《三指禪》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 澀
澀脈往來艱，參差應指端。
只緣精血少，時熱或純寒。
（《脈經》云：「澀脈細而遲，往來艱，短而散，或一止復來。」《素問》云：「參伍不調。」按血不流通，故脈往來艱滯。）
白話文：
脈象表現為運行艱澀不流暢，搏動時快時慢、不整齊，指尖可以明顯感受到這種不規則的跳動。
這種脈象通常是因為體內的精血不足所導致，患者可能會有時感到發熱，有時又感覺寒冷。
（《脈經》說：「澀脈的脈形細小而遲緩，運行艱澀，短促而分散，有時甚至會停頓一下又恢復跳動。」《素問》說：「脈搏跳動參差不齊。」這是因為體內血液循環不暢，所以脈搏運行起來才會艱難阻滯。）
2. 芤與革對
同一中空，而虛實分焉。虛而空者為芤，實而空者為革。悟透實與虛，旁通芤與革。
白話文：
兩者都是中間空空的，但虛實的性質卻不同。虛弱而空的叫做芤脈，強實而空的叫做革脈。如果能理解虛實的差異，就能夠旁通了解芤脈和革脈的區別。
3. 芤
芤字訓慈蔥，中央總是空。
醫家持擬脈，血脫滿江紅。
（戴同父曰：「營行脈中，脈與血為形。芤脈中空，血脫之象也。」）
白話文：
「芤」這個字的意思是像慈蔥一樣，中間總是空空的。
醫家拿它來比擬脈象，是形容大量失血導致的現象。
（戴同父說：「營氣在脈中運行，脈和血共同構成形體。芤脈中間是空的，是失血過多的徵象。」）
4. 革
革脈惟旁實，形同按鼓皮。
勞傷神恍惚，夢破五更遺。
（按：革主亡精，芤主亡血。《脈經》言均為失血之候，混淆莫別。不過革亦有亡血者。）
白話文：
革脈的脈象，只在脈的旁邊感覺到實，形狀就像按壓鼓皮一樣。
這種脈象如果出現，多半是因為勞累損傷，導致精神恍惚，常常會做夢，並在清晨五更時發生遺精的狀況。
（註：革脈主要顯示精液耗損，芤脈主要顯示血液耗損。《脈經》說它們都是失血的徵兆，容易混淆難以區分。不過，革脈有時也會有失血的情況。）
5. 緊與散對
鬆緊聚散，物理之常。散即松之極者也，緊即聚之極者也。緊如轉索，散似飛花。緊散相反，形容如生。
白話文：
鬆與緊、聚集與分散，是自然界常見的現象。分散就是鬆弛到了極點的狀態，緊繃就是聚集到了極點的狀態。緊繃就像轉緊的繩索，分散就像飄飛的花朵。緊與散是相反的，它們的狀態就像是活生生的事物一樣，各有各的樣貌。
6. 緊
緊脈彈人手，形如轉索然。
熱為寒所束，溫散藥居先。
（諸緊為寒為痛。人迎緊甚，傷於寒；氣口緊甚，傷於食。腹痛尺緊，中惡浮緊，咳嗽沉緊，皆主死症。按浮緊宜散，沉緊宜溫。）
白話文：
緊脈摸起來會彈手，感覺像摸到轉動的繩索。
這是因為熱氣被寒氣束縛住，應該先用溫熱散寒的藥物來治療。
（各種緊脈通常代表體內有寒氣或疼痛。人迎脈摸起來很緊，表示是受寒所致；氣口脈摸起來很緊，表示是飲食不當所致。腹痛時尺脈摸起來很緊，或是中邪時脈象呈現浮緊，咳嗽時脈象呈現沉緊，這些都屬於危險的病症。觸摸到浮緊的脈象，應該用發散的方式治療；觸摸到沉緊的脈象，應該用溫熱的方式治療。）
7. 散
散脈最難醫，本離少所依。
往來至無定，一片楊花飛。
（柳氏云：「無統紀，無拘束，至數不齊，或來多去少，或去多來少，渙散不收。）
白話文：
散脈這種脈象最難醫治，因為它原本就虛弱，沒有什麼根基可以依靠。
脈搏跳動來去沒有固定的規律，就像一片片楊花在空中飄散。
（柳氏說：「散脈的脈象沒有規律，沒有約束，脈搏跳動的次數不整齊，有時來得多去得少，有時去得多來得少，呈現渙散而無法收斂的狀態。」）