子、杜仲、茯神、螵蛸、枸杞子。
產後失血,陰虛骨熱。一般實火可以用清熱藥物治療,虛熱宜用溫補藥物,藥物選擇甘溫之品,溫養氣血,使其恢復元氣。況且產後損傷導致血暈,病根都在肝腎,延及奇經八脈,怎麼能用雜亂的治療方法呢? 使用人參、枸杞子、蓯蓉、紫石英、河車、當歸、胡桃、茯神。