《眉壽堂方案選存》~ 卷上 (18)
卷上 (18)
1. 瘧疾
人參，白朮，乾薑，桂枝，炙草
脈虛數，舌白。身痛脘痞，有痰，寒熱日遲。此陰陽兩損，時令濕邪外薄，內應太陰，謂之虛邪，宜從中治。
人參，半夏，知母，生薑，茅朮，陳皮，草果仁，烏梅肉
夜來忽然昏暈，目無光，筋骨痛。營液暗損，任、督皆憊之象。
人參，炙甘草，鹿茸，當歸，酒炒白芍，鹿角霜
自昏厥以來，耳聾舌白，嘔逆涎沫，大便不通，必有暑邪吸入胃脘。此肝氣升舉，諸陽皆冒，腑氣窒塞，恐內閉昏脫，最為可慮。體虛夾邪，先清邪以安胃，議以酸苦泄熱驅暑。暑汗無止澀之例，總以勿進表散，乃里症治法也。
川連，黃芩，廣皮白，烏梅肉，生薑汁，炒半夏，枳實
兩脈皆起，神氣亦蘇，但大便未通，中虛舌白，理難攻下。況肝虛易驚，又屬瘧傷致厥，仲景雖有厥應下之文，驗諸色脈，不可徒執書文以致誤。
人參，半夏，生白芍，川連，枳實，烏梅肉
前此未盡瘧邪仍至，兼之惱怒，肝氣結聚中焦，補虛之中必佐散邪開結。
人參，生牡蠣，白芍，橘紅，炙鱉甲，丹皮
產後下虛，利後為瘧，是營衛交損，況色脈並非外邪，補劑頻進不應，由治錯亂。經云：陽維為痛苦寒熱。
人參，桂枝木，炒當歸，鹿角霜，炙甘草，炮黑姜
積勞傷陽，哀慼動藏，重重內損，其夏秋伏邪，已深在重圍。此從陰經而來，朱漢老非治時邪，病人服藥而安，溫藥助陽也。考三陰而投溫補扶正，正謂托邪。知母入咽即呃，陽明之陽幾漸，不飢不食不寐，陽不流行，三焦困，脾胃憊矣。肛墜屬陰傷氣陷，難任純剛之劑。
人參，當歸（米炒），厚朴，麋角（酒浸烘），炮姜，草果
陰瘧足太陰經，先進柴胡薑桂湯。
柴胡，黃芩，栝蔞根，甘草，桂枝，乾薑，生牡蠣
瘧兩旬不解，寒多熱少，是為牝瘧，進牡蠣散。
牡蠣，龍骨，肉桂，白芍，雲母，蜀漆，炙草，大棗
牝瘧寒多，內熱心悸。
陽旦湯，加生牡蠣、花粉。
勞瘧不止，肢腫寒多。
陽旦湯，加牡蠣、雲母石。
陰瘧四月，汗泄，下肢腫。
早服八味丸。
淡附子，細辛，生白朮，澤瀉
厥陰陰瘧不止，能食。
熟地炭，淡蓯蓉，牡蠣，五味子，鹿角霜，龍骨
陰瘧三年不愈，下虛遺泄。
蜀漆，牡蠣，炙黃耆，桂枝，龍骨，炙甘草
陰瘧久虛。
益氣湯加附子。
陰瘧脈沉，漸背寒肢冷，脘中食入痞滿。此屬陽氣傷極，春深木旺，恐變浮腫脹病，宜理中兼理下焦，勿得驅邪治瘧。
附子桂枝人參湯，加塊茯苓、生薑、大棗。
冬月伏邪，至春發為溫瘧，汗出不解，非因新感可知。脈虛，先有遺症，忌進耗散真氣，和正解邪為穩。
桂枝，草果，杏仁，白芍，枯芩，桔梗
瘧由四末，必犯中焦，胃獨受其侮克，故煩渴脘痞不飢。今日舌絳便溏，陰氣先傷，陽邪未盡，宜芩、芍和里，益以瀉木邪，救胃陰。
白話文：
[瘧疾]
方劑一： 人參、白朮、乾薑、桂枝、炙甘草 適用於脈象虛弱而數，舌苔白，身體疼痛、脘腹痞滿、痰多，寒熱發作時間間隔較長的情況。這是陰陽兩虛，加上時令濕邪侵襲，內傷太陰，屬於虛邪，應從中焦治療。
方劑二： 人參、半夏、知母、生薑、茅朮、陳皮、草果仁、烏梅肉 適用於夜間突然昏暈，目無神采，筋骨疼痛的情況。這是營血虧損，任脈、督脈都虛弱的表現。
