《眉壽堂方案選存》~ 卷上 (17)
卷上 (17)
1. 瘧疾
淡黃芩，花粉，蔞皮，杏仁，醋炒半夏，豆蔻，橘紅，飛滑石
寒熱已止，脘痞不飢，此清陽不主運通，益氣佐以芳香醒中。
人參，白蔻仁，炒白芍，陳皮，炒半夏，茯苓
舌灰白，胸痞，瘧來欲嘔昏厥，熱時渴飲，此暑熱不解，邪欲深陷，議瀉心法。
黃連，黃芩，厚朴，半夏，杏仁，薑汁
脈數，舌邊白。暑濕熱內伏為瘧，嘔逆胸滿，間日寒熱，邪勢未解，議以酸苦泄熱主治。
川連，草果仁，黃芩，廣皮白，烏梅，知母，半夏，生薑
脾腎陽虛，背寒吐涎。邪雖未盡，又慮正傷，扶正驅邪，以冀劫瘧。
人參，草果仁，炒焦半夏，生薑，烏梅肉，新會皮
粵中陽氣偏泄，途中煩勞涉虛。暑熱內伏，涼風外加，瘧來間日者，邪深不得與衛氣陽也。但客邪六氣，總化為熱。吐蛔消渴噦逆，厥陰、陽明病也，里證顯然，柴、葛泄表動陽，須忌。
川黃連，人參，黃芩，烏梅肉，生薑汁，枳實，半夏，生白芍
病起腹痛泄瀉，繼而轉瘧。舌膩，渴不能飲，嘔逆吐痰，脘中熱悶，乃暑熱內伏，足太陰之陽不主旋轉運通，有以霍亂而起。緣未及分經辨證，邪留不解，有內結之象。不特老人質弱，如今霜降土旺，天令欲收，邪勢未衰，未為穩妥，議用瀉心湯法。
淡黃芩，川連，杏仁，炒半夏，厚朴，薑汁
頭痛惡心嘔涎，冷自四肢起，舌白渴飲，胸痞悶，眼白帶黃，汗多，乃太陰濕瘧也。夏秋伏邪而發，並非暴受風寒，不可發散。
杏仁，枳殼，廣皮白，半夏，藿梗，蔻仁，厚朴，薑汁
瘧發於秋，名曰伏氣。兩旬不解，消滯清火而不見效。寒少熱多，口渴喜暖，心中懊憹，不能自主。是無形氣結，蔞、連、枳、半，只治有形有滯，寒熱未能開提，懊憹氣結，況無汗為煩，表裡氣機不行，顯然窒閉，宗仲景梔豉湯，一升一降，以開其結。
梔子，香豉（各三錢）
浴後寒熱，衛陽損也，用建中湯。
人參，歸身，桂枝木，蜜姜，黃耆，炙草，白芍，大棗
陽氣發泄，寒熱脈大。
蜀漆，龍骨，人參，桂木，牡蠣，生芍
左數甚。
人參，五味，山藥，熟地，芡實，茯神
左數寒熱。
人參，桂枝木，南棗，炙草，煅牡蠣
又，人參，生白芍，生牡蠣，烏梅肉，炙甘草，小麥
又，何人飲。
又，鱉甲煎丸。
從來通則不痛，通者非流氣下奪之謂，作通陰陽訓則可。閱《內經》論痛，都因寒客。今脈左搏而大，氣墜便不爽，宛是陰液少，氣失疏泄。議用辛酸甘緩，而和體用。
小茴香炒當歸，生白芍
另參湯遠藥進。
又，熟地，炙草，山藥，秋石丸，五味，白芍，茯神
脈左細右空。小產亡血未復，風邪外襲營衛孔隙，寒熱汗出。視目紫晦，面色枯痿，其真氣衰奪，最慮痙厥之變。此辛甘緩和補法，以護正托邪。
白話文：
[瘧疾]
一開始，使用黃芩、花粉、蔞皮、杏仁、醋炒半夏、豆蔻、橘紅、滑石等藥材。
寒熱症狀已止，但患者仍感脘腹痞悶，食慾不振，這是因為陽氣不足，無法正常運化，需益氣並佐以芳香醒脾胃之藥。因此，使用人參、白蔻仁、炒白芍、陳皮、炒半夏、茯苓。
