《肯堂醫論》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 婦科驗方
催生丹，用益母草四兩，焦白芷、炒滑石、百草霜各二兩，臨產服四錢，芎歸湯送下，效。
益母丹，既產，用山楂末三錢，濃煎益母草湯，陳酒和童便調下，第一日服三服，二日服二服，三日一服，第四日、第五日山楂末減半，第六、第七日去山楂末，止服三味，第八日並三味不服，而百疾不生矣。歷驗。
坤元是保丹，孕婦病，則胎亦病而隨，則多兩亡。此方能卻胎病，使兩無恙。方用飛青黛五錢，伏龍肝二兩，二味研末，用井底泥調勻，塗臍上當孕處二寸許，干則再塗。此丹止可施於傷寒極熱之症，不可概施者也。切記，切記！慎之，慎之！
朱彥修治產婦陰戶一物，如帕垂下，俗名產頹，宜大補氣以升提之。用參、耆、術各一錢，升麻五分，後加歸、芍、甘草、陳皮調之。又治產婦陰戶下一物，如合缽狀，此子宮也，氣血弱，故隨子而下，用升麻、當歸、芎、耆，服二次，後以五倍子作湯洗灌皴其皮，覺一響而收入。
又云：大凡胎已足月，宜補助氣血，為添水行舟，萬無難產之厄，附錄歷驗方於後。炙綿耆、熟地各一兩，歸身、枸杞子、黨參、龜板（醋炙）各四錢，茯苓三錢，白芍、川芎各一錢，無論胞衣已破未破，連服四五帖，但用濃煎頭汁，取其力厚也。
此方屢效，余恆用之，較世傳二寶散佳良。
按：以上各條，出於薛仲昂集中，議論精純，方多簡效，詢為女科秘笈，世罕見之。薛氏所纂，余亦未見其書，知者尤鮮，曾質之椿田兄，云：書名《坤元是保》，刊於正和年間，其方論本於《產育寶慶》而增廣之，世渺流傳，蔣亦未見原書，惟當日在阮太傳叢書中，見其方論節要，是否質之明哲，訂正以釋其疑，而廣醫林之智識，拭目以俟之。
「陰陽應象大論」云：悲勝怒，恐勝喜，怒勝思，喜勝憂，思勝恐，此即五行生剋之理也。古賢治病每用之，有桴鼓之應。若文摯之怒齊王，華元化之怒都督，皆宗經旨；戴人、丹溪亦效其法，見於治案。然亦有不拘剋制之說者，但得其意，不必泥其法，所謂神而明之，存乎其人也（按，自七情至肌衄，從《秘旨》節錄，亦殷本所無，茲從原本補載備考）。
按：七情之病，其原本於五志之偏勝，其治仍由格致之從化，理固然也，故云：醫者，意也。以其所勝，而能制其所不勝；伏其所主，必先其所因，自《內經》、《難經》闡發於前，歷代賢哲疏注於後，法良效捷，啟迪後進，功非淺鮮矣。
韓飛霞《醫通》有云；黃連、肉桂，能交心腎於頃刻，謂治不寐之靈丹，歷驗不爽。今特拈出，以啟後學之悟。
按：前賢方法固良，要在對病，捷如影響。如上法，余治一婦，驚悸不寐，已延半載，醫治不效，乞余診治，尺脈微數，兩寸浮洪，顯是陽不交陰，衛氣僅行於陽而不入於陰，故心腎不交也。即仿前法，用川連二錢，另煎待冷；桂心二錢，另煎待冷；用半夏、秫米各三錢，取甘瀾水煎成，加連汁、肉桂汁和勻，乘溫徐徐頻飲，服後覺倦，至夜安睡甚酣，前患已瘳。稍有驚悸、改用補心丹加減而愈。
白話文：
婦科驗方
催生丹：用益母草四兩，焦白芷、炒滑石、百草霜各二兩，臨產時服用四錢，用芎歸湯送服，很有效。