方劑三： 人參、炙甘草、鹿茸、當歸、酒炒白芍、鹿角霜 適用於昏厥後，耳聾、舌苔白、嘔吐涎沫、大便不通的情況，可能是暑邪侵入胃脘。這是肝氣升騰，陽氣上逆，腑氣阻塞，可能導致內閉昏迷，非常危險。體虛夾雜邪氣，應先清熱邪以安撫胃氣，用酸苦藥物瀉熱驅暑。暑熱引起的汗出不止，不要使用發汗解表藥物，應從裡證治療。
方劑四： 川連、黃芩、廣皮白、烏梅肉、生薑汁、炒半夏、枳實 適用於脈象已恢復，精神也轉好，但大便仍未通暢，體虛、舌苔白的病人。這種情況不宜攻下。況且肝虛易驚，又是瘧疾導致的昏厥，雖然仲景方劑中有昏厥應當攻下的記載，但根據病人的面色脈象，不能死板地遵循書本，以免誤治。
方劑五： 人參、半夏、生白芍、川連、枳實、烏梅肉 適用於瘧疾未痊癒，又兼有惱怒，導致肝氣鬱結中焦的情況。在補虛的同時，必須佐以散邪解結的藥物。
方劑六： 人參、生牡蠣、白芍、橘紅、炙鱉甲、丹皮 適用於產後體虛，產後又患瘧疾的情況。這是營衛兩虛，而且面色脈象並非外邪，不應該頻繁服用補藥，治療方法錯亂了。經書記載：陽維脈受損會導致疼痛和寒熱。
方劑七： 人參、桂枝、炒當歸、鹿角霜、炙甘草、炮黑姜 適用於積勞傷陽，憂愁悲傷損傷臟腑，內傷嚴重，夏秋伏邪深入的情況。這是從陰經而來的邪氣，不是時邪，病人服用溫補藥物後病情好轉，說明溫藥可以助陽。考慮到三陰經受損，採用溫補扶正的方法，其實是托邪外出。知母入咽即呃逆，陽明經的陽氣逐漸衰弱，不飢不食不眠，陽氣不能正常運行，三焦受阻，脾胃虛弱。肛門墜脹是陰虛氣陷，不宜使用純陽的藥物。
方劑八： 人參、當歸（米炒）、厚朴、麋角（酒浸烘）、炮姜、草果 陰瘧屬太陰經，先用柴胡薑桂湯。
方劑九： 柴胡、黃芩、栝蔞根、甘草、桂枝、乾薑、生牡蠣 瘧疾兩周不愈，寒多熱少，是牝瘧，用牡蠣散。
方劑十： 牡蠣、龍骨、肉桂、白芍、雲母、蜀漆、炙草、大棗 牝瘧寒象較多，內有熱象，心悸。陽旦湯加生牡蠣、花粉。
方劑十一： 勞瘧不止，肢體腫脹，寒象較多。陽旦湯加牡蠣、雲母石。
方劑十二： 陰瘧四個月，汗出不止，下肢腫脹。早服八味丸。
方劑十三： 淡附子、細辛、生白朮、澤瀉 厥陰陰瘧不止，但能進食。
方劑十四： 熟地炭、淡蓯蓉、牡蠣、五味子、鹿角霜、龍骨 陰瘧三年不愈，下元虛弱，遺泄。
方劑十五： 蜀漆、牡蠣、炙黃耆、桂枝、龍骨、炙甘草 陰瘧久病體虛。益氣湯加附子。
方劑十六： 陰瘧脈象沉弱，逐漸出現背寒肢冷，脘腹痞滿，飲食不消。這是陽氣受損極度衰弱，春天木氣旺盛，擔心轉變成浮腫脹滿病，應當理中焦兼顧下焦，不要單純驅邪治療瘧疾。附子桂枝人參湯加塊茯苓、生薑、大棗。
方劑十七： 桂枝、草果、杏仁、白芍、枯芩、桔梗 冬天伏邪，到春天發作成為溫瘧，汗出不止，不是新感邪氣，脈象虛弱，之前已有遺症，忌諱耗散真氣，應當溫和解邪。瘧疾從四肢蔓延，必然侵犯中焦，胃最先受到損害，所以煩渴、脘腹痞滿、不飢。今天舌紅便溏，陰氣先受損傷，陽邪未盡，應用黃芩、白芍和解里證，再用藥瀉肝木邪氣，救治胃陰。