患者舌苔灰白，胸部痞悶，瘧疾發作時想嘔吐，甚至昏厥，發熱時口渴飲水，這是暑熱未解，邪氣欲深入臟腑，需要瀉心火。因此，使用黃連、黃芩、厚朴、半夏、杏仁、薑汁。
脈象數，舌邊白。這是暑濕熱邪內伏導致的瘧疾，伴有嘔逆、胸悶，間日寒熱，邪氣尚未清除，需用酸苦藥物瀉熱。因此，使用川連、草果仁、黃芩、廣皮、烏梅、知母、半夏、生薑。
患者脾腎陽虛，後背發冷，流涎。邪氣雖未盡除，但擔心正氣受損，需扶正驅邪，以期根治瘧疾。因此，使用人參、草果仁、炒焦半夏、生薑、烏梅肉、新會皮。
患者在炎熱的南方地區，旅途勞累，體虛。暑熱內伏，又受涼風侵襲，間日發瘧，邪氣深入，無法與衛氣陽氣相抗衡。但外邪六氣最終都化為熱邪。患者出現吐蛔、消渴、呃逆等症狀，屬厥陰、陽明病，裡證明顯，不宜使用柴胡、葛根等發散表邪、溫通陽氣的藥物。因此，使用川黃連、人參、黃芩、烏梅肉、生薑汁、枳實、半夏、生白芍。
患者起病時腹痛泄瀉，繼而轉為瘧疾。舌苔膩，口渴但不能飲水，嘔逆吐痰，脘腹熱悶，這是暑熱內伏，足太陰經的陽氣不能正常運轉，可能由霍亂轉化而來。由於尚未細分經絡辨證，邪氣停留未解，有內結的徵象。尤其老年體弱者，此時霜降季節，土氣旺盛，天氣將轉涼，邪氣未衰，病情不穩定，需用瀉心湯法。因此，使用淡黃芩、川連、杏仁、炒半夏、厚朴、薑汁。
患者頭痛、噁心、流涎，發冷從四肢開始，舌苔白，口渴飲水，胸部痞悶，眼白帶黃，汗多，這是太陰濕瘧。夏秋伏邪而發，並非突然受風寒，不宜發散。因此，使用杏仁、枳殼、廣皮、半夏、藿梗、蔻仁、厚朴、薑汁。
秋季發生的瘧疾，稱為伏氣。兩旬不解，用消滯清火的藥物無效。寒少熱多，口渴喜溫，心中煩躁，不能自控。這是無形之氣結，蔞、連、枳、半夏等藥只治療有形有滯的病症，而寒熱之邪未能開通，煩躁之氣結，且無汗而煩，表裡氣機不通，顯然是氣機閉塞，應參考仲景的梔子豉湯，一升一降，以開通氣機。因此，使用梔子、香豉。
沐浴後寒熱，是衛陽受損，使用建中湯。因此，使用人參、歸脾、桂枝、蜜薑、黃耆、炙甘草、白芍、大棗。
陽氣外泄，寒熱並見，脈象洪大。因此，使用蜀漆、龍骨、人參、桂枝、牡蠣、生白芍。
脈象左側洪大。因此，使用人參、五味子、山藥、熟地、芡實、茯神。
脈象左側洪大，寒熱往來。因此，使用人參、桂枝、棗、炙甘草、煅牡蠣。
其他處方：人參、生白芍、生牡蠣、烏梅肉、炙甘草、小麥。
其他處方：何人飲。
其他處方：鱉甲煎丸。
經絡暢通則不痛，暢通並非指氣向下流瀉，應理解為調和陰陽。參考《內經》論述疼痛，都是由於寒邪客侵。現在脈象左側搏動洪大，氣機下墜，大便不暢，像是陰液不足，氣機失於疏泄，應使用辛甘酸緩和的藥物，調和臟腑。因此，使用小茴香炒當歸、生白芍。
另加參湯遠藥。
其他處方：熟地、炙甘草、山藥、秋石丸、五味子、白芍、茯神。
脈象左側細小，右側虛弱。患者小產失血未復，風邪外襲，侵犯營衛，出現寒熱交替、汗出。目色紫暗，面色枯萎，真氣衰弱，最擔心發生痙厥。因此，使用辛甘緩和的補益方法，以扶正祛邪。