益母丹：產後服用，用山楂末三錢，用濃煎的益母草湯，再用陳酒和童尿調和服用。第一天服三次，第二天服兩次，第三天服一次，第四、五天山楂末減半，第六、七天停用山楂末，只服其他三味藥，第八天所有藥物都停服，這樣各種疾病都不會產生了。這是經過驗證的有效方子。
坤元是保丹：孕婦生病，胎兒也會跟著生病，甚至導致母子雙亡。這個方子可以預防胎兒疾病，讓母子平安。方子用飛青黛五錢，伏龍肝二兩，研磨成粉末，用井底泥調勻，塗在孕婦肚臍上方約二寸處，乾了就再塗。此丹只適用於傷寒高熱的症狀，不能隨便使用。切記！切記！要謹慎！要謹慎！
朱彥修治療產婦陰部有一塊像帕子一樣垂下來的東西，俗稱產頹，應該大補元氣來提升它。用人參、黃耆、白術各一錢，升麻五分，然後再加入當歸、白芍、甘草、陳皮調和服用。還治療過產婦陰部下垂一物，像合缽狀，這是子宮，因為氣血虛弱，所以子宮隨胎兒一起下垂，用升麻、當歸、川芎、黃耆，服用兩次，然後用五倍子煮水清洗，使其收縮，聽到一聲響後就收回去了。
又說：一般來說，胎兒足月了，應該補充氣血，就像給船加水一樣，這樣就不會有難產的危險。附錄驗方如下：炙甘草、熟地黃各一兩，當歸尾、枸杞子、黨參、龜板（醋炙）各四錢，茯苓三錢，白芍、川芎各一錢，無論胎盤是否已破，連續服用四五劑，只用濃煎的第一道藥汁，因為這樣藥效最強。
這個方子屢試不爽，我經常使用，比世傳的二寶散更好。
說明：以上各條，都出自薛仲昂的著作，論述精煉，方子簡潔有效，堪稱婦科秘方，世上少見。薛氏所著的書，我也沒見過，知道的人更少，曾問過椿田兄，他說：書名是《坤元是保》，刊於正和年間，其方劑論述本於《產育寶慶》而加以增廣，世上流傳甚少，蔣氏也沒見過原書，只是在阮太傳叢書中看到過其方劑論述的節要，是否能向明哲之士請教，訂正以解決疑惑，並增廣醫林的知識，讓我們拭目以待。
「陰陽應象大論」說：悲能克怒，恐能克喜，怒能克思，喜能克憂，思能克恐，這就是五行生剋的道理。古時候的賢者治病經常運用這個道理，效果如同桴鼓相應。例如文摯用怒治齊王，華元化用怒治都督，都是遵循這個道理；戴人、朱丹溪也運用這個方法，見於他們的醫案。但也有人不拘泥於生剋制化，只要抓住疾病的本質，不必拘泥於方法，所謂「神而明之，存乎其人」。(說明：從七情到肌衄，是從《秘旨》節錄，殷本沒有，這裡從原本補充記載備查。)
說明：七情之病，其根源在於五志的偏盛，其治療仍要從化解入手，道理如此，所以說：「醫者，意也」。運用相剋的原理來治療，要先找到病因，這在《內經》、《難經》中已經闡述，歷代賢哲都加以註釋，方法精良，效果迅速，啟迪後學，功勞不可磨滅。
韓飛霞《醫通》說：黃連、肉桂能迅速溝通心腎，是治療失眠的靈丹妙藥，經過驗證從不失誤。現在特別摘錄出來，以啟發後學的悟性。
說明：前輩的方法固然很好，關鍵是要對症下藥，迅速見效。例如上面的方法，我治療一位婦女，驚悸失眠，已經拖延半年，治療無效，求我診治，寸脈微弱，兩寸脈浮洪，明顯是陽氣不能交於陰氣，衛氣只在陽氣運行而不入陰氣，所以心腎不交。我就仿照上面的方法，用川連二錢，另煎煮放涼；肉桂二錢，另煎煮放涼；用半夏、秫米各三錢，用甘草水煎煮，加入黃連汁、肉桂汁和勻，趁溫熱慢慢頻頻飲服，服藥後感到疲倦，晚上睡得很香，之前的病症都好了。如果稍有驚悸，就用補心丹加減治療，就好了。